Implantation secondaire suturée à la face postérieure de l'iris (Résultats visuels et complications à propos de 111 cas)

La prise en charge de l'aphakie reste toujours un sujet d'actualité du fait de l'absence de consensus. Actuellement la prise en charge est chirurgicale, mais certains -chirurgiens préfèrent implanter en chambre antérieure et d'autres en chambre postérieure. Même si aucune technique n'est idéale, il semble plus physiologique d'implanter en chambre postérieure afin de limiter les complications cornéennes, même si les complications rétiniennes semblent plus fréquentes. - OBJECTIF L'objectif de l'étude est d'évaluer les résultats visuels et la survenue de complications après implantation suturée à la face postérieure de l'iris. MATERIEL ET METHODES Etude rétrospective et mono-centrique, portant sur 111 yeux de 98 patients entre 2005 et 2010. Nous avons inclus tous les patients opérés selon la technique de McCannel modifiée, et dont le suivi était supérieur à 12 mois. Nous avons réalisé 5 groupes en fonction de l'indication opératoire, 4 groupes selon le nombre de gestes réalisés au cours de l'intervention, et 2 groupes selon la longueur axiale. Les critères analysés sont l'acuité visuelle, la réfraction, et la description des différentes complications: DR, HIV, OMC, luxation et hypertonie oculaire. RESULTATS L'acuité visuelle finale moyenne est de 65 lettres et 75% des patients ont une acuité visuelle supérieure ou égale à leur acuité initiale. Les ectopies cristalliniennes sont associées à une 'meilleure récupération visuelle (AV finale dé 85 lettres, AV> 70 lettres dans 88% des cas) et à un plus grand risque de luxation secondaire de l'implant suturé (p<0,01), sans que cela ne limite l'AV finale. La réalisation d'une greffe est associée à une moins bonne acuité visuelle finale (p<0,01). Nous avons retrouvé 2% de DR, 6% de luxation et d'OMC, 8% d'HIV et 14% d'HTO. La survenue de complications n'est pas corrélée au nombre d'actes réalisés. La réfraction n'est pas liée à l'indication opératoire. CONCLUSION L'implantation suturée à la face postérieure de l'iris offre des résultats visuels comparables aux autres techniques, tout en minimisant leurs effets secondaires. Elle apparait comme une technique de choix pour la prise en charge de l'aphakie.ROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocSudocFranceF

Apport de l'optical coherence tomography (OCT) dans le diagnostic et le suivi des membranes épirétiniennes (à propos de 41 cas)

Les membranes épirétiniennes font partie des pathologies relativement fréquente du segment postérieur et toucheraient environ 2 a 10% de la population générale. Si les caractéristiques cliniques et les indications chirurgicales sont bien codifiées, la physiopathologie ainsi que les facteurs pronostics restent discutés. L'OCT, appareil développé en 1991 par Huang, a révolutionné: l'imagerie du fond de l œil car cet examen a permis d'obtenir, des images du pôle postérieur d'une résolution dee 15 proches de celles obtenues en histologie. Le but de notre travail a été de savoir, si l'O.C.T pratiquée en pré ou post-opératoire apportait des éléments diagnostics et pronostics supplémentaires chez les patients présentant une-membrane épirétienne. Les résultats de notre travail nous paraissent dignes d'intérêt pour les raisons suivantes : Tout d'abord l'OCT permet de porter de diagnostic de membrane rétinienne dans presque 100% des cas. Deuxièmement nous avons retrouve une corrélation entre l acuité visuelle et l'épaisseur rétinienne que ce soit en pré ou post opératoire mais surtout il existe une corrélation statistiquement significative entre l épaisseur foveolaire préopératoire et le gain exprimé en lignes d'acuité visuelle. Ce : résultat permet de prédire de façon théorique la récupération visuelle d'un patient. Enfin et surtout, nous avons trouvé avec l'O.C.T. de nouveaux facteurs pronostics de bonne récupération visuelle (membrane de type II, aspect réflectif des couches externes de la rétine) et de mauvaises récupérations visuelles (logettes intra-rétiniennes, dépression fovéolaire en pré-opératoire). Pour toutes ces raisons, l'O.C.T est un examen particulièrement pertinent à pratiquer chez les patients ayant une membrane épirétinienne que ce soit en pré ou postopératoireROUEN-BU Médecine-Pharmacie (765402102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Peribulbar anesthesia in 750 patients treated with oral anticoagulants

