A avaliação postural como ferramenta para a análise do trabalho

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção.A torção do tronco é um movimento comumente realizado em atividades ocupacionais e tem sido citado por vários autores como um fator de risco significativo para a dor lombar. Esta torção, que pode se tornar permanente, é lesiva para as estruturas da coluna vertebral e tem efeito cumulativo. Em geral, este é um fator de risco para os aspectos físicos do trabalho tanto no sentido de causar como de agravar uma ampla gama de distúrbios osteomusculares. A torção permanente do tronco não é abordada pela Análise Ergonômica do Trabalho e, desta forma, esta pesquisa desenvolveu e implantou um programa computadorizado destinado a avaliação da torção, analisou os sintomas e os fatores de risco relacionados com as lesões músculo-esqueléticas que propiciam o desconforto e a dor lombar. A coleta de dados contemplou uma situação de trabalho, baseada na metodologia da AET - Análise Ergonômica do Trabalho, onde foram utilizadas: a análise documental, a observação da situação de trabalho, a entrevista (n=100), fotografias da postura (n=79) e a análise da torção permanente do tronco. As atividades executadas pelos vendedores foram: recepção, deslocamento, demonstração, corte, dobra, digitação e encaminhamento. As posturas foram em pé, com deslocamentos breves, braços abaixo dos ombros, sem flexões da coluna vertebral maiores que 20 graus. Os vendedores reclamaram da extensa jornada diária e da posição em pé sem poder sentar, 61% apresentam dor lombar pelos menos uma vez na semana que incomoda e interfere no trabalho e 75,5% não realizam atividades físicas. Usam para aliviar a dor: exercícios, analgésicos, automassagens, idas constantes aos sanitários ou suportam até o final do expediente. O maior ângulo de torção permanente do tronco observado foi 14,0 o; o médio foi 6,0 o e o mínimo foi de 0,22 o. Na torção permanente da pelve o ângulo máximo foi 15,5o; o médio foi 4,9 o e o mínimo de 0,32 o. Não há dependência entre as torções do tronco e as da pelve e nem relação entre a lateralidade e o grau de torção do tronco. A torção foi maior: nos indivíduos com queixa de dor (p<0,00001), nos que apresentaram menor dor (p=0,0025), nos indivíduos em que a dor não incomoda no trabalho (p=0,3152), nos indivíduos em que a dor dura menos tempo (p=0,045), no grupo motorizado (p=0,5645), nos indivíduos que não realizam atividades físicas (p=0,0139) e nos indivíduos do setor de tecidos com idade até 35 anos (p=0,0337). Quanto maior a diferença nas assimetrias, maior é a sobrecarga articular. A presença desta torção, do tronco e da pelve, é uma evidência de que o trabalhador apresenta um desvio postural. O agravante é que estas torções do tronco, encontradas nos vendedores balconistas, apresentam indícios de serem permanentes e estarem presentes durante a jornada diária de trabalho. Este desvio causa desconforto e dor na região lombar e favorece o processo degenerativo da articulação. Um indivíduo na postura em pé deve apresentar o grau de torção neutro (zero graus) e, sendo assim, quanto maior é o grau de torção, maior é a sobrecarga nas articulações vertebrais. Portanto, a reorganização do trabalho que envolva a implementação de pausas, a alternância da postura em pé para sentada com maior freqüência, a diminuição da carga horária e a diminuição de horas extras excessivas, é imprescindível para diminuir o grau de torção, amenizar a dor, prevenir as lesões dos discos intervertebrais da coluna e para melhorar a qualidade de vida do trabalhador

Avaliação do tratamento em pacientes com sintomatologia otorrinolaringológica relacionada à doença do refluxo gastroesofágico.

