Композиція в монументальному живописі: методичні рекомендації

Методичні рекомендації з курсу «Композиція в монументальному живописі» розроблені відповідно до освітньо-професійної програми підготовки бакалавра і спрямований на поглиблене вивчення правил та прийомів створення монументального зображення за композиційними законами, а також створення оптимальних можливостей для фахового та творчого розвитку студентів, формування в них естетичного смаку відповідно до вимог сучасної системи освіти та умов сьогодення. Мета видання – надати методичну допомогу викладачам у проведенні занять із курсу «Композиція в монументальному живописі».Для викладачів та студентів ІІ-ІІІ курсу напряму підготовки 02 Культура і мистецтво, спеціальності 023 Образотворче мистецтво, декоративне мистецтво, реставрація

Using the AutoCAD Graphic Package to Build 3D Model of Complex Geometric Figures in the Arts Computer Science discipline.

У тезах доповіді показано один із практичних методів використання графічного пакету AutoCAD при виконанні лабораторних робіт з розділу «Проекційне креслення». Для рішення поставленої задачі необхідні сучасні комп’ютерні класи з мультимедійними ресурсами, що дасть змогу зацікавити студента у вивчені дисциплін образотворчого циклу.У тезах доповіді показано один із практичних методів використання графічного пакету AutoCAD при виконанні лабораторних робіт з розділу «Проекційне креслення». Для рішення поставленої задачі необхідні сучасні комп’ютерні класи з мультимедійними ресурсами, що дасть змогу зацікавити студента у вивчені дисциплін образотворчого циклу.. The thesis reports show one of the practical methods of using the AutoCAD graphical package when performing laboratory work from the section "Projection drawing". For the solution of the task necessarily modern computer classes with multimedia resources are required that will enable students to be interested in the studied disciplines of the visual cycle

Using the AutoCAD Graphic Package to Build 3D Model of Complex Geometric Figures in the Arts Computer Science discipline.

У тезах доповіді показано один із практичних методів використання графічного пакету AutoCAD при виконанні лабораторних робіт з розділу «Проекційне креслення». Для рішення поставленої задачі необхідні сучасні комп’ютерні класи з мультимедійними ресурсами, що дасть змогу зацікавити студента у вивчені дисциплін образотворчого циклу.У тезах доповіді показано один із практичних методів використання графічного пакету AutoCAD при виконанні лабораторних робіт з розділу «Проекційне креслення». Для рішення поставленої задачі необхідні сучасні комп’ютерні класи з мультимедійними ресурсами, що дасть змогу зацікавити студента у вивчені дисциплін образотворчого циклу.. The thesis reports show one of the practical methods of using the AutoCAD graphical package when performing laboratory work from the section "Projection drawing". For the solution of the task necessarily modern computer classes with multimedia resources are required that will enable students to be interested in the studied disciplines of the visual cycle

