cFFR as an alternative to FFR: please do not contrast simplicity!

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The Multi-center Evaluation of the Accuracy of the Contrast MEdium INduced Pd/Pa RaTiO in Predicting FFR (MEMENTO-FFR) Study.

AIMS: Adenosine administration is needed for the achievement of maximal hyperaemia fractional flow reserve (FFR) assessment. The objective was to test the accuracy of Pd/Pa ratio registered during submaximal hyperaemia induced by non-ionic contrast medium (contrast FFR [cFFR]) in predicting FFR and comparing it to the performance of resting Pd/Pa in a collaborative registry of 926 patients enrolled in 10 hospitals from four European countries (Italy, Spain, France and Portugal). METHODS AND RESULTS: Resting Pd/Pa, cFFR and FFR were measured in 1,026 coronary stenoses functionally evaluated using commercially available pressure wires. cFFR was obtained after intracoronary injection of contrast medium, while FFR was measured after administration of adenosine. Resting Pd/Pa and cFFR were significantly higher than FFR (0.93±0.05 vs. 0.87±0.08 vs. 0.84±0.08, p<0.001). A strong correlation and a close agreement at Bland-Altman analysis between cFFR and FFR were observed (r=0.90, p<0.001 and 95% CI of disagreement: from -0.042 to 0.11). ROC curve analysis showed an excellent accuracy (89%) of the cFFR cut-off of ≤0.85 in predicting an FFR value ≤0.80 (AUC 0.95 [95% CI: 0.94-0.96]), significantly better than that observed using resting Pd/Pa (AUC: 0.90, 95% CI: 0.88-0.91; p<0.001). A cFFR/FFR hybrid approach showed a significantly lower number of lesions requiring adenosine than a resting Pd/Pa/FFR hybrid approach (22% vs. 44%, p<0.0001). CONCLUSIONS: cFFR is accurate in predicting the functional significance of coronary stenosis. This could allow limiting the use of adenosine to obtain FFR to a minority of stenoses with considerable savings of time and costs.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Fish-based groups for ecological assessment in rivers: the importance of environmental drivers on taxonomic and functional traits of fish Assemblages

The use of river-types is of practical value, serving as groups for which assessment procedures can be developed and applied. An abiotic typology was set by the Portuguese Water Agency, mainly based on 6 major morphoclimatic regions. However, to be biologically meaningful, this typology should fit the distribution patterns of the biological quality elements communities proposed in Water Framework Directive under the lowest possible human pressure. This study aimed to identify and characterize fish-based geographical groups for continental Portugal and their environmental and geographical discriptors, using taxonomic and functional traits. Sampling took place between 2004 and 2006 during Spring. Fish fauna from 155 reference sites was analysed using a multivariate approach. Cluster Analysis on fish composition identified 10 fish-groups, expressing a clear correspondence to the river basin level, due to the restrict basin distribution of many species. Groups showed a wider aggregation in 4 regions with a larger geographical correspondence, statistically supported by Similarity Analysis, both on fish composition and mostly on fish metrics/guilds. Principal Components Analysis revealed major environmental drivers associated to fish-groups and fish-regions. Fish-groups were hierarchically grouped over major and local regions, expressing a large-scale response to a North-South environmental gradient defined by temperature, precipitation, mineralization and altitude, and a regional scale response mainly to drainage area and flow discharge. From North to South, fish-regions were related to the morphoclimatic regions. Results contributed to reduce redundance in abiotic river-types and set the final typology for Portuguese rivers, constituting a fundamental tool for planning and managing water resources

