Contaminação Ambiental da UTI Pediátrica: Fator de Risco para a ocorrência de infecções oportunistas?

Background and Objectives:Nosocomial infections in pediatrics have shown high levels due to the susceptibility of newborns in acquiring diseases and the emergence of resistant bacteria.These factors, added to the risk of contamination of the hospital environment by epidemiological importance of microorganisms can cause a cross-contamination process.The objective of this study was to evaluate the environmental contamination of the Intensive Care Unit of a Pediatric Hospital in Rio Grande do Sul - Brazil.Methods:Cross-sectional study conducted during the month of March 2011. The researchers used 20sterile swabs, moistened in sterile saline solution, robbed on the surfaces of stethoscopes, monitors, respirators, incubators, tables and supporting electrical outlet. For identification of microorganisms biochemical tests were used. The antimicrobial susceptibility test was performed using Etest method for vancomycin and Kirby Bauer to other antibiotics.Results: Was identified 27 microorganisms: Staphylococcus aureus (51.9%), Streptococcus spp. (18.5%), Staphylococcus spp. (14.8%), Escherichia coli (3.7%), Klebsiellaoxytoca (3.7%), Acinetobacter lwoffii (3.7%) and Enterococcus spp. (3.7%). Of these, 78.6% of isolates of S. aureus were resistant to oxacillin and 100% of Staphylococcus spp. were resistant to this antibiotic. Multidrug resistance was found to isolate A. lowffii.Conclusion:The microorganisms isolated in this study present risks for the patient's health as the health care provider. Interventions for prevention and hygiene are needed, aimed at re-education of the professional team. Only through awareness of all professionals to be able to reduce the spread of microorganisms through cross-contamination. KEYWORDS:Cross Infection. Intensive Care Units.Contamination.Equipment Contamination.Drug Resistance, Microbial.Justificativa e Objetivos:As infecções hospitalares em pediatria vêm apresentando índices elevados, devido à susceptibilidade dos recém nascidos em adquirir doenças e ao aparecimento de bactérias resistentes. Estes fatores, somados ao risco da contaminação do ambiente hospitalar por microrganismos de importância epidemiológica, podem ocasionar um processo de contaminação cruzada.O objetivo deste trabalho foi avaliar a contaminação ambiental da Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica de um Hospital no Rio Grande do Sul - Brasil. Métodos: Estudo transversal, realizado durante o mês de março de 2011. Foram utilizados 20 swabs estéreis umedecidos com solução fisiológica,friccionados nas superfícies de estetoscópios, monitores, respiradores, incubadoras, mesas e suporte de tomada elétrica. Para identificação dos microrganismos foram utilizados testes bioquímicos. O teste de susceptibilidade aos antimicrobianos foi realizado utilizando o método de Etest para vancomicina e de Kirby Bauer para os demais antibióticos. Resultados: Foram identificados 27 microrganismos: Staphylococcus aureus (51,9%), Streptococcus spp. (18,5%), Staphylococcus spp. (14,8%), Escherichia coli (3,7%), Klebsiella oxytoca (3,7%), Acinetobacter lwoffii (3,7%) e Enterococcus spp. (3,7%). Destes, 78,6% dos isolados de S. aureus foram resistentes a oxacilina e,100% dos Staphylococcus spp. foram resistentes ao mesmo antibiótico. Foi encontrado multirresistência para o isolado de A. lowffii. Conclusão:Os microrganismos isolados apresentam riscos tanto para saúde do paciente quanto do profissional de saúde. Intervenções de prevenção e higienização são necessárias, visando reeducação da equipe profissional. Somente através da conscientização de todos os profissionais se conseguirá reduzir a disseminação de microrganismos através de contaminação cruzada

Análise da atividade física e Educação Física escolar sobre a aptidão cardiorrespiratória em adolescentes