РОЗВИТОК ОБШИРНОГО ІНФАРКТУ МІОКАРДА ВНАСЛІДОК МНОЖИННИХ АНЕВРИЗМ КОРОНАРНИХ АРТЕРІЙ

A wide range of fluctuations in the prevalence of aneurysmal coronary artery disease (from 0.02 to 1.4 %) is associated not only with the rarity of the pathology, but also with the non-specificity of clinical manifestations and the difficulties of visualization diagnostics . The aim – analysis of modern approaches to diagnosis and treatment of patients with multiple coronary artery aneurysms complicated by acute myocardial infarction and analysis of our own clinical case to assess the adequacy of the proposed clinical diagnostic and treatment algorithm . Material and Methods. Systemic analysis, bibliosemantics and case analysis of multiple coronary vessel aneurysms were used. Results and Discussion. This clinical case is characterized by the typical clinical symptoms of acute coronary syndrome (ACS), which were caused by multiple coronary artery aneurysms. The etiology of ACS was identified using the method of contrasting coronary angiography. According to the proposed diagnostic and therapeutic algorithm for the management of such patients, the patient underwent coronary artery bypass grafting and prescribed dual antiplatelet and statin therapy, which gave a stable clinical effect. Conclusions. The variety of clinical manifestations of aneurysmal heart disease determines the significant diagnostic difficulties of the disease and justifies the need to use of various diagnostic imaging approaches (coronary angiography, computerized tomography, aortography), and the direct tactics of treating patients with aneurysms/ectasia of the coronary arteries should be individualized on the basis of the proposed diagnostic and therapeutic algorithm.Широкий диапазон колебаний распространенности аневризматической болезни коронарних сосудов (от 0,02 до 1,4 %) связывают не только с редкостю патологии, но и с неспецифичностю клинических проявлений и трудностями визуализационной диагностики. Цель – анализ современных подходов к диагностике и лечению пациентов с множественными аневризмами коронарних сосудов, осложненными острым инфарктом миокарда, разбор собственного клинического случая для оценки клинической адекватности предложенного диагностично-терапевтического алгоритма. Материал и методы. Использовали системный анализ, библиосемантику и анализ случая болезни множественной аневризмой коронарних сосудов. Результаты. Представленный клинический случай характеризуется типичной клинической симптоматикой острого коронарного синдрома (ОКС), причиной которого стали множественные аневризмы коронарних артерий. Идентифицировали этиологию ОКС путем проведения контрастной коронароангиографии. Согласно с предложенным диагностически-терапевтическим алгоритмом ведения таких больных пациенту проведено аортокоронарное шунтирование и назначена двойная антиагрегантная и статинотерапия, что дало стабильный клинический эффект. Выводы. Разнообразие клинических проявлений аневризматической болезни сердца обуславливает существенные диагностические трудности данной патологии и обосновывает необходимость использования разнообразных диагностических визуализационных подходов (коронаровентрикулография, компьютерная томография, аортография), а непосредственная тактика лечения больных аневризмами/ектазиями коронарных артерий должна быть индивидуализирована на основании предложенного диагностично-терапевтического алгоритма.Широкий діапазон коливань поширеності аневризматичної хвороби коронарних судин (від 0,02 до 1,4 %) пов’язують не лише з рідкісністю патології, а й з неспецифічністю клінічних проявів та труднощами візуалізаційної діагностики. Мета – аналіз сучасних підходів до діагностики та лікування пацієнтів із множинними аневризмами коронарних судин, ускладнених гострим інфарктом міокарда, та розбір власного клінічного випадку для оцінки клінічної адекватності запропонованого діагностично-лікувального алгоритму. Матеріал і методи. Використали системний аналіз, бібліосемантику та аналіз випадку захворювання на множинні аневризмами коронарних судин. Результати. Наведений клінічний випадок характеризується типовою клінічною симптоматикою гострого коронарного синдрому (ГКС), причиною якого стали множинні аневризми коронарних артерій. Ідентифікували етіологію ГКС шляхом проведення контрастної коронароангіографії. Згідно із запропонованим діагностично-лікувальним алгоритмом ведення таких хворих пацієнту проведено аортокоронарне шунтування і призначено подвійну антиагрегантну та статинотерапію, що дало стабільний клінічний ефект. Висновки. Різноманітність клінічних проявів аневризматичної хвороби серця зумовлює суттєві діагностичні труднощі даної хвороби і обґрунтовує необхідність використання різноманітних діагностичних візуалізаційних підходів (коронаровентрикулографія, комп’ютерна томографія, аортографія), а безпосередня тактика лікування хворих на аневризми/ектазії коронарних артерій повинна бути індивідуалізована на основі запропонованого діагностично-лікувального алгоритму

КЛІНІЧНИЙ ВИПАДОК РОЗВИТКУ ІНФАРКТУ (НЕКРОЗУ) МІОКАРДА 2 ТИПУ, ІНДУКОВАНОГО ПРИЙОМОМ АНАБОЛІЧНИХ СТЕРОЇДІВ ТА БЕТА-АДРЕНОСТИМУЛЯТОРІВ

