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Tromboembolismo em artéria femoral direita de um felino: análise dopplervelocimétrica
O tromboembolismo arterial é definido como a formação de um trombo na circulação sanguÃnea, que se desloca e provoca a obstrução do fluxo sanguÃneo no interior de uma artéria. Essa obstrução pode causar lesões isquêmicas em diversos órgãos, de acordo com a sua localização. A artéria femoral é um dos principais vasos na perfusão dos membros pélvicos de felinos e trombos nessa região podem comprometer a função desse membro. O presente estudo teve como objetivo relatar a análise dos parâmetros Doppler de um felino com tromboembolismo em artéria femoral direita em estágio avançado e com indÃcios de isquemia. A ultrassonografia Doppler demonstrou um estreitamento do lúmen dos vasos e velocidade reduzida no interior da artéria femoral, sugerindo um quadro de tromboembolismo. A ultrassonografia Doppler foi um método eficaz na detecção e no prognóstico de tromboembolismo da artéria femoral de um felino
Tromboembolismo em artéria femoral direita de um felino: análise dopplervelocimétrica
O tromboembolismo arterial é definido como a formação de um trombo na circulação sanguÃnea, que se desloca e provoca a obstrução do fluxo sanguÃneo no interior de uma artéria. Essa obstrução pode causar lesões isquêmicas em diversos órgãos, de acordo com a sua localização. A artéria femoral é um dos principais vasos na perfusão dos membros pélvicos de felinos e trombos nessa região podem comprometer a função desse membro. O presente estudo teve como objetivo relatar a análise dos parâmetros Doppler de um felino com tromboembolismo em artéria femoral direita em estágio avançado e com indÃcios de isquemia. A ultrassonografia Doppler demonstrou um estreitamento do lúmen dos vasos e velocidade reduzida no interior da artéria femoral, sugerindo um quadro de tromboembolismo. A ultrassonografia Doppler foi um método eficaz na detecção e no prognóstico de tromboembolismo da artéria femoral de um felino
Fetal Distress during the Last Third of Pregnancy in Bitches - Evaliation by Doppler Ultrasound Imaging
Background: Diagnostic ultrasound has revolutionized obstetric practice. Doppler techniques provided in vivo studies of the fetus-placental and uterus-placental circulations, in an increasingly precise manner. The assessment of fetal well-being is essential in obstetric practice, however, in veterinary medicine, there is a deficit of ultrasound parameters related to fetal distress. The main of this research was to determine the hemodynamic characteristics and behavior, through Doppler ultrasonography, of maternal-fetal vessels during the final third of gestation in bitches with fetuses under stress, as well as correlating them with each other and with fetal distress.
Materials, Methods & Results: An observational, prospective study was carried out, in which 30 healthy bitches were examined, during the last third of pregnancy, with fetuses under fetal distress. Fetuses were evaluated in 2 stages: (1st): 50-54 days and (2nd): 55-60 days of gestation. All fetuses were calmly assessed, one by one, and fetal heart rate (FHR) was measured 5 times, for at least 3 min, to identify and confirm fetal distress. At least 3 fetuses were evaluated in each bitch and each measurement was performed in triplicate, setting a hemodynamic mean for each value evaluated. The flow pattern in the middle cerebral artery (MCA), internal carotid artery (ICA) and umbilical artery (UA) was evaluated. The analyzed vessel was initially visualized in B mode, followed by evaluation by color and spectral Doppler. The variables observed were: peak systolic velocity (PSV), end diastolic velocity (EDV) and the resistivity (RI) and pulsatility (PI) index, as well as the systole/diastole ratio (S/D). The analysis of RI and PI of the umbilical artery showed a statistically significant difference between the mean values ​​found for the times studied, increasing from time 1 to time 2. For middle cerebral and internal carotid arteries, PI, RI and the relationship systole/diastole (S/D), showed a statistically significant difference between the mean values ​​found for the times studied, decreasing from time 1 to time 2.
Discussion: Fetal heart rate (HR) findings are considered normal above 200 beats per minute (bpm), only if preceded by acceleration and deceleration. This fact confirms the presence of fetal stress, by this parameter, for the fetuses in the present study. Corroborating the picture of fetal distress, another study concluded that HR tends to increase up to 20 days before delivery, a fact that did not occur in the study in question, where animals in the same gestational period were evaluated. Recent research has concluded that an elevated umbilical artery PI at 28 weeks of gestation, in the absence of fetal growth restriction or prematurity, is associated with some adverse cognitive findings in 12-year-olds children. In the present study, a progressive increase in this index was observed throughout the final third of pregnancy. Although the pups were not monitored after birth, this data serves as a warning for veterinarians, and can be useful in the assessment and diagnosis of possible postnatal nervous alterations. Like what was found in the present study, a study reported that from the 4th week to birth, the PSV of the umbilical artery (UA) increased almost linearly, with high significance. For the middle cerebral arteries, the PI showed a statistically significant difference between the mean values ​​found for the times studied, however, decreasing throughout the final third of pregnancy.
