Percepção dos enfermeiros sobre fatores relacionados à ocorrência de eventos adversos em um hospital pediátrico

This research aimed to identify the importance attributed by nurses of a children's hospital to elements of the physical and organizational structure and the work process for the occurrence of adverse events, considering the ideal and real plans (present in their environment). practice). This is a descriptive, cross-sectional research with a quantitative approach, conducted with nurses from the Palmas Public Children's Hospital through the application of the Adverse Events Predisposition Scale with Likert scale response interval. Data collection took place from August to November 2019, following approval of this study by the Local Ethics Committee through opinion CAAE 08269319.0.0000.5519. Data analysis was performed using descriptive statistics. The final sample consisted of 22 nurses, of which 50% had high perception for the structure domain and 68.18% had high perception for the process domain, regarding factors that may predispose to the occurrence of adverse events. The average response to the structure domain was 4.9 at the ideal level and 2.95 at the real level. In the process domain, the average was 4.8 for the ideal and 2.7 for the real one. ideal and the real for investigated items. The study reinforces the need to adopt evidence-based practices and strategies recommended by the Ministry of Health to reduce adverse events such as those expressed in the Anvisa Protocols and in the National Patient Safety Program Manual.Esta pesquisa teve como objetivo identificar a importância atribuída, por enfermeiros de um hospital infantil, a elementos da estrutura física e organizacional e ao processo de trabalho para a ocorrência de eventos adversos, considerando- se os planos ideal e real (presentes no seu ambiente de prática). Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, com abordagem quantitativa, realizada com enfermeiros do Hospital Infantil Público de Palmas por meio da aplicação da Escala de Predisposição à Ocorrência de Eventos Adversos com intervalo de resposta em escala do tipo Likert. A coleta de dados ocorreu de agosto a novembro de 2019, após a aprovação deste estudo pelo Comitê de Ética Local através do parecer CAAE 08269319.0.0000.5519. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva. A amostra final foi composta por 22 enfermeiros, destes, 50% possuíam alta percepção para o domínio estrutura e 68,18% possuíam alta percepção para o domínio processo, acerca de fatores que podem predispor à ocorrência de eventos adversos. A média de respostas para o domínio estrutura foi de 4,9 no nível ideal e 2,95 no nível real, no domínio processo a média foi de 4,8 para o ideal e 2,7 para real verificando-se a distância entre o ideal e o real para itens investigados. O estudo reforça a necessidade de adotar práticas baseadas em evidências e as estratégias recomendadas pelo Ministério da Saúde para a diminuição da ocorrência eventos adversos como as expressas nos Protocolos da Anvisa e no Manual do Programa Nacional de Segurança do Paciente

Percepção dos enfermeiros sobre fatores relacionados à ocorrência de eventos adversos em um hospital pediátrico

This research aimed to identify the importance attributed by nurses of a children's hospital to elements of the physical and organizational structure and the work process for the occurrence of adverse events, considering the ideal and real plans (present in their environment). practice). This is a descriptive, cross-sectional research with a quantitative approach, conducted with nurses from the Palmas Public Children's Hospital through the application of the Adverse Events Predisposition Scale with Likert scale response interval. Data collection took place from August to November 2019, following approval of this study by the Local Ethics Committee through opinion CAAE 08269319.0.0000.5519. Data analysis was performed using descriptive statistics. The final sample consisted of 22 nurses, of which 50% had high perception for the structure domain and 68.18% had high perception for the process domain, regarding factors that may predispose to the occurrence of adverse events. The average response to the structure domain was 4.9 at the ideal level and 2.95 at the real level. In the process domain, the average was 4.8 for the ideal and 2.7 for the real one. ideal and the real for investigated items. The study reinforces the need to adopt evidence-based practices and strategies recommended by the Ministry of Health to reduce adverse events such as those expressed in the Anvisa Protocols and in the National Patient Safety Program Manual.Esta pesquisa teve como objetivo identificar a importância atribuída, por enfermeiros de um hospital infantil, a elementos da estrutura física e organizacional e ao processo de trabalho para a ocorrência de eventos adversos, considerandose os planos ideal e real (presentes no seu ambiente de prática). Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal, com abordagem quantitativa, realizada com enfermeiros do Hospital Infantil Público de Palmas por meio da aplicação da Escala de Predisposição à Ocorrência de Eventos Adversos com intervalo de resposta em escala do tipo Likert. A coleta de dados ocorreu de agosto a novembro de 2019, após a aprovação deste estudo pelo Comitê de Ética Local através do parecer CAAE 08269319.0.0000.5519. A análise dos dados foi realizada por meio de estatística descritiva. A amostra final foi composta por 22 enfermeiros, destes, 50% possuíam alta percepção para o domínio estrutura e 68,18% possuíam alta percepção para o domínio processo, acerca de fatores que podem predispor à ocorrência de eventos adversos. A média de respostas para o domínio estrutura foi de 4,9 no nível ideal e 2,95 no nível real, no domínio processo a média foi de 4,8 para o ideal e 2,7 para real verificando-se a distância entre o ideal e o real para itens investigados. O estudo reforça a necessidade de adotar práticas baseadas em evidências e as estratégias recomendadas pelo Ministério da Saúde para a diminuição da ocorrência eventos adversos como as expressas nos Protocolos da Anvisa e no Manual do Programa Nacional de Segurança do Paciente

