Chronic obstructive pulmonary disease in the awareness of Polish society. Report from the public opinion survey by the Polish Respiratory Society and TNS Polska

Introduction: It is assumed that signs of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) can be found in 9.3% subjects of more than 40 years of age in general population in Poland. The aim of the presented survey was to assess knowledge of COPD in adult general population in Poland.Material and methods: The study was performed in June 2013 in a representative sample of 1,000 persons of at least 15 years of age in Poland, using standardized direct interview.Results: In 2013 only 3% Polish people admitted they had ever heard of COPD and knew what the acronym meant. Further 11% persons admitted having heard the term but had no further knowledge of the subject. Thus, the total of 14% persons in general population had previously heard of COPD albeit superficially. This figure is slightly higher as compared to the study performed in 2004. The second part of the study was performed in patients with COPD. Patients perceive the disease as a limiting factor in their daily lives, including negative impact on physical activity, causing loss of physical attractiveness (more often reported by women) or hurting their image of a strong and caring person (more often reported by men). The disease demands re-evaluation of the previous lifestyle, alienates patients from other people, and generates financial burden. Half of the entire studied general population either does not have any associations concerning potential causes of COPD or report various erroneous connotations (e.g. excessive alcohol consumption as a cause of the disease). Even patients with COPD have a similar view on causes of the disease. Importantly, the study revealed that awareness of the disease in smokers does not essentially differ from that in general public. Half of the res pondents admitted having no knowledge on prevention of COPD.Conclusions: There is an urgent need for widespread public education on preventive measures. Study results support the need of educating both healthy subjects and patients with COPD as to how effectively reduce the risk of developing the disease. One third of all respondents has no assumptions in this regard (i.e. explicitly declares having no knowledge at all on the subject), and more than 40% subjects have various misconceptions. Educators should therefore spread information about the disease but also correct these misconceptions.Wstęp: Przyjmuje się, że w Polsce u 9,3% badanych powyżej 40. rż. obecne są cechy przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP). Celem obecnego badania opinii publicznej była ocena wiedzy ogółu dorosłych Polaków na temat tej choroby.Materiał i metody: Badanie zrealizowano w czerwcu 2013 roku przy zastosowaniu standaryzowanego wywiadu bezpośredniego przeprowadzonego w liczącej 1000 osób reprezentatywnej próbie ludności Polski w wieku co najmniej 15 lat.Wyniki: W 2013 roku zaledwie 3% Polaków przyznało, że słyszało określenie POChP i wie, co ono oznacza. Kolejne 11% deklarowało, że gdzieś się z nim spotkało, lecz nie wie, co ono oznacza. Tak więc o POChP słyszało, choćby bardzo powierzchownie, w sumie 14% społeczeństwa, czyli nieco więcej niż w 2004 roku. Druga część badania przeprowadzona wśród chorych na POChP pokazała, że postrzegają oni swoją chorobę jako przyczynę różnych ograniczeń aktywności, zwłaszcza sprawności fizycznej, utraty atrakcyjności cielesnej (częściej wśród kobiet) i wizerunku silnego, opiekuńczego człowieka (wśród mężczyzn). Przewlekła obturacyjna choroba płuc wymaga przewartościowania dotychczasowego życia, wyobcowuje spośród innych ludzi, generuje obciążenia finansowe. Ogółem połowa Polaków nie ma żadnych skojarzeń dotyczących potencjalnych przyczyn tej choroby, bądź ma różne błędne skojarzenia (np. nadmierne spożywanie alkoholu). Osoby chorujące na POChP w podobny sposób widzą jej przyczyny. Ważny jest ujawniony w badaniu fakt, że świadomość osób palących tytoń zasadniczo nie różni się od świadomości ogółu społeczeństwa w tym zakresie. Co druga osoba przyznaje, że nie wie, czy można zapobiegać wystąpieniu POChP.Wnioski: Istnieje pilna potrzeba szerokiej edukacji profilaktycznej społeczeństwa, za którą przemawiają ustalenia dotyczące przekonań zarówno zdrowych, jak i chorych o tym, co może skutecznie zmniejszać ryzyko zachorowania na POChP. Co trzecia osoba nie ma tu żadnych przypuszczeń (wprost deklaruje, że nie wie), a ponad 40% wyraża różne błędne poglądy. Stąd ważnym wyzwaniem dla autorów komunikatów edukacyjnych jest nie tylko popularyzowanie informacji o chorobie, ale także potrzeba korygowania tych błędnych przekonań.

