Temporal changes in cardiac oxidative stress, inflammation and remodeling induced by exercise in hypertension: Role for local angiotensin II reduction

Exercise training reduces renin-angiotensin system (RAS) activation, decreases plasma and tissue oxidative stress and inflammation in hypertension. However, the temporal nature of these phenomena in response to exercise is unknown. We sought to determine in spontaneously hypertensive rats (SHR) and age-matched WKY controls the weekly effects of training on blood pressure (BP), plasma and left ventricle (LV) Ang II and Ang-(1–7) content (HPLC), LV oxidative stress (DHE staining), gene and protein expression (qPCR and WB) of pro-inflammatory cytokines, antioxidant enzymes and their consequence on hypertension-induced cardiac remodeling. SHR and WKY were submitted to aerobic training (T) or maintained sedentary (S) for 8 weeks; measurements were made at weeks 0, 1, 2, 4 and 8. Hypertension-induced cardiac hypertrophy was accompanied by acute plasma Ang II increase with amplified responses during the late phase of LV hypertrophy. Similar pattern was observed for oxidative stress markers, TNF alpha and interleukin-1β, associated with cardiomyocytes’ diameter enlargement and collagen deposition. SHR-T exhibited prompt and marked decrease in LV Ang II content (T1 vs T4 in WKY-T), normalized oxidative stress (T2), augmented antioxidant defense (T4) and reduced both collagen deposition and inflammatory profile (T8), without changing cardiomyocytes’ diameter and LV hypertrophy. These changes were accompanied by decreased plasma Ang II content (T2-T4) and reduced BP (T8). SHR-T and WKY-T showed parallel increases in LV and plasma Ang-(1–7) content. Our data indicate that early training-induced downregulation of LV ACE-AngII-AT1 receptor axis is a crucial mechanism to reduce oxidative/pro-inflammatory profile and improve antioxidant defense in SHR-T, showing in addition this effect precedes plasma RAS deactivation

The community health agent and working as a team: the easy and difficult aspects

O estudo propõe-se a analisar as dificuldades e facilidades dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) frente ao trabalho em equipe. A análise pautou-se na perspectiva hermenêutica-dialética, tendo como referência os princípios do método de interpretação dos sentidos. As dificuldades e facilidades apontadas por eles revelam que trabalhar em equipe demanda relações efetivas, com ênfase na comunicação, respeito e cooperação, sendo as reuniões de equipe estratégia importante para isso. Depreende-se a necessidade de constantes investimentos nas relações entre os membros da equipe.The objective of this study is to analyze the easy and difficult aspects of teamwork according to community health agents. Qualitative analysis was carried out from the hermeneutical and dialectic perspective; the reference point was the senses interpretation method. The strengths and weaknesses they pointed out revealed that working as a team requires emotional relationships, with emphasis on communication, respect and cooperation, and that team meetings is an important strategy to achieve this. In conclusion, there is a need for continuous investments in team member relationships.El estudio se propone analizar las dificultades y facilidades de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) frente al trabajo en equipo. El análisis se pautó en la perspectiva hermenéutico-dialéctica, teniendo como referencia los principios del método de interpretación de los sentidos. Las dificultades y facilidades apuntadas por ellos revelan que trabajar en equipo demanda relaciones efectivas, con énfasis en la comunicación, respeto y cooperación, siendo las reuniones de equipo una estrategia importante para ello. Se desprende la necesidad de constantes inversiones en las relaciones entre los miembros del equipo

Transcriptional profiling reveals the expression of novel genes in response to various stimuli in the human dermatophyte Trichophyton rubrum

