Is Routine Ultrasound Examination of the Gallbladder Justified in Critical Care Patients?

Objective. We evaluated whether routine ultrasound examination may illustrate gallbladder abnormalities, including acute acalculous cholecystitis (AAC) in the intensive care unit (ICU). Patients and Methods. Ultrasound monitoring of the GB was performed by two blinded radiologists in mechanically ventilated patients irrespective of clinical and laboratory findings. We evaluated major (gallbladder wall thickening and edema, sonographic Murphy's sign, pericholecystic fluid) and minor (gallbladder distention and sludge) ultrasound criteria. Measurements and Results. We included 53 patients (42 males; mean age 57.6 ± 2.8 years; APACHE II score 21.3 ± 0.9; mean ICU stay 35.9 ± 4.8 days). Twenty-five patients (47.2%) exhibited at least one abnormal imaging finding, while only six out of them had hepatic dysfunction. No correlation existed between liver biochemistry and ultrasound results in the total population. Three male patients (5.7%), on the grounds of unexplained sepsis, were diagnosed with AAC as incited by ultrasound, and surgical intervention was lifesaving. Patients who exhibited ≥2 ultrasound findings (30.2%) were managed successfully under the guidance of evolving ultrasound, clinical, and laboratory findings. Conclusions. Ultrasound gallbladder monitoring guided lifesaving surgical treatment in 3 cases of AAC; however, its routine application is questionable and still entails high levels of clinical suspicion

Adherence to dietary recommendations, nutrient intake adequacy and diet quality among pediatric cystic fibrosis patients: results from the greecf study

Nutrition is an important component of cystic fibrosis (CF) therapy, with a high-fat diet being the cornerstone of treatment. However, adherence to the dietary recommendations for CF appears suboptimal and burdensome for most children and adolescents with CF, leading to malnutrition, inadequate growth, compromised lung function and increased risk for respiratory infections. A cross-sectional approach was deployed to examine the degree of adherence to the nutrition recommendations and diet quality among children with CF. A total of 76 children were recruited from Aghia Sophia’s Children Hospital, in Athens, Greece. In their majority, participants attained their ideal body weight, met the recommendations for energy and fat intake, exceeding the goal for saturated fatty acids consumption. Carbohydrate and fiber intake were suboptimal and most participants exhibited low or mediocre adherence to the Mediterranean diet prototype. It appears that despite the optimal adherence to the energy and fat recommendations, there is still room for improvement concerning diet quality and fiber intake.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Dirofilaria repens Infection and Concomitant Meningoencephalitis

Dirofilaria repens, a filarial nematode of dogs and other carnivores, can accidentally infect humans. Clinical symptoms are usually restricted to a subcutaneous nodule containing a single infertile parasite. Here, we report a case of D. repens infection with a subcutaneous gravid worm and the patient’s concomitant meningoencephalitis and aphasia

Inflammation and Infection in Cystic Fibrosis: Update for the Clinician

Inflammation and infection play an important role in the pathophysiology of cystic fibrosis, and they are significant causes of morbidity and mortality in CF. The presence of thick mucus in the CF airways predisposes to local hypoxia and promotes infection and inflammation. A vicious cycle of airway obstruction, inflammation, and infection is of critical importance for the progression of the disease, and new data elucidate the different factors that influence it. Recent research has been focused on improving infection and inflammation in addition to correcting the basic gene defect. This review aims to summarize important advances in infection and inflammation as well as the effect of new treatments modulating the Cystic Fibrosis Transmembrane Conductance Regulator (CFTR) protein. New approaches to target infection and inflammation are being studied, including gallium, nitric oxide, and phage therapy for infection, along with retinoids and neutrophil elastase inhibitors for inflammation

Η επίδραση των πρώιμων μικροβιακών λοιμώξεων αναπνευστικού σε παιδιά με ινοκυστική νόσο

