Evaluación situacional del diagnóstico y manejo de preeclampsia en el INMP 2004

La preeclampsia es una complicación seria de la gestación y es una de las principales causas de mortalidad materna y perinatal en el Perú y en el mundo. Por largo tiempo se ha intentado uniformizar criterios diagnósticos, lo cual haga factible comparar estudios de investigación con respecto a los trastornos hipertensivos en el embarazo. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo. Se revisaron las historias clínicas de las pacientes quienes tuvieron su parto entre los meses de octubre a diciembre del 2004 en el Instituto Nacional Materno Perinatal de Lima, quienes presentaban algún diagnóstico de trastorno hipertensivo durante su ingreso al ser hospitalizadas o al momento del alta. Se obtuvo una incidencia de trastornos hipertensivos del embarazo del 5.13%, y de preeclampsia de 3.25%, en el INMP en este periodo. Se observó que del total de pacientes evaluadas 56.7% eran nulíparas. Del total de casos de trastornos hipertensivos del embarazo el diagnóstico más frecuente fue el de Preeclampsia con un 56.7%. La proteinuria se determinó principalmente por prueba cualitativa, y cuando se realizó la prueba cuantitativa los valores detectados fueron bajos, no relacionándose con la gravedad del caso. Al comparar preeclampsia con hipertensión gestacional se encontró asociación estadísticamente significativa entre preeclampsia y parto por cesárea, prematuridad, plaquetopenia previa y post parto, transfusión de hemoderivados y con ingreso a la UCI materna. Las complicaciones maternas más frecuentemente encontradas fueron anemia y plaquetopenia, y la complicación perinatal más frecuente fue la prematuridad. Concluye que la hipertensión arterial durante el embarazo es un factor de riesgo importante para presentar mayor morbilidad materna y perinatal. Se debe uniformizar criterios diagnósticos de los trastornos hipertensivos del embarazo, lo cual, permitirá tener estadísticas más confiables y permitir las comparaciones con estudios realizados en otras instituciones. Los trastornos hipertensivos del embarazo deben ser cuidadosamente evaluados y manejados en hospitales que tengan la infraestructura necesaria para poder resolver complicaciones maternas y perinatales.Trabajo académic

Ladinian carbonates of the Cabo Cope Unit (Betic Cordillera, SE Spain): a tethys-maláguide palaeogeographic gateway.

7 pages, 4 figures.The Cabo Cope Unit, which outcrops east of Aguilas (Murcia), belongs to the Maláguide tectonic Complex (Betic Internal Zone) and displays stratigraphic characteristics of particular interest, including Triassic bioclastic carbonate beds which are not common in the Maláguide units. Biostratigrafic fossils have been found in these beds and may correlate with Triassic alpine biofacies. Alpine fauna fossils only appeared in those palaeogeographic units of the Internal Zone of the Cordillera referred to as Alpujárride units, while the influence of the Sephardic faunal province is evident in almost all the cordillera. For these reasons it is noteworthy that new alpine fauna fossils have been found in an Internal Zone unit in which relevant fossils rarely appear. The Triassic succession of the unit studied in this paper can be subdivided into two members: a lower one, which is clastic and contains thick gypsum beds, and an upper one, consisting of carbonate rocks. The lower member has been interpreted as a fluvial-coastal deposit. The upper member is interpreted as a sequence of carbonate ramp deposits. This ramp evolved into a shallow platform with tidal flats typical of a coastal zone. The bivalve fossilsDaonella cf.lommeli (Wissmann) and “Posidonia” sp. have been found in the carbonate member, along with the conodontSephardiella mungoensis (Diebel). These fossils are of the Late Ladinian age and have been found only in this outcroup of the Betic Cordillera. The presence of this fossil assemblage, which belongs to the alpine faunal province, indicates a connection during the Late Ladinian between the Tethys sea and this area of the Maláguide palaeogeographic domain. The palaeogeographic location of the Cabo Cope Unit during the Middle Triassic was at the south-easternmost part of the Betic Basin, implying that the connection between the Tethys and the Betic Basin was established in the easternmost domains of the basin.The authors would like to thank Dra. N. Sold de Porta, of the University of Barcelona, lbr her assistance with the palynological analysis and P. Plasencia, of the University of Valencia, for the conodont investigation. This investigation was carried out within the Junta de Andalucia Research Group RNM 0163 and was apart of Projects PB97-1201 and PB 98-0488 of the DGESIC, Ministerio de Educaci6n y Cultura, Spain.Peer reviewe

Influencia de la historia de tabaquismo en la evolución de la hospitalización en pacientes COVID-19 positivos: datos del registro SEMI-COVID-19.

