Vulnerabilidade à transmissão da leishmaniose visceral humana em área urbana brasileira

OBJECTIVE To analyze the determinants for the occurrence of human visceral leishmaniasis linked to the conditions of vulnerability. METHODS This is an ecological study, whose spatial analysis unit was the Territorial Analysis Unit in Araguaína, State of Tocantins, Brazil, from 2007 to 2012. We have carried out an analysis of the sociodemographic and urban infrastructure situation of the municipality. Normalized primary indicators were calculated and used to construct the indicators of vulnerability of the social structure, household structure, and urban infrastructure. From them, we have composed a vulnerability index. Kernel density estimation was used to evaluate the density of cases of human visceral leishmaniasis, based on the coordinates of the cases. Bivariate global Moran’s I was used to verify the existence of spatial autocorrelation between the incidence of human visceral leishmaniasis and the indicators and index of vulnerability. Bivariate local Moran’s I was used to identify spatial clusters. RESULTS We have observed a pattern of centrifugal spread of human visceral leishmaniasis in the municipality, where outbreaks of the disease have progressively reached central and peri-urban areas. There has been no correlation between higher incidences of human visceral leishmaniasis and worse living conditions. Statistically significant clusters have been observed between the incidences of human visceral leishmaniasis in both periods analyzed (2007 to 2009 and 2010 to 2012) and the indicators and index of vulnerability. CONCLUSIONS The environment in circumscribed areas helps as protection factor or increases the local vulnerability to the occurrence of human visceral leishmaniasis. The use of methodology that analyzes the conditions of life of the population and the spatial distribution of human visceral leishmaniasis is essential to identify the most vulnerable areas to the spread/maintenance of the disease.OBJETIVO Analisar determinantes para a ocorrência da leishmaniose visceral humana vinculados às condições de vulnerabilidade. MÉTODOS Estudo ecológico, cuja unidade de análise espacial foi a Unidade de Análise Territorial em Araguaína, TO, de 2007 a 2012. Foi realizada análise da situação sociodemográfica e de infraestrutura urbana no município. Indicadores primários normalizados foram calculados e utilizados na construção de indicadores de vulnerabilidade de estrutura social, de estrutura domiciliar e de infraestrutura urbana. A partir deles, foi composto um índice de vulnerabilidade. A estimativa de Kernel foi utilizada para avaliar a densidade de casos de leishmaniose visceral humana, com base nas coordenadas dos casos. O I-Moran Global Bivariado foi empregado para verificar a existência de autocorrelação espacial entre a incidência de leishmaniose visceral humana e os indicadores e índice de vulnerabilidade. I-Moran Local Bivariado foi utilizado para identificar clusters espaciais. RESULTADOS Foi observado um padrão de disseminação centrífuga da leishmaniose visceral humana no município, em que surtos da doença atingiram progressivamente áreas centrais e periurbanas. Houve correlação entre maiores incidências de leishmaniose visceral humana e piores condições de vida. Foram observados clusters estatisticamente significativos entre as incidências de leishmaniose visceral humana nos dois períodos analisados (2007 a 2009 e 2010 a 2012) e os indicadores e índice de vulnerabilidade. CONCLUSÕES O ambiente em áreas circunscritas contribui como fator de proteção ou aumenta a vulnerabilidade local à ocorrência de leishmaniose visceral humana. O uso de metodologia que analisa as condições de vida da população e distribuição espacial da leishmaniose visceral humana é essencial na identificação de áreas mais vulneráveis à disseminação/manutenção da doença

Broadcasting as a mechanism for consumer participation in the context of delivery health care

