Isolated sternal fractures

W okresie od stycznia 2003 do grudnia 2009 w klinice autorów niniejszej pracy hospitalizowanych było 28 chorych z izolowanym złamaniem mostka. Celem obserwacji na oddziale było wykluczenie powikłań tępego urazu mięśnia sercowego oraz dużych naczyń śródpiersia. Zgodnie z licznymi doniesieniami z piśmiennictwa złamania mostka mogą się wiązać z wystąpieniem tego typu powikłań. Wszyscy przyjęci chorzy mieli rutynowo wykonane zdjęcie RTG klatki piersiowej tylno-przednie, boczne celowane na mostek oraz EKG. Niektórzy pacjenci mieli również wykonywaną echokardiografię serca i oznaczenie aktywności enzymów sercowych. Żaden z pacjentów w chwili przyjęcia do szpitala oraz w trakcie pobytu nie miał objawów klinicznych, radiologicznych czy elektrokardiograficznych sugerujących stłuczenie serca lub urazowe uszkodzenie aorty piersiowej. U żadnego z hospitalizowanych chorych nie obserwowano powikłań wymagających interwencji chirurgicznej. Powszechne stosowanie pasów bezpieczeństwa w samochodach oraz gwałtowny rozwój motoryzacji wiąże się ze zwiększeniem liczby izolowanych złamań mostka. Wobec tego rośnie również znaczenie opracowania odpowiednich standardów postępowania w tego typu urazach. Doświadczenia własne, jak również przegląd opublikowanych ostatnio doniesień skłonił autorów niniejszej pracy do wprowadzenia w ośrodku następujących zaleceń: pacjenci z izolowanym złamaniem mostka, bez innych nieprawidłowości w RTG klatki piersiowej oraz z prawidłowym zapisem elektrokardiograficznym nie wymagają rutynowej obserwacji na oddziale chirurgicznym. W rutynowej diagnostyce złamań mostka nie jest konieczna echokardiografia serca ani oznaczenie aktywności enzymów sercowych.Our in-patient surgical department during the time period from January 2003 to December 2009 saw 28 patients who were hospitalised with an isolated fracture of the sternum. The purpose of observing these patients in the surgical ward was to exclude any possible complications of blunt cardiac trauma or injury to the large mediastinal vessels. According to numerous previous reports in the literature, sternal fractures may be related to the occurrence of such sequelae. All patients admitted to the surgical unit had routine chest x-ray pictures taken in the AP (anterior-posterior) and lateral views, specifically targeting the sternum, as well as a routine electrocardiogram (ECG). Some patients also had an echocardiograph (ECHO) performed and cardiac enzyme levels assessed. None of the patients at the time of admission, nor during their hospital stay, had any clinical, radiological, or electrocardiographic signs suggestive of a cardiac contusion or a traumatic injury to the thoracic aorta or other great vessels of the mediastinum. None of the hospitalised patients had any complications which required surgical intervention. The widespread use of safety belts in cars and the rapid growth of motorisation is associated with an increase in the number of isolated fractures of the sternum. Therefore, it is of increasing importance to develop appropriate standards of treatment in this type of trauma situation. Our experience, as well as a review of recently published reports has prompted us to introduce the following recommendations in our centre: patients with isolated sternal fractures, with no other abnormalities seen on the chest X-ray and with a normal electrocardiogram do not require routine observation in the surgical ward. Echocardiography or the evaluation of cardiac enzyme levels is not necessary with the routine diagnosis of uncomplicated fractures of the sternum

Effective treatment of a patient with critical lower limb ischemia using plasmid encoding vascular endothelial growth factor (pVEGF) - case report

W artykule przedstawiono skuteczne leczenie pacjenta z krytycznym niedokrwieniem kończyny dolnej drogą stymulacji angiogenezy. Pacjentowi podano plazmid kodujący naczyniowo-śródbłonkowy czynnik wzrostu (VEGF). Przed zabiegiem występował ból w nocy, ból spoczynkowy i martwica palucha. W wyniku zastosowanego leczenia obserwowano stopniową poprawę stanu pacjenta. Kilka miesięcy po wszczepieniu plazmidu rana po amputacji palucha zagoiła się, a dystans chromania zwiększył się do około 1000 m. Jedynymi działaniami niepożądanymi były wystąpienie pajączków naczyniowych i obrzęku kończyny, który ustąpił samoistnie.This study describes a really successful trial of angiogenic gene therapy in human beings. We treated a patient with critical limb ischemia using plasmid encoding vascular-endothelial growth factor. The patient before the procedure had rest-pain, nocturnal-pain and necrosis of the left toe. After our therapy the state of the patient systematically got better. A few months post gene transfer, the wound after amputation was healthy, the distance of claudication intermittent elongated and after treatment is about one thousand meters. The only adverse events were spider angiomas and mild edema

Therapeutic applications of vascular endothelial growth factor

Zazwyczaj jedyną metodą pomocy pacjentom z krytycznym niedokrwieniem jest amputacja chorej kończyny. Od kilku lat podejmuje się próby pomocy takim pacjentom poprzez stymulację rozwoju naczyń krążenia obocznego. Metody blokowania angiogenezy dają natomiast szansę na przełom w leczeniu chorób nowotworowych.Usually the only one method of treatment of the patients with critical limb ischemia is extremity amputation. Since some time we try to stimulate angiogenesis as a new method of treatment. On the other hand antyangiogenesis gives a chance for the patients with neoplasms

Naczyniowy czynnik wzrostu w procesie stymulacji neoangiogenezy. Rola hipoksji w procesie rozrostu komórek endotelialnych i powstawaniu krążenia obocznego

