Um caso de sucesso na transposição de conceitos matemáticos num ambiente virtual de aprendizagem

O presente artigo propõe um estudo sobre a transposição de conceitos matemáticos no ambiente virtual de aprendizagem, na construção do conhecimento da disciplina intitulada Cálculo Avançado, componente curricular do sétimo semestre do curso de Licenciatura em Matemática na modalidade de Educação a Distância, da Universidade do Estado da Bahia – Salvador – Brasil – Bahia, programa da Universidade Aberta do Brasil apoiado pela Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Socializamos e discutimos nessa produção, como os conceitos matemáticos dessa disciplina, na perspectiva do estudante, estão sendo ensinados pelo professor media-dor, profissional responsável pelo acompanhamento dos estudantes no Ambiente Vir-tual, fazendo correções das atividades online e das avaliações presenciais e individu-ais, dando feedback, tirando dúvidas, através da interação com os espaços coletivos e individuais do ambiente de aprendizagem “Modular Object – Oriented Dynamic Lear-ning Environment” e como a figura chamada pelo programa de professor pesquisador, um intelectual da área específica do curso que tem como principal função planejar e gerenciar a disciplina, o qual é responsável pela dinâmica das atividades, das avalia-ções, das propostas dos fóruns de discussões e das pesquisas, potencializa as trans-posições de conceitos como também é “peça chave” na qualidade total do resultado final da disciplina. Ressalta-se que este professor pesquisador adiciona a função de intermediador entre os estudantes e o professor mediador, onde é entendido não sim-plesmente como interlocutor do conhecimento científico nas discussões dos espaços interativos e sim como parceiro do estudante no desenvolvimento deste conhecimento já que estes sujeitos no ensino à distância estão inseridos em um ambiente virtual. Para alcançar esse objetivo, fazem-se discussões sobre as políticas públicas de ensino superior, em particular nos cursos de Educação a Distância, bem como as políticas públicas que regem a formação, implantação e execução desse programa educacional, como também, estratégias de ensino nas disciplinas de conteúdo matemático nesta modalidade.This article proposes a study about the implementation of mathematical concepts in a virtual learning environment, on the construction of knowledge of the discipline entitled Advanced Calculus, curricular component of the seventh semester course in Mathe-matics in the form of distance education, State University Bahia - Salvador - Brazil - Bahia, a program of the Open University of Brazil supported by the Coordination of Improvement of Higher Education Personnel. We socialize and discuss on this produc-tion, how the mathematical concepts of this discipline, on the student perspective, are being taught by the facilitator, the responsible professional for students monitoring in the virtual environment, making corrections on the online activities and classroom and individual evaluations, giving feedback, asking questions, through interaction with the individual and collective spaces of the learning environment "Modular Object - Oriented Dynamic Learning Environment" and how the figure called by the program researcher professor, an intellectual from the specific area of the course that has as main function planning and managing the discipline, which is responsible for the dynamics of the ac-tivities, evaluations, proposals of the discussion forums and research , leverages the transpositions of concepts but also is "a key part" in overall quality of the final result of the discipline. We emphasize that this researcher teacher adds the function of interme-diary between students and the facilitator, which is understood not simply as an inter-locutor in discussions of scientific knowledge of social spaces, but as a partner in the development of student knowledge since these subjects in school distance are placed in a virtual environment. To achieve this goal, make - up discussions on public policies for higher education, particularly in distance education courses, as well as the policies that govern the formation, implementation and execution of this educational program, as well as, teaching strategies in disciplines of mathematics content in this mode.Universidade Aberta; Pavilhão do Conhecimento; LEA

Valorizing coffee silverskin based on its phytochemicals and antidiabetic potential: from lab to a pilot scale

