ADESÃO DE PACIENTES COM INSUFICIÊNCIA CARDÍACA À TERAPÊUTICA INSTITUÍDA

Objetivo: analisar a associação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas e a adesão de pacientes com insuficiência cardíaca ao tratamento, e avaliar a adesão desses pacientes ao tratamento. Método: estudo transversal realizado com 50 pacientes em seguimento ambulatorial. Utilizou-se um questionário composto por 10 itens para avaliar a adesão à terapêutica. Aplicou-se estatística descritiva, teste t de Student e ANOVA one way. Resultados: a média do escore de adesão ao tratamento foi de 13,36 ± 2,07 pontos, sendo insatisfatória. Observou-se que as questões referentes à frequência do peso corporal e o controle na ingestão de líquidos apresentaram as menores proporções de respostas no escore de adesão. Conclusão: a análise da associação entre as variáveis sociodemográficas e clínicas e a adesão dos participantes com insuficiência cardíaca mostrou baixa adesão à terapêutica instituída. Descritores: Insuficiência Cardíaca. Terapêutica. Cooperação do Paciente. Cooperação e Adesão ao tratamento. Enfermagem

Nursing diagnoses and interventions for people with decompensated heart failure

Objective:to identify nursing diagnoses and interventions for people with decompensated heart failure. Method: descriptive, observational and cross-sectional study, clinical case report type. The locus was the intensive care unit of a tertiary teaching hospital. Authors used the nomenclature Nursing Diagnoses and Interventions developed and validated for that hospital, according to the terms of the International Classification for Nursing Practice (ICNP®). Results: nursing diagnoses were established from the clinical signs and symptoms during the admission of patients with decompensated heart failure. The identified terms common to the disease were: dyspnea, edema, fatigue, decreased cardiac output and arrhythmia. Conclusion: the nursing diagnoses/ interventions have contributed to the work of nurses in decision-making and management of patients with decompensated heart failure, allowing the systematization of an effective and problem-solving nursing care

Conhecimento de enfermeiros sobre insuficiência cardíaca: estudo comparativo

Objective: To verify the knowledge of nurses about heart failure in different hospital institutions. Method: Participants included 74 nurses from two public hospitals (a general hospital and a hospital specialized in cardiology) from a capital city in the Brazilian Northeast. The Nurses’ Knowledge of Heart Failure Questionnaire (Q-NKHF) was used. Data were analyzed in a descriptive and inferential manner. Results: Satisfactory indices of correct answers (70%) were found for questions related to basic knowledge about heart failure, such as sodium and fluid restriction, changes in lifestyle and sexual activity. There were no significant differences between the professionals of the general hospital and those who specialized in cardiology. Conclusion: The nurses' knowledge about heart failure was satisfactory in the general hospital and unsatisfactory in the specialized service in cardiology. The subjects in need of educational intervention, together with the investigated participants, were identified.Objetivo: Verificar el conocimiento de las enfermeras sobre la insuficiencia cardiaca en diferentes hospitales. Método: Participaron 74 enfermeros de dos hospitales públicos, general y especializado en cardiología, de una capital brasileña del noreste. Se utilizó el Cuestionario de Conocimiento de Enfermeros sobre Insuficicena Cardiaca (Q-CENIC). Los datos se analizaron de forma descriptiva e inferencial. Resultados: Se encontraron índices satisfactorios de respuestas correctas (70%) en términos de conocimientos básicos sobre la insuficiencia cardíaca como la restricción de sodio y líquidos, los cambios en el estilo de vida y la actividad sexual. No hubo diferencias estadísticas entre los profesionales del hospital general y los de atención especializada en cardiología. Conclusión: Se encontró que el conocimiento de los enfermeros sobre la insuficiencia cardíaca fue satisfactorio en el hospital general e insatisfactorio en el servicio especializada en cardiología. Se identificaron los temas que necesitan de intervención educativa, junto con los participantes investigados.Objetivo: Verificar o conhecimento de enfermeiros sobre insuficiência cardíaca em diferentes instituições hospitalares.Método: Participaram 74 enfermeiros de dois hospitais públicos, geral e especializado em cardiologia, de uma capital do Nordeste brasileiro. Utilizou-se o Questionário de Conhecimento de Enfermeiros sobre Insuficiência Cardíaca (Q-CENIC). Os dados foram analisados de forma descritiva e inferencial. Resultados: Constatou-se índices satisfatórios de acertos (³70%) nas questões referentes ao conhecimento básico sobre insuficiência cardíaca como a restrição de sódio e líquidos, mudanças no estilo de vida e atividade sexual. Não houve diferenças estatísticas entre os profissionais do hospital geral e do especializado no atendimento cardiológico. Conclusão: Verificou-se que o conhecimento de enfermeiros acerca da insuficiência cardíaca foi satisfatório no hospital geral e insatisfatório no serviço especializado em cardiologia. Identificou-se os temas que necessitam de intervenção educativa, junto aos participantes investigados.

