Somália: santuário terrorista? O caso da Al-Shabaab

Os ataques de 11 de Setembro de 2001 e a consequente percepção da ameaça terrorista fizeram com que se começasse a dar cada vez mais atenção aos chamados grupos terroristas, mas também aos Estados que pareciam estar a operar como santuários para estes elementos, funcionando como locais de estabelecimento de campos de treino, apoio logístico e sitios preferenciais de recrutamento. A Somália, sem governo efectivo desde a saída do ditador Siad Barre e alvo de ínumeras intervenções externas, directas e indirectas, é talvez um dos melhores exemplos para uma análise mais profunda sobre as ligações que poderão existir entre um país tradicionalmente caracterizado como um Estado falhado e um alegado grupo terrorista, neste caso a Al Shabaab.The September 11 attacks in 2001, and the consequent perception of the terrorist threat that came with them, caused an increase of attention to the so-called terrorist groups, but also to the States that seemed to be operating as safe-havens for these elements, functioning as secure places for the establishments of training camps, for logistical support and good recruitment sites. Without an effective government since the fall of the dictator Siad Barre, and being a country that has gone through several external interventions, direct and indirect, Somalia is perhaps one of the best case studies for a deeper analysis of the links that may exist between a country that is normally characterized as a failed State and an alleged terrorist group, that in this case is Al Shabaab

Perturbações do sono e a qualidade de vida do utente hipertenso

Enquadramento: Referenciados como fatores de risco da hipertensão, história familiar, sedentarismo, erros alimentares, tabagismo, sexo, raça e idade, existe outro menos convencional como as perturbações do sono que influenciam igualmente a qualidade de vida do hipertenso. Objetivos: Identificar e relacionar as perturbações do sono com a qualidade de vida do hipertenso. Método: Estudo quantitativo, transversal e descritivo-correlacional realizado numa amostra de 431 utentes hipertensos. Colheita de dados em CS da Região Centro, de junho a outubro de 2012. O protocolo de avaliação inclui a caracterização Socio-Demográfica, a avaliação dos parâmetros clínicos, o Questionário de Sono de Oviedo (QSO) e a Questionário da Qualidade de vida dos hipertensos (MINICHAL). Resultados: 56,8% dos participantes são do sexo feminino e 43,2% do sexo masculino, com idades entre os 30 e os 95 anos.72,2% são casados, residem na aldeia (40,6%), com os cônjuges (51,0%). Habilitações até ao 4.º ano de escolaridade (68,7%), encontram-se reformados (69,8%) e 87,9% praticam alguma religião 43,9%; auferem entre os 500-1000 euros de rendimento mensal. 44,5% da amostra encontra-se em pré-obesidade, 52,2% apresenta a hipertensão controla. 55,2% dos inquiridos encontram-se satisfeitos com o seu sono. São as mulheres e os mais idosos que apresentam mais perturbações do sono. Quanto maior são as perturbações do sono, pior é a qualidade de vida. Conclusão: a abordagem desta associação justifica uma atuação planeada e organizada no sistema de saúde; que tente não apenas evitar estas doenças e reduzir as incapacidades por elas causadas mas melhor a qualidade de vida dos utentes. PALAVRAS-CHAVE Perturbações do sono, qualidade de vida, utente hipertenso.ABSTRACT Background: Referenced as risk factors of hypertension are; family history, physical inactivity, dietary neglect, smoking, sex, race and age. There is another less conventional factor such as sleep disturbances which also influence the quality of life of hypertension patients. Objectives: To identify and relate sleep disturbance with quality of life of hypertension patients. Methods: A quantitative, descriptive and cross-correlation performed upon a sample of 431 hypertension sufferers. Data collection was carried out in CS Central Region, from June to October 2012. The evaluation protocol includes the Socio-Demographic characterization, assessment of clinical parameters, the Oviedo Sleep Questionnaire (QSO) and the Quality of Life Questionnaire of hypertensives (MINICHAL). Results: 56.8% of participants were female and 43.2% male, aged between 30 and 95 years of age. 72, 2% are married, reside in villages (40.6%), with their spouses (51.0%). Those with only primary school education (68.7%) are retired (69.8%) and 87.9% practice some religion. 43,9% earn between 500-1000 euros monthly income. 44.5% of the sample who were pre-obese, presented 52.2% of the hypertension control. 55.2% of respondents are satisfied with their sleep. Women and the elderly tend to suffer from more sleep disturbances. The greater sleep disturbances there are, the worse the quality of life. Conclusion: The approach of this association warrants a planned and organized action within the health system, not just to try to avoid these diseases and reduce the disabilities caused by them but to better improve the quality of life of patients. KEYWORDS Sleep disturbances, quality of life, hypertension sufferer

