Effect of Ageing on the Mechanical Performance of Thermoset Polymers: A Statistical Approach

The present work investigates the effect of three different ageing processes (natural, 100% relative humidity and salt spray) on the mechanical performance of two thermoset polymers, epoxy and polyester, commonly used as matrix phase in composite materials. A full factorial design is conducted to evaluate the effect of significant factors and interactions on moisture absorption, tensile and compressive strength and modulus of elasticity of the thermosets. Both polymers reveal a decrease in moisture absorption in the saline environment compared to the completely saturated condition (100% RH). Polyester polymers in harsh environments exhibit higher compressive properties compared to those subjected to natural conditioning. In general, polyester polymers, which are most affected by the positive effect of additional cross-linking, have less moisture absorption and superior mechanical properties compared to epoxy, which is more affected by the negative effect of plasticization

Ageing of autoclaved epoxy/flax composites:effects on water absorption, porosity and flexural behaviour

International audienceThis work investigates the effects of ageing on autoclaved composites made with unidirectional prepreg epoxy and flax tape in environments with 50% and 100% of relative humidity. A Design of Experiment (DoE) has been used first to determine the effect of the ageing time (0,2, 4, 6, 8 and 16 days), type of bending (3-point and 4-point bending) and fibre orientation (longitudinal and transverse) on the water absorption and flexural properties of 50% saturated composites. A second experiment at 100% humidity has been also performed to further characterise the composites and to identify the equivalent ageing time that provides the mechanical behaviour of the 50% humidity samples after sixteen days. The water absorption and apparent porosity levels increase progressively with the ageing time, in particular for the case of transverse laminates; these features compromise the flexural properties of the composites. The laminates subjected to 4-point bending showed increased water absorption levels and improved flexural properties compared to the samples under 3-point bending. The flexural properties of flax composites at 50% humidity after 16 days are equivalent to those shown by composites immersed in water for less than one day

Estratégias de educação em saúde na atenção primária no contexto da pandemia da COVID-19

In the scenario of the COVID-19 pandemic, Primary Health Care (PHC) becomes, more than ever, necessary, with its important role in preventing and controlling the spread of this disease. This study aims to report possible changes in health education strategies as a result of the COVID-19 pandemic. This is an integrative review, in which the following steps were covered: elaboration of the research question, sampling or search in the literature of the studies, data extraction, evaluation of the included studies, interpretation of the results, presentation of the review. Thus, the study consisted of seven original articles that were submitted to data analysis. The analysis of the evidenced results was carried out in a descriptive way, in which actions aimed at the health needs of the population and health professionals were identified. The results consisted, above all, in the identification of the inclusion of information and communication technologies as additional mechanisms for accessing information for the population and in the permanent education of health professionalsEn el escenario de la pandemia de COVID-19, la Atención Primaria de Salud (APS) se vuelve, más que nunca, necesaria, con su importante papel en la prevención y control de la propagación de esta enfermedad. Este estudio tiene como objetivo informar posibles cambios en las estrategias de educación en salud como resultado de la pandemia de COVID-19. Esta es una revisión integradora, en la que se cubrieron los siguientes pasos: elaboración de la pregunta de investigación, muestreo o búsqueda en la literatura de los estudios, extracción de datos, evaluación de los estudios incluidos, interpretación de los resultados, presentación de la revisión. Así, el estudio constó de siete artículos originales que fueron sometidos al análisis de datos. El análisis de los resultados evidenciados se realizó de forma descriptiva, en la que se identificaron acciones dirigidas a las necesidades de salud de la población y de los profesionales de la salud. Los resultados consistieron, sobre todo, en la identificación de la inclusión de las tecnologías de la información y la comunicación como mecanismos adicionales de acceso a la información de la población y en la formación permanente de los profesionales de la salud.No cenário de pandemia da COVID-19, a Atenção Primária à Saúde (APS) se torna, mais do que nunca, necessária, com sua importante função na prevenção e controle da disseminação dessa doença. Este estudo objetiva relatar as possíveis mudanças nas estratégias de educação em saúde, em decorrência da pandemia da COVID-19. Trata-se de uma revisão integrativa, na qual foram percorridas as seguintes etapas: elaboração da questão de pesquisa, amostragem ou busca na literatura dos estudos, extração de dados, avaliação dos estudos incluídos, interpretação dos resultados, apresentação da revisão. Desta forma, o estudo foi composto por sete artigos originais que foram submetidos a análise dos dados. A análise dos resultados evidenciados foi realizada de forma descritiva, na qual foram identificadas ações voltadas às necessidades em saúde da população, e aos profissionais de saúde. Os resultados consistiram, sobretudo, na identificação da inclusão das tecnologias de informação e comunicação como mecanismos adicionais para o acesso à informação para a população e na educação permanente de profissionais de saúde

Impacto da introdução da vacina pneumocócica conjugada 10 valente nas hospitalizações por pneumonia em crianças de até 4 anos em Goiás após 2010: um estudo antes-depois

A pneumonia está entre as principais causas de morte em crianças em todo o mundo e está relacionada principalmente com o Streptococcus pneumoniae. Diante disso, a vacina pneumocócica conjugada 10-valente (PCV-10) foi criada para reduzir a morbimortalidade no Brasil ocasionado por 10 sorotipos deste patógeno. O objetivo deste trabalho será analisar o impacto da introdução da vacina PCV-10 nas hospitalizações por pneumonia em crianças de até quatro anos em Goiás, comparando os números de hospitalizações e custos do setor público de saúde do período pré-PCV-10 (2008 a 2010) com o período pós-PCV-10 (2011 a 2013). Será realizado um estudo retrospectivo analítico, tipo antes-depois, com base nos dados de hospitalizações de crianças com pneumonia fornecidos pelo banco de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Será considerado para o período pré-PCV-10 os anos de 2008, 2009, 2010, pois a cobertura vacinal no ano de implementação da vacina (2010) foi baixa, e período pós-PCV-10 os anos de 2011, 2012 e 2013, pois as coberturas vacinais no período foram iguais ou maiores que 95%. O Teste x2 será usado para analisar as variáveis dicotômicas, enquanto teste t será utilizado para comparação das médias das variáveis dependentes nos períodos pré e pós PCV-10. Ao fim do estudo será possível determinar se o advento da PCV-10 a partir de 2010 em Goiás contribuiu de forma significativa para redução de hospitalizações e custos do setor público de saúde na faixa etária considerada

Building health care technologies based on health promotion

El artículo discute la contribución de las bases teóricas y metodológicas de la promoción de la salud y tecnologías hacia la emancipación del sujeto. También plantea la complejidad de investigaciones para evaluar las acciones en este campo. Se describió y analizó un proyecto para de promoción del desarrollo infantil elaborado con base en los principios de la promoción de la salud en su vertiente crítica. El proyecto se desarrolló en regiones prioritarias de la ciudad de São Paulo a cargo de equipos de salud de la familia. Las investigaciones relativas a este proyecto evaluaron las tecnologías y estrategias de implementación. Se concluyó que la adopción de los principios de la promoción de la salud ha contribuido en la reorientación de las prácticas de los profesionales sanitarios con vistas a la atención integral y el fortalecimiento de salud de los niños y sus familias. Las investigaciones para evaluar las acciones a nivel de la promoción de la salud requieren instrumentales y abordajes variados, a fin de abarcar la complejidad de los procesos involucrados y sus resultados.Este artigo de reflexão discute as bases teórico-metodológicas da Promoção da Saúde e seu potencial na construção de tecnologias de caráter emancipatório, bem como a complexidade de pesquisas de avaliação de ações nesse campo. Para tanto, descreve e analisa um projeto de promoção de desenvolvimento infantil, construído segundo as bases da Promoção da Saúde na vertente crítica e implementado por equipes de saúde da família em regiões prioritárias no município de São Paulo, e pesquisas de avaliação de suas tecnologias e estratégias de implantação. Conclui que o referencial da Promoção da Saúde contribuiu para reorientação das ações dos profissionais para a atenção integral e fortalecimento dos potenciais de saúde das crianças e famílias e que as pesquisas de avaliação de ações no campo da Promoção demandam instrumentos e abordagens múltiplos, que possibilitem abranger a complexidade de processos e resultados das ações.The article describes a reflection about the implication of the theoretical and methodological bases of Health Promotion to the development of empowerment technologies. It also discusses the complexity of caring out researches to evaluate the actions in this field. We initiated with a description of a protocol on child development focused on the critical bias of Health Promotion principles. The protocol was implemented by family health teams in critical regions of São Paulo city. The researches linked to the protocol evaluated used technologies and the strategies for its implementation. The results pointed that frameworks of Health Promotion contributes to the comprehensive care and strengthening of children and families health. Researches for evaluating the actions in Health Promotion require a variety of approaches, to cover the complexity of the processes and outcomes

Alexithymia and fibromyalgia: a systematic review

Introdução: A fibromialgia é uma síndrome de dormúsculo-esquelética crônica caracterizada pela presença depontos dolorosos à palpação em áreas anatômicas específicas,chamado pontos de gatilho, seguido por distúrbios psicológicos,como problemas de sono e alexitimia. Alexitimia é definida como a ausência de palavras para as emoções. O paciente não sabe como processar suas próprias emoções e deixam de externalizar o que sentem. A investigação de possível relação entre fibromialgia e alexitimia pode aumentar o conhecimento sobre as características clínicas resultantes de ambas as doenças, especialmente porque alexitimia é pouco explorada e tem um impacto significativo na qualidade de vida dos pacientes. Objetivos: Executar uma revisão da literatura em busca de uma associação clínica entre alexitimia e fibromialgia (FM), com destaque para os aspectos psicológicos e psiquiátricos. Métodos: Seguindo a metodologia PRISMA, foram utilizadas na Scielo, Pubmed, PsychLit e ISIweb como bases de dados entre 2009 e 2014, com as palavras-chave: “alexitimia”, “fibromialgia”, “psicossomática”, “dor crônica”, “psicoterapia”, “psicanálise”. Resultados: Nove estudos foram selecionados para a análise que usaram instrumentos como o Toronto Alexithymia Scale, a psicanálise e terapia cognitivo-comportamental mostrando que o paciente com FM tem uma interpretação de dor pior, lidam mal com ela e sofrendo as consequências na sua saúde física e mental. Conclusão: Este estudo sugere o impacto importante que a alexitimia tem em pacientes com FM, uma vez que os fatores psicológicos e psiquiátricos levam a uma piora na qualidade de vida dos pacientes e alertam para a importância deste estado emocional, uma vez que é subdiagnosticado. Devido ao pequeno número de artigos disponíveis mais pesquisas sobre a relação entre FM e Alexithymia devem ser feitas.Fibromyalgia is a chronic musculoskeletal pain syndrome characterized by the presence of painful points on digito-palpation in anatomical specific areas, called trigger points, followed by psychological disorders like sleeping problems and alexithymia. Alexithymia is a dimension defined as the absence of words for emotions. The patient does not know how to process their own emotions and fail to externalize what feels. The investigation of possible relationship between Fibromyalgia and Alexithymia can increase knowledge about the clinical features resulting from both diseases, especially because alexithymia is poorly explored and has a significant impact in patient’s life quality. Objectives: To execute a literature review searching for a clinical association between Alexithymia and Fibromyalgia (FM), highlighting psychiatric and psychological aspects. Methods: Folowing PRISMA statement the research used Scielo, Pubmed, PsychLit and ISIweb of knowledge data base between 2009 and 2014 with the key-words: “alexithymia”, “fibromyalgia”, “psychosomatics”, “chronical pain”, “psycotherapy”, “psychoanalysis”. Results: Nine studies were selected for analysis which used instruments like the Toronto Alexithymia Scale, the psychoanalysis and cognitive comportamental therapy showing that the patient with Alexithymia and FM has a worse pain interpretation, deals badly with it and suffer the consequences in their physical and mental health due to that. Conclusion: This study suggested the important impact that alexithymia has in patients with FM, since the psychiatric and psychological factors lead to a bigger decrease in life quality of people who have already worse aspects in that, which warn for the importance of this emotional state, since it is under-diagnosed. Due to the fact that there were a small number of reviewed articles, more research about the relation between FM and Alexithymia must be done

Adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide: uma revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados

Desde a descoberta do papel do fator de necrose tumoral no processo fisiopatológico da artrite reumatoide, cinco medicamentos bloqueadores dessa citocina têm sido empregados como opção terapêutica. Para avaliar a eficácia e a segurança do adalimumabe no tratamento da artrite reumatoide foi conduzida uma revisão sistemática com metanálise de ensaios clínicos controlados e randomizados. Foi realizada busca de estudos relevantes nas bases de dados Medline (via PubMed) e LILACS em junho de 2011. A seleção dos estudos, coleta e análise de dados foram realizadas de forma pareada e independente por dois revisores e por um terceiro revisor em casos de discordância. A metanálise foi conduzida no software Review Manager® 5.1 usando o modelo de efeitos aleatórios. Onze artigos referentes ao adalimumabe foram incluídos e contemplaram nove estudos com 3461 pacientes. Dez estudos mostraram baixo risco de viés quanto ao cegamento dos participantes e pessoal e cegamento de avaliação de resultados. Os pacientes que receberam tratamento da associação de adalimumabe e metotrexato apresentam melhores resultados de eficácia e menor progressão radiográfica quando comparados ao grupo placebo + metotrexato em 24 a 104 semanas. Os pacientes que utilizaram adalimumabe em monoterapia apresentaram melhores resultados de eficácia em relação ao placebo em 24 e 26 semanas. Os resultados das metanálises de eventos adversos não foram estatisticamente significantes, exceto para reações no local de aplicação, na qual favoreceu o grupo controle. A eficácia do adalimumabe foi demonstrada em monoterapia e associado a algum MMCD, porém as evidências para o uso combinado são mais robustas

Causes of low vision in patients referred to the Low Vision Service in a Reference Center of Ophthalmology

Abstract Purpose: To identify the prevalence of the most common diseases diagnosed in the Low Vision Service (LVS) Methods: Seven hundred and thirteen patient’s clinical records were evaluated. The best corrected visual acuity (BCVA) in the better eye was collected. All of the diagnosed diseases related to visual impairment were identified and classified. A total of 220 patients (36.6%) fulfilled the concept of low vision (group 1), and 381 patients (63.39%) presented legal blindness (groups 2, 3, 4 and 5), according to the WHO Study Group on the Prevention of Blindness (Geneva, l972). Results: The most prevalent disorder was the group of Retinal Inherited Distrophies (n=124; 20.63%). Following the first group were Ocular toxoplasmosis with chorioretinal scars (118 cases, representing a prevalence of 19.63%), Myopic Maculopathy (38-6.32%), Age related Macular Degeneration (AMD) (36 cases, representing a prevalence of 6%). Conclusion: Planning and implementing preventive actions in ophthalmology requires appropriate comprehension about regional clinical problems. Social support, and a proper partnership between educational and health systems, are important to improve visual outcomes in patients diagnosed with low vision and legal blindness