Σε παιδιατρικούς ασθενείς με κυστική ίνωση: 1. Σε πρόσφατη λοίμωξη από P. aeruginosa παρατηρούνται συχνά στελέχη στα οποία δεν εκφράζεται το σύστημα έκκρισης τύπου ΙΙΙ και ήδη από αυτό το στάδιο η έκκριση της πρωτεΐνης ExoU είναι σπάνια. 2. Δεν παρατηρήθηκε συσχέτιση μεταξύ της έκφρασης του συστήματος τύπου ΙΙΙ στις πρώιμες λοιμώξεις και της κλινικής συμπτωματολογίας ή της παραμονής των στελεχών και της εγκατάστασης χρόνιου αποικισμού. 3. Η πρώτη λοίμωξη από P. aeruginosa κατά τη βρεφική ηλικία δε συσχετίστηκε με χειρότερη έκβαση των παιδιών με κυστική ίνωση ως προς τη θρέψη, την πνευμονική λειτουργία και τα ευρήματα στην αξονική τομογραφία θώρακος στην ηλικία των 7 ετών. 4. Οι πρώιμες λοιμώξεις από τα υπόλοιπα βακτήρια που μελετήσαμε δεν συσχετίστηκαν με χειρότερη έκβαση των παιδιών με κυστική ίνωση ως προς τη θρέψη, την πνευμονική λειτουργία και τα ευρήματα στην αξονική τομογραφία θώρακος στην ηλικία των 7 ετών. 5. Η λοίμωξη από P. αeruginosa σε μεγαλύτερα παιδιά δεν συνδέεται με χαμηλότερο ΒΜΙ z-score, ούτε με άλλους δείκτες σύστασης σώματος, οστική πυκνότητα ή χαμηλότερη πνευμονική λειτουργία.In children with cystic fibrosis: 1. In recent infection with P. aeruginosa many strains are not expressing the effector proteins of Type III secretion system, and those who express these proteins, the secretion of ExoU is rare. 2. There was no correlation between type III secretion and clinical symptoms or persistance of the strain. 3. First infection with P. aeruginosa in infancy was not associated with worse outcomes as far as growth, lung function or chest CT scan findings at age 7 years are concerned. 4. Early infections with the other bacteria studied were not associated with with worse outcomes as far as growth, lung function or chest CT scan findings at age 7 years are concerned. 5. P. αeruginosa infection in older children was not associated with lower ΒΜΙ z-score, body composition indices , bone density or lung function

Proper nouns and numbers as problem triggers in simultaneous interpretation with and without text: error analysis and methodological verification through triangulation