OBJETIVO: compreender a percepção de gestores de Unidades de Saúde sobre o uso das rádios comunitárias (RC) como mecanismo para a ampliação da participação e processo de controle social no contexto da gestão descentralizada da saúde. MÉTODO: descrição e exploração, com abordagem qualitativa, de recortes discursivos de entrevistas com gestores de municípios brasileiros, analisados em quatro eixos temáticos: (1) RC como ambiente de uso popular; (2) RC como espaço de comunicação e de educação em saúde; (3) concepção sobre o modelo de atenção à saúde; (4) participação social nos serviços de saúde. RESULTADOS: a partir dos modelos de gestão adotados, observa-se tendência ao exercício instrucional de educação em saúde. Proposta que preconiza ações de saúde e intervenção, normativas. Este modelo de atenção e educação se distancia da perspectiva da compreensão da Saúde como produto histórico. O enfoque educativo adotado salienta a importância de ações higienistas de saúde, naturalizando a abordagem sobre os determinantes sociais do processo saúde-doença.OBJECTIVE: to understand the perception of managers of health units on the use of community radio (CR) as a mechanism for expansion of consumer participation and control process in the context of delivery health care. METHOD: study with descriptive exploratory design and qualitative approach based on interviews with managers of counties analyzed under four themes: (1) CR environment and popular use, (2) CR as space communication and health education , (3) design on the model of health care, (4) consumer participation in health services. DISCUSSION: from the management models adopted, there is a tendency to exercise a instructional health education. Proposal that uses normative paradigm to health care and intervention. This model of care and education is far from the perspective of understanding of Health as historical product. The educational approach adopted emphasizes the importance of measures of health hygienists, naturalizing approach on the social determinants of health-disease process

O setor empresarial nas regiões ultraperiféricas portuguesas : Uma década em perspetiva

O objetivo do presente trabalho é aprofundar o conhecimento e descrever a evolução do setor empresarial na Regional Autónoma dos Açores (RAA) e na Região Autónoma da Madeira (RAM). De salientar que na União Europeia (UE) existem nove regiões ultraperiféricas (RUP), sendo a RAA e a RAM duas delas. As RUP apresentam diversas especificidades que limitam o seu desenvolvimento económico e social, mas a sua importância estratégica é significativa face à Zona Económica Exclusiva (ZEE), pelo que importa conhecer. Através de um estudo descritivo e recorrendo a dados secundários publicados pelo Serviço Regional de Estatística dos Açores, Direção Regional de Estatística da Madeira e Instituto Nacional de Estatística, foi possível verificar que na RAA e na RAM, entre 2008 e 2017, existiu inicialmente uma regressão no número de empresas e posteriormente uma recuperação até 2017. Contudo, na RAA o número total de empresas em 2017 ainda não iguala o de 2008. Acresce que em ambas as regiões os números totais de pequenas, médias e grandes empresas em 2017 ainda não perfazem os números de 2008. Quanto à forma jurídica, na RAA as empresas individuais apresentam uma diminuição da sua expressão, enquanto na RAM a tendência é inversa. Relativamente aos setores de atividade económica, ocorreram algumas variações ao longo deste período, designadamente, em ambas as regiões, o setor da construção, tem vindo a diminuir a sua expressão e o setor do alojamento, restauração e similares tem aumentado a sua expressão em relação ao global de empresas, evidenciando uma mudança de paradigma.  &nbsp

EDUCAÇÃO AMBIENTAL ALIADA AO MÉTODO DE RECUPERAÇÃO POR PLANTIO EM UMA NASCENTE LOCALIZADA NA ÁREA URBANA DO MUNICIPIO DE ITAPIRA – SP