Risk factors and triggers of myocardial infarction in young people may be non-traditional cardiovascular, but also other causes such as spasm of coronary artery, drug abuse and other toxic substances (exogenous glucocorticoids, anabolic steroids, beta-adrenergic stimulators, etc.) associated with active promotion of bodybuilding and drugs that promote muscle build-up and fat burning. The aim of the study – to increase the attention and motivation of doctors to timely diagnosis and adequate treatment of myocardial infarction (necrosis) in the context of receiving of high doses of anabolic steroids and beta-adrenergic stimulators. Materials and Methods. The clinical case of the patient with myocardial infarction against the background of the use of anabolic steroids and β2-agonists is analysed. Results and Discussion. The peculiarity of clinical manifestations, diagnosis and treatment of this type of myocardial infarction (necrosis) is not only the presence of infarction-like electrocardiographic changes, but the onset of the disease is manifested by the atypical, "erased" syndrome of angina on the background of hyperdynamic syndrome (severe tachycardia and increased systolic blood pressure) and signs of activation of the sympathetic nervous system. Differential diagnostic criteria in such cases may be infarction-like elevation of the ST segment, but without reciprocal changes, absence of local zones of hypo- and akinesis according to the data of the echocardiogram, as well as a detailed explanation of the risk factors and possible triggers of necrotic changes in the myocardium. A "golden standard" for differential diagnosis in such cases is considered as contrast coronary angioventriculography. Сonclusions. Uncontrolled use by young patients of anabolic steroids and beta-adrenostimulaion agents significantly increases their cardiovascular risk and may be a trigger for the development of zones of myocardial necrosis (type 2 MI). Treatment of myocardial infarction owing to overdose of β2-agonists (in particular clenbutеrol) should include the intake of β-adrenoblockers in adequate doses, as well as detoxification and antihistamines therapy, which allow achieving a rapid clinical effect and prevent the development of life-threatening complications.Факторами риска и триггерами инфаркта миокарда (ИМ) у молодых людей могут быть не традиционные сердечно-сосудистые, но и другие причины, такие, как коронароспазм, злоупотребление наркотическими и другими токсичными средствами (экзогенные глюкокортикоиды, анаболические стероиды, β-адреностимуляторы и тому подобное), что связано с активной рекламой бодибилдинга и препаратов, которые способствуют наращиванию мышечной массы и сжиганию жира. Цель исследования – повысить внимание и мотивацию врачей к своевременной диагностике и адекватному лечению инфаркта (некроза) миокарда на фоне приёма высоких доз анаболических стероидов и β-адреностимуляторов. Материалы и методы. Проанализирован клинический случай пациента с инфарктом миокарда на фоне приема анаболических стероидов и β2-агонистов. Результаты исследований и их обсуждение. Особенностью клинических проявлений, диагностики и лечения такого инфаркта (некроза) миокарда 2 типа есть наличие не только инфарктоподобных электрокардиографических изменений, но и то, что начало болезни проявляется нетипичным, “стертым” ангинозным синдромом на фоне гипердинамического синдрома (выраженной тахикардии и повышенного систолического артериального давления) и признаков гиперсимпатикотонии. Дифференциально-диагностическими критериями в таких случаях могут быть инфарктоподобная элевация сегмента ST, но без реципрокности изменений, отсутствие локальных зон гипо- и акинезии по данным ЭхоКГ, а также наличие факторов риска и возможных триггеров некротических изменений в миокарде. “Золотым стандартом” для дифференциальной диагностики в таких случаях считают контрастную коронароангиовентрикулографию. Выводы. Неконтролируемое употребление пациентами молодого возраста анаболических стероидов и β-адреноблокаторов существенно повышает у них сердечно-сосудистый риск и может быть триггером развития зон некрозов миокарда (ИМ 2 типа). Лечение инфаркта миокарда вследствие передозировки β2-агонистов (в частности кленбутирола) должно включать приём β-адреноблокаторов в адекватных дозах, а также дезинтоксикационную и антигистаминную терапии, что позволяют достичь быстрого клинического эффекта и предупредить развитие жизненно опасных осложнений.Факторами ризику та тригерами інфаркту міокарда (ІМ) у молодих людей можуть бути не традиційні серцево-судинні, а й інші причини, такі, як коронароспазм, зловживання наркотичними та іншими токсичними засобами (екзогенні глюкокортикоїди, анаболічні стероїди, β-адреностимулятори тощо), що пов’язано з активною рекламою бодібілдингу та препаратів, які сприяють нарощуванню м’язової маси і спалюванню жиру. Мета дослідження – підвищити увагу та мотивацію лікарів до своєчасної діагностики та адекватного лікування інфаркту (некрозу) міокарда 2 типу на тлі прийому високих доз анаболічних стероїдів та β-адреностимуляторів. Матеріали і методи. Проаналізовано клінічний випадок пацієнта з інфарктом міокарда на тлі прийому анаболічних стероїдів та β2-агоністів. Результати досліджень та їх обговорення. Особливістю клінічних проявів, діагностики та лікування такого інфаркту (некрозу) міокарда 2 типу є наявність не лише інфарктоподібних електрокардіографічних змін, а й те, що початок хвороби проявляється нетиповим, “стертим” ангінозним синдромом на тлі гіпердинамічного синдрому (вираженої тахікардії та підвищеного систолічного артеріального тиску) й ознак гіперсимпатикотонії. Диференційно-діагностичними критеріями в таких випадках можуть бути інфарктоподібна елевація сегмента ST, але без реципрокності змін, відсутність локальних зон гіпо- та акінезів за даними ЕхоКГ, а також детальне з’ясування факторів ризику та можливих тригерів некротичних змін в міокарді. “Золотим стандартом” для диференційної діагностики в таких випадках вважають контрастну коронароангіовентрикулографію. Висновки. Неконтрольований прийом пацієнтами молодого віку анаболічних стероїдів та β-адреностимулювальних засобів суттєво підвищує у них серцево-судинний ризик та може бути тригером розвитку зон некрозів міокарда (ІМ 2 типу). Лікування інфаркту міокарда унаслідок передозування β2-агоністів (зокрема кленбутиролу) повинно включати прийом β-адреноблокаторів в адекватних дозах, а також дезінтоксикаційну та антигістамінну терапію, що дозволяють досягти швидкого клінічного ефекту і попередити розвиток життєво небезпечних ускладнень