The formation of new vessels is a complex problem. In this process the key role is played by the vascular-endothelial growth factor (VEGF). It is secreted, among others, by macrophages and endothelial cells. Genes for VEGF are located on the sixth chromosome. Hypoxia is a mandatory signal for the start of the angiogenesis process. Activated through hypoxia, HIF proteins move to the cells nucleus and regulate expression of vascular-endothelial growth factor. VEGF through its receptors on endothelial cells leads to the proliferation of new vessels.Powstawanie nowych naczyń jest zagadnieniem złożonym, w którym kluczową rolę pełni naczyniowo-śródbłonkowy czynnik wzrostu (VEGF). Wydzielany między innymi przez makrofagi i komórki śródbłonka jest niezbędny do uruchomienia procesów angiogenezy. Informacja genetyczna dla tej cytokiny znajduje się w chromosomie szóstym. Sygnałem do rozpoczęcia rozrostu naczyń jest niedotlenienie tkanek. Uaktywnione w wyniku hipoksji białka pomocnicze HIF przemieszczają się do jądra komórkowego i regulują ekspresję genów dla VEGF. Wytworzony przez komórki naczyniowo-śródbłonkowy czynnik wzrostu poprzez pobudzenie receptorów na komórkach śródbłonka doprowadza do ich proliferacji i powstawania nowych naczyń

Endovascular treatment of long peripheral occlusions using a CTO-Crosser

W ostatnich latach obserwowuje się szybki rozwój metod wewnątrznaczyniowych w leczeniu niedokrwienia obwodowego. Niestety długie i mocno uwapnione niedrożności wytyczają często granice dla tych zabiegów. W poniższym artykule prezentujemy swoje pierwsze spostrzeżenia i uwagi dotyczące użycia CTO-Crossera w długich i uwapnionych niedrożnościach.Although one can observe the quick development of less invasive techniques in the treatment of peripheral ischemia, a long or heavily calcified stenosis still determines the limitation for such procedures. In this article we present our first observations and remarks on the use of the CTO-Crosser in long and calcified total occlusions

Investigating biological activity spectrum for novel styrylquinazoline analogues

In this study, series of ring-substituted 2-styrylquinazolin-4(3H)-one and 4-chloro-2-styrylquinazoline derivatives were prepared. The syntheses of the discussed compounds are presented. The compounds were analyzed by RP-HPLC to determine lipophilicity. They were tested for their inhibitory activity on photosynthetic electron transport (PET) in spinach (Spinacia oleracea L.) chloroplasts. Primary in vitro screening of the synthesized compounds was also performed against four mycobacterial strains and against eight fungal strains. Several compounds showed biological activity comparable with or higher than that of the standard isoniazid. It was found that the electronic properties of the R substituent, and not the total lipophilicity of the compound, were decisive for the photosynthesis-inhibiting activity of tested compounds

False aneurysm of the superficial femoral artery as a sequelae of femoral fracture

Uszkodzenie tętnicy udowej powierzchownej z wytworzeniem tętniaka rzekomego jest bardzo rzadkim powikłaniem złamania kości udowej. Występujący obrzęk kończyny oraz ból interpretuje się jako efekt samego złamania. W przypadku tętniaka rzekomego możliwe jest niedostrzeżenie objawów niedokrwienia obwodu kończyny, co może być spowodowane wydolnym krążeniem poprzez tętnicę udową głęboką. Autorzy pracy wykonali jednoczasowe zespolenie złamania kości udowej oraz operację tętniaka rzekomego tętnicy udowej powierzchownej. Chirurgia Polska 2010, 12, 1, 39-42Damage to the superficial femoral artery with the subsequent formation of a false aneurysm is a very rare sequelae of a femur fracture. Peripheral oedema and pain of the limb is interpreted as a normal result of the fracture. With a false aneurysm, it is possible to easily omit the symptoms of reduced circulation to the lower limbs, which can be caused by proper circulation through the deep femoral artery (profunda femoris artery). In this case we nailed a fracture with a simultaneous procedure on an aneurysm of the superficial femoral artery. Chirurgia Polska 2010, 12, 1, 39-4

Therapeutic potential of somatic cell nuclear transfer for degenerative disease caused by mitochondrial DNA mutations

Induced pluripotent stem cells (iPSCs) hold much promise in the quest for personalised cell therapies. However, the persistence of founder cell mitochondrial DNA (mtDNA) mutations limits the potential of iPSCs in the development of treatments for mtDNA disease. This problem may be overcome by using oocytes containing healthy mtDNA, to induce somatic cell nuclear reprogramming. However, the extent to which somatic cell mtDNA persists following fusion with human oocytes is unknown. Here we show that human nuclear transfer (NT) embryos contain very low levels of somatic cell mtDNA. In light of a recent report that embryonic stem cells can be derived from human NT embryos, our results highlight the therapeutic potential of NT for mtDNA disease, and underscore the importance of using human oocytes to pursue this goal

Bringing numerous methods for expression and promoter analysis to a public cloud computing service

Every year, a large number of novel algorithms are introduced to the scientific community for a myriad of applications, but using these across different research groups is often troublesome, due to suboptimal implementations and specific dependency requirements. This does not have to be the case, as public cloud computing services can easily house tractable implementations within self-contained dependency environments, making the methods easily accessible to a wider public. We have taken 14 popular methods, the majority related to expression data or promoter analysis, developed these up to a good implementation standard and housed the tools in isolated Docker containers which we integrated into the CyVerse Discovery Environment, making these easily usable for a wide community as part of the CyVerse UK project