The health and socio-demographic factors associated with depressive symptoms during the COVID-19 pandemic:A cross-sectional study

Introduction: Our objective was to analyze depressive symptoms during the COVID‐19 pandemic and their association with health and sociodemographic factors. Methods: A survey of 4203 adults from ten municipalities was conducted in Mato Grosso state, Amazon region of Brazil. Data collection was done at home, with the collection of sociodemographic characteristics, and aspects of both physical and mental health. The DSM‐5 level 1 cross‐sectional symptom scale was used to identify symptoms of depression, substance use disorders, sleep disturbances, and anxiety. Chemiluminescence was also used to detect IgG anti‐SARS‐CoV‐2 antibodies. Results: The estimated prevalence of anti‐SARS‐CoV‐2 antibodies was 12.5% and the prevalence of depressive symptoms was 23.2%. In the multivariate analysis, depression was associated with being male, having a low income, the level of physical activity before the pandemic, chronic illness, substance use disorder, sleep and anxiety disorders. Conclusion: Evidence on depression and its associated factors is critical to understanding the extent of the population situation from which recommendations can be made to guide public policy.Introdução: O nosso objetivo foi analisar a associação entre sintomas depressivos e fatores sociodemográficos e de saúde durante a pandemia de COVID‐19. Métodos: Foi realizado um estudo com 4203 adultos de dez municípios do estado de Mato Grosso, região amazônica do Brasil. A recolha de dados foi realizada na residência, com levantamento de informações sobre as características sociodemográficas, aspectos de saúde física e mental. A Escala de Sintomas Transversais de Nível 1 do DSM‐5 foi utilizada para identificar sintomas de depressão, transtorno por uso de substâncias, distúrbios do sono e ansiedade. A quimiluminescência foi utilizada para detectar anticorpos IgG anti‐SARS‐CoV‐2. Resultados: A prevalência estimada de anticorpos anti‐SARS‐CoV‐2 foi de 12,5% e a prevalência de sintomas depressivos foi de 23,2%. Na análise multivariada, a depressão esteve associada a ser do sexo masculino, ter baixa renda, nível de atividade física antes da pandemia, ter doença crónica, apresentar transtorno por uso de substâncias, transtornos do sono e de ansiedade. Conclusão: Os achados sobre a depressão e seus fatores associados são essenciais para a compreensão sobre a magnitude do quadro desses sintomas na população, a partir de onde podem ser feitas recomendações que norteiem as políticas públicas

ESTUDO DE ESTABILIDADE DE ENXAGUATÓRIO BUCAL CONTENDO Mikania glomerata E DIÓXIDO DE CLORO

Introdução e objetivos: enxaguatório bucal com propriedades antimicrobianas contendo dióxido de cloro tem sido utilizado com o intuito de reduzir a produção de compostos sulfurados voláteis na cavidade bucal, uma das causas da halitose. O objetivo do trabalho foi incorporar o dióxido de cloro em enxaguatório bucal contendo Mikania glomerata, caracterizá-lo físico-quimicamente e avaliá-lo quanto à estabilidade. Metodologia: foi determinado o teor de dióxido de cloro, tamanho de gotículas, potencial zeta, determinação do pH, condutividade e índice de polidispersividade. O estudo de estabilidade foi realizado por um período de 90 dias, sendo analisados no dia zero, 1º,7º,15º,30º,60º e 90º a diferentes temperaturas (4±2oC,25±2oC,40±2oC). Foi realizada Análise de Variância, com aplicação de pós teste Tukey. Resultados e discussões: na caracterização físico-química foram obtidos os seguintes resultados: teor de dióxido de cloro 0,084%(±0,0004), tamanho de gotículas de 25,11 nm(±0,6), potencial zeta igual a -1,18 mV(±0,95), pH 6,63(±0,01), condutividade média de 6717,33 μS/cm e índice de polidispersividade de 0,17(±0,02). No teste de estabilidade acelerada realizado, pequenas diferenças foram observadas, havendo maior alteração apenas no teor de dióxido de cloro da amostra submetida à temperatura de 40±2oC. Conclusões: de modo geral, o sistema mostrou-se estável nas demais temperaturas avaliadas