This article aims to identify the production of knowledge of elements and analyzes about the practice of physical activity in Physical Education classes associated with cardiorespiratory fitness. A narrative literature review from 01/2017 to 08/2018 was developed and the SciELO, PubMed and DECS databases were used: adolescents, cardiorespiratory fitness, Physical Education. The selection criteria were complete original articles with themes about adolescents of both sexes between 10-18 years old, about cardiorespiratory fitness, Physical Education and physical activity. The analysis resulted in seven studies with different methods of assessing cardiorespiratory fitness, on fitness and body awareness gymnastics, physical condition and obesity, PE classes and out-of-school physical activity. Based on analyzes of the theoretical production of the selected studies, school Physical Education proved to be fundamental in encouraging the practice of regular physical activity. It is considered that factors such as body composition, sociodemographic differences and the practice of regular physical activity associated with school Physical Education may be determining factors in the cardiorespiratory fitness of adolescents.Este artigo objetiva identificar na produção do conhecimento de elementos e análises sobre a prática de atividade física das aulas de Educação Física associada a aptidão cardiorrespiratória em adolescentes. Desenvolveu-se uma revisão narrativa de literatura do período de 01/2017 a 08/2018 e utilizou-se as bases de dados SciELO, PubMed e os DECS: adolescentes, cardiorespiratory fitness, Physical Education. Os critérios de seleção foram artigos originais completos com temas sobre adolescentes de ambos sexos entre 10-18 anos, sobre aptidão cardiorrespiratória, Educação Física e atividade física. A análise resultou em sete estudos com diferentes métodos de avaliação da aptidão cardiorrespiratória, sobre a ginástica de condicionamento físico e consciência corporal, condição física e obesidade, aulas de EF e atividade física fora da escola. A partir de análises da produção teórica dos estudos selecionados, a Educação Física escolar demonstrou ser fundamental no incentivo de prática de atividade física regular. Considera-se que fatores como composição corporal, diferenças sociodemográficas e prática de atividade física regular associada à Educação Física escolar podem ser fatores determinantes na aptidão cardiorrespiratória de adolescentes

Métodos de avaliação antropométrica e bioimpedância: um estudo correlacional em trabalhadores da indústria

Background and Objectives: The assessment of nutritional status by anthropometry and bioelectrical impedance analysis (Bia), emerges as a promising tool more affordable. This study examined the correlation between two body evaluation methods (anthropometric and body composition and visceral fat area by Bia) in industrial workers. Methods: This is a crosssectional, descriptive and correlational character, with 22 industrial workers, the city of Santa Cruz do Sul-RS. For the assessment of body composition were measured anthropometric variables: body mass index (BMI), waist circumference (WC), Risk Waist Hip ratio (WHR), body fat percentage (BF%), fat weight (PG); lean body mass (LBM); bone weight (PO). For body composition used to Bia through the octopolar multi-frequency analyzer (In-Body 720) for the variables: mineral content (CM); fat mass (MG); musculoskeletal mass (MME); BMI; % G; WHR and visceral fat area (VFA). In the statistical analysis we used the Pearson correlation test to evaluate the correlation between the variables. Results: Of the 22 workers, 72.7% were female, mean age of 37.73 years. They had an average BMI of 26,14kg / m², which classifies the sample overweight. In the study, the assessments made by the two techniques showed a strong correlation between BMI and IMCBia variables% F and% GBia, PG and MGBia, MCM and MMEBia, PO and CMBia, DC and AGVBia. Conclusion: Both methods showed obtain similar statistical behavior in body evaluation, suggesting the possibility of using any of these techniques to assess body composition.Justificativa e Objetivos: A avaliação do estado nutricional através da antropometria e bioimpedância elétrica (Bia) surge como uma ferramenta promissora de custo mais acessível. Este estudo verificou a correlação entre dois métodos de avaliação corporal (avaliação antropométrica e da composição corporal e área de gordura visceral por Bia) em trabalhadores da indústria. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, de caráter descritivo e correlacional, com 22 trabalhadores industriais, do município de Santa Cruz do Sul-RS. Para a avaliação da composição corporal foram aferidas variáveis antropométricas: Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Cintura (CC), Risco Cintura Quadril (RCQ), percentual de gordura corporal (%G), peso de gordura (PG), massa corporal magra (MCM) e peso ósseo (PO). Para a composição corporal, utilizou-se a Bia, através do analisador de multi-frequência octopolar (InBody 720) para as variáveis: conteúdo mineral (CM); massa de gordura (MG); massa musculoesquelética (MME), IMC, %G, RCQ e área de gordura visceral (AGV). Na análise estatística, utilizou-se o teste de correlação de Pearson ou Spearman para avaliar a correlação entre as variáveis. Resultados: Dos 22 trabalhadores, 72,7% eram do sexo feminino, com idade média de 37,73 anos. Apresentaram IMC médio de 26,14kg/m², o que classifica a amostra com sobrepeso. No estudo, as avaliações feitas pelas duas técnicas apresentaram uma forte correlação entre as variáveis IMC e IMCBia, %G e %GBia, PG e MGBia, MCM e MMEBia, PO e CMBia, CC e AGVBia. Conclusão: Os dois métodos mostraram obter comportamento estatístico semelhante na avaliação corporal, sugerindo a possibilidade de utilização de quaisquer destas técnicas para avaliação da composição corporal

