9 research outputs found

    Validação de protocolos neurofisiológicos para diagnóstico da doença de Parkinson

    Get PDF
    A doença de Parkinson (DP) é, atualmente, a segunda patologia neurodegenerativa progressiva mais comum, afetando mais comumente a população a partir dos 65 anos. Seu diagnóstico é eminentemente clínico, feito principalmente através do exame físico. Porém, a precisão do diagnóstico permanece abaixo do ideal e varia consideravelmente de acordo com diversos fatores, como idade do paciente, duração da doença e experiência médica. Embora os registros neurofisiológicos de distúrbios do movimento ainda sejam subutilizados na prática clínica, sua aplicação poderia contribuir para um refinamento no diagnóstico e melhor entendimento sobre sua fenomenologia. O presente estudo tem como objetivo validar o uso de estudos neurofisiológicos no diagnóstico da DP. Para isso, buscou-se descrever os dados epidemiológicos dos pacientes portadores desta patologia e de pacientes controle sem a doença para correlação com os resultados de estudos neurofisiológicos; avaliar o período cutâneo silente nos pacientes com DP e pacientes do grupo controle; realizar análise eletrofisiológica do tremor, com acelerômetros triaxiais e eletrodos de eletroneuromiografia de superfície nos pacientes portadores da DP; além de formular um protocolo para uso na prática clínica. A pesquisa consiste em um estudo transversal, com coleta de dados em pacientes com DP e em pacientes-controle saudáveis, analisando dados epidemiológicos, Período Cutâneo Silente e Análise eletrofisiológica do tremor, com acelerometria e eletroneuromiografia de superfície. Dos pacientes com DP avaliados, constatou-se que a frequência dos tremores de repouso e postural permaneceram majoritariamente entre 4 e 6 Hz, e que a diferença entre a frequência média em repouso e a frequência média de ambas as mãos contra carga foi considerada relevante, o que vai de acordo com a literatura. Além disso, por meio da análise do Período Cutâneo Silente, foi possível notar diferença expressiva entre a latência final dos pacientes com DP e pacientes do grupo controle, o que é confirmado pela literatura revisada. Conclui-se, portanto, que a implementação clínica dessas técnicas é fundamental para melhorar a precisão do diagnóstico de tremores e deve ser uma ferramenta disponível para neurologistas na área de distúrbios do movimento

    Videolaparoscopia no trauma: uma revisão sistemática

    Get PDF
    Determinar, por meio de uma revisão sistemática, os benefícios do uso da laparoscopia no contexto do trauma. Esse tema gera muito interesse por ser uma técnica operatória consolidada para cirurgias eletivas e que está sendo introduzida nas situações de trauma. Portanto, torna-se importante evidenciar os desfechos esperados quando essa abordagem é escolhida. Foram analisados estudos publicados em inglês, espanhol e português, entre 2010 a 2020, e tendo como referência as bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online) via PubMed, LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e SciELO (Scientific Electronic Library Online). Considerou-se apenas artigos de Estudo Clínico, Ensaio Clínico, Ensaio Clínico Controlado, Estudo de Avaliação, Diretriz, Estudo Multicêntrico e Estudo Observacional que abordaram laparoscopia no trauma em humanos.Nove artigos preencheram os critérios de seleção, os quais analisaram 2.478 pacientes com traumas abdominais, tanto penetrantes quanto contusos. Desses, 838 receberam algum tipo de intervenção, por via laparoscopia, laparotomia diagnóstica ou terapêutica e conversão de laparoscopia para laparotomia. Entre as terapêuticas realizadas, comparou-se dados a respeito do tempo de internação, tempo de operação, complicações e mortalidade. Pôde-se concluir que o tempo de permanência hospitalar dos pacientes submetidos à laparotomia foi significativamente maior na maioria dos estudos, e além disso, mostraram que o uso da videolaparoscopia evita laparotomias desnecessárias, diminuindo possíveis complicações pósoperatórias. Os trabalhos foram unânimes ao considerar a videolaparoscopia uma opção diagnóstica e terapêutica segura e eficaz, nos casos de pacientes hemodinamicamente estáveis. Outras vantagens foram a menor incidência de dor e íleo paralítico no pós-operatório, menos aderências intra-abdominais e melhores resultados estéticas. Porém, apesar dos diversos benefícios citados sobre a laparoscopia no trauma, a sua aplicação ainda não está consolidada. Alguns critérios são necessários antes de se considerar essa técnica, como um laparoscopista experiente, trauma no abdômen anterior ou região toracoabdominal, causada por objeto penetrante de baixa ou média velocidade com padrão de trajetória clara na exploração e mobilização, e considerar conversão para laparotomia com lesão em intestino delgado e órgão retroperitoneal. As altas taxas de laparotomias podem ser justificadas por uma grande variabilidade entre os casos de trauma, onde se busca evitar lesões não diagnosticadas e menor morbidade consequente de intervenções tardias. De acordo com a revisão, a laparoscopia é um método menos invasivo, com resultados seguros, menor tempo de internação e menos complicações pós-operatórias, que pode ser usado nos pacientes vítimas de trauma abdominal hemodinamicamente estáveis e que tenham indicação para o método