Currently, concern for the environment is present in the lives of most of the population. Studies on the state of conservation of water sources and the structure of its riparian show is extremely important to support programs of restoration of these ecosystems. This article discusses the importance of restoring vegetation by tillage in a permanent preservation area located around two springs found in the urban perimeter of Itapira – SP through environmental education programs developed by the Department of Agriculture and Environment with the members of the Intermunicipal Consortium of Sanitation Water Circuit and surrounding residents. These vegetation belts exert barrier function and protection of watercourses, serving as ecological corridors, linking forest fragments, allowing the transit of animals and removing them from isolation and fixation of atmospheric carbon, thereby contributing to the reduction of greenhouse effect. The study seeks to further subsidize the authorities and society to raise awareness and preservation of the natural environment, since there is a lack of information and concern about the possible threat of water scarcity that is both trumpets around the world..Atualmente, a preocupação com o ambiente está presente na vida de grande parte da população. Estudos sobre o estado de conservação de nascentes e a estrutura de suas matas ciliares se mostram de extrema importância para embasar programas de recomposição desses ecossistemas.  Neste artigo discute-se a importância da recomposição vegetal por plantio direto em uma área de preservação permanente localizada ao redor de duas nascentes encontradas no perímetro urbano do município de Itapira – SP através de ações de educação ambiental desenvolvidas pela Secretaria de Agricultura e Meio Ambiente junto aos integrantes do Consorcio Intermunicipal de Saneamento Básico do Circuito das Águas e moradores do entorno. Essas faixas de vegetação exercem a função de barreira e proteção dos cursos d’água, servindo como corredores ecológicos, unindo fragmentos de matas, permitindo o trânsito de animais e retirando-os do isolamento e a fixação do carbono atmosférico, contribuindo assim para a redução do efeito-estufa. O estudo procura ainda, subsidiar as autoridades e a sociedade para a conscientização e preservação do meio natural, uma vez que há carência de informações e a preocupação com a possível ameaça de escassez hídrica que tanto se alardeia pelo mundo todo

Una herencia en Manaos (anotaciones sobre historia ambiental, ecología política y agroecología en una perspectiva latinoamericana)

Este artículo pretende explorar algunas vinculaciones de la agroecología con la historia ambiental, en sus escalas macro y micro, y con la ecología política. Una clave de interpretación es un interrogante sobre la identidad latinoamericana, que es percibida como articulación y sedimentación de varias herencias diferentes,en la cultura, la tecnología, los paisajes y la naturaleza

Importância do rastreio e detecção precoce do câncer de colo de útero: uma revisão

Cervical cancer is a pathology that progresses slowly in most cases and, among the types of cancer, has the greatest potential for cure and prevention. This malignancy is generally associated with low socioeconomic levels and greater social vulnerability. The aim of this article is to elucidate the importance of screening and early detection through preventive examinations, most of which are carried out in Primary Health Care. The work was developed through an integrative literature review, and aims to address the importance of screening and early detection of cervical cancer. The articles selected for the study were taken from the SciELO, PubMed and VHL databases.  The search for related works was carried out using descriptors such as "Preventive", "Screening", "Prevention". The relevance of cervical cancer screening was noted, given its potential to reduce the pathology by 70% and its ability to detect it even in the early stages and reduce mortality by 80%. It is also necessary to emphasize the importance of clarifying the exam in order to improve adherence to it. It is a simple, non-invasive test that is provided at primary health care levels, making it easy to access for collection and prevention. In addition, the HPV vaccine is an essential part of the prevention of cervical cancer.O câncer de colo de útero é uma patologia que progride, na maioria dos casos, de forma lenta e, dentre os tipos de câncer, possui o maior potencial de cura e prevenção. Geralmente, tal malignidade está associada a baixos níveis socioeconômicos e maior vulnerabilidade social. Este artigo tem por objetivo elucidar a importância do rastreio e detecção precoce do exame preventivo que é, em sua grande maioria, realizado na Atenção Primária à Saúde. O trabalho foi desenvolvido por meio de uma revisão integrativa da literatura, e tem como objetivo abordar a importância do rastreio e detecção precoce do exame preventivo do CA de colo de útero. Os artigos selecionados para compor o estudo foram retirados das bases de dado SciELO, PubMed e BVS.  A busca por trabalhos relacionados foi realizada através da aplicação de descritores, como “Preventivo”, “Rastreio”, “Prevenção”. Percebeu-se a relevância do rastreio do CA de colo de útero, tendo em vista seu potencial de redução da patologia em 70% e capacidade de detecção mesmo em estágios iniciais e redução de 80% da mortalidade. É necessário ressaltar, também, importância do esclarecimento acerca do exame para uma melhor adesão ao exame. Trata-se de um exame simples, pouco invasivo e fornecido a níveis primários da saúde, evidenciando seu fácil acesso para a coleta e prevenção. Além disso, nota-se que a vacina contra o HPV compõe uma vertente imprescindível na prevenção do CA de colo de útero