Fístula arteriovenosa postraumática: tratamiento endovascular. Revisión de la literatura y presentación de un caso clínico

ResumenLas fístulas arteriovenosas en la cabeza y el cuello son entidades poco frecuentes. La mayoría es secundaria a heridas penetrantes por arma blanca. Se describe el tratamiento exitoso mediante cirugía endovascular de una fístula postraumática tras una herida penetrante entre la arteria maxilar interna izquierda y la vena yugular externa. A través de este caso clínico y la revisión de la literatura se ilustran las causas, manifestaciones, estudio radiológico y tratamiento de una fístula postraumática entre la arteria maxilar interna y la vena yugular externa. A través de este caso clínico se demuestra la utilidad de los procedimientos endovasculares en el tratamiento de estas complicaciones.AbstractTraumatic arteriovenous fistulas of the head and neck region are uncommon. The majority are due to penetration of blunt injury. We describe a successful endovascular treatment of a posttraumatic fistula between the left maxillary artery and the external jugular vein due to a penetration injury. This case and a review of the literature illustrate the causes, manifestations, image studies and treatment for a posttraumatic fistula between the maxillary artery and the external jugular vein. This case demonstrate the utility of endovascular treatment of head and neck injuries complications

Practicas pre profesionales en rumiantes menores en el marco del desarrollo sustentable y el método de aprendizaje servicio

Los alumnos de agronomía y veterinaria de la Universidad Católica de Córdoba provienen en su mayoría de ámbitos urbanos, sumado a la necesidad de tener experiencias académicas que los acerquen a la práctica profesional, por ello que desde el programa SUPPRAD (Sustentabilidad Productiva y Promoción de Áreas Desfavorecidas), entre sus objetivos busca articular acciones bajo la modalidad del aprendizaje servicio, que permitan a los alumnos incrementar su interacción con productores del área rural que cuentan con rumiantes menores dentro de sus ganados permitiendo comprender la problemática de dichas producciones y ser parte de un cambio de marco del desarrollo sustentable de las realidades encontradas. Las prácticas se realizaron a campo, donde se tomaron muestras y datos tanto de los animales como del sistema en general utilizándosela metodología de estructura poblacional, en laboratorio (tanto de fibras animales como de parasitología) y por último una instancia de gabinete donde se realizan debates de los casos encontrados, con el objetivo de poder confeccionar un trabajo final, que consta con una descripción de las tareas realizadas y una propuesta mejoradora para el sistema de producción visitado. Entre los años 2016 y 2018 se formaron 11 grupos relevándose 11 establecimientos, más de 300 animales, se realizaron 82 determinaciones de h.p.g. y 225 muestras de fibra. Hasta el momento se confeccionaron8 informes finales, los cuales fueron presentados a los productores involucrados. El trabajo realizado por medio del aprendizaje servicio apoyados en proyectos de extensión ayudó a los alumnos a un mayor entendimiento de la realidad de las producciones de rumiantes menores. Además del hecho de poder trabajar desde el desarrollo sustentable evitando la sobreexplotación de recursos que no hagan viable en el futuro la producciónademás de permitir su mejora, brindó la chance que puedan integrar conocimientos en prácticas reales, convirtiéndose en una herramienta eficiente en su formación como futuros profesionales

Técnicas de obtención de muestras, cortes histológicos y distinción en piel de camélidos sudamericanos

Se describen protocolos utilizados en Camélidos Sudamericanos fundamentalmente llamas para la obtención de muestras de piel y la posterior realización de cortes histológicos y de tinción. La obtención de la muestra de piel se realiza con un sacabocado para biopsia y una vez obtenidas a piezas son fijadas y conservadas en soluciones de formol varias. Los cortes histológicos se realizan con micrótomo de congelamiento y de parafina, siendo realizados en forma horizontal, vertical o transversal a la superficie de la piel. La tinción para su posterior evaluación se realiza mediante la técnica de Sacpic y sus modificaciones y la técnica de azul de Nilo

Alternative symplectic structures for SO(3,1) and SO(4) four-dimensional BF theories

