Оптимизация диагностики и лечения посттравматического онихолизиса

Onycholysis is a peculiar and prevalent nail affection conditioned by the detachment of the distal part of the nail from the nail bed. The absence of any reliable diagnostics criteria often results in diagnostics errors, inadequate treatment and reduced patient’s life quality. Goal of the research. To find out whether it is possible to use OCT for diagnosing onycholysis and Merz Spezial Dragees for the treatment of posttraumatic onycholysis, and to reasonably confirm the drug efficacy using OCT. Materials and methods. The study involved 15 volunteers with posttraumatic onycholysis aged 20-35 (mean age: 28) including 12 female and 3 male subjects. One nail was affected in 7 cases, and two nails were affected in 8 cases. The area of the onycholysis zone was less than one third of the nail area (mean NAPSI value: 2.9 points). For the purposes of clinical control over the efficacy of Merz Spezial Dragees and nail monitoring, the OCT method was applied. Tests were performed 5 and 7 weeks after the observation and treatment onset. Results. Merz Spezial Dragees contribute to faster regression of clinical manifestations of posttraumatic onycholysis and recovery of the normal state of the nail.Онихолизис - своеобразное и часто встречающееся поражение ногтевого аппарата, обусловленное отслоением дистальной части ногтевой пластины от ногтевого ложа. Отсутствие надежных диагностических критериев на практике нередко приводит к диагностическим ошибкам, неадекватной терапии, снижению качества жизни пациента. Цель работы. Изучить возможность использования оптической когерентной томографии (ОКТ) для диагностики онихолизиса, применения Специального Драже Мерц для лечения посттравматического онихолизиса и получить объективное подтверждение эффективности препарата с использованием ОКТ. Материал и методы. В исследовании приняли участие 15 добровольцев (12 женщин и 3 мужчины) в возрасте от 20 до 35 лет (средний возраст 28 лет) с посттравматическим онихолизисом. В 7 случаях была повреждена одна ногтевая пластина, в 8 случаях - две. Площадь зоны онихолизиса составляла не более 1/3 от площади ногтевой пластины (среднее значение индекса NAPSI - 2,9 балла). Осуществляли клинический контроль эффективности Специального Драже Мерц и мониторинг состояния ногтевого аппарата методом ОКТ. Исследование повторяли через 5 и 7 нед. от начала наблюдения и начала терапии. Результаты. Применение Специального Драже Мерц способствует более быстрому регрессу клинических проявлений посттравматического онихолизиса и восстановлению нормальной структуры ногтевого аппарата

Alterations to nuclear architecture and genome behavior in senescent cells.

The organization of the genome within interphase nuclei, and how it interacts with nuclear structures is important for the regulation of nuclear functions. Many of the studies researching the importance of genome organization and nuclear structure are performed in young, proliferating, and often transformed cells. These studies do not reveal anything about the nucleus or genome in nonproliferating cells, which may be relevant for the regulation of both proliferation and replicative senescence. Here, we provide an overview of what is known about the genome and nuclear structure in senescent cells. We review the evidence that nuclear structures, such as the nuclear lamina, nucleoli, the nuclear matrix, nuclear bodies (such as promyelocytic leukemia bodies), and nuclear morphology all become altered within growth-arrested or senescent cells. Specific alterations to the genome in senescent cells, as compared to young proliferating cells, are described, including aneuploidy, chromatin modifications, chromosome positioning, relocation of heterochromatin, and changes to telomeres

Основные эффекты воздействия ретинола пальмитата на структуры кожи и принципы его применения в дерматологической практике

Vitamin A and its synthetic analogues are used in the treatment of numerous skin diseases. The main genomic effects of the natural form of vitamin A (retinol palmitate) are associated with its active metabolite all-trans-retinoic acid and are compensated by several restrictive mechanisms. Numerous studies have proved that retinol stimulates the proliferation of keratinocytes of the basal layer of the epidermis and endothelial cells, and also activates dermal fibroblasts to synthesize proteins of the extracellular matrix of the dermis. As a result, the thickening the epidermis, increases the mechanical strength of the skin and the hydrating ability of the dermis, angiogenesis increase. The ability of retinol to enhance the adhesion of endothelial cells and leukocytes, regulate the processes of keratinization and sebum secretion was found. Vitamin A is also a powerful antioxidant. Retinol palmitate is used as the main or auxiliary drug for the treatment of a wide range of dermatoses. The principle of application is based on clinical studies and confirmed by existing experimental data. In the treatment, the following algorithm is followed. If retinol palmitate is necessary to improve epithelialization and strengthen the epidermal barrier, medium therapeutic doses should be used. For the treatment of disorders of keratinization processes, depending on the severity of the pathological condition, medium and high therapeutic doses of the drug are used. Violation of the processes of sebum secretion and severe hyperkeratosis respond better to treatment at high therapeutic doses. It should be noted that many skins clinical manifestations mostly regress under the action of vitamin A in doses that do not lead to the appearance of signs of toxicity of the drug.Витамин А и его синтетические аналоги используют при лечении многочисленных кожных заболеваний. Основные геномные эффекты натуральной формы витамина А ретинола пальмитата связаны с его активным метаболитом полностью транс-ретиноевой кислотой и компенсированы несколькими ограничительными механизмами. Многочисленными исследованиями доказано, что ретинол стимулирует пролиферацию кератиноцитов базального слоя эпидермиса и эндотелиальных клеток, а также активирует дермальные фибробласты к синтезу белков внеклеточного матрикса дермы. В результате происходит утолщение эпидермиса, усиливаются механическая прочность кожи и гидратирующая способность дермы, оказывается положительное влияние на ангиогенез. Обнаружена способность ретинола усиливать способность к адгезии эндотелиальных клеток и лейкоцитов, регулировать процессы ороговения и салоотделения. Витамин А также является мощным антиоксидантом. Ретинола пальмитат используется как основной или вспомогательный препарат для лечения большого спектра дерматозов. Принцип применения основан на клинических исследованиях и подтвержден существующими экспериментальными данными. В лечении придерживаются следующего алгоритма. Если ретинола пальмитат необходим для улучшения эпителизации и укрепления эпидермального барьера, необходимо использовать средние терапевтические дозы. Для лечения нарушений процессов ороговения в зависимости от тяжести патологического состояния применяют средние и высокие терапевтические дозы препарата. Нарушение процессов салоотделения и выраженный гиперкератоз лучше поддаются лечению высокими терапевтическими дозами. Следует отметить, что клинические проявления преимущественно регрессируют под действием витамина А в дозах, не приводящих к появлению признаков токсичности препарата

Pulsar Striped Winds

According to magnetohydrodynamic (MHD) models, the rotational energy of a rapidly spinning neutron star is carried away by a relativistic wind and deposited at a large distance, in the nebula, downstream of the wind termination shock. The energy transport in the outflow is mediated by Poynting flux, but it is not clear how the energy stored in the fields is transferred into the energized population of emitting particles. The most plausible dissipation mechanisms are thought to be related to the "striped" structure of the wind, in particular, to the existence of a current sheet, prone to reconnection events. In this model the current sheet is a natural place for internal dissipation and acceleration of particles responsible for pulsed, high-energy emission. Moreover, reconnection is a promising scenario for explaining annihilation of fields at the shock and conversion of their energy into the kinetic energy of particles. The shock structure, however, is likely to differ in the low-density plasmas, in which non-MHD effects intervene. In this regime, the striped wind can dissipate its energy via an electromagnetic precursor of the shock.Comment: invited review at the Workshop on Modelling Nebulae, June 14-17, 2016, Sant Cugat, Spain; submitted book chapte