La planification d’une situation d’apprentissage axée sur la connaissance de soi des étudiantes et des étudiants dans les cours d’éducation physique au collégial : l’intégration des principes directeurs de l’intervention éducative par la nature et l’aventure

Le présent essai s’intéresse à la planification d’une situation d’apprentissage axée sur la promotion de la santé mentale des étudiantes et étudiants dans les cours d’éducation physique au collégial. Le passage à la vie adulte ainsi que la transition secondaire-collégial constituent une période critique pour la santé mentale des étudiantes et étudiants. Ceux-ci rencontrent des défis importants pouvant générer du stress et nécessiter des modifications majeures dans plusieurs domaines de leur vie. Alors que la mise en oeuvre de programmes de prévention et de promotion devrait constituer une priorité pour répondre aux besoins des adultes émergents, il appert que la population étudiante n’a pas toujours accès au soutien psychologique nécessaire ni à des programmes qui pourraient lui être bénéfiques. Ces programmes pourraient, notamment, renforcer ses facteurs de protection en santé mentale comme la connaissance de soi lui permettant de progresser en étant conscient de ses capacités et ses limites et ainsi, mieux faire face aux différentes situations de la vie. C’est pourquoi l’idée de planifier une situation d’apprentissage axée sur la promotion de la santé mentale dans les cours d’éducation physique au collégial fut retenue en raison de leurs visées liées au développement personnel et à leur accessibilité à la majorité de la communauté étudiante. Mais de quelle manière la situation d’apprentissage peut-elle être planifiée pour favoriser la santé mentale chez les étudiantes et les étudiants au Cégep de l’Outaouais ? » Afin de répondre à cette question, notre projet de recherche vise l’atteinte des deux objectifs spécifiques suivants : 1. Planifier une situation d’apprentissage qui favorise le développement de la connaissance de soi. 2. Actualiser certains principes directeurs de l’intervention éducative par la nature et l’aventure au sein des activités visant la connaissance de soi. Afin d’atteindre ces objectifs, la recension d’écrits est dirigée vers trois concepts : la planification d’une situation d’apprentissage, la connaissance de soi ainsi que l’intervention éducative par la nature et l’aventure (IENA). Nos recherches portant sur la démarche de planification nous a permis d’identifier et de détailler deux grandes étapes dans notre processus soient la macroplanification et la microplanification. Afin que nos choix pédagogiques favorisent le développement de la connaissance de soi, les écrits consultés ont servi à définir cet objet d’apprentissage, à identifier ses composantes ainsi que des moyens favorables de les développer. Pour optimiser les stratégies proposées pour ce type d’apprentissage, notre étude s’est également intéressée à l’intervention éducative par la nature et l’aventure (IENA). Ce travail a aidé à identifier et décrire certains principes directeurs à intégrer au sein de la séquence d’apprentissage en raison de leur influence à amener les participantes et participants à être plus conscients de leurs forces et de leurs limites pour se fixer des objectifs réalistes. Cette recherche de nature qualitative porte sur la planification d’une situation d’apprentissage. Cette démarche de planification s’inspire du devis méthodologique de Paillé (2007) qui porte, notamment, sur la conception d’activités d’apprentissage. Cependant, la démarche est originale en raison des besoins spécifiques liés au contexte d’intervention éducative par la nature et l’aventure. Cette recherche tente d’offrir aux enseignantes et aux enseignants en éducation physique des pistes utiles pour promouvoir la santé mentale au sein de leurs cours

Le développement d’habiletés personnelles et sociales à travers un programme de thérapie par le plein air pour jeunes contrevenants ; effets sur le niveau d’antisocialité et l’insertion socio-professionnelle