AIM: To check the safety of continuation of oral anticoagulants in ophthalmic procedures requiring a peribulbar anesthesia.METHOD:A prospective case control study included 750 patients with oral anticoagulants in group A and 750 patients who had never been treated with oral anticoagulant in group B. Hemorrhages were graded as follows:1) spot ecchymosis of eyelid and or subconjunctival hemorrhage; 2) eyelid ecchymosis involving half of the lid surface area; 3) eyelid ecchymosis all around the eye, no increase in intraocular pressure; 4) retrobulbar hemorrhage with increased intraocular pressure.RESULTS: In group A, grade 1 was observed in 13 patients (1.74%) and grade 2 in 2 patients (0.26%). In group B, grade 1 was observed in 12 patients (1.6%) and grade 2 was absent. No 3 or 4 hemorrhage grade was encountered in both groups. There was not significant difference in grade 1 hemorrhage between both groups (P=0.21).CONCLUSION:Oral anticoagulants were not associated with a significant increase in potentially sight-threatening local anesthetic complications

Vers un acousmonium en immersion VR en ambisonie 3D et binaural

International audienceSince 2015, MotusLab and IReMus have been collaborating on a research project on the recording, study and transmission of acousmatic music performance.This article describes a new stage of the project aimed at creating an acousmonium in virtual reality (VR). To do this, MotusLab and IReMus collaborated with, on the one hand, the CICM of the University of Paris 8 for the realization of the VR acousmonium in Unity and, on the other hand, the LAM of Sorbonne University for the acoustic measurement of loudspeakers. The long-term objective is to develop the MotusLabTool software, used for acousmatic music research, to enable a quality binaural rendering of performance recordings.Depuis 2015, MotusLab et l’IReMus collaborent sur un projet de recherche portant sur l’enregistrement, l’étude et la transmission de l’interprétation de la musique acousmatique.Cet article décrit une nouvelle étape du projet visant à créer un acousmonium en réalité virtuelle (VR). Pour ce faire, MotusLab et l’IReMus ont collaboré avec, d’une part le CICM de l’Université Paris 8 pour la réalisation de l’acousmonium en VR dans Unity et, d’autre part, le LAM de Sorbonne Université pour la mesure acoustique des haut-parleurs. L’objectif étant à terme de faire évoluer le logiciel MotusLabTool, servant à la recherche sur la musique acousmatique, pour permettre un rendu binaural de qualité des enregistrements d’interprétations

Vers un acousmonium en immersion VR en ambisonie 3D et binaural

International audienceSince 2015, MotusLab and IReMus have been collaborating on a research project on the recording, study and transmission of acousmatic music performance.This article describes a new stage of the project aimed at creating an acousmonium in virtual reality (VR). To do this, MotusLab and IReMus collaborated with, on the one hand, the CICM of the University of Paris 8 for the realization of the VR acousmonium in Unity and, on the other hand, the LAM of Sorbonne University for the acoustic measurement of loudspeakers. The long-term objective is to develop the MotusLabTool software, used for acousmatic music research, to enable a quality binaural rendering of performance recordings.Depuis 2015, MotusLab et l’IReMus collaborent sur un projet de recherche portant sur l’enregistrement, l’étude et la transmission de l’interprétation de la musique acousmatique.Cet article décrit une nouvelle étape du projet visant à créer un acousmonium en réalité virtuelle (VR). Pour ce faire, MotusLab et l’IReMus ont collaboré avec, d’une part le CICM de l’Université Paris 8 pour la réalisation de l’acousmonium en VR dans Unity et, d’autre part, le LAM de Sorbonne Université pour la mesure acoustique des haut-parleurs. L’objectif étant à terme de faire évoluer le logiciel MotusLabTool, servant à la recherche sur la musique acousmatique, pour permettre un rendu binaural de qualité des enregistrements d’interprétations

In Vivo Imaging of Local Gene Expression Induced by Magnetic Hyperthermia

The present work aims to demonstrate that colloidal dispersions of magnetic iron oxide nanoparticles stabilized with dextran macromolecules placed in an alternating magnetic field can not only produce heat, but also that these particles could be used in vivo for local and noninvasive deposition of a thermal dose sufficient to trigger thermo-induced gene expression. Iron oxide nanoparticles were first characterized in vitro on a bio-inspired setup, and then they were assayed in vivo using a transgenic mouse strain expressing the luciferase reporter gene under transcriptional control of a thermosensitive promoter. Iron oxide nanoparticles dispersions were applied topically on the mouse skin or injected subcutaneously with Matrigel™ to generate so-called pseudotumors. Temperature was monitored continuously with a feedback loop to control the power of the magnetic field generator and to avoid overheating. Thermo-induced luciferase expression was followed by bioluminescence imaging 6 h after heating. We showed that dextran-coated magnetic iron oxide nanoparticle dispersions were able to induce in vivo mild hyperthermia compatible with thermo-induced gene expression in surrounding tissues and without impairing cell viability. These data open new therapeutic perspectives for using mild magnetic hyperthermia as noninvasive modulation of tumor microenvironment by local thermo-induced gene expression or drug release.Magnéto-Chimiothérapie : Modélisation de la Délivrance Induite par Champ Magnétique Radiofréquence d'Anticancéreux par des Nano-Vésicules Polymères et Suivi par IRM d'un Modèle de GlioblastomeTranslational Research and Advanced Imaging LaboratoryMultifunctional Nanoparticles for Magnetic Hyperthermia and Indirect Radiation Therap