Letramento em saúde, ameaça de adoecer pela Covid-19 e intenção de vacinar de adolescentes brasileiros

Objective: To analyze the relationship of health literacy with perceived health threat by COVID-19, intention to vaccinate, and with sociodemographic and clinical factors of Brazilian adolescents. Method: Cross-sectional study with 526 Brazilian adolescents aged 14 to 20 incomplete years. Data were collected using the instruments: Questionnaire for sociodemographic characterization and health-disease profile; COVID-19 threat assessment questionnaire and intention to be vaccinated and Health Literacy Assessment Tool - Portuguese version, organized via online form. Data collection took place from July 13 to September 30, 2021 using the Google Forms tool. Associations were assessed by bivariate analysis, multiple linear regression with Poisson response (article 1) and multiple linear regression with normal response (article 2). Results: The mean health literacy score was 25.3 points ±5.4. Better health literacy (p=0.010), having heart disease (p=0.006), lower income (p=0.000) and living in the northern region (p=0.007) were factors that contributed to feeling more threatened by COVID- 19. Regarding vaccination intent, 65.2% (n=343) of participants had not yet received any dose against COVID-19, 24.9% (n=131) had already received the first dose, and 9.9% (n=52) had received both doses of the vaccine or the single dose vaccine. Among those who had not started or completed the vaccination schedule, 86.9% (n=457) intended to receive the vaccine. The prevalence of intention not to be vaccinated was lower among adolescents from the Southeast compared to the North (p=0.010), among those in higher education compared to those in elementary school (p=0.049), and among those with higher income (p=0.000). Intention not to be vaccinated was not influenced by health literacy, although a trend was observed in which the higher the health literacy score, the lower the prevalence of intention not to be vaccinated. Considering health literacy as an outcome, factors such as female gender (p=0.014), higher education (p=0.002), and medication use (p=0.020) were related to higher levels of health literacy. Adolescents with chronic diseases had higher total health literacy scores, on average 1.51 points, when compared to those without chronic diseases. Conclusion: Health literacy influenced perceived disease threat, but not the intention not to be vaccinated. Health threat assessment by COVID-19 and the prevalence of intention not to be vaccinated were influenced by region of residence, income, and education. The level of health literacy was influenced by gender, education, and medication use. These factors reinforce the importance of professional interventions focused on the social determinants of health and the implementation of intersectoral actions aimed at adolescent health.Objetivo: Analisar a relação do letramento em saúde com a percepção de ameaça à saúde pela COVID-19, intenção de vacinar e com os fatores sociodemográficos e clínicos de adolescentes brasileiros. Método: Estudo transversal com 526 adolescentes brasileiros de 14 a 20 anos incompletos. Os dados foram coletados por meio dos instrumentos: Questionário de caracterização sociodemográfica e do perfil de saúde-doença; Questionário de avaliação de ameaça da COVID-19 e intenção de ser vacinado e Health Literacy Assessment Tool – versão em português, organizados via formulário online. A coleta de dados ocorreu no período de 13 de julho a 30 de setembro de 2021 por meio da ferramenta Google Forms. As associações foram avaliadas por análises bivariadas, regressão linear múltipla com resposta Poisson (artigo 1) e regressão linear múltipla com resposta normal (artigo 2). Resultados: A pontuação média do letramento em saúde foi de 25,3 pontos ±5,4. Melhor letramento em saúde (p=0,010), ter doença cardíaca (p=0,006), menor renda (p=0,000) e morar na região norte (p=0,007) foram fatores que contribuíram para o sentimento de maior ameaça pela COVID-19. Quanto à intenção vacinal, 65,2% (n=343) dos participantes ainda não haviam recebido nenhuma dose contra a COVID-19, 24,9% (n=131) já haviam recebido a primeira dose e 9,9% (n=52) haviam recebido as duas doses da vacina ou a vacina de dose única. Entre os que não haviam iniciado ou completado o esquema vacinal, 86,9% (n=457) pretendiam receber a vacina. A prevalência da intenção de não se vacinar foi menor entre os adolescentes da Região Sudeste comparados aos da Norte (p=0,010), entre os que cursavam ensino superior comparados aos do ensino fundamental (p=0,049), e entre os de maior renda (p=0,000). A intenção de não se vacinar não foi influenciada pelo letramento em saúde, apesar de ser observada uma tendência em que quanto maior a pontuação de letramento em saúde, menor a prevalência de intenção de não se vacinar. Considerando o letramento em saúde como desfecho, fatores como sexo feminino (p=0,014), maior escolaridade (p=0,002) e uso de medicamentos (p=0,020) foram relacionados a maiores níveis de letramento em saúde. Adolescentes com doenças crônicas apresentaram pontuação total do letramento superior, em média 1,51 pontos, quando comparados aos sem doenças crônicas. Conclusão: O letramento em saúde influenciou a percepção da ameaça da doença, mas, não a intenção de não se vacinar. Avaliação da ameaça à saúde pela COVID-19 e a prevalência da intenção de não se vacinar foram influenciadas pela região de residência, renda e escolaridade. O nível de letramento em saúde foi influenciado pelo sexo, escolaridade e uso de medicamentos. Tais fatores reforçam a importância da atuação profissional em intervenções voltadas aos determinantes sociais de saúde e à execução de ações intersetoriais voltadas à saúde do adolescente