This study investigates the possibility of valorizing coffee silverskin through the recovery of its bioactive compounds using a sustainable extraction method that could be industrially applied. For that, aqueous extracts were prepared using ultrasonic-assisted extraction (laboratorial scale) and, for comparison, a scale-up of the process was developed using the Multi-frequency Multimode Modulated technology. A concentration procedure at the pilot scale was also tested. The three types of extracts obtained were characterized regarding caffeine and chlorogenic acids contents, and the effects on intestinal glucose and fructose uptake (including sugar transporters expression) in human intestinal epithelial (Caco-2) cells were ascertained. The phytochemical contents of the extracts prepared at the laboratory and pilot scale were comparable (caffeine: 27.7 vs. 29.6 mg/g freeze-dried extract; 3-, 4-, and 5-caffeoylquinic acids: 0.19 vs. 0.31, 0.15 vs. 0.42, and 1.04 vs. 1.98 mg/g, respectively; 4- and 5- feruloylquinic acids: 0.39 vs. 0.43 and 1.05 vs. 1.32 mg/g, respectively). Slight differences were noticed according to the extracts preparation steps, but in general, all the extracts promoted significant inhibitions of [1,2-3H(N)]-deoxy-D-glucose and 14C-D-fructose uptake, which resulted mainly from a decrease on the facilitative glucose transporter 2 (GLUT2) and sodium-glucose linked transporter 1 (SGLT1) genes expression but not on the expression of the facilitative glucose transporter 5 (GLUT5) gene. Moreover, a synergistic effect of caffeine and 5-caffeoylquinic acid on sugars uptake was found. The results clearly show that the Multi-frequency Multimode Modulated technology is a viable option to be applied at an industrial level to recover bioactive components from silverskin and obtain extracts with antidiabetic potential that could be used to develop functional food products or dietary supplements.The open access publication fee of this paper was funded by the AgriFood XXI I&D&I project (NORTE-01-0145-FEDER-000041) cofinanced by European Regional Development Fund (ERDF) through the NORTE 2020 (Programa Operacional Regional do Norte 2014/2020)

Controle da hipertensão arterial entre adultos mais velhos: ELSI-Brasil

OBJETIVO: Estimar a prevalência do controle adequado da hipertensão arterial sistêmica entre adultos mais velhos e examinar a sua associação com fatores predisponentes, facilitadores e de necessidade para o uso de serviços de saúde. MÉTODOS: A análise foi conduzida em 4.148 participantes (≥ 50 anos) da linha de base do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), que informaram ser hipertensos e estar em uso de medicação anti-hipertensiva. O controle adequado da hipertensão arterial foi definido pela pressão sistólica e diastólica inferior a 140 mmHg e 90 mmHg, respectivamente. As variáveis exploratórias incluíram: idade, sexo, comportamentos em saúde e índice de massa corporal (fatores predisponentes); macrorregião de residência, residência rural ou urbana, escolaridade, situação socioeconômica do domicílio e cobertura por plano privado de saúde (fatores facilitadores); diagnóstico médico para diabetes (fator de necessidade). A análise multivariada foi feita por meio da regressão de Poisson e regressão logística binária. RESULTADOS: A prevalência do controle adequado da hipertensão arterial foi igual a 51,1% (IC95% 48,5–53,6). Após ajustes por potenciais variáveis de confusão, associações estatisticamente significativas (p < 0,05) foram observadas para escolaridade > 4 anos [razão de prevalência (RP) = 1,12 em relação ao nível inferior], quintil superior do nível socioeconômico (RP = 1,22 em relação ao quintil mais baixo), cobertura por plano privado de saúde (RP = 1,13), residência nas regiões Sul (RP = 1,19) e Centro-Oeste (RP = 1,20) em relação à região Sudeste, e obesidade (RP = 1,10). CONCLUSÕES: Metade da população estudada apresentou controle adequado da hipertensão arterial. A melhora desse controle é um importante desafio, que deve considerar a superação das desigualdades sociais e regionais a ele associadas.OBJECTIVE: To estimate the prevalence of adequate control of hypertension among older adults and to examine its association with predisposing and enabling factors and the need to use health services. METHODS: The analysis was carried out with 4,148 participants (≥ 50 years) from the baseline of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil), who reported being hypertensive and using antihypertensive medication. Adequate control of hypertension was defined as systolic and diastolic blood pressure below 140 mmHg and 90 mmHg, respectively. The following exploratory variables were included: age, sex, health behaviors, and body mass index (predisposing factors); region of residence, rural or urban residence, education level, socioeconomic status of the household, and coverage by private health plan (enabling factors); and medical diagnosis of diabetes (need). The multivariate analysis was performed using Poisson regression and binary logistic regression. RESULTS: The prevalence of adequate control of hypertension was equal to 51.1% (95%CI 48.5–53.6). After adjusting for potential confounders, we observed statistically significant associations (p < 0.05) for education level > 4 years [prevalence ratio (PR) = 1.12 in relation to the lowest level], highest quintile of the socioeconomic status (PR = 1.22 in relation to the lowest quintile), coverage by private health plan (PR = 1.13), residence in the South (PR = 1.19) and Midwest regions (PR = 1.20) in relation to the Southeast region, and obesity (PR = 1.10). CONCLUSIONS: Half of the population studied had adequate control of hypertension. The improvement of this control is an important challenge, which should consider overcoming social and regional inequalities associated with it