Disclosure requirements and their assessment by SMEs traded on alternative markets in Poland (NewConnect) and Germany (m:access)

Motivation: Financial access limitations are a main barrier to the development of SMEs. One of the methods of bridging the capital gap is SME access to the stock markets, in particular to an alternative market (MTF). Compared to regulated markets, MTFs offer more liberal entry conditions and in many cases prior to MAR implementation they proposed more liberal disclosure requirements. Aim: The aim of the article is to analyze the disclosure requirements resulting from MAR directive and to test their perception by issuers listed on the alternative markets in Poland (NewConnect) and Germany (m:access). The research focused on the assessment of difficulties in performing disclosure requirements and checking whether there is a difference in perceiving the scale of difficulties in fulfilling disclosure duties in both countries. Results: Analysed markets are subject to MAR, so as a rule, there are no differences in the reporting requirements. There is, however, a difference in perceiving them in both countries. The analysis of German issuers shows that, unlike Polish companies, most of them defined their disclosure obligations as simple. This may result from higher knowledge of the regulations than in Poland. The opinion on disclosure requirements by NewConnect issuers had an impact on the amount of time and human resources devoted to disclosure obligations. The research has also shown that issuers in both markets generally assess well the cooperation with authorized advisers who help them, inter alia, in disclosure obligations

Determinants of capital flows to emerging and advanced economies between 1990 and 2011

The previous and latest crises confirmed that stability of external financing of the economy is determined not only by the volume of capital inflow but also by its structure. It is established that a bias in gross external liabilities towards debt, especially short-term, may rise vulnerability to financial crises. Greater share of equity capital, mainly direct investment is not found to bear such financial risk. The results of Bayesian Model Averaging (BMA) show that influence of variables inherent in macroeconomic and portfolio approaches varies depending on the type of capital inflow and the group of countries. We also find some arguments that equity investment is a more desirable form of foreign capital because debt inflows are more responsive to global factors and therefore more volatile. As a word of caution, we highlight the need for diversification and careful monitoring of external financing sources and forms.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Koszty obecności spółki na rynku NewConnect i ich postrzeganie przez emitentów

The aim of the article is to analyse the costs of companies’ presence on NewConnect and to examine its perception by issuers listed on this market. The hypothesis tested in the article states that companies consider the costs of being listed on the NewConnect market as high. This can limit the development of NewConnect, through negative perception of this market directly by issuers, and also indirectly by investors and the media. The hypothesis was verified with the use of a survey conducted among companies listed on the NewConnect market. In the survey, over 70% of companies considered the cost of being listed on NewConnect to be too high. Considering that the attitude to the costs of being listed is the most negative in the group of companies that have raised the least capital (less than PLN1 million), it is very important for the perception of the market that attention is paid to the quality of companies admitted to the NewConnect market by its organizer: the Warsaw Stock Exchange in Warsaw. In particular, in the case of companies that will carry out larger (i.e. several million PLN) issues of shares, the ratio of the cost of presence on NewConnect to the amount raised will be more favourable, which, together with the improvement in the stock market conditions, should improve the market assessment by issuers.Celem artykułu jest analiza kosztów obecności spółek na NewConnect oraz zbadanie ich postrzegania przez notowanych na tym rynku emitentów. Hipoteza poddana weryfikacji w artykule zakłada, że koszty obecności spółek na rynku NewConnect są wysokie z punktu widzenia notowanych na tym rynku spółek. Taka percepcja kosztów może ograniczać rozwój NewConnect przez negatywne postrzeganie tego rynku bezpośrednio przez emitentów, a pośrednio również przez inwestorów i media. Weryfikację hipotezy przeprowadzono z wykorzystaniem badań ankietowych przeprowadzonych wśród spółek notowanych na rynku NewConnect. W badaniu ponad 70% spółek uznało koszty obecności na NewConnect za zbyt wysokie. Biorąc pod uwagę, że nastawienie do kosztów obecności na giełdzie jest najbardziej negatywne w grupie spółek, które pozyskały najmniej kapitału (poniżej 1 mln złotych), bardzo ważna dla postrzegania rynku jest dbałość o jakość spółek dopuszczanych na rynek NewConnect przez jego organizatora, czyli GPW w Warszawie. W szczególności w przypadku spółek, które będą przeprowadzać większe (tzn. kilkumilionowe) emisje akcji, stosunek kosztów obecności na NewConnect do pozyskanej kwoty będzie korzystniejszy, co wraz z poprawą koniunktury giełdowej powinno poprawić ocenę rynku przez emitentów

Optoelectronic plethysmography - a new technic to measure changes of chest wall volume

Pletyzmografia optoelektroniczna (OEP) jest nowym, nieinwazyjnym badaniem pozwalającym na określenie zmian objętości klatki piersiowej i jej trzech kompartmentów. Szczegółowo omówiono podstawy matematyczne pomiarów, składniki układu mierzącego i możliwości łączenia OEP z innymi technikami badawczymi w pneumonologii. Przedstawiono pokrótce główne zastosowania OEP i wyniki badań oraz perspektywy dalszego rozwoju tej metody diagnostycznej.Optoelectronic plethysmography (OEP) is a new, noninvasive diagnostic tool that allows to measure changes of chest wall volume and its three compartments. Mathematical basis of the method, elements of the system and possibilities of combining OEP with other recording techniques used in pneumonology were discussed in details. OEP applications, results of the latest investigations and development perspectives were briefly presented

Treatment of acute respiratory failure in the course of COVID-19. Practical hints from the expert panel of the Assembly of Intensive Care and Rehabilitation of the Polish Respiratory Society

In 2019, a pandemic began due to infection with a novel coronavirus, SARS-CoV-2. In many cases, this coronavirus leads to the development of the COVID-19 disease. Lung damage in the course of this disease often leads to acute hypoxic respiratory failure and may eventually lead to acute respiratory distress syndrome (ARDS). Respiratory failure as a result of COVID-19 can develop very quickly and a small percent of those infected will die because of it. There is currently no treatment for COVID-19, therefore the key therapeutic intervention centers around the symptomatic treatment of respiratory failure. The main therapeutic goal is to main-tain gas exchange, mainly oxygenation, at an appropriate level and prevent the intensification of changes in the lung parenchyma. Depending on the severity of hypoxemia different techniques can be used to improve oxygenation. Medical staff dealing with COVID-19 patients should be familiar with both, methods used to treat respiratory failure and the epidemiological risks arising from their use. In some patients, conventional (passive) oxygen therapy alone is sufficient. In patients with worsening respiratory failure high flow nasal oxygen therapy (HFNOT) may be effective. The continuous positive airway pressure (CPAP) and non-invasive ventilation (NIV) methods can be used to a limited extent. With further disease progression, invasive ventilation must be used and in special situations, extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) can also be administered.The authors of this article set themselves the goal of presenting the most current knowledge about the epidemiology and patho-physiology of respiratory failure in COVID-19, as well as the methods of its treatment. Given the dynamics of the developing pandemic, this is not an easy task as new scientific data is presented almost every day. However, we believe the knowledge contained in this study will help doctors care for patients with COVID-19. The main target audience of this study is not so much pneumonologists or intensivists who have extensive experience in the application of the techniques discussed here, but rather doctors of other specializations who must master new skills in order to help patients during the time of a pandemic

Ocena przyczyn zgonów u chorych na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc w podstawowej opiece zdrowotnej w okresie sześcioletniej obserwacji