According to the effort model (Gile 1997) and the probability-prediction model in simultaneous interpreting (Chernov 1978, 2004) numbers and other speech elements with low redundancy, such as proper nouns and abbreviations, are considered problem triggers for interpreters, especially when working in simultaneous interpreting (SI). The available literature (Chernov 1978, Seeber 2011) suggests that the written text helps the interpreter perform better∙ however, how useful can the written text be when offered to the interpreter just before the conference begins or the speaker starts delivering his/her speech? Is the written text useful when it is provided to the unprepared interpreter or may it become a hurdle? What is true when it comes to numbers and proper nouns? What will happen if the speaker deviates from the written text? Will the interpreter be able to follow both written text and oral speech when it comes to numbers and proper nouns and to what extent?To explore the above a simultaneous interpreting experiment was organized from English to Greek; 18 professional interpreters with experience varying between 7 and 16 years and 18 trainee interpreters (in their last year of studies), all of them Greek native speakers, participated in the experiment. Each group (Professionals – ΕΠΔ and Trainees -ΕΔ) were subdivided into two subgroups. Group 1 interpreted Speech A in SI without text (SIWT) and Speech B in SI with text (SIT). Group 2 followed the exact opposite procedure: it interpreted Speech Α in SIT and Speech B in SIWT. After the experiment the recorded interpretations were transcribed and analysed.Taking into consideration the available error analysis models in interpreting studies (Barik 1971, Kopczynski 1983, Altman 1994, Gile 1997, Falbo 2003, Riccardi 2003, Napier 2004), as well as studies focusing on proper nouns in SI (Amato&Mack 2011, Medici 2006 and Meacci 2009 in: Straniero&Falbo 2012, Kokanovaetal. 2018) and numbers (Mazza 2001, Pinochi 2010), the proper nouns of Speech Α and Speech Β were subdivided into 4 basic categories: geographical names/proper nouns of places, proper nouns of persons, proper nouns of institutions/organisations/bodies/entities and proper nouns of international or interstate treaties/conventions focusing on the following error categories: a) omission and b) wrong rendition. Conclusions were drawn on proper names per category, as well as overall for the total of proper nouns, at speech level and group level. The analysis of numbers focused on the following shift categories: 1) omission of a number, 2) generalization of a number by substitution and 3) wrong rendition of number (number and context of the number). Following the above analysis, as the written text provided to interpreters during SIT contained deviations from the delivered speech, the rendition of deviations of the written text by the interpreters in SIT was also analysed.To triangulate the findings of the analysis, the metacognition theory in interpreting (Flavell 1976) was applied; in that context interviews were conducted with the participants in the experiment, both professionals and trainees, who commented on their performance in both speeches and afterwards replied to a questionnaire related to the study.The general conclusion of the research project confirms that the correct rendition of both proper nouns and numbers considerably improves when the written text is available to interpreters. The same conclusion is not however confirmed when there are deviations between the written text and the speech actually delivered; ∙the written text may in that case serve as a hurdle. The category of proper nouns for which the majority of errors was recorded in SIWT and SIT was the category of treaties/conventions contrary to the interpreters’ prevailing point of view identified in the questionnaire, whereby proper nouns of persons were supposed to be the most “difficult” category of proper nouns. The importance of interpreters’ previous preparation was also highlighted. The study also brings out interesting patterns of wrong rendition of numbers in SI and SIT (confusion between the year and the decade (e.g. 1950 and 1950s), confusion between numbers 1 and 9, 13-19 and 30-90, between 5, 50 and 500, million and billion etc.); a pattern of gradually decreasing correct rendition has also been observed in the event of consecutive numbers within the same sentence or in consecutive sentences in SIWT. It has also been found that anticipation may sometimes negatively impact interpreters’ performance. Finally, it is not confirmed in SIT what is confirmed in SIWT, i.e. that the attention a number absorbs from the interpreter’s resources may lead to the erroneous association between the number and the word the number refers to (context contamination).