Avaliação de extratos de Phyllanthus acuminatus Vahl (Phyllantaceae) na mortalidade de larvas de Aedes aegypti Linnaeus, 1762 (Culicidae) / Evaluation of Phyllanthus acuminatus Vahl (Phyllantaceae) extracts in the mortality of Aedes aegypti Linnaeus larvae, 1762 (Culicidae)

Dengue, Chikungunya e Zica são endemias disseminadas por Aedes aegypti Linnaeus, 1762 quando infectado por vírus. A larva deste mosquito demonstra grande resistência aos larvicidas químicos comumente usados nas ações de controle do vetor e, portanto, algumas espécies de plantas são alvo de estudos para descoberta de substâncias promissoras presentes em seus extratos que possam ser aproveitados ou até transformados em inseticidas naturais. O objetivo desse estudo foi analisar alternativas naturais para o controle do A. aegypti por meio da prospecção de substâncias com efeito larvicida, utilizando extratos do material vegetal fresco e seco de Phyllanthus acuminatus Vahl. Metodologia: Realizou-se um estudo experimental in vitro com Phyllanthus acuminatus Vahl, coletada no município de Maragogipe, Bahia, sobre larvas da espécie A. aegypti cedidas pela Biofábrica Moscamed, Juazeiro, Bahia, local onde foram conduzidos os bioensaios. As folhas foram pesadas e divididas em duas porções, sendo uma utilizada no processo de extração com o material fresco (1 mL, 0,50 mL, 0,25 mL e 12,5 mL), e a outra, encaminhada para sala de secagem, onde permaneceu por um período de 48 horas sob a temperatura de 25°C. Logo após, as folhas e caules secos também foram triturados e submetidos ao processo de obtenção do extrato bruto e suas partições, e com delineamento experimental inteiramente casualizado com quatro tratamentos (1.000 µg/mL, 500 µg/mL, 250 µg/mL, 125 µg/mL) mais o controle com três repetições, sendo todos testados em larvas de terceiro instar. As larvas foram acondicionadas em bandejas brancas em laboratório específico com temperatura de 25º ± 1ºC e 12 horas de fotofase em câmara B.O.D. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de Tukey em nível de 5% de probabilidade e também foi utilizado o programa GraphPad Prism. Resultados: Foi verificada taxa de mortalidade em 24 e 48 horas de ensaio caracterizando sua ação como agente bioinseticida. Os melhores valores do bioensaio foram com o material vegetal fresco (1 mL) e do extrato acetato de etila, caule e folhas (250 µg/mL e 500 µg/mL). Conclusão: Com esse estudo foi possível perceber que o vegetal utilizado possui efeito sobre larvas de Aedes aegypti e pode contribuir para o rompimento no ciclo de vida do mosquito colaborando para a diminuição no uso indiscriminado de larvicidas sintéticos que apresentam alto poder de toxidade