The most general action, quadratic in the B fields as well as in the curvature F, having SO(3,1) or SO(4) as the internal gauge group for a four-dimensional BF theory is presented and its symplectic geometry is displayed. It is shown that the space of solutions to the equations of motion for the BF theory can be endowed with symplectic structures alternative to the usual one. The analysis also includes topological terms and cosmological constant. The implications of this fact for gravity are briefly discussed.Comment: 13 pages, LaTeX file, no figure

Age norms for grating acuity and contrast sensitivity in children using eye tracking technology

Key messages: Visual acuity is the most used method to assess visual function in children. Contrast sensitivity complements the information provided for visual acuity, but it is not commonly used in clinical practice. Digital devices are increasingly used as a method to evaluate visual function, due to multiple advantages. Testing with these devices can improve the evaluation of visual development in children from a few months of age. Visual acuity and contrast sensitivity tests, using eye tracking technology, are able to measure visual function in children across a wide range of ages, objectively, quickly and without need of an experienced examiner. Purpose: To report age-normative values for grating visual acuity and contrast sensitivity in healthy children using a digital device with eye tracking technology and to validate the grating acuity test. Methods: In the first project of the study, we examined healthy children aged between 6 months and 7 years with normal ophthalmological assessment. Grating visual acuity (VA) and contrast sensitivity (CS) were assessed using a preferential gaze paradigm with a DIVE (Device for an Integral Visual Examination) assisted with eye tracking technology to provide age norms. For the validation project, we compared LEA grating test (LGT) with DIVE VA in a group of children aged between 6 months and 4 years with normal and abnormal visual development. Results: Fifty-seven children (2.86 ± 1.55 years) were examined with DIVE VA test and 44 successfully completed DIVE CS test (3.06 ± 1.41 years). Both, VA and CS values increased with age, mainly along the first two years of life. Sixty-nine patients (1.34 ± 0.61 years) were included in the DIVE VA test validation. The mean difference between LGT and DIVE VA was − 1.05 ± 4.54 cpd with 95% limits of agreement (LoA) of − 9.95–7.84 cpd. Agreement between the two tests was higher in children younger than 1 year with a mean difference of − 0.19 ± 4.02 cpd. Conclusions: DIVE is an automatic, objective and reliable tool to assess several visual function parameters in children, and it has good agreement with classical VA tests, especially for the first stage of life

Desarrollo de un modelo que explica el efecto de la mimosina sobre el folículo piloso de cabras productoras de cachemira a partir de imágenes histológicas de piel y fibra.

La cachemira es una fibra caprina de los folículos pilosos secundarios, que tienen fase anágena (crecimiento activo), catágena (regresión folicular) y telógena (reposo, fibra anclada). La muda es secuencial, simétrica y varía entre cuello, espalda, flanco y pierna, con intervalos de semanas, y existe asincronía entre animales. Su obtención por peinado, no aplica al bienestar animal y la esquila/peinado se debe hacer antes de la primavera, con riesgos por frío. Para explorar métodos de cosecha sincronizada, uniforme y con bienestar animal se estudió el ciclo folicular de cabras a latitud 35° Sur, La Pampa, Argentina, el desprendimiento al peinado es significativo en junio-septiembre. Para estudiar su recolección sin pérdidas significativas, en mayo (foliculos activos), se administró oralmente extracto de Leucaena leucocephala (mimosina), produciendo un efecto depilante, sincronizado y uniforme. El objetivo del trabajo, fue desarrollar un modelo que explique la acción de la mimosina sobre el folículo piloso. Se extrajeron muestras de fibra, y piel del flanco de seis cabras tratadas. Se observó microscópicamente la fibra sobre portaobjetos en glicerina y se realizaron cortes histológicos de piel por congelamiento y por inclusión en parafina, se realizaron tinciones con Azul Sulfato de Nilo, Hematoxilina y Eosina, y Tricrómico de Masson. Teniendo referencias de estudios similares en ovinos, se elaboró un modelo de distribución de mimosina y migración celular (células no afectadas, dosis dependiente) por el folículo piloso, para junto a la histología, explicar su efecto. Se observan fibras con base afinada y modificación estructural de escamas en cutícula de 350-400 μm de longitud y continuando normales, afección celular folicular en la vaina radicular interna sin desprendimiento de esta y un efecto dosis dependiente en las células (apostosis). Se concluye que el efecto de desprendimiento de las fibras se produce en el corto tiempo de exposición, sin efectos indeseables a nivel tisula