Padronização da PCR em tempo real para a genotipagem de HPV 6-11, HPV 16 e HPV 18 utilizando controle interno

O Papilomavírus humano (HPV) é um dos agentes etiológicos mais comuns das infecções sexualmente transmissíveis. Os tipos de alto risco oncogênico têm relação com o desenvolvimento das neoplasias intra-epiteliais e do câncer invasor do colo uterino, da vulva, da vagina e da região anal. Neste contexto, o objetivo desse estudo foi padronizar a técnica de Reação de Polimerase em Cadeia em tempo real (RT-PCR) para diagnóstico de HPV e genotipar os HPV 6-11, 16 e 18 em amostras cérvico-vaginais de mulheres atendidas pelo Serviço Integrado de Saúde (SIS) da Universidade de Santa Cruz do Sul. Foi realizado um estudo transversal, em que a coleta de amostras foi efetivada no período de fevereiro a maio de 2015 com mulheres que realizaram a coleta de Papanicolau. As amostras foram analisadas pelo método de RT-PCR utilizando fluorescência por SYBR Green. Para presença do HPV foram utilizados primers consenso e para a detecção dos genótipos de HPV-06/11, 16 e 18 foram utilizados primers específicos. A β-globina foi utilizada como controle interno. Foram padronizadas as técnicas de RT-PCR para diagnóstico e genotipagem com controle interno e testadas em 99 amostras cérvico-vaginais. As amostras testadas foram negativas para HPV utilizando a técnica padronizada. Concluiu-se que foi possível padronizar a técnica de RT-PCR para diagnóstico HPV e genotipagem de HPV-16 com controle interno

Padronização da PCR em tempo real para a genotipagem de HPV 6-11, HPV 16 e HPV 18 utilizando controle interno

O Papilomavírus humano (HPV) é um dos agentes etiológicos mais comuns das infecções sexualmente transmissíveis. Os tipos de alto risco oncogênico têm relação com o desenvolvimento das neoplasias intra-epiteliais e do câncer invasor do colo uterino, da vulva, da vagina e da região anal. Neste contexto, o objetivo desse estudo foi padronizar a técnica de Reação de Polimerase em Cadeia em tempo real (RT-PCR) para diagnóstico de HPV e genotipar os HPV 6-11, 16 e 18 em amostras cérvico-vaginais de mulheres atendidas pelo Serviço Integrado de Saúde (SIS) da Universidade de Santa Cruz do Sul. Foi realizado um estudo transversal, em que a coleta de amostras foi efetivada no período de fevereiro a maio de 2015 com mulheres que realizaram a coleta de Papanicolau. As amostras foram analisadas pelo método de RT-PCR utilizando fluorescência por SYBR Green. Para presença do HPV foram utilizados primers consenso e para a detecção dos genótipos de HPV-06/11, 16 e 18 foram utilizados primers específicos. A β-globina foi utilizada como controle interno. Foram padronizadas as técnicas de RT-PCR para diagnóstico e genotipagem com controle interno e testadas em 99 amostras cérvico-vaginais. As amostras testadas foram negativas para HPV utilizando a técnica padronizada. Concluiu-se que foi possível padronizar a técnica de RT-PCR para diagnóstico HPV e genotipagem de HPV-16 com controle interno

Métodos de avaliação antropométrica e bioimpedância: um estudo correlacional em trabalhadores da indústria