Keywords: Imaging diagnosis, obstetrics, reproduction, clinical medicine.Background: A ultrassonografia diagnóstica revolucionou a prática obstétrica. As técnicas de Doppler propiciaram estudos in vivo das circulações feto-placentária e útero-placentária, de forma cada vez mais precisa. A avaliação do bem-estar fetal é fundamental na prática obstétrica, no entanto, em medicina veterinária, observa-se um déficit de parâmetros ultrassonográficos relacionados ao sofrimento fetal. O objetivo deste trabalho é determinar as caracterÃsticas hemodinâmicas e o comportamento, por meio de ultrassonografia Doppler, de vasos maternofetais durante o terço final da gestação de cadelas com fetos sob estresse, bem como correlaciona-los entre si e com o sofrimento fetal.
Material, Métodos e Resultados: Foi realizado um estudo observacional, prospectivo, onde foram examinadas 30 cadelas saudáveis, durante o último terço de gestação, com fetos sob estresse fetal. Os fetos foram avaliados em dois tempos: (1º): 50-54 dias e (2º): 55-60 dias de gestação. Todos os fetos foram avaliados com calma, um a um, e a frequência cardÃaca fetal (FCF) foi mensurada cinco vezes, por pelo menos três minutos, para identificação e confirmação do estresse fetal. Parte superior do formulárioForam avaliados pelo menos três fetos em cada cadela e cada mensuração foi realizada em triplicata, configurando uma média hemodinâmica para cada valor avaliado. Avaliou-se o padrão de fluxo em artéria cerebral média (ACM), artéria carótida comum (ACC) e cordão umbilical (CU). O vaso analisado foi inicialmente visualizado em modo B, seguindo-se com a avaliação por Doppler colorido e espectral. As variáveis observadas foram: velocidade de pico sistólico (VPS), velocidade diastólica final (VDF) e os Ãndices de resistividade (IR) e de pulsatilidade (IP), bem como a relação sÃstole / diástole (S/D). A análise do IR e IP do cordão umbilical, demonstrou diferença estatÃstica significativa entre os valores médios encontrados para os tempos estudados, aumentando do tempo 1 para o tempo 2. Para as artérias cerebral média e carótida comum, o IP, o IR e a relação sÃstole / diástole (S/D), demonstraram diferença estatÃstica significativa entre os valores médios encontrados para os tempos estudados, diminuindo do tempo 1 para o tempo 2.
Discussão: Achados de frequência cardÃaca fetal (FCF) são considerados normais acima de 200 batimentos por minuto (bpm), apenas se precedida de aceleração e desaceleração. Tal fato confirma a presença de estresse fetal, por este parâmetro, para os fetos do presente estudo. Corroborando o quadro de sofrimento fetal, outro estudo concluiu que a FCF tende a aumentar até 20 dias antes do parto, fato este que não ocorreu no trabalho em questão, onde foram avaliados animais no mesmo perÃodo gestacional. Recente pesquisa concluiu que um IP da artéria umbilical elevado na gestação de 28 semanas, na ausência de restrição do crescimento fetal ou prematuridade, está associado a alguns achados cognitivos adversos em crianças de 12 anos. No presente estudo, observou-se um aumento progressivo deste Ãndice ao longo do terço final de gestação. Apesar de não ter sido realizado o acompanhamento dos filhotes após o nascimento, este dado serve como alerta para médicos veterinários, e pode ser útil na avaliação e diagnóstico de possÃveis alterações nervosas pós-natal. Semelhante ao encontrado no presente estudo, um trabalho relatou que da quarta semana ao nascimento, a VPS da artéria umbilical (AU) aumentou quase linearmente, com significância elevada. Para as artérias cerebral média, o IP demonstrou diferença estatÃstica significativa entre os valores médios encontrados para os tempos estudados, no entanto, diminuindo ao longo do terço final de gestação
Prevalência de dor lombar na equipe de enfermagem de um hospital estadual / Prevalence of low back pain in the nursing staff of a state hospital