Smoking can play a key role in SARS-CoV-2 infection and in the course of the disease. Previous studies have conflicting or inconclusive results on the prevalence of smoking and the severity of the coronavirus disease (COVID-19). Observational, multicenter, retrospective cohort study of 14,260 patients admitted for COVID-19 in Spanish hospitals between February and September 2020. Their clinical characteristics were recorded and the patients were classified into a smoking group (active or former smokers) or a non-smoking group (never smokers). The patients were followed up to one month after discharge. Differences between groups were analyzed. A multivariate logistic regression and Kapplan Meier curves analyzed the relationship between smoking and in-hospital mortality. The median age was 68.6 (55.8-79.1) years, with 57.7% of males. Smoking patients were older (69.9 [59.6-78.0 years]), more frequently male (80.3%) and with higher Charlson index (4 [2-6]) than non-smoking patients. Smoking patients presented a worse evolution, with a higher rate of admission to the intensive care unit (ICU) (10.4 vs 8.1%), higher in-hospital mortality (22.5 vs. 16.4%) and readmission at one month (5.8 vs. 4.0%) than in non-smoking patients. After multivariate analysis, smoking remained associated with these events. Active or past smoking is an independent predictor of poor prognosis in patients with COVID-19. It is associated with higher ICU admissions and in-hospital mortality

Visiones en educación sin barreras ni fronteras: Un homenaje al Maestro Lorenzo García Aretio

In this paper, the authors will talk about the development of technological platforms and tools that will support the creation and implementation of techno-pedagogical paradigms to tech the XXI Century generations. By proving how the innovative model of the open and distance learning universities (UNAD, for its Spanish acronym) is not run out and can be renewed, taking as an example the COVID-19 pandemic and analyzing the carriers that provide change to a new education, where the need of innovation in higher education in open and distance modalities is an urgent matter. Undoubtedly, learning is one of the human capacities that has most influenced their development and evolution. Thus, the e-education concept is presented as an effort to develop talents and human capacities using the Internet and new information and communication technologies (ICT). This will allow introducing a generalized remote mode, which will create a different culture adjusting the school curriculum to an online strategy, and not a rigid one, that involves technological improvements, so general and specialized knowledge are combined to the needs of scientific, technological, and social development. Teachers work with students differently and provide help through more knowledge and experience. Recent studies are showing that there are more open and online options for teacher professional development and teachers access the Internet to expand their development opportunities through social media platforms. In this sense, the non-attendance process of education has improved its relevance globally. Although, the COVID-19 pandemic caused an accelerator effect on the digital transformation of the educational institutions.   En Visiones en educación sin barreras ni fronteras participaron para su elaboración más de 35 importantes y reconocidos académicos como autores provenientes de toda Iberoamérica, solo por mencionar algunas personalidades que se unieron a este libro homenaje nombraré algunos maestros como Claudio Rama, Julio Cabero, Marta Mena, Santiago Acosta, Francisco Cervantes, Magdalena Cruz, Josep Duart y Antonio Moreira y otros excelsos intelectuales iberoamericanos. Cada análisis que ellos referencian se basa en los diversos tópicos y siempre rigurosos estudios que sobre este apasionante mundo de la innovación educativa ha realizado el Dr. García Aretio y que aparecen reseñados en sus diversos libros y en particular en la insigne revista RIED que hoy él y su equipo han posicionado en lo más alto de los más reconocidos rankings de la élite académica e investigativa mundial.No texto os autores nos falarão do desenvolvimento de plataformas e ferramentas tecnológicas que apoiarão a criação e implantação de paradigmas tecnopedagógicos para educar as gerações do Século XXI, demonstrando como o modelo inovador das universidades abertas e à distância (UNAD) não está esgotado e pode ser renovado, mostrando como exemplo o que aconteceu durante a pandemia de covid-19, analisado os vetores que estão propiciando a mudança para uma nova educação, onde a necessidade de inovação no ensino superior em modalidades abertas e à distância numa questão urgente. A aprendizagem é sem dúvida uma das capacidades humanas que mais influiu no seu desenvolvimento e evolução; por isso, apresentam-nos, a concepção da cibereducação, como um esforço orientado para o desenvolvimento dos talentos e capacidades humanas, com a utilização da Internet e das novas tecnologias da informação e da comunicação (TIC). Isto permitiria implantar uma modalidade à distância generalizada, o que criaria uma cultura diferente, adequando o currículo escolar a uma estratégia digital, e nada rígida, que integre os avanços tecnológicos de uma forma que combina conhecimentos gerais e especializados com as necessidades do desenvolvimento científico, tecnológico e social. Os docentes trabalham com os estudantes de forma diferente e prestam-lhes ajuda com mais conhecimentos e experiência. Os estudos mais recentes mostram que há cada vez mais opções abertas, e on-line, para o desenvolvimento profissional docente, os professores acessam a Internet para ampliar suas oportunidades de desenvolvimento através de plataformas sociais. Neste sentido, as modalidades de ensino não presenciais têm-se tornado cada vez mais importantes a nível mundial. No entanto, foi na sequência da pandemia causada pela covid-19 que se produziu um efeito acelerador na transformação digital das instituições de ensino

Spanish Pediatric Inflammatory Bowel Disease Diagnostic Delay Registry: SPIDER Study From Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica.

Background and Aims: Diagnostic delay (DD) is especially relevant in children with inflammatory bowel disease, leading to potential complications. We examined the intervals and factors for DD in the pediatric population of Spain. Methods: We conducted a multicentric prospective study, including 149 pediatric inflammatory bowel disease patients, obtaining clinical, anthropometric, and biochemical data. Time to diagnosis (TD) was divided into several intervals to identify those where the DD was longer and find the variables that prolonged those intervals. Missed opportunities for diagnosis (MODs) were also identified. Results: Overall TD was 4.4 months (interquartile range [IQR] 2.6-10.4), being significantly higher in Crohn's disease (CD) than in ulcerative colitis (UC) (6.3 [IQR 3.3-12.3] vs. 3 [IQR 1.6-5.6] months, p = 0.0001). Time from the visit to the first physician until referral to a pediatric gastroenterologist was the main contributor to TD (2.4 months [IQR 1.03-7.17] in CD vs. 0.83 months [IQR 0.30-2.50] in UC, p = 0.0001). One hundred and ten patients (78.3%) visited more than one physician (29.9% to 4 or more), and 16.3% visited the same physician more than six times before being assessed by the pediatric gastroenterologist. The number of MODs was significantly higher in CD than that in UC patients: 4 MODs (IQR 2-7) vs. 2 MODs ([IQR 1-5], p = 0.003). Referral by pediatricians from hospital care allowed earlier IBD diagnosis (odds ratio 3.2 [95% confidence interval 1.1-8.9], p = 0.025). Conclusions: TD and DD were significantly higher in CD than those in UC. IBD patients (especially those with CD) undergo a large number of medical visits until the final diagnosis

Comprensión y Producción de Lenguaje II - HU544 - 202101

Descripción: Comprensión y Producción de Lenguaje 2 es un curso en el que el estudiante desarrolla sus habilidades para la comprensión lectora y la redacción de textos formales argumentativos en situaciones comunicativas determinadas. Para ello, emplea recursos de redacción que le permitirán una organización coherente, un desarrollo sólido y convincente (a partir de la lectura crítica de fuentes diversas), y una escritura respetuosa de la normativa y de la ortografía vigentes. Propósito: Este curso tiene como requisito Comprensión y Producción de Lenguaje 1. Desarrolla, siguiendo la política educativa propuesta por la UPC en SICA, la competencia Comunicación escrita en el nivel de logro 1. El propósito es que el estudiante pueda producir textos argumentativos coherentes y sustentados a partir de una evaluación crítica de la información. Esas habilidades le permitirán comunicarse de manera escrita para convencer acerca de sus propios puntos de vista en los demás cursos de sus carreras. Además, en el mundo laboral, le permitirá sustentar textualmente sus propuestas y proyectos de manera eficiente