Physical analysis of Schottky contact on power AlGaN/GaN HEMT after pulsed-RF life test

International audienceThis paper deals with the physical study of the Schottky contact after pulsed-RF saturated life test under enhanced drain bias voltage on power HEMTs. Electrical measurements showed a pinch-off voltage (VP) shift, a decrease of output power and average drain current while Photon Emission Microscopy (PEM) was used to identify the degradation distribution along the 80 fingers die. Finally, Transmission Electron Microscopy (TEM) is performed to point out the different Schottky degradation between a central finger and an outer one

Physical analysis of Schottky contact on power AlGaN/GaN HEMT after pulsed-RF life test

International audienceThis paper deals with the physical study of the Schottky contact after pulsed-RF saturated life test under enhanced drain bias voltage on power HEMTs. Electrical measurements showed a pinch-off voltage (VP) shift, a decrease of output power and average drain current while Photon Emission Microscopy (PEM) was used to identify the degradation distribution along the 80 fingers die. Finally, Transmission Electron Microscopy (TEM) is performed to point out the different Schottky degradation between a central finger and an outer one

A semi-automated Computer Tool for the Analysis of Retinal Vessel Diameter Dynamics

International audienceRetinal vessels are directly accessible to clinical observation. This has numerous potential interests for medical investigations. Using the Retinal Vessel Analyzer, a dedicated eye fundus camera enabling dynamic, video-rate recording of micrometric changes of the diameter of retinal vessels, we developed a semi-automated computer tool that extracts the heart beat rate and pulse amplitude values from the records. The extracted data enabled us to show that there is a decreasing relationship between heart beat rate and pulse amplitude of arteries and veins. Such an approach will facilitate the modeling of hemodynamic interactions in small vessels

Biocompatible oily ferrofluid and preparation process

L'invention concerne un ferrofluide huileux biocompatible comprenant des nanoparticules magnétiques à base d'oxyde de fer et une phase huileuse comportant au moins un ester d'acide gras, caractérisé en ce que lesdites nanoparticules magnétiques sont fonctionnalisées en surface par des molécules de un ou plusieurs phospholipides, et en particulier un ferrofluide huileux biocompatible comprenant des nanoparticules magnétiques à base d'oxyde de fer et une phase huileuse comportant au moins un ester d'acide gras, lesdites nanoparticules magnétiques à base d'oxyde de fer formant une dispersion colloïdale dans ladite phase huileuse à partir d'une température appartenant à la gamme allant de 20 à 80°C, caractérisé en ce que lesdites nanoparticules magnétiques sont fonctionnalisées en surface par des molécules de un ou plusieurs phospholipides qui ne recouvrent pas totalement la surface des nanoparticules magnétiques à base d'oxyde de fer, notamment qui assurent un taux de recouvrement de la surface des nanoparticules magnétiques à base d'oxyde de fer tel que le ou les esters d'acide gras présent(s) dans la phase huileuse ont accès à la surface des nanoparticules magnétiques à base d'oxyde de fer. L'invention concerne également le procédé de préparation d'un tel ferrofluide huileux biocompatible, et son utilisation en tant qu'agent de contraste pour l'Imagerie par Résonnance Magnétique ou dans le cadre d'un traitement d'un cancer par hyperthermie. Enfin, l'invention concerne une nanoémulsion comprenant un tel ferrofluide huileux biocompatible.The invention concerns a biocompatible oily ferrofluid comprising magnetic nanoparticles based on iron oxide and an oily phase comprising at least one fatty acid ester, characterized in that said magnetic nanoparticles are surface-functionalized with molecules of one or more phospholipids, and in particular a biocompatible oily ferrofluid comprising magnetic nanoparticles based on iron oxide and an oily phase comprising at least one fatty acid ester, wherein said magnetic nanoparticles based on iron oxide form a colloidal dispersion in said oily phase from a temperature in the range from 20 to 80°C, characterized in that said magnetic nanoparticles are surface-functionalized with molecules of one or more phospholipids which do not entirely cover the surface of the magnetic nanoparticles based on iron oxide, and in particular which provide a degree of coverage of the surface of the magnetic nanoparticles based on iron oxide such that the fatty acid ester or ester present in the oily phase have access to the surface of the magnetic nanoparticles based on iron oxide. The invention also concerns the process for preparing a biocompatible oily ferrofluid of this kind, and the use thereof as a contrast agent for Magnetic Resonance Imaging or in the context of a hyperthermia treatment for a cancer. The invention lastly concerns a nanoemulsion comprising a biocompatible oily ferrofluid of this kind.Translational Research and Advanced Imaging Laborator