Justificativa e Objetivos: A avaliação do estado nutricional através da antropometria e bioimpedância elétrica (Bia) surge como uma ferramenta promissora de custo mais acessível. Este estudo verificou a correlação entre dois métodos de avaliação corporal (avaliação antropométrica e da composição corporal e área de gordura visceral por Bia) em trabalhadores da indústria. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, de caráter descritivo e correlacional, com 22 trabalhadores industriais, do município de Santa Cruz do Sul-RS. Para a avaliação da composição corporal foram aferidas variáveis antropométricas: Índice de Massa Corporal (IMC), Circunferência da Cintura (CC), Risco Cintura Quadril (RCQ), percentual de gordura corporal (%G), peso de gordura (PG), massa corporal magra (MCM) e peso ósseo (PO). Para a composição corporal, utilizou-se a Bia, através do analisador de multi-frequência octopolar (InBody 720) para as variáveis: conteúdo mineral (CM); massa de gordura (MG); massa musculoesquelética (MME), IMC, %G, RCQ e área de gordura visceral (AGV). Na análise estatística, utilizou-se o teste de correlação de Pearson ou Spearman para avaliar a correlação entre as variáveis. Resultados: Dos 22 trabalhadores, 72,7% eram do sexo feminino, com idade média de 37,73 anos. Apresentaram IMC médio de 26,14kg/m², o que classifica a amostra com sobrepeso. No estudo, as avaliações feitas pelas duas técnicas apresentaram uma forte correlação entre as variáveis IMC e IMCBia, %G e %GBia, PG e MGBia, MCM e MMEBia, PO e CMBia, CC e AGVBia. Conclusão: Os dois métodos mostraram obter comportamento estatístico semelhante na avaliação corporal, sugerindo a possibilidade de utilização de quaisquer destas técnicas para avaliação da composição corporal

Association between cardiorespiratory fitness and cardiometabolic risk factors in Brazilian children and adolescents: the mediating role of obesity parameters

Background There is a lack of clarity as to which obesity parameters may be more important in the association between cardiorespiratory fitness (CRF) and cardiometabolic risk factors (CMRF). Aim To verify the mediating role of different obesity parameters on the association between CRF and CMRF in normal weight and overweight/obese children and adolescents. Methods This cross-sectional study comprised 999 children and adolescents (534 boys) aged 7–14 years from the south of Brazil. Body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist-to-height ratio (WHtR) and percentage of body fat were assessed. Participants were classified as normal weight, overweight and obese according to BMI. CRF was evaluated by the 6-minute run/walk test. . A continuous CMRF score was calculated by summing the Z-scores of the following variables: systolic and diastolic blood pressure, glucose, total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol and triglycerides. Data analysis was performed using partial correlation and linear regression models. Results BMI, WC, WHtR and percentage of body fat mediated the relationship between CRF and CMRF in overweight/obese boys and girls but not those of normal weight. Additionally, the percentage of the influence of each obesity parameter was 20% for BMI and WC, 16% for percentage of body fat and 18% for WHtR in girls. For boys, the mediation effect was 25% for BMI, 26% for WC, 28% for percentage of body fat and 25% for WHtR. Conclusion Adiposity plays a central role in CMRF; therefore, maintaining an adequate weight status should be an important objective of health-promoting programmes in early age

Sujeito e seus (des)caminhos de pedras: reflexões sobre o discurso hegemônico relacionado a droga e a drogadição

Justificativa e Objetivos: Este trabalho apresenta reflexões que tem por objetivo evidenciar e problematizar os discursos relacionados a drogadição, bem como as práticas de Atenção e Cuidado daí decorrentes. Métodos: Trata-se de um recorte das análises dos dados da pesquisa ‘A Realidade do Crack em Santa Cruz do Sul’, realizada com base teórico-metodológica de análise de sentidos produzidos nos discursos, a partir de 100 entrevistas com usuários de crack do município e 100 familiares de usuários. Resultados: O tratamento dos dados possibilitou a elaboração de marcadores para sistematização das análises, entre os quais elegemos os seguintes para o presente artigo: Práticas Discursivas: Crack como Epidemia; Práticas de Saúde: O Cuidado a Partir das Políticas Públicas; Processo de Desnaturalização de Discursos Vigentes. A partir desses marcadores, os discursos midiáticos e de pesquisadores contemporâneos são problematizados, de onde decorre a constatação de discursos reducionistas e práticas excludentes, promotoras de relações de sofrimento que despotencializam usuário e família. Conclusão: Apontamos para a necessidade de práticas de cuidado mais humanizadas que sustentem a singularidade do sujeito na construção de projetos de vida para além da drog