PHYSICAL AND PSYCHOSOCIAL EFFECTS OF HEART FAILURE IN PERCEIVED QUALITY OF LIFE

Estudo descritivo, de corte transversal, com abordagem quantitativa, com 84 pacientes com insuficiência cardíaca em seguimento ambulatorial. Objetivou-se analisar a qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes com insuficiência cardíaca e apresentar proposta de intervenção para as variáveis que mais afetam a percepção da qualidade de vida. Aplicou-se o Minnesota Living Heart Failure Questionnaire. Dentre os participantes a maioria encontrava-se nas classes funcionais I e II da New York Heart Association. A média do escore total do Minnesota Living Heart Failure Questionnaire foi 33,13±19,66 revelando boa qualidade de vida. No entanto, os aspectos físicos e a dificuldade de adesão a dieta foram as variáveis com maior influência negativa na percepção da qualidade de vida. Sugere-se a proposição de estratégias terapêuticas, com foco multidisciplinar para os aspectos físicos e psicossociais mais afetados para minimizar o impacto da insuficiência cardíaca na qualidade de vida relacionada à saúde. The objective was to analyze the health-related quality of life of heart failure patients and to present an intervention proposal for the variables that most affect the perceived quality of life. Descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, involving 84 heart failure patients under outpatient follow-up, undertaken in the city of João Pessoa, PB, Brazil, between January and July 2015. The Minnesota Living Heart Failure Questionnaire was applied. The average total score on the Minnesota Living Heart Failure Questionnaire was 33.13±19.66, revealing a good quality of life. The physical aspects and difficulty to comply with the diet were the variables that most negatively influenced the perceived quality of life. Therapeutic strategies should be proposed with a multidisciplinary focus for the most affected physical and psychosocial aspects, with a view to minimizing the impact of the heart failure on the health-related quality of life.El objetivo fue analizar la calidad de vida relacionada a la salud de pacientes con insuficiencia cardíaca y presentar propuesta de intervención para las variables que más influyen en la calidad de vida percibida. Estudio descriptivo, trasversal, con aproximación cuantitativa, con 84 pacientes con insuficiencia cardíaca en seguimiento ambulatorio, desarrollado en el municipio de João Pessoa, PB, Brasil, en el período de enero a julio del 2015. Fue aplicado el Minnesota Living Heart Failure Questionnaire. El promedio del score total del Minnesota Living Heart Failure Questionnaire correspondió a 33,13±19,66 revelando buena calidad de vida. Sin embargo, los aspectos físicos y la dificultad de adhesión a la dieta fueron las variables con mayor influencia negativa en la calidad de vida percibida. Se sugiere proponer estrategias terapéuticas con enfoque multidisciplinario para los aspectos físicos y psicosociales más afectados, con vistas a minimizar el impacto de la insuficiencia cardíaca en la calidad de vida relacionada a la salud

