Análise de agrupamentos das taxas de incidência de dengue nos estados brasileiros

Dengue is considered a serious public health problem in Brazil, which accounts for almost 70% of notifications of the disease in the Americas since 2000 and where about 4 million cases were recorded between 2000 and 2009. Thus, this study aims to analyze the dengue incidence rates in 27 states, from 2000 to 2014, through cluster analysis, for the purpose of to identify and describe the profile of states with similar behaviors in order to contribute to redirect the strategies of control programs of this endemic disease and encourage preventive measures. For this, the Standardized Euclidean distance for obtaining the distance matrix was used, and the unweighted pairgroup method using the average approach (UPGMA) for the formation of clusters. Four methods were used to determine the optimal number of groups in the dendrogram, being they Tocher Optimization Method original and amended, and the criteria Pseudo F and Pseudo T², which resulted in the choice of two groups, where there was the discrimination of the state of Acre on a single group because of the high incidence reported of the disease. The introduction and recirculation of serotypes of the disease and the inadequate treatment of vector breeding sites are among the possible reasons that caused the epidemics of dengue recorded in the state during this period.Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação)A dengue é considerada um grave problema de saúde pública no Brasil, país que concentra quase 70% de notificações da doença nas américas desde 2000 e onde cerca de 4 milhões de casos foram registrados entre 2000 e 2009. Assim, objetiva-se com o presente trabalho analisar as taxas de incidência de dengue nos 27 estados brasileiros, no período de 2000 a 2014, por meio da Análise de Agrupamentos, com o intuito de identificar e descrever o perfil dos estados com comportamentos similares a fim de contribuir para o redirecionamento das estratégias dos programas de controle dessa endemia e fomentar ações de prevenção. Para isso, foi utilizada a distância Euclidiana Padronizada para a obtenção da matriz de distâncias, e o método hierárquico aglomerativo da Ligação Média para a formação dos agrupamentos. Quatro métodos foram utilizados para determinação do número ótimo de grupos no dendrograma, sendo eles o Método de Otimização de Tocher original e modificado, e os critérios Pseudo F e Pseudo T², que resultaram na escolha de dois grupos, onde houve a discriminação do estado do Acre em um único grupo devido aos altos índices de incidência da doença registrados. A introdução e recirculação de sorotipos da doença, além do tratamento inadequado dos criadouros do vetor, estão entre os possíveis motivos que ocasionaram nas epidemias de dengue verificadas no estado nesse período

Avaliação da proliferação da dengue nos estados brasileiros por meio da Análise de Cluster

A cada ano a dengue vem mostrando que se tornou um grave problema de saúde pública no Brasil e em 2024, o rápido surto de dengue no Brasil já se transformou em epidemia em seis estados. Epidemias requerem estudo das possíveis causas de cada região, bem como a discussão de estratégias que visem à prevenção. Com o objetivo de analisar o número absoluto de casos prováveis e a incidência da dengue em 26 estados brasileiros, nos anos de 2020, 2021 e 2023, o presente estudo utilizou a análise de cluster, técnica do aprendizado de máquina não supervisionado. Dentre os resultados, foi obtido que o padrão de formação dos clusters se altera ao avaliar número absoluto de casos prováveis e a incidência da dengue, concluindo que o impacto que informar e detalhar sobre a incidência de dengue é de suma importância no registro de informações associadas à proliferação da doença, bem como identificação dos estados cujo políticas de combate precisam ser direcionadas

Manejo Clínico da Insuficiência Cardíaca: Abordagens Farmacológicas e Estratégias de Monitoramento