Internações pediátricas por condições sensíveis à atenção primária em um estado do Norte do Brasil

The study proposes to describe and analyze the rates of hospitalization for PJI in children and adolescents in the state of Tocantins, Brazil, in the period from 2015 to 2020. This is a retrospective research with a quantitative approach based on secondary data collected in SIH-SUS, the data were organized in spreadsheets and analyzed by descriptive statistics. The PJCI were responsible for the hospitalization of 22.9% of children and adolescents in the period studied, the age group between 1 and 4 years was the most affected, followed by those under 1 year. The diseases with the highest frequency of hospitalizations were infectious gastroenteritis and pneumonia. In adolescents, the second highest hospitalization rate were diseases related to prenatal, childbirth and puerperium.El estudio propone describir y analizar las tasas de hospitalización por IPJ en niños y adolescentes en el estado de Tocantins, Brasil, en el período de 2015 a 2020. Se trata de una investigación retrospectiva con un enfoque cuantitativo basado en datos secundarios recogidos en el SIH-SUS, los datos fueron organizados en hojas de cálculo y analizados por la estadística descriptiva. Las PJCI fueron responsables de la hospitalización del 22,9% de los niños y adolescentes en el período estudiado, el grupo de edad entre 1 y 4 años fue el más afectado, seguido por los menores de 1 año. Las enfermedades con mayor frecuencia de hospitalizaciones fueron la gastroenteritis infecciosa y la neumonía. En los adolescentes, la segunda mayor tasa de hospitalización fueron las enfermedades relacionadas con el prenatal, el parto y el puerperio.O estudo objetiva analisar as taxas de internação hospitalar por ICSAP em crianças e adolescentes no estado do Tocantins, Brasil, no período de 2015 a 2020. Trata-se de uma pesquisa retrospectiva com abordagem quantitativa baseada em dados secundários coletados no SIH-SUS, os dados foram organizados em planilhas e analisados por estatística descritiva. As ICSAP foram responsáveis pela hospitalização de 22,9% das crianças e adolescentes no período estudado, a faixa etária compreendida entre 1 e 4 anos foi a mais acometida, seguida pelos menores de 1 ano. As doenças com maiores frequências de internações foram as gastroenterites infecciosas e as pneumonias. Nos adolescentes, a segunda maior taxa de internação foram as doenças relacionadas ao pré-natal, parto e puerpério

Associação entre letramento em saúde, ameaça pela COVID-19 e intenção vacinal de adolescentes brasileiros