Desigualdades de classes e práticas de ação coletiva: escalas de análise

As sociedades contemporâneas são (re)produtoras de múltiplas desigualdades sociais, entre elas asdesigualdades de classes. Historicamente, a ação coletiva assumiu uma importância fundamental na construção de sociedades mais justas, igualitárias e desenvolvidas, rompendo com desigualdadesenraizadas nas sociedades. Multidimensional nas suas diversas modalidades, a ação coletivacontemporâneaé um veículoda legitimidade e da prática de direitos sociais, económicos, políticos e culturais duramente conquistados. Mas serão taisdireitosformaisigualitariamente exercidos ou, pelo contrário, as atuais democraciasestãosobretudo a criar uma ação coletiva ancorada em desigualdades de classes? Mas tais desigualdades de classes poderão tambémconstituir um elemento de capacitaçãodos indivíduos para a ação coletiva? Se assim for, que condições e fatores se entrecruzam para determinar esta dupla possibilidade?info:eu-repo/semantics/acceptedVersio

Satisfaction of patients with ICD and CRT-­D with remote monitoring

Introdução: A monitorização remota (MR) apresenta diversas vantagens sendo uma delas o aumento do nível de satisfação dos doentes, utilizada como medida par avaliar os programas de seguimento remoto. Objetivo: Avaliar a satisfação dos doentes portadores de CDI ou CRT-D que realizem consulta de monitorização/seguimento remoto. Metodologia: Estudo observacional, descritivo e analítico com componente transversal. A recolha dos dados foi realizada telefonicamente, através da implementação de um questionário validado e adaptado aos objectivos do presente estudo durante o período compreendido entre 11 de março e 4 de abril de 2014. As questões foram essencialmente de resposta fechada, recaindo sobre a perceção e satisfação dos doente com MR, como nova metodologia de consulta. Resultados: A amostra contou com 54 inquiridos com um tempo médio de MR de 2.57 + 1.63 anos. 50% dos doentes referiram estar satisfeitos e 38.9% muito satisfeitos com a consulta de MR, sendo que 34 (63%) prefere esta consulta. Para além disso, 31.5% classificam a qualidade como sendo melhor do que a consulta presencial, enquanto 51.9% a classifica como de igual qualidade. Quanto ao sentimento de segurança e confiança, estes estão presentes em 94.4% e 88.9% das respostas dos inquiridos, respetivamente. Por fim, 88.9% dos doente continuaria a longo prazo, com a consulta à distância. Conclusão: A maioria dos doentes inquiridos responde estar satisfeita ou muito satisfeita com a consulta de MR. Quando comparada com a consulta presencial, a consulta à distância foi classificada como tendo uma qualidade igual ou superior/melhor. Existe uma enorme aceitação e preferência pelo novo sistema de MR, aliado à consulta presencial

Effects of active video games on metabolic and cardiovascular systems in adults: systematic review

Introduction: In our society, the influence of technology is growing fast and its use occupies a large amount of time during the general population’s daily life, which may lead to a sedentary lifestyle. New technologies have been developed to promote physical activity, which can be named exergames or active video games. These platform games combine video games with physical activity. Objectives: Review systematically the scientific evidence about the effects of exergames in the metabolic and cardiovascular systems in the adult population, recommending future investigation. Methodology: Only RCT’s (Random Controlled Trials) were included in English and Portuguese, enclosing adults playing exergames and the results of evaluations of their metabolic and cardiovascular systems. The databases used were: Pubmed, Cochrane, PEDro, EBSCO, IEEXplor. The selection of the articles was made by four independent revisers, remaining only three articles of the initial 189. These three were methodologically evaluated using the PEDro scale. Results: All studies found evaluated the cardiac frequency, the O2 maximum consumption and the energy expenditure. Other evaluated items included perceived exertion, general physical condition, body mass index, arterial pressure (AP), walking distance and exercise adherence. All studies demonstrate significant differences in the results of the experimental group, on at least one of the variables at study. Conclusions: Examining the results, consensus is established, regarding the efficacy of video-games in energy consumption. However there isn’t sufficient evidence to reach conclusions about the other parameters. The studies did not show homogeneity, which makes it impossible to generalize the results to the population. More RCT’s are needed to reach significant conclusions, concerning the efficacy of active video-games in the metabolic and cardiovascular systems of adults, revealing the importance and necessity of future studies in this area.N/

Isolamento e caracterização de bactérias presentes em explantes cultivados in vitro do clone FDR5865 de seringueira.