A multicomponent intervention program with overweight and obese adolescents improves body composition and cardiorespiratory fitness, but not insulin biomarkers

Objective: To verify the effect of a multicomponent intervention with overweight/obese adolescents on physical fitness, body composition, and insulin biomarkers. Methods: A quasi-experimental study with 37 adolescents, aged 10 to 17 years, of both sexes, overweight and obese, allocated in two groups (Intervention—IG Group, n = 17; Control—GC Group, n = 20). The IGs were submitted to a multicomponent intervention for 6 months (three weekly sessions) consisting of physical exercises (sports, functional circuit, recreational, and water activities) and nutritional and psychological guidance. Participants were assessed before and after intervention on body composition [body mass index (BMI), body fat, waist circumference, and waist-to-hip ratio (WHR)], physical fitness [cardiorespiratory fitness (CRF) and abdominal strength], and biomarkers of insulin (glucose, insulin, evaluation of the homeostasis model of insulin, and resistin resistance). The prevalence of responders in both groups was obtained according to the theoretical model applied in previous studies similar to this one to determine the cutoff points for response to intervention. Poisson regression was used to verify the difference in the prevalence ratio (PR) of the interviewees between the groups. Results: The responders' prevalence between groups CG and IG showed significant differences for body fat (CG = 30.0%; IG = 70.6%; PR = 1.396; p < 0.001), WHR (CG = 30.0%; IG = 76.5%; PR = 1.730; p < 0.001), and CRF (CG = 15.0%; IG = 52.5%; PR = 1.580; p < 0.001). Conclusions: A 6-month multicomponent intervention program improved certain body composition parameters and the CRF of overweight and obese adolescents but did not improve insulin biomarkers. Clinical Trial Registration: Clinical Trials under Protocol ID: 54985316.0.0000.534

Os efeitos da música em biomarcadores de estresse, imunológicos e comportamentais em portadores do espectro autista

Resumo: A utilização da Musicoterapia em portadores do Transtorno do Espectro Autista (TEA) teve início na década de 60 e mostrou promover benefícios, tais como: diminuição de crises comportamentais, diminuição de resistência ao tratamento, melhora nos relacionamentos interpessoais, aquisição de liberdade expressiva, aquisição da melhora vocal, melhora na comunicação, aquisição de confiança verbal e vocal, aquisição de ordem rítmica e melhora na produção da fala e mutualidade (BRANDALISE, 2013). Objetivo: embora os resultados em nível comunicacional sejam de amplo conhecimento e na busca por compreender o impacto da música nos biomarcadores imunológicos e de estresse nesses indivíduos, o presente artigo tem por objetivo apresentar uma breve revisão dos estudos recentes acerca dessa temática. Método: Foram utilizadas ferramentas de busca nas bases de dados PubMed, Lilacs, Cochrane e Scielo. A busca foi realizada em artigos publicados em português e inglês, por meio dos descritores “imunoglobulina”, “cortisol salivar”, “dano celular” e “autismo”. Resultado: por meio da pesquisa foi possível constatar a influência da música como um meio complementar no cuidado de portadores do TEA, enquanto instrumento de promoção da saúde e melhoria de qualidade de vida desses indivíduos. Considerações finais: Embora os estudos apontem os benefícios da música em portadores do TEA, sugere-se que sejam realizadas mais pesquisas nesse campo, sobretudo no Brasil. Portanto, o presente artigo se propõe como base teórica para uma posterior pesquisa-intervenção a fim de verificar os possíveis efeitos provocados por diferentes tipos de escuta musical sobre os indicadores de cortisol salivar, imunoglobulina A e dano celular de células epiteliais, bem como nos aspectos comportamentais, em crianças portadoras do Transtorno do Espectro Autista. A segunda fase da pesquisa já está em desenvolvimento, por meio do Programa de Pós-Graduação em Promoção da Saúde (Mestrado – UNISC) e seus resultados serão conhecidos em 2018