Στο Μοντέλο Προσπαθειών (Gile 1997) και στο Μοντέλο Πιθανοτήτων Πρόβλεψης του Chernov για την ΤΔ (1978, 2004) οι αριθμοί και άλλα στοιχεία του λόγου με μικρή περισσολογία (low redundancy), όπως τα κύρια ονόματα και τα ακρωνύμια, θεωρούνται «πυροδότες προβλημάτων» (problem triggers) για τον διερμηνέα, ειδικά στην ταυτόχρονη διερμηνεία. Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία (Chernov 1978, Seeber 2011) το γραπτό κείμενο βοηθά τον διερμηνέα να εκτελέσει το έργο του καλύτερα∙ πόσο χρήσιμο μπορεί όμως να είναι το γραπτό κείμενο όταν παρέχεται στον διερμηνέα τελευταία στιγμή, λίγο πριν ξεκινήσει το συνέδριο ή αρχίσει ο ομιλητής να εκφωνεί την ομιλία του; Είναι τελικά χρήσιμη η γραπτή ομιλία που παρέχεται στον απροετοίμαστο διερμηνέα ή δύναται να αποτελέσει και εμπόδιο; Τι ισχύει σε ό,τι αφορά αριθμούς και κύρια ονόματα; Τι θα συμβεί αν ο ομιλητής απομακρυνθεί από το γραπτό κείμενο; Θα μπορέσει ο διερμηνέας να παρακολουθήσει και τα δύο, γραπτό και ηχητικό κείμενο, αν πρόκειται για αριθμούς ή κύρια ονόματα και σε ποιο βαθμό;Προς διερεύνηση των παραπάνω οργανώθηκε ένα πείραμα ταυτόχρονης διερμηνείας από αγγλικά προς ελληνικά στο οποίο συμμετείχαν συνολικά 18 επαγγελματίες διερμηνείς με εμπειρία από 7 έως 16 έτη και 18 εκπαιδευόμενοι (τελειόφοιτοι), με μητρική γλώσσα την ελληνική. Έκαστη ομάδα (Επαγγελματίες – ΕΠΔ και Εκπαιδευόμενοι-ΕΔ) μοιράστηκε σε δύο υποομάδες. Η Ομάδα 1 διερμήνευσε σε ΤΔ χωρίς κείμενο την Ομιλία Α και σε ΤΔ με κείμενο την Ομιλία Β. Η Ομάδα 2 ακολούθησε την ακριβώς αντίστροφη διαδικασία: διερμήνευσε την Ομιλία Α σε ΤΔ με κείμενο και την Ομιλία Β σε ΤΔ χωρίς κείμενο.Μετά το πείραμα τα ηχογραφημένα διερμηνεύματα απομαγνητοφωνήθηκαν και αναλύθηκαν.Λαμβάνοντας υπόψη την υπάρχουσα θεωρία ανάλυσης λαθών στη διερμηνεία (Barik 1971, Kopczynski 1983, Altman 1994, Gile 1997, Falbo 2003, Riccardi 2003, Napier 2004), όπως και μελέτες στην ΤΔ που επικεντρώνονταν σε κύρια ονόματα (Amato&Mack 2011, Medici 2006 και Meacci 2009 στο: Straniero&Falbo 2012, Kokanovaetal. 2018) και αριθμούς (Mazza 2001, Pinochi 2010), τα κύρια ονόματα της Ομιλίας Α και Β διαιρέθηκαν σε 4 βασικές κατηγορίες: γεωγραφικά ονόματα/τοπωνυμία, κύρια ονόματα ανθρώπων, κύρια ονόματα θεσμών/οργανισμών/οργάνων/φορέων και κύρια ονόματα διεθνών ή διακρατικών συνθηκών/συμβάσεων με εστίαση στις εξής κατηγορίες λαθών: α) παράλειψη και β) εσφαλμένη απόδοση. Συνήχθησαν συμπεράσματα ανά κατηγορία κυρίων ονομάτων, όπως και συνολικά για το σύνολο των κυρίων ονομάτων, σε επίπεδο ομιλίας και σε επίπεδο ομάδας. Η ανάλυση που αφορούσε τους αριθμούς εστίασε στις εξής κατηγορίες: 1) Παράλειψη αριθμού, 2) Γενίκευση μέσω αντικατάστασης αριθμού και 3) Εσφαλμένη απόδοση αριθμού (αριθμού και περικειμένου του αριθμού). Επειδή το γραπτό κείμενο που εδόθη στους διερμηνείς κατά την ΤΔΚ περιείχε παρεκκλίσεις σε σχέση με την εκφωνούμενη ομιλία, μετά την ως άνω ανάλυση ακολούθησε η ανάλυση της απόδοσης των παρεκκλίσεων του γραπτού κειμένου από τους διερμηνείς κατά την ΤΔΚ.Για την τριγωνοποίηση των ευρημάτων της ανάλυσης εφαρμόστηκε η θεωρία της μεταγνώσης στη διερμηνεία (Flavell 1976), στο πλαίσιο της οποίας, διεξήχθησαν μετά το πείραμα συνεντεύξεις με τους συμμετέχοντες στη μελέτη επαγγελματίες και εκπαιδευόμενουςδιερμηνείς, όπου σχολιάζουν την επίδοσή τους στις δύο ομιλίες της μελέτης και εν συνεχεία απαντούν σε ένα σχετικό με τη μελέτη ερωτηματολόγιο.Το γενικό συμπέρασμα της έρευνας επιβεβαιώνει ότι χάρη στο γραπτό κείμενο βελτιώνεται σημαντικά η ορθή απόδοση κυρίων ονομάτων και αριθμών. Δεν επιβεβαιώνεται το ίδιο συμπέρασμα όταν υπάρχουν αποκλίσεις μεταξύ γραπτού κειμένου και εκφωνούμενης ομιλίας∙ το γραπτό κείμενο μπορεί στη συγκεκριμένη περίσταση να λειτουργήσει ως εμπόδιο. Η κατηγορία κυρίων ονομάτων για την οποία καταγράφηκαν τα περισσότερα λάθη σε ΤΔΧΚ και σε ΤΔΚ ήταν η κατηγορία των συνθηκών/συμβάσεων, αντίθετα με την επικρατούσα άποψη των διερμηνέων στο ερωτηματολόγιο που εντόπισε ως πιο «δύσκολη» κατηγορία κυρίων ονομάτων αυτή των ανθρωπονυμίων. Αναδεικνύεται επίσης η σημασία της προηγούμενης προετοιμασίας του διερμηνέα. Η μελέτη φέρνει επίσης στο φως ενδιαφέροντα μοτίβα εσφαλμένης απόδοσης αριθμών κατά την ΤΔ και την ΤΔΚ (σύγχυση χρονολογίας και δεκαετίας, σύγχυση αριθμών 1 και 9, 13-19 και 30-90, μεταξύ 5, 50 και 500, million και billion κλπ), όπως και ότι ενώπιον διαδοχικών αριθμών κατά την ΤΔΧΚ παρατηρείται το μοτίβο της φθίνουσας ορθής απόδοσης. Διαπιστώνεται ότι η προήγηση μπορεί να έχει κάποιες φορές αρνητική επίδραση στην απόδοση του διερμηνέα. Τέλος, δεν επιβεβαιώνεται σε συνθήκες ΤΔΚ αυτό που παρατηρείται σε συνθήκες ΤΔΧΚ: ότι η προσοχή που απορροφά ένας αριθμός από τους πόρους ενός διερμηνέα μπορεί να οδηγήσει σε εσφαλμένη σύνδεση αριθμού και λέξης αναφοράς (επιμόλυνση περικειμένου)