La thérapie par le plein air représente une alternative aux programmes d’intervention conventionnels pour jeunes antisociaux. Elle donne à ses participants l’occasion de modifier leurs pensées et leurs comportements dans un contexte d’expédition, à travers la participation à diverses activités de plein air. Ce faisant, ils développent leur répertoire d’habiletés personnelles et sociales, ce qui pourrait faciliter le désistement d’une conduite antisociale. Un devis expérimental prospectif, avec pré-test et post-tests à trois et six mois, a été utilisé afin d’évaluer l’effet de la durée d’une intervention de thérapie par le plein air sur le niveau d’antisocialité et l’insertion socio-professionnelle de jeunes contrevenants. De plus, l’effet potentiellement médiateur des progrès réalisés au chapitre des habiletés interpersonnelles et de la motivation d’accomplissement a été examiné. Un échantillon de 220 jeunes contrevenants a été observé, divisé aléatoirement selon deux conditions expérimentales, soit un programme de 8 à 10 jours et un programme de 17 à 20 jours. Il apparaît que la durée n’a pas d’effet direct significatif sur le niveau d’antisocialité et l’insertion socio-professionnelle des participants. En revanche, la durée du programme a un effet positif indirect sur le niveau d’antisocialité subséquent des participants, à travers l’amélioration des habiletés interpersonnelles et la motivation d’accomplissement des sujets. Aucune des variables mises en jeu n’a eu un impact significatif sur les progrès observés au niveau de l’insertion socio-professionnelle des sujets. La thérapie par le plein air semble favoriser le désistement d’une conduite antisociale en encourageant le développement de certaines habiletés personnelles qui font habituellement défaut chez les jeunes antisociaux.Wilderness therapy is an alternative to more traditional interventions for antisocial youth. This expedition-based intervention requires participation in various outdoor activities, through which participants have the opportunity to modify thought patterns and behaviors. In doing so, they broaden their existing, and often poor, repertoire of personal and social skills, heightening the possibilities of desistence from an antisocial path. An experimental and prospective design, with pre-test and post-tests at three and six months, was used to evaluate the influence of the length of the program on the antisociality and socio-professional status of young offenders. The potential impact as mediators of interpersonal skills and accomplishment motivation was also observed. A sample of 220 young offenders was used, which was divided at random into two conditions; a program lasting between 8 to 10 days or one lasting between 17 and 20 days. Length of program had no direct and significant influence on the antisociality levels or the socio-professional status of the participants. However, length had a positive indirect effect on lowering the level of antisociality of the subjects, through the development of their interpersonal skills and accomplishment motivation. None of the variables had a significant impact on the socio-professional status progress noted for most subjects. Wilderness therapy appears to support young offenders in desisting from an antisocial pathway by facilitating the development of personal and social skills

Effet d’un suivi infirmier téléphonique effectué auprès de parents, sur la gestion de la douleur et la prévention de complications postopératoires d’enfants ayant subi une amygdalectomie

Introduction : Il a été démontré que les enfants opérés pour une amygdalectomie éprouvaient des niveaux de douleur modérée à sévère, et ce pendant plusieurs jours suite à la chirurgie. Suite au retour à domicile, plusieurs parents ont tendance à administrer l’analgésie de façon non-optimale à leur enfant et ce pour diverses raisons, ce qui contribue au maintien de niveaux de douleur élevés et à l’incidence de complications postopératoires. But : Cette étude avait pour but d’évaluer l’effet d'un suivi infirmier téléphonique, effectué auprès de parents d'enfants opérés pour une amygdalectomie, sur la gestion de la douleur et la prévention de complications postopératoires. Méthode : Cette étude clinique randomisée a comparé un groupe expérimental (suivi infirmier téléphonique) à un groupe contrôle (traitement standard) (n = 52). Le suivi infirmier téléphonique fut effectué au 1er, 3e, 5e et 10e jour postopératoire et permettait d’évaluer l’évolution du client et d’offrir un enseignement personnalisé selon un cadre prédéfini. Les critères d’évaluation furent l’intensité de la douleur, la quantité d’analgésie administrée à l’enfant, les complications postopératoires et le recours à des services de santé non-planifiés. Résultats : Les enfants du groupe expérimental ont présenté une intensité de douleur plus faible au 3e jour postopératoire, le matin (P= 0.041) et le soir (P= 0.010). Les enfants de ce groupe ont reçu davantage de doses d’analgésiques au 1er jour postopératoire (P= 0.007) et au 5e jour postopératoire (P= 0.043). Ils ont eu moins de vomissements au congé de l’hôpital (P= 0.040) et au 3e jour postopératoire (P= 0.042), moins de somnolence au 1er jour postopératoire (P= 0.041), une meilleure hydratation au 1er (P= 0.014) et 3e jour postopératoire (P= 0.019), mais ont souffert davantage de constipation au 3e jour postopératoire (P< 0.001). Aucune différence significative n’a été observée quant au recours à des services de santé. Conclusion : Le suivi infirmier téléphonique, effectué auprès de parents d'enfants opérés pour une amygdalectomie, a certains effets bénéfiques sur la gestion de la douleur et la prévention de complications postopératoires, mais n’a pas eu d’effet significatif sur le recours à des services de santé.Background: After tonsillectomy, children experience moderate to severe pain for several days. Following discharge from the hospital, many parents give insufficient analgesia to their child, based on numerous misguided beliefs. This contributes to more pain and an increase of postoperative complications. Aim: Evaluation of the efficacy of a nurse telephone follow-up with parents of children who underwent tonsillectomy, on pain intensity, occurrence of postoperative complications and frequency of resort to other health services. Methods: This randomised clinical trial compared an intervention group (nurse telephone follow-up) with a control group (standard care, without follow-up) (n=52). Nurse telephone follow-up was made on the 1st, 3rd, 5th and 10th postoperative day and included advice and explanation regarding problems experienced by parents, using an algorithm of interventions. Outcomes evaluated were pain intensity, frequency of analgesics administered to the child, occurrence of postoperative complications and resort to health services. Data was collected at hospital discharge, and on the 1st, 3rd, 5th and 10th postoperative days (POD). Results: Children in the experimental group had lower pain intensity scores after medication than the control group in the morning (P= 0.041) and evening (P= 0.010) of POD 3. Children in the nurse follow-up group received more doses of analgesics on POD 1 (P= 0.007) and POD 5 (P= 0.043). Significant differences were observed, in favour of the nurse follow-up group, regarding vomiting at POD 0 (P= 0.040) and POD 3 (P= 0.042), dizziness at POD 1(P= 0.041), and fluid intake at POD 1(P= 0.014) and POD 3 (P= 0.019) - although, constipation was more frequent in the nurse follow-up group at POD 3 (P< 0.001). There was no significant difference, between both groups, regarding resort to other health services. Conclusion: Nurse telephone follow-up with parents of children who underwent tonsillectomy was beneficial for some aspects of pain management and occurrence of some postoperative complications, but did not decrease resort to other health services