Comprensión y Producción de Lenguaje II - HU544 - 202102

Descripción: Comprensión y Producción de Lenguaje 2 es un curso en el que el estudiante desarrolla sus habilidades para la comprensión lectora y la redacción de textos formales argumentativos en situaciones comunicativas determinadas. Para ello, emplea recursos de redacción que le permitirán una organización coherente, un desarrollo sólido y convincente (a partir de la lectura crítica de fuentes diversas), y una escritura respetuosa de la normativa y de la ortografía vigentes. Propósito: Este curso tiene como requisito Comprensión y Producción de Lenguaje 1. Desarrolla, siguiendo la política educativa propuesta por la UPC en SICA, la competencia Comunicación escrita en el nivel de logro 1. El propósito es que el estudiante pueda producir textos argumentativos coherentes y sustentados a partir de una evaluación crítica de la información. Esas habilidades le permitirán comunicarse de manera escrita para convencer acerca de sus propios puntos de vista en los demás cursos de sus carreras. Además, en el mundo laboral, le permitirá sustentar textualmente sus propuestas y proyectos de manera eficiente

Comprensión y Producción de Lenguaje I - HU543 - 202101

Descripción: Comprensión y Producción de Lenguaje 1 es un curso de primer ciclo, que busca desarrollar las habilidades vinculadas con la comprensión lectora y la redacción de textos escritos formales y adecuados a una situación comunicativa determinada. Por ello, durante el curso, las actividades posibilitarán que el estudiante reflexione sobre cómo el lenguaje es una herramienta que nos permite entender la realidad (comprensión) y comunicar adecuadamente nuestras ideas sobre ella (producción). Esta reflexión se realizará con énfasis en el uso del lenguaje en las redes sociales, espacio que se ha constituido como un nuevo lugar para la divulgación de asuntos diversos: desde temas de ocio o entretenimiento hasta temas académicos, científicos y políticos. En ese sentido, este curso propone que el alumno asuma el rol de un ciudadano crítico, es decir, aquella persona que no solo consume información, sino que produce contenido a partir de una investigación en fuentes confiables. Considerando lo explicado, nuestros alumnos no solo serán capaces de redactar un texto escrito formal de acuerdo con las necesidades comunicativas del ámbito universitario y de la sociedad actual, sino que podrán transformarlo en un texto multimodal (el cual involucra diferentes medios de comunicación: visual, auditivo, imagen, texto, entre otros) que tenga sentido en las redes sociales, lugar de interacción real con sus lectores. Estos productos comunicativos deberán presentar una organización conveniente, un desarrollo sólido y suficiente (lo que implica una lectura crítica de las fuentes de información), y una escritura acorde con la normativa vigente. 3 Propósito: El curso desarrolla la competencia de comunicación escrita, en el nivel 1; es decir, el estudiante es capaz de construir mensajes coherentes y sólidos que se adecúan a la situación y propósito comunicativo. Este desarrollo le permite la generación y construcción de nuevas ideas, lo cual es relevante para su vida académica y profesional. La actual sociedad de la información y el conocimiento, caracterizada por la disrupción, la innovación y la complejidad en las formas de comunicación mediadas por la tecnología, enfrenta al estudiante y al profesional a nuevos retos en las maneras de comunicar aquello que conoce y que construye. En este escenario, la competencia comunicativa escrita adquiere protagonismo como herramienta para transmitir el conocimiento creado. El curso se alinea con esta exigencia, pues contribuye a que el estudiante responda exitosamente a las demandas comunicativas del contexto académico, y a que el egresado pueda desenvolverse idóneamente en el campo profesional y laboral

Modelos de administración y gestión, políticas y metodologías, en materia de e-learning para la enseñanza en la universidad pública española

Proyecto elaborado en el ámbito de la 'III convocatoria de ayudas a la innovación educativa: convocatoria para el desarrollo y participación en proyectos de innovación educativa y mejora de la calidad docente, curso 2007-2008'No existe un modelo estándar, ni aproximaciones pedagógicas, tecnológicas u organizativas únicas al e-learning. Por ello es necesario determinar cuáles son los elementos que definen la elección de un modelo u otro para su aplicación al ámbito de la educación superior. En este sentido se ofrece una aproximación a los distintos modelos existentes de e-learning para, a continuación, realizar un estudio sobre el aprendizaje derivado del uso de estos modelos: aprendizaje significativo, aprendizaje basado en problemas, aprendizaje basado en proyectos, y aprendizaje basado en casos. Por último, se ofrece un apartado en el que se describe la situación del e-learning en la Universidad pública española, se proponen modelos de evaluación del e-learning y se dan herramientas para la acción docente y para la gestión de modelos en el ámbito universitario.MadridBiblioteca de Educación del Ministerio de Educación, Cultura y Deporte; Calle San Agustín 5 -3 Planta; 28014 Madrid; Tel. +34917748000; [email protected]