A seringueira é a fonte natural da borracha e sua cultura é explorada mundialmente. É uma planta alógama, suas sementes são recalcitrantes e a propagação vegetativa é o método mais recomendado. Com o preço elevado do petróleo, a borracha sintética, apesar de ser mais barata que a natural, fica menos competitiva, além disso, tem-se a pressão pelo uso de produtos naturais. O presente trabalho teve como objetivo caracterizar isolados bacterianos oriundos de explantes de seringueira cultivados in vitro e testar a sua sensibilidade à antibióticos. Após desinfestação segmentos nodais do clone FDR5865 foram inoculados em meio de cultura WPM e mantidos em sala de crescimento. Após 30 dias, o material que apresentou contaminação bacteriana visível foi selecionado e os contaminantes foram purificados utilizando o método de esgotamento por estrias. Posteriormente, os isolados foram testados quanto a sua sensibilidade à antibióticos e caracterizados morfologicamente. Foram encontrados dois tipos de bactérias, que foram nomeadas de isolados 1 e 2, estas foram caracterizadas como Gram negativas e apresentaram forma de cocos. O isolado 1 foi a mais resistente, apresentando resistência a 19 dos 20 antibióticos testados. Este trabalho tem caráter pioneiro, visto que a utilização de explantes de plantas oriundas do campo é pouco relatada na literatura e apresenta um grau de dificuldade muito maior do que a utilização de material provindo de casa de vegetação

Enraizamento in vitro das especies P. hispidinervum e P. aduncum utilizando diferentes concentrações de AIA.

A pimenta longa (Piper hispidinervum) e a pimenta de macaco (Piper aduncum) são espécies pertencentes à família botânica das Piperaceas e encontram-se entre as plantas aromáticas que fornecem óleo essencial rico nos respectivos compostos secundários, safrol e dilapiol, substâncias amplamente utilizadas em diversos setores industriais. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito de diferentes concentrações do ácido indolilacético-AIA (0,0; 0,25; 0,5; 0,75; 1,0 e 2,0 mg.L-1) no enraizamento in vitro destas espécies. Brotos oriundos de plântulas germinadas in vitro foram inoculados em meio semi-sólido MS pleno com 3% de sacarose e suplementado com diversas concentrações do AIA. As culturas foram mantidas em sala de crescimento à temperatura controlada de 25+2ºC, expostas ao fotoperíodo de 16 horas de luz com intensidade luminosa de 30 umol.m2.s-1. Após 50 dias de incubação foram avaliadas as seguintes variáveis: porcentagem de enraizamento, comprimento da raiz principal, comprimento da parte aérea, número de folhas e número de raízes. O delineamento experimental utilizado foi inteiramente casualizado, com 6 repetições por tratamento e 4 explantes por repetição. Obteve-se 100% de enraizamento em todos os tratamentos utilizados para as duas espécies. As raízes surgidas apresentavam-se esbranquiçadas e com ramificações, indicando a formação de um sistema radicular eficiente, fato que sugere que esta planta não necessita da adição de auxina exógena

In vitro photoprotective activity of plants extracts from Zona da Mata Mineira (Brazil)

Many plants have recently been considered as potential sunscreen resources because of their capacity to absorb the solar ultraviolet radiation. The objective of this work was to evaluate the sunscreen activity of ten Zona da Mata Mineira plants extracts by in vitro test using ultraviolet spectrophotometry. From the studied species, three (Lantana aff. fucata Lindl, Solidago microglossa DC and Stachytarpheta gesnerioides Cham.) showed sun protection factor (SPF) higher than 2, which is the minimum value required by the Brazilian legislation to label a product as containing a SPF. These results suggest that it can be possible to utilize these species to manufacture a new natural sunscreen or associate them with synthetic UV-filters.Colegio de Farmacéuticos de la Provincia de Buenos Aire