The supply chain response to environmental pressures

Thesis (S.M.)--Massachusetts Institute of Technology, Engineering Systems Division, Technology and Policy Program; and, Thesis (S.M.)--Massachusetts Institute of Technology, Dept. of Civil and Environmental Engineering, 2006.Includes bibliographical references (p. 131-135).Understanding and shaping the relationship between supply chain management and the natural environment is critical not only to human health and the environment, but to the future success of business. While the cumulative environmental impacts of industrial production are best addressed at the supply chain level, little research has connected the overall context of supply chain management, including the characteristics of environmental pressures and market drivers, to a general approach for developing operational supply chain processes that may deliver environmental and economic performance improvements. Findings from a series of semi-structured interviews indicate that there are four sources of environmental pressure currently affecting supply chain management in unique ways. These include regulations, customer demands, resources, and ethical responsibility. Corporations that are better able to identify and understand these impacts will be better positioned to address them strategically. A framework of supply chain environmental excellence is presented to illustrate how corporations may integrate environmental operating models, operational objectives, and new supply chain processes into a comprehensive corporate strategy.(cont.) A case study of the emergence of reverse supply chains within the electronics industry illustrates why supply chain processes should be developed in a context defined by environmental pressures and market drivers. As the electronics industry is faced with environmental pressure from evolving regulatory directives, liability concerns, and social responsibility demands, leading companies are researching and piloting reverse processes to varying extents. Findings from a second series of industry interviews reveal a number of regulatory, behavioral, and economic trends and challenges that collectively shape both strategic considerations for individual corporations and the overall supply chain capabilities of the industry.by Julie Rebecca Paquette.S.M

Impact of Orlistat-Induced Weight Loss on Diastolic Function and Heart Rate Variability in Severely Obese Subjects with Diabetes

Objective. Determine the impact of Orlistat-induced weight loss on metabolic profile and cardiovascular function in severely obese patients with type 2 diabetes. Methods. Twenty-nine patients were randomized either to a nonplacebo control group or to a treatment group with Orlistat thrice a day. Metabolic profile, anthropometric parameters, heart rate variability indices, and echocardiographic variables were measured before and after a 12-week treatment period. Results. Treatment with Orlistat induced a modest but significant weight loss compared to controls (3.7 ± 3.0 versus 0.5 ± 2.2 kg, resp.; P = .003). There was significant decrease in fasting glycemia (7.9 ± 3.0 versus 6.7 ± 2.2 mmol/L; P = .03) and significant improvements in left ventricular diastolic function (P = .03) and in the sympathovagal balance (LF/HF ratio) (P = .04) in the Orlistat group. Conclusion. These results suggest that a modest weight loss improves fasting glycemia, left ventricular diastolic function, and sympathovagal balance in severely obese patients with type 2 diabetes

