SARS-CoV-2 y su relación con enfermedades isquémicas en adultos.

The infection by SARS-CoV-2 has become one of the major challenges to health systems around the world, generating a crisis that harmed the whole population. In contrast, ischemia diseases relate to a group of effects on blood vessels caused by cardiovascular damage. This work aimed to Assess the connection between SARS-CoV-2 and ischemic diseases in adults. A descriptive narrative documentary design was applied in the research, an exhaustive analysis of reliable extensive examination of trustworthy documents that provided the necessary information in several international and national databases was used, applying inclusion and exclusion criteria. The morbidity indices presented in the various studies were determined given that they vary between 51.2% due to COVID-19 and 64.7% due to ischemic diseases, older adults being the vulnerable group, affected patients presented high levels of serum markers of thrombosis and Inflammation, such as D-dimer, fibrinogen, and C-reactive protein, Troponin, as well as elevated levels of inflammatory cytokines, the presence of risk factors such as arterial hypertension, diabetes mellitus, and heart damage increased morbidity and mortality in adult patients which is why this kind of research should be expanded to better understand the degree of affectation of the population that is most prone to suffer from these diseases in order to better understand how the health systems' efforts are increasing.  La infección por el SARS-CoV-2 se ha convertido en uno de los actuales retos a los sistemas de salud de todo el mundo, causando una crisis que impactó a la población mundial, por su parte las enfermedades isquémicas se refieren al conjunto de afectaciones a los vasos sanguíneos, debido al daño cardiovascular. Este trabajo tuvo como objetivo el evaluar la relación del SARS-CoV-2 y enfermedades isquémicas en adultos. Se aplicó en la investigación un diseño documental narrativo de tipo descriptivo, se empleó como estrategia de búsqueda un análisis exhaustivo de documentos fiables que presentaron la información requerida en diferentes bases de datos de carácter internacional y nacional, aplicando criterios de inclusión y exclusión. Se determinó los índices de morbilidad presentados en los diversos estudios dado que son variables entre el 51.2% por la COVID-19 y 64.7% por enfermedades isquémicas siendo los adultos mayores el grupo vulnerable, los pacientes afectados presentaron niveles altos de marcadores séricos de trombosis e inflamación, como dímero D, fibrinógeno y proteína C reactiva, Troponina, así como niveles elevados de citoquinas inflamatorias, la presencia de factores de riesgo como hipertensión arterial, diabetes mellitus y daño cardiaco  incrementaron la morbimortalidad de los pacientes adultos, principalmente en hombres y hace que los esfuerzos de los sistemas de salud se incrementen, es por esto que este tipo de investigaciones deben ser ampliadas para conocer de manera más especifica el nivel de afectación de la población que tiene mayores probabilidades de sufrir estas enfermedades

Prevalence of child abuse seen in the Pediatric Department of San José Hospital, 2010‑2013

Antecedentes: El maltrato infantil ha existido desde tiempos remotos, y solo a partir de la Declaración de los Derechos del Niño en 1959, se consideró como un delito. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), de 25 a 50% de los niños refieren maltrato físico. En Colombia, el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF) reportó 16.457 niños maltratados de 2012 a 2013, con un aumento de 52% para el periodo comprendido entre enero y abril del 2014. Objetivo: Determinar la frecuencia de maltrato infantil de pacientes que consultaron al Servicio de Pediatría del Hospital San José de marzo de 2010 a febrero de 2013. Métodos: Se hizo un estudio descriptivo de corte trasversal de pacientes que ingresaron al servicio de urgencias pediátricas del Hospital San José de marzo de 2010 a febrero de 2013, y que fueron remitidos a interconsulta con el área de trabajo social, por sospecha de maltrato infantil o situación de riesgo social, como resultado del examen físico y la anamnesis. Resultados: Se estudiaron 110 pacientes con diagnóstico confirmado de maltrato infantil, con una prevalencia de 0,25%. El 50% de las situaciones de riesgo fueron confirmadas por el área de trabajo social. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre disfunción familiar y separación prolongada de la madre, o enfermedad mental del cuidador o padre, y el antecedente de maltrato infantil (p < 0,005). Conclusión: La frecuencia de maltrato infantil en el Hospital San José en el periodo de tiempo mencionado, fue de 0,25%. Se encontró la disfunción familiar como el principal factor de riesgo asociado a los casos confirmados de maltrato. Existe un subregistro en la notificación de casos, por falta de sospecha o por considerar algunas situaciones secundarias a otros diagnósticos, lo que resalta la importancia de implantar políticas de salud encaminadas a la prevención de esta entidad y su detección precoz.Background: Child abuse has existed since ancient times, and only after the Declaration of the Rights of the Child in 1959, was it considered a crime. According to the World Health Organization (WHO) in 25%-50% of children referred to physical abuse. In Colombia. The Colombian Family Welfare Institute (ICBF) reported 16,457 abused children in 2012-2013, with an increase of 52% for the period between January and April 2014. Objective: To determine the frequency of child abuse patients admitted to the Pediatric Department of the Hospital San José from March 2010 to February 2013. Methods: A descriptive study of a cross section of patients admitted to the pediatric emergency department of the Hospital San José from March 2010 to February 2013, who were referred to the Social Work Area, with suspected child abuse or a situation that became social risk as a result of anamnesis and physical examination. Results: There were 110 patients with a confirmed diagnosis of child abuse, with a prevalence of 0.25%. The Social Work Area confirmed 50% of the risk situations. Statistically significant association was found between family dysfunction and prolonged separation from the mother, or mental illness of caregiver or parent, and a history of child abuse (P<.005). Conclusion: The frequency of child abuse in the San José Hospital in the period mentioned, was 0.25%. Family dysfunction was found to be the main risk factor associated with confirmed cases of abuse. There is under-reporting of cases, due to lack of suspicion or to considering some situations secondary to other diagnoses. This highlights the importance of implementing health policies aimed at the prevention of this condition and its early detection