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Cutaneous mycoses are common human infections among healthy and immunocompromised hosts, and the anthropophilic fungus <it>Trichophyton rubrum </it>is the most prevalent microorganism isolated from such clinical cases worldwide. The aim of this study was to determine the transcriptional profile of <it>T. rubrum </it>exposed to various stimuli in order to obtain insights into the responses of this pathogen to different environmental challenges. Therefore, we generated an expressed sequence tag (EST) collection by constructing one cDNA library and nine suppression subtractive hybridization libraries.</p> <p>Results</p> <p>The 1388 unigenes identified in this study were functionally classified based on the Munich Information Center for Protein Sequences (MIPS) categories. The identified proteins were involved in transcriptional regulation, cellular defense and stress, protein degradation, signaling, transport, and secretion, among other functions. Analysis of these unigenes revealed 575 <it>T. rubrum </it>sequences that had not been previously deposited in public databases.</p> <p>Conclusion</p> <p>In this study, we identified novel <it>T. rubrum </it>genes that will be useful for ORF prediction in genome sequencing and facilitating functional genome analysis. Annotation of these expressed genes revealed metabolic adaptations of <it>T. rubrum </it>to carbon sources, ambient pH shifts, and various antifungal drugs used in medical practice. Furthermore, challenging <it>T. rubrum </it>with cytotoxic drugs and ambient pH shifts extended our understanding of the molecular events possibly involved in the infectious process and resistance to antifungal drugs.</p

Oxidative stress in blood plasma in persons who are submitted to cold water immersion after acute physical exercise

O objetivo deste estudo foi analisar a influência da crioimersão corporal (CIC) imediata ao esforço físico agudo no estresse oxidativo (EOx) no plasma sanguíneo. Participaram do presente estudo 12 homens, com idade média de 22±1 anos, submetidos ao teste de esforço físico intenso em esteira, seguido de CIC em um tanque com água a 10ºC durante 10 minutos contínuos. Do repouso ao final da CIC, os indivíduos foram monitorados através de alguns parâmetros como: o índice de percepção subjetiva do esforço (IPE) expresso conforme escala de Borg, frequência cardíaca (FC), pressão arterial (PA) e temperatura corporal (TC) através da temperatura timpânica. A análise morfológica do EOx plasmático foi realizada de acordo com o método denominado Morfologia Óptica do Estresse Oxidativo no Plasma (MEOP), utilizando-se gotas de sangue capilar. Observou-se uma significativa elevação (p<0,01) no grau do estresse oxidativo plasmático após a realização do esforço físico, em relação ao respectivo grau em repouso. Porém, esta elevação no grau do EOx foi significativamente reduzida (p<0,001) em função da CIC. Embora sejam necessários mais estudos científicos com o MEOP, concluiu-se que, para o presente estudo, este teste mostrou-se viável. Os dados encontrados no presente estudo sugerem que a CIC em água a 10ºC por 10 minutos imediatos ao esforço físico agudo com intensidade alta, apresenta-se como uma importante conduta fisioterapêutica para a normalização do EOx pós-esforço

Influência do número de cópias do gene para a eca sobre componentes do sistema renina-angiotensina e marcadores de hipertrofia cardíaca em camundongos diabéticos