Assessing nutritional value of ready-to-eat breakfast cereals in the province of Quebec (Canada) : a study from the Food Quality Observatory

Objective: The Food Quality Observatory was created in the province of Quebec (Canada) in 2016. In this study, the Observatory aimed to generate a methodology to (1) test the use of sales data combined with nutrient values to characterise the nutritional composition of ready-to-eat (RTE) breakfast cereals offered and purchased in the province of Quebec (Canada) and (2) verify the extent to which a front-of-pack label based on the percentage of daily value (DV) for total sugar, as a strategy to improve the food supply, would be distributed in this food category. Design: Nutritional information were obtained by purchasing each RTE breakfast cereal available in the Greater Montreal area. Cereals were then classified according to their processing type. Setting: The nutritional values of 331 RTE breakfast cereals available in Quebec were merged with sales data covering the period between May 2016 and May 2017. A total of 306 products were successfully cross-referenced. Results: Granola and sweetened cereals were the most available (36·6 % and 19·6 %, respectively) and purchased (19·8 % and 40·9 % of sales, respectively). When compared with other types of cereals, granola cereals had a higher energy, fat, saturated fat, protein content and a lower Na content. A larger proportion of chocolate (65 %) and sweetened cereals (49 %) were above 15 % of the DV for sugar. Conclusions: This study showed that the methodology developed generates important data to monitor nutritional quality of the food supply and ultimately contribute to improve the nutritional quality of processed foods

Metabolic and cardiovascular improvements after biliopancreatic diversion in a severely obese patient

BACKGROUND: Severe obesity is associated with important morbidity and increased mortality. The successes of lifestyle modifications and drug therapy have been partial and mostly unsustained in reducing obesity and its comorbidities. Bariatric surgery, particularly biliopancreatic diversion with duodenal switch reduces efficiently excess body weight and improves metabolic and cardiovascular functions. CASE PRESENTATION: A 56-year-old man with severe clinical obesity underwent a biliopancreatic diversion with a duodenal switch after unsuccessful treatment with weight loss pharmacotherapy. He had diabetes, hypertension and sleep apnea syndrome and was on three medications for hypertension and two hypoglycemic agents in addition to > 200 insulin units daily. Eleven months after the surgery, he had lost 40% of his body weight. The lipid profile showed great improvement and the hypertension and diabetes were more easily controlled with no more insulin needed. The pseudonormalized pattern of left ventricular diastolic function improved and ventricular walls showed decreased thickness. CONCLUSION: Biliopancreatic diversion may bring metabolic and cardiovascular benefits in severely obese patients from a cardiovascular perspective

Building on each other’s work - Impact and inspiration of permafrost research from 1998 to 2017

Research on permafrost has intensified in recent years, due to enhanced warming in the Arctic and in alpine regions, and the direct feedbacks between thawing permafrost and climate. To explore how scientists build on existing knowledge on permafrost and identify which studies inspire more research, we analyzed scientific articles published over two decades, before (1998-2007) and after (2008-2017) the 4th International Polar Year (2007/2008). We compared this bibliometric data to results from an online survey in which respondents were asked to list the most influential and inspiring publications on permafrost in their view. While publications per year have more than doubled for multidisciplinary geosciences from 1998 to 2017, permafrost publications have increased more than six-fold for the same period, according to bibliometric data from Web of Science. Permafrost publications have increased the most in journals focusing on biogeosciences (e.g. Journal of Geophysical Research - Biogeosciences) but also in the broader geoscience and science journals (e.g. Geophysical Research Letters, Nature), reflecting a shift towards more carbon-cycle focused research in later years. From the survey, many listed books as the most influential publications and comments also revealed that conferences, photographs, movies and (non-science) books inspire permafrost researchers. Keeping track on how knowledge is collectively built within a scientific discipline and community, can help us to identify how to design impactful studies and how to coordinate research efforts in a time when high quality and impact research is badly needed