The clinical approach to Heart Failure (HF) poses significant challenges for healthcare professionals, particularly concerning the management of adult patients. In the context of diagnosis, complexities associated with early identification of HF in this population are examined, emphasizing the importance of comprehensive and timely assessments. The diagnostic process involves intricate procedures, such as specific laboratory tests and specialized clinical evaluations, taking into account the nuances of adult physiology. Early detection remains a crucial element, given the potential rapid progression of the condition in this age group. Alongside pharmacological treatment, a crucial aspect addressed in this article is the implementation of monitoring strategies. Various modalities are explored, including cardiac biomarkers, advanced cardiac imaging, and the use of remote monitoring devices. The central role of these tools lies in their ability to detect changes in the patient's clinical status early on, providing relevant data for timely adjustments to therapeutic plans. This holistic approach to HF management aims to optimize clinical outcomes and enhance the quality of life for patients. The inherent complexity in the clinical management of HF is underscored, demanding an integrated approach that goes beyond mere medication prescription. A profound understanding of pharmacological nuances and the implementation of appropriate monitoring strategies converge towards a more effective management of this progressive cardiac condition. This study seeks to contribute to a comprehensive understanding, offering practical and updated insights into best practices in HF management, with a focus on pharmacological and monitoring aspects.A abordagem clínica da Insuficiência Cardíaca (IC) apresenta desafios significativos para os profissionais de saúde, particularmente no que diz respeito ao manejo de pacientes adultos. No contexto do diagnóstico, são examinadas as complexidades associadas à identificação precoce da IC nessa população, enfatizando a importância de avaliações abrangentes e pontuais. O processo diagnóstico envolve procedimentos intricados, como exames laboratoriais específicos e avaliações clínicas especializadas, levando em consideração as particularidades da fisiologia adulta. A detecção precoce continua a ser um elemento crucial, dada a potencial progressão rápida da condição nesta faixa etária. Ao lado do tratamento farmacológico, um aspecto crucial abordado neste artigo é a implementação de estratégias de monitoramento. Exploram-se diversas modalidades, incluindo biomarcadores cardíacos, exames avançados de imagem cardíaca e o uso de dispositivos de monitoramento remoto. O papel central dessas ferramentas reside na capacidade de detectar precocemente mudanças no estado clínico do paciente, fornecendo dados relevantes para ajustes oportunos nos planos terapêuticos. Este enfoque holístico na gestão da IC visa, assim, otimizar os resultados clínicos e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A complexidade inerente ao manejo clínico da IC é ressaltada, exigindo uma abordagem integrada que vá além da simples prescrição de medicamentos. O entendimento aprofundado das nuances farmacológicas e a implementação de estratégias de monitoramento adequadas convergem para uma gestão mais eficaz dessa condição cardíaca progressiva. O presente estudo busca, portanto, contribuir para essa compreensão integral, oferecendo insights práticos e atualizados sobre as melhores práticas no manejo da IC, com ênfase nas vertentes farmacológicas e de monitoramento

Regulation of Stress-Inducible Phosphoprotein 1 Nuclear Retention by Protein Inhibitor of Activated STAT PIAS1

Stress-inducible phosphoprotein 1 (STI1), a cochaperone for Hsp90, has been shown to regulate multiple pathways in astrocytes, but its contributions to cellular stress responses are not fully understood. We show that in response to irradiation-mediated DNA damage stress STI1 accumulates in the nucleus of astrocytes. Also, STI1 haploinsufficiency decreases astrocyte survival after irradiation. Using yeast two-hybrid screenings we identified several nuclear proteins as STI1 interactors. Overexpression of one of these interactors, PIAS1, seems to be specifically involved in STI1 nuclear retention and in directing STI1 and Hsp90 to specific sub-nuclear regions. PIAS1 and STI1 co-immunoprecipitate and PIAS1 can function as an E3 SUMO ligase for STI. Using mass spectrometry we identified five SUMOylation sites in STI1. A STI1 mutant lacking these five sites is not SUMOylated, but still accumulates in the nucleus in response to increased expression of PIAS1, suggesting the possibility that a direct interaction with PIAS1 could be responsible for STI1 nuclear retention. To test this possibility, we mapped the interaction sites between PIAS1 and STI1 using yeast-two hybrid assays and surface plasmon resonance and found that a large domain in the N-terminal region of STI1 interacts with high affinity with amino acids 450-480 of PIAS1. Knockdown of PIAS1 in astrocytes impairs the accumulation of nuclear STI1 in response to irradiation. Moreover, a PIAS1 mutant lacking the STI1 binding site is unable to increase STI1 nuclear retention. Interestingly, in human glioblastoma multiforme PIAS1 expression is increased and we found a significant correlation between increased PIAS1 expression and STI1 nuclear localization. These experiments provide evidence that direct interaction between STI1 and PIAS1 is involved in the accumulation of nuclear STI1. This retention mechanism could facilitate nuclear chaperone activity. Molecular & Cellular Proteomics 12: 10.1074/mcp.M113.031005, 3253-3270, 2013

Repercussões hematológicas, cardiovasculares e pulmonares no prognóstico de pacientes infectados por COVID-19: uma revisão integrativa/ Hematological, cardiovascular and pulmonary repercussions in the prognosis of patients infected by COVID-19: a literary review

