Factors associated with discontinuation of biologics in patients with inflammatory arthritis in remission: data from the BIOBADASER registry

Biologic DMARD; Inflammatory arthritis; RemissionFARME biológico; Artritis inflamatoria; RemisiónFARME biològic; Artritis inflamatòria; RemissióBackground: The objectives of this study were to assess the discontinuation of biologic therapy in patients who achieve remission and identify predictors of discontinuation of biologics in patients with inflammatory arthritis in remission. Methods: An observational retrospective study from the BIOBADASER registry comprising adult patients diagnosed with rheumatoid arthritis (RA), ankylosing spondylitis (AS), or psoriatic arthritis (PsA) and receiving 1 or 2 biological disease-modifying drugs (bDMARDs) between October 1999 and April 2021. Patients were followed yearly after initiation of therapy or until discontinuation of treatment. Reasons for discontinuation were collected. Patients who discontinued bDMARDs because of remission as defined by the attending clinician were studied. Predictors of discontinuation were explored using multivariable regression models. Results: The study population comprised 3,366 patients taking 1 or 2 bDMARDs. Biologics were discontinued owing to remission by 80 patients (2.4%): 30 with RA (1.7%), 18 with AS (2.4%), and 32 with PsA (3.9%). The factors associated with a higher probability of discontinuation on remission were shorter disease duration (OR: 0.95; 95% CI: 0.91-0.99), no concomitant use of classic DMARDs (OR: 0.56; 95% CI: 0.34-0.92), and shorter usage of the previous bDMARD (before the decision to discontinue biological therapy) (OR: 1.01; 95% CI: 1.01-1.02); in contrast, smoking status (OR: 2.48; 95% CI: 1.21-5.08) was associated with a lower probability. In patients with RA, positive ACPA was associated with a lower probability of discontinuation (OR: 0.11; 95% CI: 0.02-0.53). Conclusions: Discontinuation of bDMARDs in patients who achieve remission is uncommon in routine clinical care. Smoking and positive ACPA in RA patients were associated with a lower probability of treatment discontinuation because of clinical remission

DIETA DE GIRARDINICHTHYS MULTIRADIATUS (MEEK, 1904) (PISCES: GOODEIDAE) EN LA CIÉNEGA DE CHIGNAHUAPAN, MÉXICO

The diet of Girardinichthys multiradiatus (Meek, 1904) in the swamp of Chignahuapan, State of Mexico, was analyzed. The organisms were collected in 2012 covering the climatic dry and rainy seasons. For the analysis of stomach contents, 602 organisms (336 females and 266 males) with sizes between 1.0 and 4.6 cm were studied. The results showed a consumption of 13 food types, of which cladocerans and copepods were the most consumed in both seasons. Similar data showed ontogenic factors. The niche amplitude, according to the Levins index, was low for both sexes due to the high consumption of cladocerans, while the Zander Main Food Index, showed cladocerans and diptera as essential prey in their diet. These data change slightly by climatic season, since it depends on the environmental characteristics of the system, as well as the composition and abundance of the resources consumed by this species. In this sense, and according to Zander, only male's copepods were essential prey during rains, while. Female, hemipterans and diptera were main prey during dry season. In general, these results contribute to the knowledge of the food ecology of this species in the State of Mexico, and being endemic, it is necessary to know more about its biology and ecology to establish strategies that contribute to its conservation.En el presente trabajo se analiza la dieta de Girardinichthys multiradiatus (Meek, 1904) en la Ciénega de Chignahuapan, Estado de México. Los organismos fueron recolectados durante el año 2012 cubriendo las temporadas climáticas de secas y lluvias. Para el análisis del contenido estomacal se revisaron 602 organismos (336 hembras y 266 machos) con tallas entre 1,0 y 4,6 cm. Los resultados mostraron un consumo un total de 13 tipos alimenticios, de los cuales, los cladóceros y copépodos fueron los más consumidos en ambas temporadas. Datos semejantes mostró el análisis ontogénico. La amplitud de nicho, de acuerdo con el índice de Levins estandarizado por Hurlbert, fue baja para ambos sexos debido al elevado consumo de cladóceros, mientras que, el Índice de alimento principal de Zander, mostró a los cladóceros y dípteros como presas esenciales en su dieta. Estos datos cambian ligeramente por temporada climática, ya que depende de las características ambientales en el sistema, así como de la composición y abundancia de los recursos que consume esta especie. En este sentido y de acuerdo con Zander, para los machos solo los copépodos fueron presas esenciales durante las lluvias, mientras que, para las hembras los hemípteros y dípteros fueron presas principales durante la temporada de secas. En general, estos resultados contribuyen al conocimiento de la ecología alimentaria de esta especie en el Estado de México y siendo endémica, es necesario conocer más acerca de su biología y ecología con el fin de establecer estrategias que coadyuven en su conservación

Factors associated with discontinuation of biologics in patients with inflammatory arthritis in remission: data from the BIOBADASER registry

Background: The objectives of this study were to assess the discontinuation of biologic therapy in patients who achieve remission and identify predictors of discontinuation of biologics in patients with inflammatory arthritis in remission. Methods: An observational retrospective study from the BIOBADASER registry comprising adult patients diagnosed with rheumatoid arthritis (RA), ankylosing spondylitis (AS), or psoriatic arthritis (PsA) and receiving 1 or 2 biological disease-modifying drugs (bDMARDs) between October 1999 and April 2021. Patients were followed yearly after initiation of therapy or until discontinuation of treatment. Reasons for discontinuation were collected. Patients who discontinued bDMARDs because of remission as defined by the attending clinician were studied. Predictors of discontinuation were explored using multivariable regression models. Results: The study population comprised 3,366 patients taking 1 or 2 bDMARDs. Biologics were discontinued owing to remission by 80 patients (2.4%): 30 with RA (1.7%), 18 with AS (2.4%), and 32 with PsA (3.9%). The factors associated with a higher probability of discontinuation on remission were shorter disease duration (OR: 0.95; 95% CI: 0.91-0.99), no concomitant use of classic DMARDs (OR: 0.56; 95% CI: 0.34-0.92), and shorter usage of the previous bDMARD (before the decision to discontinue biological therapy) (OR: 1.01; 95% CI: 1.01-1.02); in contrast, smoking status (OR: 2.48; 95% CI: 1.21-5.08) was associated with a lower probability. In patients with RA, positive ACPA was associated with a lower probability of discontinuation (OR: 0.11; 95% CI: 0.02-0.53). Conclusions: Discontinuation of bDMARDs in patients who achieve remission is uncommon in routine clinical care. Smoking and positive ACPA in RA patients were associated with a lower probability of treatment discontinuation because of clinical remission.This research is supported by the Research Unit of the Spanish Society of Rheumatology. BIOBADASER is supported by the Spanish Agency of Medicines and Medical Devices (AEMPS), Biogen, Bristol-Myers and Squibb (BMS), Celltrion, Janssen, Lilly, Merck Sharp and Dohme (MSD), Novartis, Pfizer, Regeneron, and Samsung Bioepis.S

COVID-19 infection and digestive symptoms. Analysis of an outpatient geriatric population

Introducción: Aunque la principal sintomatología de COVID19 es de tipo respiratorio, muchos pacientes presentan síntomas digestivos, que pueden servir para orientar diagnósticos más precoces, adelantando las medidas de aislamiento y la instauración de tratamiento. Dado que los sujetos de mayor edad son lo que presentan formas más severas de COVID 19, llegando incluso a comprometer su vida, estás medidas son más relevantes entre la población anciana. Material y métodos: En el presente trabajo se analizan 147 casos con infección por el SarsCov-2 identificados en una residencia de ancianos durante marzo y abril de 2020. Objetivos: Describir la presentación clínica de síntomas y evolución del cuadro en estos pacientes. Como objetivo secundario demostrar la importancia de los síntomas digestivos en la COVID-19. Resultados: En 71 pacientes (48,3%) se detectó datos de infección por el COVID-19 por PCR y/o test rápido de anticuerpos específicos. El 39,4 % cursaron de forma asintomática. El 72,1% de los pacientes positivos fueron mujeres y la media de edad fue de 80,8 años (DE=16,7). El síntoma más frecuente fue la diarrea (48,8%), seguido de la tos (41,9%) y la fiebre (39,5%). La diarrea se detectó el primer día del cuadro en el 90,4%. En 33,3% se asoció a otros síntomas y en el 16,6% curso de forma aislada. La duración media del cuadro fue de 11,7 días. El 30,2% precisó ingreso hospitalario. El 16,2% falleció por complicaciones respiratorias o sepsis. Conclusiones: Los síntomas gastrointestinales pueden ser frecuentes en la infección por COVID-19 y ser incluso la primera manifestación de la enfermedad. Este grupo de pacientes cursó con una menor proporción de complicaciones y letalidad de la habitual. No obstante, es necesario verificar con estudios de mayor tamaño muestral el papel de los síntomas digestivos en la infección por COVID-19.Introduction: Although the main symptomatology of COVID19 is respiratory, many patients present digestive symptoms, which can be used to guide earlier diagnosis, anticipating isolation measures and the establishment of treatment. Given that older subjects present more severe forms of COVID 19, even compromising their lives, these measures are more relevant among the elderly population. Methods: In the present study, 147 cases with SarsCov-2 infection identified in a nursing home during March and April 2020 were analyzed. Aims: To analyze cases with SarsCov-2 infection identified in a nursing home, as well as to describe the clinical presentation of symptoms and the evolution of the condition in these patients. The secondary objective is to demonstrate the importance of digestive symptoms in COVID-19. Results: In 71 patients (48.3%) data of COVID-19 infection were detected by PCR and/or rapid test for specific antibodies. 39.4% were asymptomatic. Of the positive patients, 72.1% were women and the mean age was 80.8 years (SD=16.7). The most frequent symptom was diarrhea (48.8%), followed by cough (41.9%) and fever (39.5%). Diarrhea was detected on the first day of illness in 90.4%. In 33.3% it was associated with other symptoms and in 16.6% it was isolated. The mean duration of the symptoms was 11.7 days. Hospital admission was required in 30.2% of patients. 16.2% died due to respiratory complications or sepsis. Conclusions: Gastrointestinal symptoms may be frequent in COVID-19 infection and may even be the first manifestation of the disease. This group of patients had a lower proportion of complications and case fatality than usual. However, the role of digestive symptoms in COVID-19 infection needs to be verified with larger studies

EL GÉNERO FICUS (MORACEAE) EN EL ESTADO DE MORELOS, MÉXICO

The genus Ficus (Moraceae) is a typical component of tropical areas of our planet. The Mexican species of this taxon are found practically in all country, occurring in several of their habitats. Based on the revision of floristic and taxonomic literature, herbarium specimens deposited in ENCB, HUMO, MEXU, MORE, UAMIZ, and field explorations, a floristic study of the species of Ficus in Morelos state is presented. We recognize eight native species: two belong to subgenus Pharmacosycea (Ficus insipida Willd. and F. maxima Mill.) and six are included in subgenus Urostigma (F. cotinifolia Kunth, F. glycicarpa (Miq.) Miq., F. pertusa L.f., F. petiolaris Kunth, F. trigonata L., and Ficus sp.). The study contains an identification key to taxonomic levels of subgenus and species. We offer also for each species a description with detailed morphological information, photographs, and data over their distribution, habitat, phenology, and uses.El género Ficus (Moraceae) es un elemento característico de las zonas tropicales del mundo; en México se distribuye prácticamente en todo su territorio y en una amplia diversidad de hábitats. Con base en una revisión de bibliografía florístico-taxonómica y de los ejemplares de herbario provenientes del estado de Morelos, depositados en ENCB, HUMO, MEXU, MORE, UAMIZ y colectas botánicas adicionales, se reconocen ocho especies nativas de Ficus para esta entidad. Dos de ellas pertenecen al subgénero Pharmacosycea (Ficus insipida Willd. y F. maxima Mill.) y seis al subgénero Urostigma (F. cotinifolia Kunth, F. glycicarpa (Miq.) Miq., F. pertusa L.f., F. petiolaris Kunth, F. trigonata L. y Ficus sp.). Se incluye una clave de identificación para los subgéneros y especies, así como descripciones morfológicas detalladas y fotografías de cada una de estas últimas, con información sobre su distribución, hábitat, fenología y usos