Objetivo: investigar la influencia de la alfabetización en salud sobre la evaluación de la amenaza por COVID-19 y sobre la intención de los adolescentes brasileños de no vacunarse. Método: estudio transversal con 526 adolescentes brasileños entre 14 y 19 años. Se analizaron aspectos socioeconómicos, perfil epidemiológico, alfabetización en salud, amenaza a la salud por COVID-19 y la intención de no vacunarse mediante una relación bivariada y regresión lineal múltiple de respuesta de Poisson. Resultados: una elevada puntuación de alfabetización en salud (p=0,010), enfermedades cardiovasculares (p=0,006), menor nivel de renta (p=0,000) y vivir en la región norte (p=0,007) fueron factores que ayudaron a la sensación de mayor amenaza por COVID-19. La alfabetización en salud no influyó en la intención de no vacunarse (p=0,091), cuya prevalencia fue más baja entre los adolescentes del Sudeste en comparación con los del Norte (p=0,010), entre los que cursaban estudios superiores (p=0,049) y mayor nivel de renta (p=0,000). Conclusión: la alfabetización en salud influyó sobre la percepción de la amenaza de la enfermedad pero no en la intención de no vacunarse. La evaluación de la amenaza a la salud por COVID-19 y la prevalencia de la intención de no vacunarse fueron condicionadas por la región de residencia, nivel de renta y educación, acentuando la importancia de los determinantes sociales de la salud en este contexto.Objective: investigate the influence of health literacy on the assessment of COVID-19 threat to health and the intention not to be vaccinated among Brazilian adolescents. Method: cross-sectional study with 526 Brazilian adolescents aged 14 to 19 years. Socioeconomic aspects, health-disease profile, health literacy, health threat by COVID-19 and intention not to be vaccinated were analyzed by bivariate association and multiple linear regression with Poisson response. Results: higher health literacy score (p=0.010), cardiovascular disease (p=0.006), lower income (p=0.000), and living in the North region (p=0.007) were factors that contributed to feeling more threatened by COVID-19. Health literacy did not influence the intention not to be vaccinated (p=0.091), whose prevalence was lower among adolescents in the Southeast region when compared to those in the North region (p=0.010), among those who attended higher education (p=0,049) and those with higher income (p=0.000). Conclusion: health literacy influenced the perception of COVID-19 threat, but not the intention not to be vaccinated. Assessment of COVID-19 threat to health and prevalence of the intention not to be vaccinated were influenced by the region of residence, income, and education, which reinforces the importance of social determinants of health in this context.Objetivo: investigar a influência do letramento em saúde na avaliação da ameaça à saúde pela COVID-19 e sobre a intenção de não se vacinar de adolescentes brasileiros. Método: estudo transversal com 526 adolescentes brasileiros de 14 a 19 anos. Aspectos socioeconômicos, perfil saúde-doença, letramento em saúde, ameaça à saúde pela COVID-19 e intenção de não se vacinar foram analisados por associação bivariada e regressão linear múltipla com resposta Poisson. Resultados: maior pontuação de letramento em saúde (p=0,010), doença cardíaca (p=0,006), menor renda (p=0,000) e morar na região norte (p=0,007) foram fatores que contribuíram para o sentimento de maior ameaça pela COVID-19. O letramento em saúde não influenciou a intenção de não se vacinar (p=0,091), cuja prevalência foi menor entre os adolescentes do Sudeste quando comparados aos do Norte (p=0,010), entre os que cursavam o ensino superior (p=0,049) e entre aqueles com maior renda (p=0,000). Conclusão: letramento em saúde influenciou a percepção da ameaça da doença, mas não a intenção de não se vacinar. Avaliação da ameaça à saúde pela COVID-19 e a prevalência da intenção de não se vacinar foram influenciadas pela região de residência, renda e escolaridade, o que reforça a importância dos determinantes sociais da saúde nesse contexto

DESENVOLVIMENTO DE UMA TECNOLOGIA MHEALTH PARA PREVENÇÃO E LITERACIA EM SAÚDE MENTAL ENTRE JOVENS UNIVERSITÁRIOS

The theme of this paper is the development of a mobile technology application for health promotion in the context of the Public University. This is an applied research that presents the stages of construction and designer of a mhealth technology. The work is guided by interdisciplinary theoretical reflection, covering fundamentals of communication, psychology and computing. Through the analysis of interviews and suggestions from students of the institution, a software project was built to prevent illness and promote mental health. The proposal is of fundamental importance and can contribute to the development of practices that mitigate mental suffering in the context of public Higher Education.El tema de este trabajo es el desarrollo de una aplicación tecnológica móvil para la promoción de la salud en el contexto de la Universidad Pública. Se trata de una investigación aplicada que presenta las etapas de construcción y diseño de una tecnología mhealth. El trabajo se guía por una reflexión teórica interdisciplinar, que abarca fundamentos de la comunicación, la psicología y la informática. Mediante el análisis de las entrevistas y las sugerencias de los alumnos de la institución, se construyó un proyecto de software para la prevención de enfermedades y la promoción de la salud mental. La propuesta es de fundamental importancia y puede contribuir al desarrollo de prácticas que mitiguen el sufrimiento psicológico en el contexto de la Educación Superior pública.A temática deste trabalho é o desenvolvimento de um aplicativo de tecnologia móvel para a promoção à saúde no contexto da Universidade Pública. Trata-se de uma pesquisa aplicada que apresenta as etapas de construção e designer de uma tecnologia de mhealth. O trabalho é pautado pela reflexão teórica interdisciplinar, abrangendo fundamentos da comunicação, psicologia e computação. Mediante a análise de entrevistas e sugestões de discentes da instituição construiu-se um projeto de software para a prevenção ao adoecimento e promoção da saúde mental. A proposta é de fundamental importância e pode contribuir com o desenvolvimento de práticas que amenizem o sofrimento psíquico no contexto do Ensino Superior público