Prática de atividade física entre adultos mais velhos: resultados do ELSI-Brasil

OBJETIVO: Descrever a prevalência da prática de atividade física entre adultos mais velhos brasileiros e os fatores associados a essa prática, além de identificar potenciais modificadores de efeito para a associação entre atividade física e idade. MÉTODOS: Foram analisados dados do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), compreendendo 8.736 indivíduos (92,8%) com 50 anos ou mais. A atividade física foi aferida pela versão reduzida do International Physical Activity Questionnaire. A variável desfecho foi a prática de pelo menos 150 minutos de atividades semanais em todos os domínios. As variáveis exploratórias foram idade, sexo, escolaridade, cor da pele, estado conjugal, número de doenças crônicas e consultas médicas, e conhecer ou participar de programas públicos de incentivo à atividade física. As análises foram baseadas na regressão logística e nas estimativas de probabilidades preditas. RESULTADOS: A prevalência de atividade física nos níveis recomendados foi de 67,0% (IC95% 64,3–69,5). A atividade física apresentou associação significativa com idade (OR = 0,97; IC95% 0,96–0,98) e foi mais comum na população com maior escolaridade (OR = 1,27; IC95% 1,11–1,45 para 4–7 anos e OR = 1,52; IC95% 1,28–1,81 entre aqueles com oito anos ou mais), entre os casados ou em união estável (OR = 1,22; IC95% 1,08–1,38) e entre aqueles que relataram conhecer (OR = 1,34; IC95% 1,16–1,54) ou participar (OR = 1,78; IC95% 1,34–2,36) de algum programa de incentivo à prática de atividade física. A redução da atividade física com a idade foi mais acentuada entre as mulheres e entre aqueles com menor escolaridade (valor de p para interação < 0,05). CONCLUSÕES: Além da associação com estado conjugal e programas de promoção da saúde, foi possível observar uma importante desigualdade em relação ao gênero e escolaridade na redução da atividade física com a idade. Esse conhecimento permite caracterizar grupos mais vulneráveis à redução da atividade física com o envelhecimento e contribui para o planejamento de ações de promoção da saúde, sobretudo nas faixas etárias mais velhas.To describe the prevalence of the practice of physical activity (PA) among older Brazilian adults and associated factors. In addition, potential effect modifiers of the association between PA and age were investigated. METHODS: We have analyzed data from 8,736 participants (92.8%) aged 50 and older from the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSI-Brazil). Physical activity was measured using the short version of the International Physical Activity Questionnaire. The outcome variable was defined as at least 150 minutes of weekly activities in all domains. The exploratory variables were age, sex, education, ethnicity, marital status, number of chronic diseases and medical appointments, and knowledge about or participation in public programs that encourage physical activity. Logistic regression and estimates of predicted probabilities were performed. RESULTS: The prevalence of recommended levels of physical activity was 67.0% (95%CI 64.3–69.5). Physical activity was associated with age [odds ratio (OR) = 0.97; 95%CI 0.96–0.98], higher educational level (OR = 1.27; 95%CI 1.11–1.45 for 4–7 years and OR = 1.52; 95%CI 1.28–1.81 for eight years or more), participants who were married/ in a long term relationship (OR = 1.22; 95%CI 1.08–1.38), and those who reported knowledge about (OR = 1.34; 95%CI 1.16–1.54) or participation in (OR = 1.78; 95%CI 1.34–2.36) a program aimed at the practice of physical activity. Women and those with lower educational level (p value for interaction < 0.05) reported lower physical activity levels. CONCLUSIONS: In addition to the association with marital status and health promotion programs, there were significant sex and educational level inequalities in physical activity decline later in life. These findings help the identification of groups more vulnerable to decreased physical activity levels with aging, as well as the planning of health promotion strategies, especially in older groups