Aritmética en coma flotante y programación en ensamblador en las prácticas de Estructura de Computadores: Control de un simulador de radar

La enseñanza del lenguaje ensamblador es complicada debido a la dificultad que supone a los alumnos enfrentarse a un lenguaje de bajo nivel. La experiencia nos dice que plantear unas prácticas atractivas al alumno les hace interesarse por dicho lenguaje y por la asignatura de Estructura de los Computadores I (en la que se estudia, en la Universidad de Granada). La programación de un control de radar puede ser una práctica atractiva a los alumnos, de forma que la programación en ensamblador resulte casi un juego conforme mejoran la programación del cálculo de las coordenadas

Amphiregulin contributes to the transformed phenotype of human hepatocellular carcinoma cells

Hepatocellular carcinoma is a major cause of cancer-related deaths. Current treatments are not effective, and the identification of relevant pathways and novel therapeutic targets are much needed. Increasing evidences point to the activation of the epidermal growth factor receptor (EGFR) as an important mechanism in the development of hepatocarcinoma. We previously described that amphiregulin (AR), a ligand of the EGFR, is not expressed in healthy liver but is up-regulated during chronic liver injury, the background on which most liver tumors develop. Now, we have studied the expression and role of AR in human hepatocarcinoma. AR expression and function was studied in human liver tumors and cell lines. AR is expressed in human hepatocellular carcinoma tissues and cell lines and behaves as a mitogenic and antiapoptotic growth factor for hepatocarcinoma cells. We provide several lines of evidence, including AR silencing by small interfering RNAs and inhibition of amphiregulin by neutralizing antibodies, showing the existence of an AR-mediated autocrine loop that contributes to the transformed phenotype. Indeed, interference with endogenous AR production resulted in reduced constitutive EGFR signaling, inhibition of cell proliferation, anchorage-independent growth, and enhanced apoptosis. Moreover, knockdown of AR potentiated transforming growth factor-beta and doxorubicin-induced apoptosis. Conversely, overexpression of AR in SK-Hep1 cells enhanced their proliferation rate, anchorage-independent growth, drug resistance, and in vivo tumorigenic potential. These observations suggest that AR is involved in the acquisition of neoplastic traits in the liver and thus constitutes a novel therapeutic target in human hepatocarcinoma

Novel role for amphiregulin in protection from liver injury

Clinically, the Fas and Fas ligand system plays a central role in the development of hepatocyte apoptosis, a process contributing to a broad spectrum of liver diseases. Therefore, the development of therapies aimed at the inhibition of hepatocyte apoptosis is a major issue. Activation of the epidermal growth factor receptor has been shown to convey survival signals to the hepatocyte. To learn about the endogenous response of epidermal growth factor receptor ligands during Fas-mediated liver injury we investigated the expression of epidermal growth factor, transforming growth factor alpha, heparin-binding epidermal growth factor-like growth factor, betacellulin, epiregulin, and amphiregulin in the liver of mice challenged with Fas-agonist antibody. Amphiregulin expression, barely detectable in healthy liver, was significantly up-regulated. Amphiregulin administration abrogated Fas-mediated liver injury in mice and showed direct anti-apoptotic effects in primary hepatocytes. Amphiregulin activated the Akt and signal transducer and activator of transcription-3 survival pathways, and up-regulated Bcl-xL expression. Amphiregulin knock-out mice showed signs of chronic liver damage in the absence of any noxious treatment, and died faster than wild type mice in response to lethal doses of Fas-agonist antibody. In contrast, these mice were more resistant against sublethal liver damage, supporting the hypothesis that chronic liver injury can precondition hepatocytes inducing resistance to subsequent cell death. These results show that amphiregulin is a protective factor induced in response to liver damage and that it may be therapeutic in liver diseases