Trabalho de Conclusão de Curso - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Departamento de Clínica Médica, Curso de Medicina, Florianópolis, 199

Work-related voice disorder

INTRODUCTION: Dysphonia is the main symptom of the disorders of oral communication. However, voice disorders also present with other symptoms such as difficulty in maintaining the voice (asthenia), vocal fatigue, variation in habitual vocal fundamental frequency, hoarseness, lack of vocal volume and projection, loss of vocal efficiency, and weakness when speaking. There are several proposals for the etiologic classification of dysphonia: functional, organofunctional, organic, and work-related voice disorder (WRVD).OBJECTIVE: To conduct a literature review on WRVD and on the current Brazilian labor legislation.METHODS: This was a review article with bibliographical research conducted on the PubMed and Bireme databases, using the terms "work-related voice disorder", "occupational dysphonia", "dysphonia and labor legislation", and a review of labor and social security relevant laws.CONCLUSION: WRVD is a situation that frequently is listed as a reason for work absenteeism, functional rehabilitation, or for prolonged absence from work. Currently, forensic physicians have no comparative parameters to help with the analysis of vocal disorders. In certain situations WRVD may cause, work disability. This disorder may be labor-related, or be an adjuvant factor to work-related diseases

Myopericytoma in nasal cavity

Introduction: The myopericytomas represent about 1% of the vascular tumors, is relatively common in the region of head and neck, 25% of the cases, and uncommon in the nasal and paranasal cavities. Objective: To describe one case of myopericytoma in nasal cavity. Case Report: We present a case of an adult patient, of the female sex, with complaints of nasal obstruction, pain in the nasal cavities region and eventual epistaxis in the right nasal cavity, which present an angiomatous and easily bleeding, non-pulsatile mass occupying all the right nasal cavity. Final Considerations: The myopericytomas are uncommon vascular tumors, rarely located in the nasal cavity and in the paranasal sinuses. They must be included in the differential diagnosis of the well delimited, vascular and slow growth masses upon computed tomography

Tracheal suture in rats with hypothyroidism: wound healing study Traqueorrafia em ratos com hipotireoidismo: estudo da cicatrização

PURPOSE: To evaluate the influence of hypothyroidism in tracheal wound healing process. METHODS: A controlled study was designed with 48 male Wistar rats, divided into two groups: study and control groups. In the first one hypothyroidism was surgically induced and 10 weeks after, a tracheal opening followed by suture was performed in both groups, subdivided into 7, 14, and 21 days in accordance with the date of animals death. A laboratorial evaluation was performed to prove the decreased in thyroid function in the study group. Also a macroscopic evaluation through a stablished protocol and a microscopic analysis with Hematoxylin-eosin and Sirius-Red staining methods were done. RESULTS: The laboratorial evaluation certified suppressed thyroid function in the study group. The macroscopic evaluation showed the presence of suture blockade in the study group in all the evaluated days. Microscopic analysis showed a prolongated inflammatory process and less collagen with delay in organization in the study group comparing to control group. All these data were statistic significant. CONCLUSION: Hypothyroidism had an influence in tracheal wound healing process, promoting delay in the inflammatory and organization processes and diminished tissue collagen quantity.<br>OBJETIVO: Investigar a influência que o hipotireoidismo exerce no processo cicatricial da traquéia. MÉTODOS: Estudo controlado, com 48 ratos Wistar machos, divididos em dois grupos, denominados: grupo estudo e grupo controle. No primeiro induziu-se hipotireoidismo cirurgicamente e após 10 semanas, realizou-se nos dois grupos o procedimento de abertura traqueal seguida de sutura. Houve subdivisão destes grupos em 7, 14 e 21 dias, de acordo com a data de morte dos animais. Foi realizada avaliação laboratorial para comprovar o hipotireoidismo no grupo estudo, avaliação macroscópica e microscópica através das colorações de hematoxilina-eosina e Sirius Red. RESULTADOS: A avaliação laboratorial atestou que o grupo estudo encontrava-se em estado de hipotireoidismo. A avaliação macroscópica demonstrou predomínio de bloqueio da sutura no grupo estudo em todos os momentos avaliados. A microscopia comprovou prolongamento da fase inflamatória e diminuição da quantidade total de colágeno bem como atraso na sua organização no grupo estudo em relação ao grupo controle. Todos estes dados apresentaram significância estatística. CONCLUSÃO: O hipotireoidismo influencia no processo de cicatrização traqueal prolongando a fase inflamatória, diminuindo a quantidade de colágeno e atrasando sua maturação e organização

Endovascular Treatment of Basilar Artery Stenosis

Objective To analyze epidemiological characteristics and therapeutic evolution of patients with basilar artery (BA) stenosis who underwent endovascular therapy in a reference service