Impact of early life bacterial respiratory infections in children with cystic fibrosis

In children with cystic fibrosis: 1. In recent infection with P. aeruginosa many strains are not expressing the effector proteins of Type III secretion system, and those who express these proteins, the secretion of ExoU is rare. 2. There was no correlation between type III secretion and clinical symptoms or persistance of the strain. 3. First infection with P. aeruginosa in infancy was not associated with worse outcomes as far as growth, lung function or chest CT scan findings at age 7 years are concerned. 4. Early infections with the other bacteria studied were not associated with worse outcomes as far as growth, lung function or chest CT scan findings at age 7 years are concerned. 5. P. aeruginosa infection in older children was not associated with lower ΒΜΙ z-score, body composition indices, bone density or lung function.Σε παιδιατρικούς ασθενείς με κυστική ίνωση: 1. Σε πρόσφατη λοίμωξη από P. aeruginosa παρατηρούνται συχνά στελέχη στα οποία δεν εκφράζεται το σύστημα έκκρισης τύπου ΙΙΙ και ήδη από αυτό το στάδιο η έκκριση της πρωτεΐνης ExoU είναι σπάνια. 2. Δεν παρατηρήθηκε συσχέτιση μεταξύ της έκφρασης του συστήματος τύπου ΙΙΙ στις πρώιμες λοιμώξεις και της κλινικής συμπτωματολογίας ή της παραμονής των στελεχών και της εγκατάστασης χρόνιου αποικισμού. 3. Η πρώτη λοίμωξη από P. aeruginosa κατά τη βρεφική ηλικία δε συσχετίστηκε με χειρότερη έκβαση των παιδιών με κυστική ίνωση ως προς τη θρέψη, την πνευμονική λειτουργία και τα ευρήματα στην αξονική τομογραφία θώρακος στην ηλικία των 7 ετών. 4. Οι πρώιμες λοιμώξεις από τα υπόλοιπα βακτήρια που μελετήσαμε δεν συσχετίστηκαν με χειρότερη έκβαση των παιδιών με κυστική ίνωση ως προς τη θρέψη, την πνευμονική λειτουργία και τα ευρήματα στην αξονική τομογραφία θώρακος στην ηλικία των 7 ετών. 5. Η λοίμωξη από P. aeruginosa σε μεγαλύτερα παιδιά δεν συνδέεται με χαμηλότερο ΒΜΙ z-score, ούτε με άλλους δείκτες σύστασης σώματος, οστική πυκνότητα ή χαμηλότερη πνευμονική λειτουργία

The role of carotid bifurcation geometry in the development of atherosclerotic disease