Use of collagen and aloe vera in ischemic wound treatment: study case

O presente estudo relata o caso clínico de um paciente diabético e hipertenso, portador de ferida isquêmica, tratado com cobertura não convencional, à base de Aloe vera e colágeno. Faz parte de um projeto de pesquisa experimental, coordenado por professores e enfermeiros que atuam em projetos para o desenvolvimento de novas tecnologias para o tratamento de feridas. O caso em tela foi selecionado dentre os dos demais pacientes acompanhados. A coleta de dados foi efetuada através da anamnese e exame físico do paciente, utilizando-se um instrumento com dados relativos às condições do paciente e da lesão, bem como através do registro fotográfico da lesão. Os curativos foram realizados diariamente e, ao final de aproximadamente dez semanas, observou-se a total cicatrização da lesão. Não foram observados desconfortos ou complicações decorrentes do uso do produto, concluindo-se que o mesmo apresentou boa tolerabilidade e eficácia terapêutica para este caso em particular.Este estudio reporta el caso clínico de un paciente hipertenso, diabético, con una herida isquémica tratada con apósitos no convencionales de Aloe vera y colágeno, y forma parte de un proyecto de investigación experimental coordinado por profesores y enfermeros que trabajan en proyectos de desarrollo de nuevas tecnologías para el tratamiento de heridas. El caso de referencia fue elegido entre muchos pacientes en seguimiento. Los datos fueron obtenidos por la anamnesis y el examen físico del paciente, utilizándose un instrumento con datos relativos a las condiciones del paciente y de la lesión, así como un registro fotográfico de la lesión. Las curaciones se realizaron diariamente, al cabo de aproximadamente diez semanas se obtuvo la curación total. No se observó incomodidad o cualquier otra complicación derivada de la utilización del producto, por lo que se concluye en que el tratamiento demostró una buena tolerabilidad y eficacia terapéutica para este caso particular.The present study is a clinical case report of a patient with diabetes and hypertension, with an ischemic wound, treated with a non-conventional Aloe vera and collagen plastering. This study is part of an experimental research project, coordinated by professors and nurses that work together to discover new ways for wound treatment. This case was chosen among many patients. Data was collected through anamneses and physical examination of the patient's condition, the wound, and pictures were taken. The plastering was applied every day, and by the end of ten weeks, total healing was obtained. There was no discomfort or any other implication as a result of using the compound. In conclusion, the compound was well accepted and efficient in this particular case

Diagnósticos e intervenções de enfermagem para a pessoa com insuficiência cardíaca descompensada Nursing diagnoses and interventions for people with decompensated heart failure

Objetivo: identificar os diagnósticos e intervenções de enfermagem a pessoa com insuficiência cardíaca descompensada. Método: estudo descritivo, observacional e transversal do tipo relato de caso clínico. O lócus foi à unidade de terapia intensiva de um hospital terciário de ensino. Utilizou-se a nomenclatura Diagnósticos e Intervenções de Enfermagemdesenvolvida e validada para o referido hospital, conforme termos da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®). Resultados: foram estabelecidos diagnósticos de enfermagem a partir dos sinais e sintomas clínicos durante a admissão do paciente com insuficiência cardíaca descompensada. Os termos identificados mais comuns à doença foram: dispneia, edema, fadiga, débito cardíaco diminuído e arritmia. Conclusão: os diagnósticos/intervenções de enfermagem contribuem para a atuação do enfermeiro na tomada de decisão e manejo do paciente com insuficiência cardíaca descompensada, possibilitando realizar uma sistematização da assistência de enfermagem eficaz e resolutiva