Visible lesbians and invisible bisexuals: Appearance and visual identities among bisexual women

A number of feminist scholars have argued that dress and appearance can be used to critique the dominant culture and explore alternative subjectivities. Research on non-heterosexual visual identities has explored the role that appearance and clothing practices can play in the construction of individual identities and collective communities. However, bisexual women are largely invisible in these discussions. The minimal existing research suggests that bisexual women are unable to communicate their sexuality through their clothing and appearance. This study explored how bisexual women manage their bodies and appearance in relation to their bisexuality. Qualitative interviews were conducted with 20 self-identified bisexual women and the data were analysed using thematic analysis. The participants reported particular visual aesthetics associated with an embodied lesbian identity; however, they reported no visual image of bisexual women. Nonetheless, despite their lack of access to a distinct visual identity, the women negotiated ways in which to incorporate their bisexual identity into their dress and appearance, and considered their bisexuality an important aspect of their identity, which they would like to be recognised and acknowledged

Lemierre’s Syndrome Caused by Streptococcus anginosus Presenting as Postseptal Cellulitis in a Pediatric Patient

Lemierre’s syndrome is an infrequent disease characterized by septic thrombosis of the internal jugular vein followed by pulmonary embolism generally occurring after upper respiratory and gastrointestinal tract infections. We present the case of a 15-year-old female patient with postseptal cellulitis and cervical abscess who developed pulmonary embolism and pleural effusion secondary to internal jugular vein thrombosis. Cultures were positive for Streptococcus anginosus, antibiotic treatment was established with satisfactory clinical outcome. High clinical suspicion is required for a diagnosis. The mainstay of treatment is a multidisciplinary approach based on two essential pillars: antibiotic therapy and surgical drainage. This is an important case because of the unusual presentation, the isolation of an infrequent pathogen, and the primary infection site (postseptal cellulitis), which are rare characteristics of this condition in the pediatric population

Clinical and therapeutic behavior of asthma attacks in children in two academic hospitals in Bogotá, Colombia 2015 – 2016

20 p.Introducción: Las crisis asmáticas se caracterizan por obstrucción a la espiración del flujo aéreo, con manifestaciones que pueden ser de leves a severas, y pueden presentarse como la primera manifestación clínica del asma. El objetivo es describir las características clínicas, epidemiológicas y terapéuticas de las crisis asmáticas de pacientes entre 5 a 14 años, que consultaron a dos Hospitales de cuarto nivel (2015-2016). Población y Métodos: Estudio de serie de casos. Se incluyeron todas las crisis asmáticas diagnosticadas en pacientes entre 5 y 14 años que consultaron al servicio de urgencias pediátricas de dos hospitales entre 2015 y 2016. Los datos cuantitativos se presentaron con medidas de tendencia central y de dispersión. Las variables cualitativas se presentaron con frecuencias absolutas y relativas. Resultados: Se analizaron 461 historias de pacientes con crisis asmática, predominó el género masculino 55,4%. Edad mediana de diagnóstico a los 8 años (RIQ 6-10), Antecedente personal de atopia en 34,9% y de bronquiolitis en 21%. Diagnostico nuevo de asma en el 33%. Predominaron las crisis leves, y el bajo uso de tratamiento previo. En el abordaje terapéutico el broncodilatador de acción corta y el corticoide sistémico fueron los medicamentos más usados. Conclusiones: Conocer las características de la población blanco brinda información valiosa que permite orientar el manejo terapéutico, identificar oportunamente a los pacientes con riesgo de crisis severa y optimizar la prevención de exacerbaciones, mejorando así la atención integral de los pacientes con esta patología