BACKGROUND: Despite the impact of systemic risk factors on the entire vascular system, atherosclerotic disease is not distributed evenly and randomly. Atheromatous plaques are spatially distributed developing more frequently at geometrically susceptible areas whereas adjacent segments remaining intact. Multi-year basic and clinical research has shown that local artery geometry and hemodynamic factors, such as low and oscillatory shear stress, play an important role in the natural progression of atherosclerotic disease defining its local heterogeneous nature. The aim of our study was to investigate whether carotid bifurcation geometry as assessed by ultrasound is associated with early carotid atherosclerosis regardless of the presence of known atherosclerotic risk factors. MATERIAL-METHODS: A nonrandomized prospective study was undertaken, including subjects of both genders, aged 50-60 years, same race/ethnicity (Greek), without known cardiovascular family history and symptoms and/or signs of cardiovascular disease. Clinical assessment, biochemical exam and ultrasound of the carotid bifurcation evaluating geometrical characteristics, ultrasonic biopsy score (UBS), intima-media thickness (IMT) and the presence of plaque were recorded. RESULTS: The study included two hundred subjects (95 men/105 women, range 50 to 60 years). Statistic analysis of 292 carotid bifurcations free of plaque showed that larger diameter of the bulb (dBULB) (P<0.001) and lower diameter ratios of internal carotid artery+external carotid artery/common carotid artery ([dICA+dECA]/dCCA) (P=0.004) and (dICA2+ECA2)/dCCA2 (P=0.025) were independently associated with higher CCA IMT while UBS in the right CCA was higher in subjects with atherosclerotic risk factors but free of plaque (P=0.035). The presence of plaque among the total 400 carotid bifurcations was associated in the right and left bifurcation with lower values of (dICA+dECA)/dCCA (P=0.001) and dBULB/dCCA (P=0.014), respectively. Among subjects without atherosclerotic risk factors (n=114), the presence of plaque in the right CCA was associated with lower values of (dBULB+dECA)/dCCA (P=0.001) and in the left with lower values of dBULB/dCCA (P=0.001). CONCLUSIONS: Different dimensional ratios of the carotid bifurcation assessed by ultrasound were associated with the development of carotid atherosclerosis independently of the presence of atherosclerotic risk factors. The findings of our study suggest that further attention should be paid to the anatomy of critical areas of the carotid bifurcation, such as the ratio of outflow to inflow area and the bulb diameter as these may modulate the local hemodynamic conditions that are important for carotid atherosclerotic disease. It is also interesting that in our study the presence of plaque was associated with different geometric parameters on both sides and that UBS had higher values in the presence of atherosclerosis risk factors only on the right side suggesting that carotid atherosclerotic disease may be lateral dependent.