RISCO DE QUEDA NO PERIOPERATÓRIO: MAPEAMENTO CRUZADO DE INTERVENÇÕES E ATIVIDADES DE ENFERMAGEM

RESUMO Objetivo: realizar o mapeamento cruzado dos cuidados de Enfermagem para a prevenção de quedas em pacientes no perioperatório encontrados na literatura com as intervenções/atividades propostas pela Nursing Interventions Classification para o diagnóstico de Enfermagem “risco de queda”. Métodos estudo descritivo desenvolvido em três etapas: busca na literatura dos cuidados de Enfermagem utilizados, levantamento das intervenções propostas pela NIC e o mapeamento cruzado com base na ligação NANDA-I/NIC. Resultados: os 214 cuidados encontrados na literatura foram mapeados com 84 atividades distribuídas em 26 intervenções NICs. A intervenção que apresentou mais correspondência com a literatura foi prevenção contra queda, que obteve 70 atividades mapeadas, seguida pelas intervenções identificação de risco e supervisão, com 35 e 19 atividades, respectivamente. Conclusão: todos os cuidados encontrados na literatura apresentaram correspondência com alguma intervenção/atividade NIC. Para a prevenção de quedas em pacientes durante o perioperatório são necessários segurança ambiental, consciência educativa dos pacientes, acompanhantes e profissionais, identificação precoce dos riscos e supervisão contínua da Enfermagem

Análise do círculo de contágio da teoria da ação racional e sua adequação à enfermagem

A avaliação de teorias é papel de extrema relevância a ser desempenhado pelas enfermeiras com vistas a poderem tomar decisões respaldadas em estruturas teóricas consistentes e adequadas à realidade vivenciada. A partir de tal entendimento, decidiu-se analisar a Teoria da Ação Racional (TAR) no referente ao círculo de contágio e sua aproximação e possível adequação para o estudo dos fenômenos no âmbito da enfermagem.  Trata-se de um estudo de análise interpretativa da TAR para o qual se utilizou o modelo de avaliação de teorias proposto por Meleis, enfocando  especificamente o círculo de contágio. Procedeu-se à busca de periódicos indexados no LILACS, observando-se as áreas do conhecimento em que os estudos foram desenvolvidos e os enfoques abordados. Os resultados evidenciaram onze estudos nas áreas de psicologia, nutrição e enfermagem, em que a teoria foi usada para pesquisas científicas predominantemente no campo da saúde, como possível instrumento para identificação de fatores que funcionem como determinantes positivos ou negativos de influência na realização de um determinado comportamento. A teoria mostra-se pertinente para tratar fenômenos nos diversos campos de atuação da enfermagem, pois enfoca o comportamento humano, presente em todos os locais onde se pretenda investigar e atuar. Palavras chave: Teorias; Enfermagem; Análise; Modelo; Comportamento

Health education shares in the context of chronic diseases: integrative review / Ações de educação em saúde no contexto das doenças crônicas: revisão integrativa

Objetivo: analisar estudos desenvolvidos sobre ações educativas em saúde no contexto das doenças crônicas. Método: revisão integrativa da literatura de artigos publicados no período de 2008 a 2014 nas bases de dados MEDLINE, SCIELO, IBECS e BDENF. Os descritores utilizados para busca dos artigos foram: doença crônica e educação em saúde. Foram encontrados vinte artigos disponíveis na íntegra. Resultados: verificou-se que a maioria dos estudos são pesquisas de intervenção desenvolvidas por enfermeiros. A análise possibilitou identificação de uma diversidade de metodologias de educação em saúde desenvolvidas junto a pessoas com doenças crônicas evidenciando experiências positivas para o controle das mesmas. Conclusão: a revisão possibilita aos profissionais de saúde o conhecimento e prática de metodologias aplicadas que podem servir como base para o ensino, pesquisa e extensão junto aos usuários. Destaca-se a necessidade de intensificação de estudos nacionais sobre a temática

The distribution of leprosy cases with physical disability in the state of Paraiba, Brazil, from 2001 to 2011

Objective: To identify the spatial pattern of occurrence of disabilities by leprosy in the state of Paraíba, from 2001 to 2011. Methods: This is an ecological, retrospective and evidence-based study, which has as a unit of analysis the regions of the State of Paraiba, from aggregated data. 3,408 leprosy cases with physical disability, and their distribution from the construction of tables and thematic maps were analyzed. Results: The results showed high detection rates in the regions of Cajazeiras, Guarabira, Esperança, Itaporanga, João Pessoa and Eastern Seridó. Only Western Seridó had no reported cases of physical disability. Conclusion: It is suggested in the study the need for deeper studies about the pathology’s spatial distribution