Cost-related underuse of medications in older adults: ELSI-Brazil

OBJECTIVE: To assess the prevalence and factors associated with cost-related underuse of medications in a nationally representative sample of Brazilians aged 50 years and over. METHODS: Among the 9,412 participants of the Brazilian Longitudinal Study of Aging (ELSIBrazil), 6,014 reported using at least one medication on regular basis and were included in the analysis. Underuse of medications was by stopping taking or reducing the number of tablets or the dose of any prescribed medication for financial reasons. The theoretical framework used for the selection of the exploratory variables included predisposing factors, enabling factors, and factors of need. Associations were tested by Poisson regression. RESULTS: The prevalence of underuse of medications was 10.6%. After adjustments for relevant covariables, positive and statistically significant associations (p < 0.05) with the outcome were found for females [prevalence ratio (PR) = 1.39], sufficiency of the family income for expenses (PR = 1.74 for sometimes and PR 2.42 for never), frequency with which the physician explains about the disease and treatment (PR = 1.31 for rarely or never), number of medications used (PR = 1.39 for 2–4 and 1.53 for 5 or more), fair (PR = 2.02) and poor or very poor self-rated health (PR = 2.92), and a previous medical diagnosis of depression (PR = 1.69). Negative associations were observed for the age groups of 60–79 years (PR = 0.75) and 80 years and over (PR = 0.43), socioeconomic status of the household (PR = 0.70, 0.79, and 0.60 for the second, third, and fourth quartile, respectively), and private health plan coverage (PR = 0.79). There were no associations between hypertension and self-reported diabetes and underuse of medications. CONCLUSIONS: Cost-related underuse of medications is multidimensional and complex, and it covers socio-demographic characteristics, health conditions, and the use of health services. The explanation about the disease and its treatment to the patient and the expansion of the universal access to pharmaceutical care can minimize the risks of underuse.OBJETIVO: Determinar a prevalência e os fatores associados à subutilização de medicamentos por motivos financeiros em amostra nacional representativa da população brasileira com 50 anos ou mais. MÉTODOS: Entre 9.412 participantes do Estudo Longitudinal sobre a Saúde dos Idosos Brasileiros (ELSI-Brasil), 6.014 informaram usar medicamento(s) de uso contínuo e foram incluídos na análise. A subutilização de medicamentos foi definida como ter, por motivos financeiros, deixado de tomar ou ter diminuído o número de comprimidos ou a dose de algum medicamento receitado pelo médico. O marco teórico empregado para a seleção das variáveis exploratórias incluiu fatores predisponentes, capacitantes e de necessidade. As associações foram testadas por meio de regressão de Poisson. RESULTADOS: A prevalência de subutilização de medicamentos foi de 10,6%. Após ajustes pertinentes, associações positivas e estatisticamente significantes (p < 0,05) com o desfecho foram observadas para o sexo feminino [razão de prevalência (RP) = 1,39]; renda familiar às vezes (RP = 1,74) e nunca (RP = 2,94) suficiente para as despesas; frequência com que o médico explica sobre a doença e tratamento (RP = 1,31 para raramente ou nunca); número de medicamentos utilizados (RP = 1,39 para 2–4 e 1,53 para 5 ou mais); autoavaliação da saúde razoável (RP = 2,02) e ruim ou muito ruim (RP = 2,92); e diagnóstico médico de depressão (RP = 1,69). Associações negativas foram observadas para idade igual a 60–79 (RP = 0,75) e 80 anos ou mais (RP = 0,43), posição socioeconômica do domicílio (RP = 0,70; 0,79 e 0,60 para o segundo, terceiro e quartil superior) e cobertura por plano privado de saúde (RP = 0,79). Não foram observadas associações entre hipertensão e diabetes autorreferidos e subutilização de medicamentos. CONCLUSÕES: A subutilização de medicamentos por motivos financeiros tem caráter multidimensional e complexo, abrangendo características sociodemográficas, de condições de saúde e de utilização de serviços de saúde. Esclarecer ao paciente sobre a doença e o seu tratamento, e ampliar o acesso universal à assistência farmacêutica, podem minimizar os riscos da subutilização

INFLUÊNCIA DE INOCULANTE BACTERIANO-ENZIMÁTICO SOBRE A MICROBIOTA E QUALIDADE NUTRICIONAL DE SILAGENS DE GRÃOS ÚMIDOS DE MILHO

O objetivo deste trabalho foi avaliar a influência de inoculante bacteriano-enzimático sobre a microbiota e qualidade nutricional de silagens de grãos úmidos de milho. Aplicaram-se os seguintes tratamentos a silagens de grãos úmidos de milho: 1) sem inoculante; 2) com inoculante bacteriano (Lactobacillus casei e Streptococus faecalis); 3) com inoculante bacteriano e complexo enzimático (?-galactosidase e ?-mananase); e 4) apenas com complexo enzimático. O material foi triturado em partículas entre 0,5 a 1 cm, sendo transferidos para silos experimentais contendo 5 kg cada, armazenados à temperatura ambiente, sob proteção solar. Após a abertura do silo, coletaram-se amostras de 200 g das silagens, as quais foram utilizadas para identificação e quantificação da microbiota presente (fungos, bactérias, bacilos e leveduras), determinação de componentes bromatológicos (matéria seca, proteína bruta, fibra detergente neutro, fibra detergente ácido), pH e poder tampão. Os dados foram submetidos à análise de variância, sendo as médias comparadas pelo teste de Tukey, ao nível de 5% de probabilidade. A maior prevalência (

Indicações da abdominoplastia em mulheres pós-bariátrica nos últimos 7 anos: uma revisão integrativa: Indications of abdominoplasty in post-bariatric women in the past 7 years: an integrative review