ANÁLISE DE PRESCRIÇÕES MÉDICAS E A SEGURANÇA DO PACIENTE EM UM HOSPITAL PEDIÁTRICO

The objective was to investigate the use of medications in hospitalized children and possible inadequacies in medical prescriptions, which may contribute to the occurrence of errors in the medication process. Cross-sectional and retrospective study, carried out in a Pediatric Hospital in the State of Tocantins, through the analysis of medical prescriptions. The project was approved by the local Research Ethics Committee and data were collected in June 2019, using an instrument consisting of 27 items, derived from the 'Safety in Prescription, Use and Administration of Medicines' protocol of the National Health Surveillance Agency; 54 prescriptions for children's medications were analyzed, who had a mean age of 3.11 years (SD 3.22) and prevalent diagnoses related to the respiratory system (50%). An average of 7.25 drugs (SD 4.02) was identified per prescription, with a predominance of drugs administered intravenously (87.04%). The study also identified illegibility in 16.67% of drug prescriptions, as well as omission of relevant information, which can contribute to the occurrence of errors during the medication process. There is a need to raise awareness among professionals, through permanent education in the service, regarding the failures in prescriptions, so that the inconsistencies found are corrected.El objetivo fue investigar el uso de medicamentos en niños hospitalizados y posibles deficiencias en las prescripciones médicas, que pueden contribuir a la ocurrencia de errores en el proceso de medicación. Estudio transversal y retrospectivo, realizado en un Hospital Pediátrico del Estado de Tocantins, mediante el análisis de prescripciones médicas. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación local y los datos se recolectaron en junio de 2019, utilizando un instrumento compuesto por 27 ítems, derivados del protocolo 'Seguridad en la Prescripción, Uso y Administración de Medicamentos' de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria. Se analizaron 54 prescripciones de medicamentos para niños, que tenían una edad media de 3,11 años (DE 3,22) y diagnósticos prevalentes relacionados con el sistema respiratorio (50%). Se identificó una media de 7,25 fármacos (DE 4,02) por prescripción, con predominio de los fármacos administrados por vía intravenosa (87,04%). El estudio también identificó ilegibilidad en el 16,67% de las prescripciones de medicamentos, así como omisión de información relevante, lo que puede contribuir a la ocurrencia de errores durante el proceso de medicación. Existe la necesidad de sensibilizar a los profesionales, a través de la educación permanente en el servicio, sobre las fallas en las prescripciones, para que se corrijan las inconsistencias encontradas.O objetivo foi investigar o uso de medicamentos em crianças hospitalizadas e possíveis inadequações nas prescrições médicas, que possam contribuir para a ocorrência de erros no processo de medicação. Estudo transversal e retrospectivo, realizado em um Hospital Pediátrico do Estado do Tocantins, por meio da análise de prescrições médicas. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa local e os dados foram coletados em junho de 2019, por meio do instrumento constituído por 27 itens, derivado do protocolo ‘Segurança na Prescrição, Uso e Administração de Medicamentos’ da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Foram analisadas 54 prescrições de medicamentos de crianças, que apresentavam média de idade de 3,11 anos (DP 3,22) e diagnósticos prevalentes relacionados ao sistema respiratório (50%).  Foi identificada média de 7,25 medicamentos (DP 4,02) por prescrição, com predomínio dos fármacos administrados por via endovenosa (87,04%). O estudo também identificou ilegibilidade em 16,67% das prescrições de medicamentos, bem como omissão de informações relevantes, que podem contribuir para a ocorrência de erros durante o processo de medicação. Há necessidade de conscientizar os profissionais, por meio da educação permanente no serviço, quanto às falhas nas prescrições, para que as inconsistências encontradas sejam corrigidas