Fatores associados ao óbito entre pacientes com câncer internados por COVID-19 em Mato Grosso

Objective: To analyze the prognostic factors for death by COVID-19 in cancer patients. Methods: Retrospective study based on data recorded in the case notification system for COVID-19 hospitalizations in Mato Grosso. Reported cases of COVID-19 admitted between April 2020 and June 2021 with cancer were evaluated. Absolute and relative frequencies of sociodemographic, hospital care and comorbidity variables were calculated, as well as mean, median and standard deviation of age and length of stay. The odds ratio and its respective 95% confidence interval, crude and adjusted, were estimated using a logistic regression model. Results: 948 cancer patients hospitalized by covid-19 in Mato Grosso were considered, with a mean age of 59.7 years. The proportion of deaths was 34.5% and the mortality rate was 3.73 person-day (95%CI: 3.35; 4.16), with a median time between admission and death of 18 days. The chance of death was greater among patients aged 60 years or older, with chronic lung disease, who were admitted to ICU beds and required mechanical ventilation at the time of admission. Patients hospitalized from April to December 2020 and January to March 2021 had a greater chance of death when compared to those hospitalized between April and June 2021. Conclusions: The chance of deaths due to COVID-19 was greater among hospitalized cancer patients before the period of vaccination of this group in the state and among those older and admitted in worse clinical conditions.Objetivo: Analisar os fatores prognósticos para o óbito por COVID-19 em pacientes com câncer. Métodos: Estudo retrospectivo a partir dos dados registrados no sistema de notificação de casos de internações por COVID-19 de Mato Grosso. Foram avaliados casos notificados de COVID-19 internados entre abril de 2020 a junho de 2021 com câncer. Foram calculadas as frequências absolutas e relativas das variáveis sociodemográficas, de assistência hospitalar e comorbidades, assim como média, mediana e desvio-padrão da idade e tempo de internação. Estimou-se o Odds Ratio e seu respectivo intervalo de confiança de 95%, bruto e ajustados, por meio modelo de regressão logística. Resultados: Foram considerados 948 pacientes com câncer internados por COVID-19 em Mato Grosso, com média de idade de 59,7 anos. A proporção de óbitos foi de 34,5% e taxa de mortalidade foi de 3,73 pessoa-dia (IC95%: 3,35; 4,16), com mediana de tempo entre admissão e óbito de 18 dias. Foi maior a chance de óbito entre os pacientes com 60 anos ou mais de idade, com doença pulmonar crônica, que internaram em leitos de UTI e necessitaram de ventilação mecânica no momento da internação. Os pacientes internados no período de abril a dezembro de 2020 e janeiro a março de 2021 apresentaram maior chance de óbito quando comparados aos internados entre abril e junho de 2021. Conclusões: Foi maior a chance de óbitos por COVID-19 entre pacientes com câncer internados antes do período de vacinação deste grupo no estado e entre aqueles mais velhos e admitidos em piores condições clínicas

Association between Genetic Variants in NOS2 and TNF Genes with Congenital Zika Syndrome and Severe Microcephaly

Zika virus (ZIKV) causes Congenital Zika Syndrome (CZS) in individuals exposed prenatally. Here, we investigated polymorphisms in VEGFA, PTGS2, NOS3, TNF, and NOS2 genes as risk factors to CZS. Forty children with CZS and forty-eight children who were in utero exposed to ZIKV infection, but born without congenital anomalies, were evaluated. Children with CZS were predominantly infected by ZIKV in the first trimester (p < 0.001) and had mothers with lower educational level (p < 0.001) and family income (p < 0.001). We found higher risk of CZS due the allele rs2297518[A] of NOS2 (OR = 2.28, CI 95% 1.17–4.50, p = 0.015). T allele and TT/CT genotypes of the TNF rs1799724 and haplotypes associated with higher expression of TNF were more prevalent in children with CZS and severe microcephaly (p = 0.029, p = 0.041 and p = 0.030, respectively). Our findings showed higher risk of CZS due ZIKV infection in the first trimester and suggested that polymorphisms in NOS2 and TNF genes affect the risk of CZS and severe microcephaly