    Achado incidental no pet/tc de adenoma de cólon: relato de caso / Incidental finding in pet/tc of colon adenoma: case report

    Get PDF
    O câncer colorretal (CCR) é o câncer mais comum do trato gastrointestinal e ocorre mais frequentemente em pessoas acima de 65 anos. Diversas diretrizes na literatura guidelines defendem que programas de prevenção devem ser oferecidos a todos os pacientes acima de 50 anos. O padrão-ouro para rastreio é a colonoscopia, pois favorece não somente a visualização direta dos pólipos, como também a possibilidade de ressecção curativa dessas lesões no mesmo procedimento, com posterior análise anatomopatológica. Contudo, exames radiológicos menos invasivos, mesmo sem o preparo prévio do cólon do paciente, podem incidentalmente revelar a presença de pólipos e/ou lesões precoces no cólon e reto. O presente estudo tem como objetivo relatar um caso de diagnóstico precoce de câncer colorretal através de exame de imagem, confirmado por colonoscopia, evidenciando particularidades importantes relacionadas à falta de aderência da população aos programas de rastreamento.

    Análise das complicações pós-operatórias de câncer colorretal / Analysis of post-operative complications of colorectal cancer

    Get PDF
    Objetivo: Esse estudo, através de uma revisão narrativa, objetiva determinar as possíveis complicações pós-operatórias do Câncer Colorretal (CCR), um dos 3 tumores mais prevalentes no mundo, baseado na abordagem escolhida. A cirurgia é a base do tratamento com potencial terapêutico, podendo variar desde ressecções endoscópicas até cirurgias abertas, a depender do estadiamento no momento do diagnóstico e do tipo de câncer. Métodos: Foram utilizados como base, estudos publicados nos bancos de dados eletrônicos PuBmed, LILACS, Science Direct e SciELO, entre 2015 e 2020. Resultados: Apesar de todos os procedimentos cirúrgicos para tratamento de CCR conferirem riscos de complicações, intervenções de urgência e cirurgias abertas apresentam maiores taxas quando comparados a cirurgias minimamente invasivas. A colectomia laparoscópica destaca-se dentre as outras opções pela menor taxa de complicações, seguida da ileocolectomia direita e prótese endoluminal. Conclusão: A cirurgia de escolha dependerá de diversos fatores incluindo eficiência e eficácia do método para cada estágio da doença, experiência do cirurgião e fatores de risco do paciente, sempre visando a menor probabilidade de complicações

    ATLANTIC BIRD TRAITS: a data set of bird morphological traits from the Atlantic forests of South America