Com o crescimento exponencial do diabetes melito (DM) nas últimas décadas, muita atenção tem sido direcionada às morbidades decorrentes desta doença, como a cardiomiopatia diabética, associada a alterações moleculares, de estrutura e função do coração. Além destas alterações, o DM também é capaz de atuar sobre o Sistema Renina-Angiotensina (SRA) local, estimulando a síntese de angiotensina II (AngII) que também possui papel importante no desenvolvimento da hipertrofia cardíaca (HC) patológica. Diversos estudos demonstram importante influência do polimorfismo inserção/ deleção (I/D) do gene para a enzima conversora de angiotensina (ECA) no desencadeamento de alterações cardíacas, porém, até o presente pouco se sabe sobre o papel do DM sobre estas alterações. Desta forma, o objetivo do estudo foi avaliar a influência do número de cópias do gene para a ECA (que mimetiza o polimorfismo I/D) associado ao DM induzido por estreptozotocina, sobre a expressão gênica de marcadores de HC em camundongos transgênicos do gene para a ECA e possíveis alterações nos componentes do SRA. Nossos dados indicam que a associação entre o número de cópias do gene para a ECA e o DM, alteram a razão entre o peso do coração e o peso corporal, demonstrando que animais diabéticos com 3-cópias do gene para a ECA desenvolveram HC. Animais 3-cópias controle do gene para a ECA possuem maior atividade da enzima do que animais 1-cópia controle, porém, associados ao DM, a atividade da ECA diminui significativamente (p<0,05) quando comparada aos respectivos controles, não havendo diferença quanto ao genótipo. A diminuição da atividade da ECA nos animais diabéticos foi acompanhada pelo aumento da concentração de AngII, sugerindo a ativação de vias alternativas na formação deste peptídeo. Grupos diabéticos apresentaram up regulation dos marcadores de hipertrofia - peptídeo natriurético atrial e ?-miosina de cadeia pesada, com diferenças entre os genótipos. Mediante nossos resultados, concluímos que as alterações no SRA e na expressão de marcadores de HC é dependente do número de cópias associado ao DM.Dados abertos - Sucupira - Teses e dissertações (2013 a 2016

Desafios e potencialidades do processo de educação permanente em saúde

Resumo Este artigo se propõe a apresentar uma análise sobre o processo de implementação da educação permanente em saúde no município de São Carlos, no estado de São Paulo, ponderando os impasses que dificultam o desenvolvimento desse processo e suas condições de realização. A discussão está subsidiada na técnica qualitativa de pesquisa, e os dados foram produzidos por meio de entrevistas semiestruturadas submetidas aos sujeitos ligados à educação permanente em saúde no município. Os resultados evidenciaram que esta modalidade de educação se encontrava fragilizada principalmente pela ruptura de políticas municipais em razão da alternância de governos. Apesar disso, a pesquisa demonstrou que o município dispunha também de potenciais para a efetivação da educação permanente em saúde, como representatividade nos colegiados de discussão. Sugere-se a retomada da ideia de criação de um núcleo, já que, como visto na literatura, a formação desses núcleos se mostrou efetiva para a implementação da educação permanente em saúde em várias outras localidades

O agente comunitário de saúde frente ao processo de trabalho em equipe: facilidades e dificuldades

O estudo propõe-se a analisar as dificuldades e facilidades dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) frente ao trabalho em equipe. A análise pautou-se na perspectiva hermenêutica-dialética, tendo como referência os princípios do método de interpretação dos sentidos. As dificuldades e facilidades apontadas por eles revelam que trabalhar em equipe demanda relações efetivas, com ênfase na comunicação, respeito e cooperação, sendo as reuniões de equipe estratégia importante para isso. Depreende-se a necessidade de constantes investimentos nas relações entre os membros da equipe