Introduction: COPD is one of the most frequent respiratory diseases responsible for patients’ disability and mortality. In 2005 a single primary care practice, COPD was diagnosed in 183 out of 1,960 eligible subjects ≥ 40 years (9.3%). The aim of this study was to assess mortality rate and causes of deaths in this group after 6 years. Material and methods: In 2011 we invited all 183 patients with COPD recognised in 2005. We performed spirometry, physical examination, questionnaire of respiratory symptoms, smoking habits, concomitant diseases and treatment. Information about deaths was taken from primary care register, furthermore, family members were asked to deliver medical documentation or death certificate. Results: In 2011 we studied only 74 subjects (40.4%), 43 subjects died (23.5%) and 66 subjects were lost from the follow-up (36.1%). Cardiovascular diseases were the most frequent causes of deaths — 21 subjects (48.8%) (heart attack – 8 patients and stroke – 8 patients). Respiratory failure in the course of COPD exacerbation was the cause of 10 deaths (23.3%). Neoplastic diseases lead to 9 deaths (20.9%) (lung cancer 7 patients). Renal insufficiency was responsible for one death (2.325%), and the causes of 2 deaths remained unknown (4.65%). Subjects who died (predominantly males) were older, had higher MRC score and lower FEV1. Conclusions: Study performed six years after COPD diagnosis revealed that 23.5% of subjects died. The main causes of deaths were the following: cardiovascular diseases (mainly heart attack and stroke), COPD exacerbations and lung cancer (more than 75%). Death risk in COPD patients was associated with age, male sex, dyspnoea and severity of the disease.Wstęp: POChP jest jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego, która prowadzi do inwalidztwa oddechowego oraz przedwczesnej śmierci. W 2005 roku w pojedynczej placówce podstawowej opieki zdrowotnej rozpoznano POChP u 183 spośród zbadanych 1960 osób, które ukończyły 40. rok życia (9,3%). Celem pracy była analiza częstości zgonów i ich przyczyn w grupie chorych na POChP po 6 latach obserwacji. Materiał i metody: W 2011 roku na badania kontrolne zaproszono wszystkie 183 osoby, u których rozpoznano POChP w 2005 roku. Badani wypełniali kwestionariusz dotyczący dolegliwości oddechowych, palenia tytoniu, chorób współistniejących oraz aktualnego leczenia. Po weryfikacji kwestionariusza wykonywano badanie przedmiotowe i spirometrię. Informację o śmierci pacjentów uzyskiwano z aktualnej kartoteki POZ oraz od rodzin badanych (na podstawie uzyskanej dokumentacji medycznej — ustalano datę i miejsce zgonu oraz jego przyczyny). Wyniki: W 2011 roku zbadano tylko 74 chorych (40,4%), 43 chorych zmarło (23,5%). Pozostałych 66 chorych nie udało się zbadać ponownie (36,1%). Choroby układu krążenia były najczęstszymi przyczynami zgonów u chorych na POChP — 21 chorych (48,8%) (w tym zawał serca — 8 chorych i udar mózgu — 8 chorych). Niewydolność oddychania w przebiegu POChP była przyczyną śmierci u 10 badanych (23,3%). Choroby nowotworowe były odpowiedzialne za 9 zgonów (20,9%) (rak płuc — 7 chorych). Pozostałe zgony wiązały się z niewydolnością nerek (1 chory; 2,325%) oraz przyczynami nieustalonymi (2 chorych; 4,65%). Chorzy na POChP, którzy zmarli (większość stanowili mężczyźni) byli starsi, mieli większe nasilenie duszności w skali MRC oraz niższe FEV1. Wnioski: Badania kontrolne wykonane po 6 latach od rozpoznania choroby ujawniły wysoką umieralność w badanej grupie (zmarło 43 chorych — 23,5%). Ponad 75% wszystkich zgonów było spowodowane chorobami układu krążenia (najczęściej zawałem serca i udarem mózgu), zaostrzeniami POChP i rakiem płuc. Czynnikami, które wpływały na wzrost ryzyka zgonu w badanej grupie, były: wiek, płeć męska, większe nasilenie duszności oraz cięższą postać choroby

Standards for diagnosis and care of patients with inherited alpha-1 antitrypsin deficiency Recommendations of the Polish Respiratory Society, Polish Society of Pediatric Pulmonology and Polish Society of Pediatric Gastroenterology

Alpha-1 antitrypsin (AAT) deficiency is the most common genetic disorder in the adult popu-lation of European descent [...

Does bronchiectasis affect COPD comorbidities?

Introduction: COPD and bronchiectasis, chronic inflammation disorders of the bronchial tree through the mechanism of 'spill-over' of inflammatory mediators, may lead to systemic manifestations of illness of the respiratory system and comorbidities. The aim of the study was to evaluate the frequency of coexisting chronic obstructive pulmonary disease and bronchiectasis and influence of bronchiectasis on COPD comorbid diseases. Material and methods: A post-hoc cross-sectional analysis of cohort study of 288 consecutive patients hospitalized due to acute exacerbation of COPD was performed. Results: 177 males (61.5%) and 111 females (38.5%) with mean age = 71.0 8 ± 8.9 yrs, FEV1 % pred. = 34.6 ± 16.8 with COPD diagnosis were studied. In this group, 29 (10.1%) patients presented with bronchiectasis confirmed by HRCT scan. COPD patients with and without bronchiectasis had similar Charlson index results (2.5 vs 2.1, p=0.05). COPD patients with bronchiectasis required longer hospitalization during exacerbation. COPD patients with bronchiectasis significantly more often than patients without this comorbidity revealed the features of colonization with P. aeruginosa (OR = 4.17, p = 0.02). Conclusions: Bronchiectasis is a relatively common comorbidity in COPD patients. COPD patients with bronchiectasis are more frequently colonized with P. aruginosa comparing to non-bronchiectasis COPD patients. We did not confirm the influence of bronchiectasis on COPD comorbidities