    Get PDF
    Scientists have long been trying to understand why the Neotropical region holds the highest diversity of birds on Earth. Recently, there has been increased interest in morphological variation between and within species, and in how climate, topography, and anthropogenic pressures may explain and affect phenotypic variation. Because morphological data are not always available for many species at the local or regional scale, we are limited in our understanding of intra- and interspecies spatial morphological variation. Here, we present the ATLANTIC BIRD TRAITS, a data set that includes measurements of up to 44 morphological traits in 67,197 bird records from 2,790 populations distributed throughout the Atlantic forests of South America. This data set comprises information, compiled over two centuries (1820–2018), for 711 bird species, which represent 80% of all known bird diversity in the Atlantic Forest. Among the most commonly reported traits are sex (n = 65,717), age (n = 63,852), body mass (n = 58,768), flight molt presence (n = 44,941), molt presence (n = 44,847), body molt presence (n = 44,606), tail length (n = 43,005), reproductive stage (n = 42,588), bill length (n = 37,409), body length (n = 28,394), right wing length (n = 21,950), tarsus length (n = 20,342), and wing length (n = 18,071). The most frequently recorded species are Chiroxiphia caudata (n = 1,837), Turdus albicollis (n = 1,658), Trichothraupis melanops (n = 1,468), Turdus leucomelas (n = 1,436), and Basileuterus culicivorus (n = 1,384). The species recorded in the greatest number of sampling localities are Basileuterus culicivorus (n = 243), Trichothraupis melanops (n = 242), Chiroxiphia caudata (n = 210), Platyrinchus mystaceus (n = 208), and Turdus rufiventris (n = 191). ATLANTIC BIRD TRAITS (ABT) is the most comprehensive data set on measurements of bird morphological traits found in a biodiversity hotspot; it provides data for basic and applied research at multiple scales, from individual to community, and from the local to the macroecological perspectives. No copyright or proprietary restrictions are associated with the use of this data set. Please cite this data paper when the data are used in publications or teaching and educational activities. © 2019 The Authors. Ecology © 2019 The Ecological Society of Americ

    ATLANTIC BIRD TRAITS

    No full text
    Scientists have long been trying to understand why the Neotropical region holds the highest diversity of birds on Earth. Recently, there has been increased interest in morphological variation between and within species, and in how climate, topography, and anthropogenic pressures may explain and affect phenotypic variation. Because morphological data are not always available for many species at the local or regional scale, we are limited in our understanding of intra- and interspecies spatial morphological variation. Here, we present the ATLANTIC BIRD TRAITS, a data set that includes measurements of up to 44 morphological traits in 67,197 bird records from 2,790 populations distributed throughout the Atlantic forests of South America. This data set comprises information, compiled over two centuries (1820–2018), for 711 bird species, which represent 80% of all known bird diversity in the Atlantic Forest. Among the most commonly reported traits are sex (n = 65,717), age (n = 63,852), body mass (n = 58,768), flight molt presence (n = 44,941), molt presence (n = 44,847), body molt presence (n = 44,606), tail length (n = 43,005), reproductive stage (n = 42,588), bill length (n = 37,409), body length (n = 28,394), right wing length (n = 21,950), tarsus length (n = 20,342), and wing length (n = 18,071). The most frequently recorded species are Chiroxiphia caudata (n = 1,837), Turdus albicollis (n = 1,658), Trichothraupis melanops (n = 1,468), Turdus leucomelas (n = 1,436), and Basileuterus culicivorus (n = 1,384). The species recorded in the greatest number of sampling localities are Basileuterus culicivorus (n = 243), Trichothraupis melanops (n = 242), Chiroxiphia caudata (n = 210), Platyrinchus mystaceus (n = 208), and Turdus rufiventris (n = 191). ATLANTIC BIRD TRAITS (ABT) is the most comprehensive data set on measurements of bird morphological traits found in a biodiversity hotspot; it provides data for basic and applied research at multiple scales, from individual to community, and from the local to the macroecological perspectives. No copyright or proprietary restrictions are associated with the use of this data set. Please cite this data paper when the data are used in publications or teaching and educational activities. © 2019 The Authors. Ecology © 2019 The Ecological Society of Americ
    corecore