As Lesões por Esforços Repetitivos (LER) e os Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), são sÃndromes que atingem o sistema músculo esquelético, desencadeadas pelo esgotamento fÃsico das estruturas anatômicas do sistema osteomuscular. O objeto deste estudo foi identificar o perfil das lesões músculo esqueléticas ocasionadas durante o trabalho da enfermagem. Trata-se de um estudo descritivo, exploratória, com abordagem quantitativa, realizado por meio de um Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO). A coleta de dados ocorreu em um Hospital Estadual da cidade de Luzilândia- PiauÃ, com 21 profissionais da equipe de Enfermagem. Quanto aos resultados o perfil sociodemográfico dos entrevistados se caracterizou por profissionais jovens, com média de idade de 33,14 anos, do sexo feminino (90,5%), solteiros (61,9%), de cor parda (81%), com ensino médio completo (71,4%), técnicos de enfermagem (71,4%), com renda mensal que de um a três salários mÃnimo (95,2%). SobressaÃram os profissionais que não praticavam atividade fÃsica, nenhum deles fumam, porém a maioria ingeri bebida alcoólica e café regularmente. O estudo identificou elevada prevalência de LER/DORT em trabalhadores de enfermagem, pois 62% referiram algum sintoma nos últimos doses meses. Esses sintomas representaram frequência e intensidade de dor moderada, principalmente em pessoas de 23 a 29 anos (46,1%), do sexo feminino (92,3%) e técnicos de enfermagem (77%), havendo correlação entre essas variáveis. A dor foi mais prevalente na região lombar, em especial naqueles que trabalha em pé, quando inclinar o tronco, da repetitividade das mãos/dedos, precisão com os dedos, aplicar força com as mãos ou dedos, manipular cargas entre 1-4 kg, manipular cargas superiores a 4 KG, levantar e deslocar cargas entre 10- 20 KG, levantar e deslocar cargas superior a 20 KG e a intensidade da dor a maioria respondeu que muito se relaciona com a intensidade da dor e de forma moderada. Diante do levantamento deste estudo foi possÃvel alcançar o objetivo proposto e identificar alta prevalência do LER/DORT, em especial em profissionais de 23 a 29 anos, técnicos de enfermagem e mulheres, com maior destaque para a região lombar e de moderada intensidade de três a quatro vezes na semana
Fetal Distress during the Last Third of Pregnancy in Bitches - Evaliation by Doppler Ultrasound Imaging
Background: Diagnostic ultrasound has revolutionized obstetric practice. Doppler techniques provided in vivo studies of the fetus-placental and uterus-placental circulations, in an increasingly precise manner. The assessment of fetal well-being is essential in obstetric practice, however, in veterinary medicine, there is a deficit of ultrasound parameters related to fetal distress. The main of this research was to determine the hemodynamic characteristics and behavior, through Doppler ultrasonography, of maternal-fetal vessels during the final third of gestation in bitches with fetuses under stress, as well as correlating them with each other and with fetal distress.
Materials, Methods & Results: An observational, prospective study was carried out, in which 30 healthy bitches were examined, during the last third of pregnancy, with fetuses under fetal distress. Fetuses were evaluated in 2 stages: (1st): 50-54 days and (2nd): 55-60 days of gestation. All fetuses were calmly assessed, one by one, and fetal heart rate (FHR) was measured 5 times, for at least 3 min, to identify and confirm fetal distress. At least 3 fetuses were evaluated in each bitch and each measurement was performed in triplicate, setting a hemodynamic mean for each value evaluated. The flow pattern in the middle cerebral artery (MCA), internal carotid artery (ICA) and umbilical artery (UA) was evaluated. The analyzed vessel was initially visualized in B mode, followed by evaluation by color and spectral Doppler. The variables observed were: peak systolic velocity (PSV), end diastolic velocity (EDV) and the resistivity (RI) and pulsatility (PI) index, as well as the systole/diastole ratio (S/D). The analysis of RI and PI of the umbilical artery showed a statistically significant difference between the mean values ​​found for the times studied, increasing from time 1 to time 2. For middle cerebral and internal carotid arteries, PI, RI and the relationship systole/diastole (S/D), showed a statistically significant difference between the mean values ​​found for the times studied, decreasing from time 1 to time 2.