INTRODUÇÃO: A abdominoplastia é uma técnica cirúrgica que faz uso da dermolipectomia abdominal, ou seja, a retirada do excesso de pele e gordura do abdome inferior. Atualmente, este procedimento está entre as cirurgias mais realizadas no mundo da plástica. É recomendada para pacientes que apresentam deformidades após a redução excessiva de peso, fato que pode vir a afetar a higiene pessoal, a interação social e até mesmo a vida íntima dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. OBJETIVOS: Determinar as indicações de abdominoplastia como técnica reparadora em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica e identificar o impacto desse procedimento na autoestima dessas mulheres, além das possíveis complicações e seus benefícios. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão de literatura integrativa de característica quantitativa entre maio e junho de 2022. Foram incluídos nesse estudo artigos em português, inglês e espanhol, publicados no período entre 2015 e 2022, que abordaram as indicações, complicações e benefícios da abdominoplastia em mulheres pós-bariátricas. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A maioria dos pacientes pós-bariátricos, cerca de 70% a 90%, expressam desejo de cirurgia plástica após a perda de peso e as mulheres representam 92,2% desses pacientes que realizam a cirurgia de contorno corporal após gastroplastia. As indicações consistem principalmente em pacientes que apresentam flacidez abdominal, abdome desproporcional ao restante do corpo, músculos abdominais enfraquecidos ou separados e concentração de tecido adiposo nesta região. Em relação à idade, a média das mulheres foi de 41,8 anos, sendo o tempo mínimo entre a realização da bariátrica e a abdominoplastia de 3 anos e 10 meses. Estudos mais recentes apontam as variáveis que predispõem maiores riscos de complicações, como idade avançada, alto IMC, sexo masculino, tabagismo e múltiplos procedimentos. Porém, apesar de alguns autores considerarem dados de IMC isolados insuficientes para julgar a indicação cirúrgica,  há evidências que sugere incidência de complicações graves e menos graves aproximadamente duas vezes maior naqueles com IMC ≥ 30 kg/m² em comparação com aqueles com IMC < 30 kg/m².  Entre as complicações de 10% a 20% dos pacientes sofrem de complicações locais após a abdominoplastia, mas apenas 1% sofrem de complicações sistêmicas. As principais complicações apontadas foram seromas, hematomas, infecções, problemas de cicatrização, necrose da pele e, em menor incidência, tromboembolismo, além de anemia e deficiência de ferro. CONCLUSÃO: O aumento da busca pela redução de peso através da cirurgia bariátrica torna a plástica de abdome a primeira opção cirúrgica para reparo corporal com o objetivo de diminuir a flacidez e o excesso de pele após o procedimento. Logo, a pesquisa realizada demonstra que a abdominoplastia como cirurgia reparadora para pacientes pós-bariátrica é um procedimento seguro e que otimiza os resultados obtidos, além de promover a reintegração social e melhorar aspectos tanto de saúde física quanto psicológica das pacientes.  INTRODUÇÃO: A abdominoplastia é uma técnica cirúrgica que faz uso da dermolipectomia abdominal, ou seja, a retirada do excesso de pele e gordura do abdome inferior. Atualmente, este procedimento está entre as cirurgias mais realizadas no mundo da plástica. É recomendada para pacientes que apresentam deformidades após a redução excessiva de peso, fato que pode vir a afetar a higiene pessoal, a interação social e até mesmo a vida íntima dos pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. OBJETIVOS: Determinar as indicações de abdominoplastia como técnica reparadora em mulheres submetidas à cirurgia bariátrica e identificar o impacto desse procedimento na autoestima dessas mulheres, além das possíveis complicações e seus benefícios. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão de literatura integrativa de característica quantitativa entre maio e junho de 2022. Foram incluídos nesse estudo artigos em português, inglês e espanhol, publicados no período entre 2015 e 2022, que abordaram as indicações, complicações e benefícios da abdominoplastia em mulheres pós-bariátricas. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A maioria dos pacientes pós-bariátricos, cerca de 70% a 90%, expressam desejo de cirurgia plástica após a perda de peso e as mulheres representam 92,2% desses pacientes que realizam a cirurgia de contorno corporal após gastroplastia. As indicações consistem principalmente em pacientes que apresentam flacidez abdominal, abdome desproporcional ao restante do corpo, músculos abdominais enfraquecidos ou separados e concentração de tecido adiposo nesta região. Em relação à idade, a média das mulheres foi de 41,8 anos, sendo o tempo mínimo entre a realização da bariátrica e a abdominoplastia de 3 anos e 10 meses. Estudos mais recentes apontam as variáveis que predispõem maiores riscos de complicações, como idade avançada, alto IMC, sexo masculino, tabagismo e múltiplos procedimentos. Porém, apesar de alguns autores considerarem dados de IMC isolados insuficientes para julgar a indicação cirúrgica,  há evidências que sugere incidência de complicações graves e menos graves aproximadamente duas vezes maior naqueles com IMC ≥ 30 kg/m² em comparação com aqueles com IMC < 30 kg/m².  Entre as complicações de 10% a 20% dos pacientes sofrem de complicações locais após a abdominoplastia, mas apenas 1% sofrem de complicações sistêmicas. As principais complicações apontadas foram seromas, hematomas, infecções, problemas de cicatrização, necrose da pele e, em menor incidência, tromboembolismo, além de anemia e deficiência de ferro. CONCLUSÃO: O aumento da busca pela redução de peso através da cirurgia bariátrica torna a plástica de abdome a primeira opção cirúrgica para reparo corporal com o objetivo de diminuir a flacidez e o excesso de pele após o procedimento. Logo, a pesquisa realizada demonstra que a abdominoplastia como cirurgia reparadora para pacientes pós-bariátrica é um procedimento seguro e que otimiza os resultados obtidos, além de promover a reintegração social e melhorar aspectos tanto de saúde física quanto psicológica das pacientes. &nbsp