Optimal Management in the Operation of Complex Technical Systems

Developing a cost management system for a complex technical system (CTS) at the stages of its life cycle is a modern trend aimed at creating sustainable cooperation ties based on requirements, including those of manufacturers and consumers. The article explores the concept of a complex technical system. The principles and properties of a complex technical system were described. A model of a procedure for checking the operability of a complex technical system with an arbitrary distribution of the time of independent manifestation of a failure was proposed for the example of compressor station equipment. Models of operation of complex technical systems based on information about their state were considered. It was also shown how to optimize maintenance decisions for these systems in terms of the minimum average unit cost and how reliable this ensures. Additionally, proof of the existence of an optimal verification strategy was given. An algorithm for determining the moments of verification was developed to ensure the minimum cost. The methods of collecting, processing, and effectively using information for making decisions about the technical condition of complex products and the possibility of further exploitation were improved based on selecting informative diagnostic features and constructing models that comprehensively consider the maximum and current level of their parameters. This allowed for the quality of the final products to be ensured. The practical use of the proposed methods of diagnosis and forecasting made it possible to increase the actual CTS resource by 1.5–2.0 times. This also increased the productivity of the technological process by 1.6 times due to the reduction of the number of stops for maintenance for replacement, adjustments, and sub-adjustments. As a result, the value of the lack of basic production was reduced from 1.2 % to 0.8 %, and the cost of manufacturing products was decreased by 1.2–2.0 times