Ser agente comunitário de saúde: motivação e significado

This study aims at characterizing the profile of the Community Health Agent (in Portuguese ACS) working in Health Centers at the municipality of Marilia-SP. It intends also to analyze the motivations and meanings of being an ACS. The quantitative data were studied descriptively whereas the qualitative results were summarized by content analysis. ACSs were predominantly of the female sex and were in average 32. 5 years old. Most of them had finished high school and had been working as Community Health Agents for an average 27 month. Unemployment, the search for a different work area and the desire to help others were pointed out as reasons for becoming an ACS. For them being an ACS means to develop links with the community, to be able to talk, to help, to guide and to encourage their autonomy as well as to offer assistance to the community. In conclusion, it is necessary to better define and improve the ACS’s responsibilities.El presente estudio propone caracterizar el perfil de los Agentes Comunitarios de Salud (ACS) de las unidades de atención básica a la salud del municipio de Marília-SP y analizar los motivos y el significado de ser ACS. Los datos cuantitativos se enfocaron de forma descriptiva, por medio del análisis univariado. En el análisis de datos cualitativos se empleó el referente de análisis del contenido. Predominaban las mujeres con edad promedio de 32,5 años, la mayoría con enseñanza secundaria que trabajaba en esa tarea durante un promedio de 27 meses. El desempleo, la búsqueda de otro campo de trabajo y el anhelo de ayudar el prójimo constituían los motivos que las impulsaban a ser ACS. En cuanto al significado se constato la interlocución y el vínculo, la posibilidad de ayuda, la orientación y el estímulo a la autonomía, además de acciones asistencialistas. Se concluye que habría que definir y perfeccionar las atribuciones de los ACS.Neste estudo, propõe-se caracterizar o perfil dos agentes comunitários de saúde (ACSs) das unidades de atenção básica à saúde do município de Marília-SP e analisar os motivos e o significado de ser ACS. Os dados quantitativos foram abordados de forma descritiva e para a análise dos dados qualitativos foi utilizado o referencial de análise de conteúdo. Houve predomínio de mulheres; a média de idade foi de 32,5 anos; a maioria tem ensino médio completo e atua na função, em média, por 27 meses. O desemprego, a busca de outra área para atuação e o desejo de ajudar o outro foram os motivos de se tornarem ACSs. Quanto ao significado, constatou-se a interlocução e o vínculo, a possibilidade de ajuda, a orientação e o estímulo à autonomia, além de ações assistencialistas. Conclui-se que há necessidade de que as atribuições do ACS sejam definidas e aprimoradas

Distortion product otoacoustic emissions in sheep before and after hyperinsulinemia induction

As emissões otoacústicas transientes evocadas e as emissões otoacústicas por produtos de distorção vêm assumindo importância significativa na identificação de alterações cocleares. Objetivo: Através da monitorização das emissões otoacústicas, registrar os limiares dos produtos de distorção em condições normais e na presença de modificações eletrofisiológicas nas células ciliadas externas cocleares de ovelhas após a indução de hiperinsulinemia aguda. Material e Método: Estudo experimental com sete ovelhas no grupo-controle e sete no grupo-estudo. Os níveis de insulina e glicose foram verificados simultaneamente ao registro das emissões otoacústicas por produtos de distorção de 10 em 10 minutos, até o tempo de 90 minutos. O grupo-controle recebeu soro fisiológico, e o grupo-estudo, injeção em bolo de 0,1 U/kg de insulina humana regular. Resultados: Houve diminuição significante nos limiares dos produtos de distorção no grupo-estudo em relação ao grupo-controle nas freqüências acima de 1.500 Hz e após o tempo de 60 minutos (P < 0,001). Conclusão: O estudo permitiu estabelecer os limiares das emissões otoacústicas por produtos de distorção em ovelhas com constante reprodutibilidade, o que mostra que o método é adequado para uso em investigações audiológicas e otológicas. Ficou, ainda, plenamente identificado que o hiperinsulinismo agudo foi capaz de provocar relevantes modificações nestes limiares.Transient evoked otoacoustic emissions and distortion product otoacoustic emissions have gained significant importance in the identification of cochlear alterations. Aim: To record distortion product thresholds through the monitoring of otoacoustic emissions in normal conditions and in the presence of electrophysiologic changes in cochlear outer hair cells in sheep after hyperinsulinemia induction. Material and methods: Experimental study, with seven sheep in the control group and seven in the study group. Insulin and glucose concentrations were measured simultaneously for the recording of distortion product otoacoustic emission every 10 minutes, all the way to 90 minutes. The control group received saline solution, and the study group received a bolus injection of 0.1 U/kg of regular human insulin. Results: There was a significant reduction in distortion product thresholds in the study group when compared to the control group at frequencies greater than 1,500Hz and after 60 minutes (P < 0.001). Conclusion: This study established distortion product otoacoustic emission thresholds in sheep with constant reproducibility, demonstrating that the method is adequate for use in audiology and otology investigations. Results also fully confirm that acute hyperinsulinemia may cause important changes in these thresholds