Discussion: Fetal heart rate (HR) findings are considered normal above 200 beats per minute (bpm), only if preceded by acceleration and deceleration. This fact confirms the presence of fetal stress, by this parameter, for the fetuses in the present study. Corroborating the picture of fetal distress, another study concluded that HR tends to increase up to 20 days before delivery, a fact that did not occur in the study in question, where animals in the same gestational period were evaluated. Recent research has concluded that an elevated umbilical artery PI at 28 weeks of gestation, in the absence of fetal growth restriction or prematurity, is associated with some adverse cognitive findings in 12-year-olds children. In the present study, a progressive increase in this index was observed throughout the final third of pregnancy. Although the pups were not monitored after birth, this data serves as a warning for veterinarians, and can be useful in the assessment and diagnosis of possible postnatal nervous alterations. Like what was found in the present study, a study reported that from the 4th week to birth, the PSV of the umbilical artery (UA) increased almost linearly, with high significance. For the middle cerebral arteries, the PI showed a statistically significant difference between the mean values ​​found for the times studied, however, decreasing throughout the final third of pregnancy.
Keywords: Imaging diagnosis, obstetrics, reproduction, clinical medicine.Background: A ultrassonografia diagnóstica revolucionou a prática obstétrica. As técnicas de Doppler propiciaram estudos in vivo das circulações feto-placentária e útero-placentária, de forma cada vez mais precisa. A avaliação do bem-estar fetal é fundamental na prática obstétrica, no entanto, em medicina veterinária, observa-se um déficit de parâmetros ultrassonográficos relacionados ao sofrimento fetal. O objetivo deste trabalho é determinar as caracterÃsticas hemodinâmicas e o comportamento, por meio de ultrassonografia Doppler, de vasos maternofetais durante o terço final da gestação de cadelas com fetos sob estresse, bem como correlaciona-los entre si e com o sofrimento fetal.
Material, Métodos e Resultados: Foi realizado um estudo observacional, prospectivo, onde foram examinadas 30 cadelas saudáveis, durante o último terço de gestação, com fetos sob estresse fetal. Os fetos foram avaliados em dois tempos: (1º): 50-54 dias e (2º): 55-60 dias de gestação. Todos os fetos foram avaliados com calma, um a um, e a frequência cardÃaca fetal (FCF) foi mensurada cinco vezes, por pelo menos três minutos, para identificação e confirmação do estresse fetal. Parte superior do formulárioForam avaliados pelo menos três fetos em cada cadela e cada mensuração foi realizada em triplicata, configurando uma média hemodinâmica para cada valor avaliado. Avaliou-se o padrão de fluxo em artéria cerebral média (ACM), artéria carótida comum (ACC) e cordão umbilical (CU). O vaso analisado foi inicialmente visualizado em modo B, seguindo-se com a avaliação por Doppler colorido e espectral. As variáveis observadas foram: velocidade de pico sistólico (VPS), velocidade diastólica final (VDF) e os Ãndices de resistividade (IR) e de pulsatilidade (IP), bem como a relação sÃstole / diástole (S/D). A análise do IR e IP do cordão umbilical, demonstrou diferença estatÃstica significativa entre os valores médios encontrados para os tempos estudados, aumentando do tempo 1 para o tempo 2. Para as artérias cerebral média e carótida comum, o IP, o IR e a relação sÃstole / diástole (S/D), demonstraram diferença estatÃstica significativa entre os valores médios encontrados para os tempos estudados, diminuindo do tempo 1 para o tempo 2.
Discussão: Achados de frequência cardÃaca fetal (FCF) são considerados normais acima de 200 batimentos por minuto (bpm), apenas se precedida de aceleração e desaceleração. Tal fato confirma a presença de estresse fetal, por este parâmetro, para os fetos do presente estudo. Corroborando o quadro de sofrimento fetal, outro estudo concluiu que a FCF tende a aumentar até 20 dias antes do parto, fato este que não ocorreu no trabalho em questão, onde foram avaliados animais no mesmo perÃodo gestacional. Recente pesquisa concluiu que um IP da artéria umbilical elevado na gestação de 28 semanas, na ausência de restrição do crescimento fetal ou prematuridade, está associado a alguns achados cognitivos adversos em crianças de 12 anos. No presente estudo, observou-se um aumento progressivo deste Ãndice ao longo do terço final de gestação. Apesar de não ter sido realizado o acompanhamento dos filhotes após o nascimento, este dado serve como alerta para médicos veterinários, e pode ser útil na avaliação e diagnóstico de possÃveis alterações nervosas pós-natal. Semelhante ao encontrado no presente estudo, um trabalho relatou que da quarta semana ao nascimento, a VPS da artéria umbilical (AU) aumentou quase linearmente, com significância elevada. Para as artérias cerebral média, o IP demonstrou diferença estatÃstica significativa entre os valores médios encontrados para os tempos estudados, no entanto, diminuindo ao longo do terço final de gestação