Optimal management in the operation of complex technical systems

Developing a cost management system for a complex technical system (CTS) at the stages of its life cycle is a modern trend aimed at creating sustainable cooperation ties based on requirements, including those of manufacturers and consumers. The article explores the concept of a complex technical system. The principles and properties of a complex technical system were described. A model of a procedure for checking the operability of a complex technical system with an arbitrary distribution of the time of independent manifestation of a failure was proposed for the example of compressor station equipment. Models of operation of complex technical systems based on information about their state were considered. It was also shown how to optimize maintenance decisions for these systems in terms of the minimum average unit cost and how reliable this ensures. Additionally, proof of the existence of an optimal verification strategy was given. An algorithm for determining the moments of verification was developed to ensure the minimum cost. The methods of collecting, processing, and effectively using information for making decisions about the technical condition of complex products and the possibility of further exploitation were improved based on selecting informative diagnostic features and constructing models that comprehensively consider the maximum and current level of their parameters. This allowed for the quality of the final products to be ensured. The practical use of the proposed methods of diagnosis and forecasting made it possible to increase the actual CTS resource by 1.5–2.0 times. This also increased the productivity of the technological process by 1.6 times due to the reduction of the number of stops for maintenance for replacement, adjustments, and sub-adjustments. As a result, the value of the lack of basic production was reduced from 1.2 % to 0.8 %, and the cost of manufacturing products was decreased by 1.2–2.0 times

ОСОБЛИВОСТІ ПЕРЕБІГУ ГОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМУ, ЗУМОВЛЕНОГО ФЕНОМЕНОМ “SLOW-FLOW” (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ ТА ОПИС КЛІНІЧНОГО ВИПАДКУ)