Survey NEN / Inquérito NEN

Introduction: Although new treatments and diagnostic methods for Neuroendocrine Neoplasms (NEN) have been introduced, the level of access to them needs somehow to be further investigated. Objectives: to understand the aspects that influence the access to the diagnosis, follow-up and treatment of patients with NEN in Brazil. Methods: This is a cross-sectional electronic survey conducted by the Brazilian Group of Gastrointestinal Tumors (GTG) and containing sixteen questions sent to Brazilian Oncologists via messaging app, aiming to identify access profiles to diagnostic and follow-up tests among patients with NEN, in addition to proven effective treatments in the Public and Private Brazilian Health Care System. Descriptive analysis was used to report the outcomes.Results: The survey was carried out with 201 Oncologists. Since (31.8%) of the Oncologists responded that they have been trained for more than 15 years and have been working with clinical practice within the scope of the Brazilian National Health System and/or the Private Health Care. For follow-up, the most requested marker was Chromogranin A (39%). Regarding diagnosis, 35.8% of the 201 participants claim to ask for a slide review in their clinical practice, and their access to tomography and resonance (58%). When contextualizing the performance of PET Scan with Gallium 68, it is available in (15%), but a significant percentage did not have access in the Brazilian National Health System Service, corresponding to (95%). Subgroup analysis revealed statistically significant differences in the availability of Somatostatin Analogue, being offered in 56% in the Brazilian National Health System and 84% in the Private Health Care (p < 0.05). Conclusion: This is the first Brazilian research that evaluated access to diagnostic and therapeutic tools in the Brazilian scenario, showing important access limitations, especially in the public sector. In view of the results presented, these restrictions can lead to unfavorable clinical outcomes in patients with NEN in Brazil

In Vitro Schistosomicidal Activity of Some Brazilian Cerrado Species and Their Isolated Compounds

, Struthanthus syringifolius (Mart.) (Loranthaceae), and Schefflera vinosa (Cham. & Schltdl.) Frodin (Araliaceae) are plant species from the Brazilian Cerrado whose schistosomicidal potential has not yet been described. The crude extracts, fractions, the triterpenes betulin, oleanolic acid, ursolic acid and the flavonoids quercetin 3- Schistosoma mansoni adult worms and the bioactive n-hexane fractions of the mentioned species were also analyzed by GC-MS. Betulin was able to cause worm death percentage values of 25% after 120 h (at 100 μM), and 25% and 50% after 24 and 120 h (at 200 μM), respectively; besides the flavonoid quercetin 3-O-β-d-rhamnoside promoted 25% of death of the parasites at 100 μM. Farther the flavonoids quercetin 3-O-β-d-glucoside and quercetin 3-O-β-d-rhamnoside at 100 μM exhibited significantly reduction in motor activity, 75% and 87.5%, respectively. Biological results indicated that crude extracts of R. montana, S. vinosa, and M. langsdorffii and some n-hexane and EtOAc fractions of this species were able to induce worm death to some extent. The results suggest that lupane-type triterpenes and flavonoid monoglycosides should be considered for further antiparasites studies