El género Ficus (Moraceae) en el estado de Morelos, México

The genus Ficus (Moraceae) is a typical component of tropical areas of our planet. The Mexican species of this taxon are found practically in all country, occurring in several of their habitats. Based on the revision of floristic and taxonomic literature, herbarium specimens deposited in ENCB, HUMO, MEXU, MORE, UAMIZ, and field explorations, a floristic study of the species of Ficus in Morelos state is presented. We recognize eight native species: two belong to subgenus Pharmacosycea (Ficus insipida Willd. and F. maxima Mill.) and six are included in subgenus Urostigma (F. cotinifolia Kunth, F. glycicarpa (Miq.) Miq., F. pertusa L.f., F. petiolaris Kunth, F. trigonata L., and Ficus sp.). The study contains an identification key to taxonomic levels of subgenus and species. We offer also for each species a description with detailed morphological information, photographs, and data over their distribution, habitat, phenology, and uses.El género Ficus (Moraceae) es un elemento característico de las zonas tropicales del mundo; en México se distribuye prácticamente en todo su territorio y en una amplia diversidad de hábitats. Con base en una revisión de bibliografía florístico-taxonómica y de los ejemplares de herbario provenientes del estado de Morelos, depositados en ENCB, HUMO, MEXU, MORE, UAMIZ y colectas botánicas adicionales, se reconocen ocho especies nativas de Ficus para esta entidad. Dos de ellas pertenecen al subgénero Pharmacosycea (Ficus insipida Willd. y F. maxima Mill.) y seis al subgénero Urostigma (F. cotinifolia Kunth, F. glycicarpa (Miq.) Miq., F. pertusa L.f., F. petiolaris Kunth, F. trigonata L. y Ficus sp.). Se incluye una clave de identificación para los subgéneros y especies, así como descripciones morfológicas detalladas y fotografías de cada una de estas últimas, con información sobre su distribución, hábitat, fenología y usos

Financiamiento y Marketing Audiovisual - AV70 - 202102

Descripción: El curso de Financiamiento y Marketing Audiovisual desarrolla la habilidad del estudiante para identificar las variables y entornos que intervienen en la elaboración de proyectos audiovisuales tales como la gestión publicitaria como fuente de financiamiento y el mercado audiovisual y sus principales actores. Lo que le permitirá gestionar autónomamente un proyecto audiovisual. Propósito: Pertenece a la especialidad de la Carrera de Comunicación Audiovisual y Medios Interactivos, de carácter teórico-práctico y está dirigido a los estudiantes del sétimo ciclo. El curso desarrolla la Competencia general de Comunicación Escrita y las competencias específicas Análisis e Interpretación de la realidad y gestión de recursos

Financiamiento y Marketing Audiovisual - AV70 - 202101

Descripción: El curso de Financiamiento y Marketing Audiovisual desarrolla la habilidad del estudiante para identificar las variables y entornos que intervienen en la elaboración de proyectos audiovisuales tales como la gestión publicitaria como fuente de financiamiento y el mercado audiovisual y sus principales actores. Lo que le permitirá gestionar autónomamente un proyecto audiovisual. Propósito: Pertenece a la especialidad de la Carrera de Comunicación Audiovisual y Medios Interactivos, de carácter teórico-práctico y está dirigido a los estudiantes del sétimo ciclo. El curso desarrolla la Competencia general de Comunicación Escrita y las competencias específicas Análisis e Interpretación de la realidad y gestión de recursos