Υπάρχουσα γνώση–Σκοπός: Παρόλο που οι συστηματικοί παράγοντες κινδύνου επιδρούν σε ολόκληρο το αγγειακό δίκτυο, η αθηρωματική νόσος εμφανίζει σημαντική χωρική ετερογένεια. Οι αθηρωματικές πλάκες δεν κατανέμονται ομοιογενώς και τυχαία αλλά αναπτύσσονται με μεγαλύτερη συχνότητα σε "ευπαθείς" περιοχές ενώ γειτονικά τμήματα παραμένουν άθικτα. Πολυετής βασική και κλινική έρευνα έχει δείξει ότι η τοπική γεωμετρία των αρτηριών και οι αιμοδυναμικοί παράγοντες που διαμορφώνονται, όπως η χαμηλή και ταλαντευόμενη διατμητική τάση, παίζουν σημαντικό ρόλο στη φυσική εξέλιξη της αθηρωμάτωσης καθορίζοντας την τοπική ετερογενή φύση της. Σκοπός της μελέτης μας ήταν να διερευνηθούν πιθανές συσχετίσεις ανάμεσα στη γεωμετρία του καρωτιδικού διχασμού, όπως εκτιμάται υπερηχογραφικά, και στην πρώιμη καρωτιδική αθηρωματική νόσο ανεξάρτητα από την παρουσία παραγόντων κινδύνου. Μέθοδοι-πληθυσμός: Πρόκειται για μη τυχαιοποιημένη προοπτική μελέτη στην οποία εντάχθηκαν σταδιακά άτομα και των δύο φύλων, ηλικίας 50 έως 60 ετών, ελληνικής καταγωγής, χωρίς γνωστό οικογενειακό ιστορικό, συμπτώματα ή/και σημεία καρδιαγγειακής νόσου.Καταγράφηκαν στοιχεία από το ατομικό ιστορικό, την κλινική εξέταση και τον βιοχημικό έλεγχο. Για κάθε καρωτιδικό διχασμό καταγράφηκαν επίσης υπερηχογραφικά τα γεωμετρικά χαρακτηριστικά, το σκορ υπερηχογραφικής βιοψίας(UBS), το πάχος του έσω μέσω χιτώνα (IMT) και η παρουσία αθηρωματικών πλακών. Αποτελέσματα: Στη μελέτη εντάχθηκαν 200 άτομα (95 άντρες/105 γυναίκες), ελληνικής καταγωγής, ηλικίας 50 έως 60 ετών. Από τη στατιστική ανάλυση 292 καρωτιδικών διχασμών χωρίς αθηρωματικές πλάκες προέκυψε ότι μεγαλύτερη διάμετρος του βολβού (P<0.001) και μικρότερες τιμές των λόγων των διαμέτρων της έσω καρωτίδας+έξω καρωτίδας/κοινήςκαρωτίδας (dICA+dECA)/dCCA (P=0.004) και (dICA2+dECA2)/dCCA2 (P=0.025) σχετίζονται με μεγαλύτερες τιμές του CCA IMT ανεξάρτητα από την παρουσία παραγόντων κινδύνου αθηροσκλήρωσης, ενώ σημαντικά μεγαλύτερες τιμές UBS στη δεξιά πλευρά βρέθηκαν στους καρωτιδικούς διχασμούς με παράγοντες κινδύνου αθηροσκλήρωσης (P=0.035).Η παρουσία αθηρωματικής πλάκας στο σύνολο των 400 καρωτιδικών διχασμών συσχετίστηκε στη δεξιά και αριστερή πλευρά με μικρότερες τιμές του λόγου (dICA+dECA)/dCCA (P=0.001) και dBULB/dCCA (P=0.014) αντίστοιχα. Μεταξύ των ατόμων χωρίς παράγοντες κινδύνου αθηροσκλήρωσης (114 καρωτιδικοί διχασμοί), η παρουσία αθηρωματικής πλάκας στον δεξιό καρωτιδικό διχασμό συσχετίστηκε με μικρότερες τιμές του λόγου (dBULB+dECA)/dCCA (P=0.001), ενώ στον αριστερό με μικρότερες τιμές του λόγου dBULB/dCCA (P=0.001). Συμπεράσματα: Οι διαφορετικές αναλογίες των διαστάσεων του καρωτιδικού διχασμού όπως εκτιμήθηκαν υπερηχογραφικά συσχετίστηκαν με την ανάπτυξη της καρωτιδικής αθηρωματικής νόσου ανεξάρτητα από την παρουσία αθηροσκληρωτικών παραγόντων κινδύνου.Τα ευρήματα της μελέτης μας υποδηλώνουν ότι θα πρέπει να δοθεί περαιτέρω προσοχή στην ανατομία κρίσιμων περιοχών του καρωτιδικού διχασμού, ιδιαίτερα στον λόγο της περιοχής εξόδου προς την περιοχή εισόδου ροής και στη διάμετρο του βολβού, καθώς αυτές μπορεί να διαμορφώνουν τις τοπικές αιμοδυναμικές συνθήκες που είναι σημαντικές για την καρωτιδική αθηρωματική νόσο. Είναι ενδιαφέρον επίσης η παρουσία πλάκας συσχετίστηκε με διαφορετικές γεωμετρικές παραμέτρους στις δύο πλευρές και ότι το UBS είχε υψηλότερες τιμές επί παρουσίας παραγόντων κινδύνου αθηροσκλήρωσης μόνο στη δεξιά πλευρά, υποδηλώνοντας ότι η καρωτιδική αθηρωματική νόσος μπορεί να είναι πλευρικά εξαρτώμενη