The coronary slow flow phenomenon (CSFP) – is a microvascular injury, which consists in delayed coronary blood flow (movement of contrast agents) in coronary arteries without their significant stenosis. The main causes of CSFP are structural and functional disorders in the system of coronary microcirculation due to endothelial dysfunction, diffuse calcification or non-obstructive atherosclerosis, hibernation of the hypoxic myocardium. The lack of clear criteria for diagnosis and adequate treatment programs justify expediency of accumulation of clinical material and research of mechanisms of its development. The aim of the study – to analyze the clinical case of the development of acute coronary syndrome in a patient with angiographically diagnosed coronary slow flow phenomenon, to investigate the features of the clinical course of coronary syndrome Y and optimize its treatment and prevent the development of complications. Results and Discussion. The introduction of diagnostic coronary angiography makes it possible to conduct a differential diagnosis of microcirculatory disturbances of coronary blood flow, as well as to assess the adequacy of the proposed treatment. The given clinical case is characterized by the typical clinical symptomatology of acute coronary syndrome in the absence of an angiographic atherosclerotic changes in coronary arteries, patient – woman 66 years old. The proposed treatment with Nebivolol, Rosuvastatin and the combined metabolic drug – Levocarnitine and Arginine gave a rapid clinical effect, which was manifested by the disappearance of symptoms of ischemia and the absence of chest pain. Conclusions. Thus, microcirculatory disturbances, in particular the coronary slow flow phenomenon, play a significant role in the pathogenesis of acute coronary syndrome, which should be taken into account in the diagnostic algorithm for the management of such patients. The main differential diagnostic criterion in such cases is coronary angiography, and in the complex treatment it is necessarily to include beta-blockers, statins and metabolically active agents – Levocarnitine and Arginine, which have endothelial normalizing and energy-myocardiocyte protective properties.Феномен замедленного коронарного кровотока (CSFP) – это микрососудистое поражение, которое состоит в замедлении кровотока (движения контрастных веществ) в коронарных артериях без значительного их стенозирования. Основными причинами CSFP считают структурные и функциональные нарушения в системе коронарной микроциркуляции за счет эндотелиальной дисфункции, диффузной кальцификации или необструктивного атеросклероза, оглушения гипоксической области миокарда и др. Отсутствие четких критериев диагностики и адекватных программ его лечения обосновывают целесообразность накопления клинического материала и изучения механизмов его развития. Цель исследования – проанализировать клинический случай развития острого коронарного синдрома у пациентки с ангиографически диагностированным феноменом “slow-flow”, исследовать особенности клинического течения коронарного синдрома Y и оптимизировать его лечение и профилактику развития осложнений. Материалы и методы. Применяли методы системного анализа, библиосемантичного и описательного моделирования на примере редкого случая развития острого коронарного синдрома у пациентки с ангиографически дигностованим CSFP. Проведен обзор литературы в доступных научно-статистических базах данных медицинской информации. Результаты исследований и их обсуждение. Внедрение диагностической коронарной ангиографии дает возможность провести дифференциальную диагностику микроциркуляторных нарушений коронарного кровотока, а также позволяет оценить адекватность предлагаемого лечения. Приведенный клинический случай характеризуется типичной клинической симптоматикой острого коронарного синдрома (ОКС) при отсутствии ангиографических атеросклеротических изменений венечных сосудов у женщины 66 лет. Предлагаемое лечение средствами “Небиволол”, “Розувастатин” и комбинированным метаболическими препаратами “Левокарнитин” и “Аргинин” дало быстрый клинический эффект, который проявился снижением признаков ишемии и отсутствием ангинозной боли за грудиной. Выводы. В патогенезе развития ОКС важную роль играют микроциркуляторные нарушения, в частности феномен замедленного коронарного кровотока, что следует учитывать в диагностическом алгоритме курации таких пациентов. Основным дифференциально-диагностическим критерием в таких случаях есть коронароангиография, а в комплексное лечение целесообразно включать бета-2-адреноблокаторы, статины и метаболические активные препараты – “Левокарнитин” и “Аргинин”, которые имеют эндотелийнормализующие, энерго- и кардиоцитопротекторные свойства.Феномен сповільненого коронарного кровотоку (CSFP) – це мікросудинне ураження, що полягає в сповільненні кровотоку (руху контрастних речовин) у коронарних артеріях без значного їх стенозування. Основними причинами CSFP вважають структурні й функціональні порушення в системі коронарної мікроциркуляції за рахунок ендотеліальної дисфункції, дифузної кальцифікації чи необструктивного атеросклерозу, оглушення гіпоксичної ділянки міокарда тощо. Відсутність чітких критеріїв у діагностиці та адекватних програм його лікування обґрунтовують доцільність збільшення клінічного матеріалу та дослідження механізмів його розвитку. Мета дослідження – проаналізувати клінічний випадок розвитку гострого коронарного синдрому в пацієнтки з ангіографічно діагностованим феноменом “slow-flow”, дослідити особливості клінічного перебігу коронарного синдрому Y та оптимізувати його лікування і профілактику розвитку ускладнень. Матеріали і методи. Застосовували методи системного аналізу, бібліосемантичного та описового моделювання на прикладі рідкісного випадку розвитку гострого коронарного синдрому в пацієнтки з ангіографічно дігностованим CSFP. Проведено огляд літератури в доступних науково-статистичних базах даних медичної інформації. Результати досліджень та їх обговорення. Упровадження діагностичної коронарної ангіографії дає змогу провести диференційну діагностику мікроциркуляторних порушень коронарного кровотоку, а також дозволяє оцінити адекватність запропонованого лікування. Наведений клінічний випадок характеризується типовою клінічною симптоматикою гострого коронарного синдрому (ГКС) за відсутності ангіографічних атеросклеротичних змін вінцевих судин у жінки 66 років. Запропоноване лікування засобами “Небіволол”, “Розувастатин” і комбінованими метаболічними препаратами “Левокарнітин” та “Аргінін” дало швидкий клінічний ефект, який проявився зникненням ознак ішемії та відсутністю ангінозного болю за грудниною. Висновки. У патогенезі розвитку ГКС вагому роль відіграють мікроциркуляторні порушення, зокрема феномен сповільненого коронарного кровотоку, що необхідно враховувати в діагностичному алгоритмі ведення таких пацієнтів. Основним диференційно-діагностичним критерієм у таких випадках є коронароангіографія, а в комплексне лікування доцільно включати бета-2-адреноблокатори, статин та метаболічно активні засоби – “Левокарнітин” і “Аргінін”, які мають ендотелійнормалізуючі, енерго- і кардіоцитопротекторні властивості