Introdução: O SARS-COV-2 é um vírus que se disseminou pelo mundo inteiro devido a sua característica de fácil contágio. Em poucos meses estabeleceu-se um status de pandemia em todo o planeta onde foram instituídos medidas rígidas de isolamento para evitar uma maior disseminação e um maior número de mortos. Devido aos poucos estudos relacionados ao vírus, tem-se buscado de maneira insidiosa informações relacionadas a sua fisiopatologia e suas principais complicações no corpo humano. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática em que foram utilizadas técnicas de pesquisa em sites de referência com o objetivo de selecionar artigos que abordam principalmente as comorbidades mais comuns encontradas em pacientes internados por SARS-COV-2. Resultados e Discussão: Foi permitido conhecer os principais sinais e sintomas adquiridos pela infecção, achados em exames de imagem e as principais comorbidades respiratórias, cardíacas e hematológicas. Foi possível observar que os prognósticos dos pacientes estão relacionados a um conjunto de fatores pregressos como idade, obesidade e doenças crônicas, além de ser possível elucidar a evolução da infecção no âmbito da internação. Conclusão: A infecção e a pandemia consequentes ao vírus COVID-19 afetou não só o âmbito da saúde, mas também a economia e até mesmo a maneira com que a população lida com doenças infectocontagiosas. Embora já existam muitas informações comprovadas por estudos, ainda se torna necessário entender mais sobre o comportamento do vírus no corpo humano para que ocorra a constante diminuição do número de infecções e óbitos e para que seja a possível a criação de uma vacina segura e com comprovação da eficácia para erradicação do vírus

Eficácia clínica de novos estudos para o tratamento da Dermatite Atópica: uma revisão integrativa

A dermatite atópica (DA) é a doença de pele mais comum dentre as doenças inflamatórias crônicas da pele, acometendo de 10 a 20% das crianças e até 10% dos adultos em países desenvolvidos. O presente estudo de revisão buscou avaliar a eficácia clínica de novos estudos para o tratamento da dermatite atópica, documentados por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e randomizados; artigos publicados no último ano; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca da terapêutica da dermatite atópica (DA). Ficou constatado que o brepocitinibe tópico se mostrou bem tolerado nos pacientes que possuem DA de grau leve e moderado, da mesma forma que o upadacitinibe, o qual apresenta um perfil de risco-benefício favorável para o  tratamento da DA moderada e grave em adolescentes. Além disso, o abrocitinibe também demonstrou resultados eficazes, com melhora da qualidade de vida e da coceira noturna em pacientes com DA. Verificou-se, ainda, que os anticorpos neutralizantes de IL-13 apresentam eficácia clínica comprovada em pacientes com DA, em especial quando associados aos costicosteroides tópicos. Essa associação com o traloquinumabe trouxe melhorias de sintomas, com redução de interferência no sono relacionado ao eczema, resultados semelhantes de eficácia quando os corticosteroides são associados ao lebrikizumabe

Caracterização dos carcinomas mamários de fenótipo triplo negativo em um laboratório privado da cidade de Goiânia, Goiás

A neoplasia de mama é o tipo de câncer mais frequente entre as mulheres, com uma estimativa de cerca de 66 mil novos casos para cada ano entre 2020-2022. A incidência deste carcinoma, por si só, justifica a necessidade de estudos aprofundados acerca desta temática. Trata-se de um estudo descritivo transversal, que é um estudo utilizado para traçar perfil epidemiológico da doença em questão, podendo-se levantar dados em um ponto no tempo pré-definido. Foram avaliados 6.379 casos de carcinoma mamário invasor, dos quais 817 foram classificados com fenótipo triplo negativo (TN). O ano de 2020 apresentou o maior número de casos TN. A idade das pacientes variou de 23 a 95 anos, com uma média de 51,8 anos. Nesta pesquisa, apenas 12,8% dos casos de carcinoma mamário invasor foram classificados como Triplo-negativo. Este padrão se repete em estudos internacionais, confirmando que este subtipo é ligeiramente mais raro do que os outros. Pesquisas apontaram que apenas 16% das mulheres que tiveram diagnóstico de neoplasia mamária dentre os anos de 2006-2011 no país receberam a classificação Triplo-negativa. Entre os anos de 2015 e 2021, observamos um aumento de cerca de 73% de diagnósticos de carcinoma triplo negativos no laboratório INGOH. Os casos de câncer de mama são caracterizados pelo tipo Ductal não especial, com predomínio do grau 3, mais prevalentes na mama esquerda e provenientes de Core Biopsy e de pacientes com idade acima de 50 anos

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio