Inteligência emocional dos enfermeiros: Contributos da supervisão clínica

A adoção de sistemas de melhoria contínua da qualidade é fundamental para a certificação das organizações de saúde. Cabe ao enfermeiro chefe, enquanto gestor, desenvolver estratégias que promovam um melhor nível de desempenho, com direta repercussão nos ganhos em saúde. Conhecer a sua equipa e as suas capacidades de inteligência emocional é essencial. Esta capacidade permite ao enfermeiro o controlo emocional para lidar com os desafios os diários dos cuidados face às necessidades dos clientes. A Supervisão Clínica em Enfermagem apresenta-se como uma estratégia que pode contribuir para o desenvolvimento pessoal, promover o pensamento crítico reflexivo, favorecer a qualidade e a segurança dos cuidados, aumentar a satisfação profissional, desenvolver competências e reduzir os níveis de ansiedade. Objetivo: Identificar contributos da Supervisão Clínica para Inteligência Emocional dos enfermeiros após implementação do Modelo de Supervisão Clínica. Método: Estudo quantitativo, de caracter descritivo correlacional e transversal, cuja questão de investigação é: Quais os contributos da implementação do Modelo de Supervisão Clínica em Enfermagem para a IE dos Enfermeiros? Resultados: Amostra constituída por 47 enfermeiros, idade média de 35,4 anos, 80,9% do género feminino com tempo médio de exercício na profissão de 12,0 anos. Apenas 27.7% têm formação em supervisão clínica, 76.6% não têm experiência anterior como supervisor e 74.5% não tem experiência como supervisado. Na fase 3, o modelo não ajustado, os dados apresentaram significância estatística para as capacidades de Inteligência Emocional na dimensão: gestão das emoções nas variáveis: idadep=0,015 e tempo de exercício na profissão p=0,011; na dimensão empatia para a variável tempo de exercício na profissãop=0,051. No modelo ajustado, os dados apresentaram significância estatística para capacidades de Inteligência Emocional na dimensão: autoconsciência para a variável género masculino p=0,057; na dimensão gestão de relacionamento em grupos, para as variáveis tempo de exercício na profissão p=0,001, aumento da idade p=0,002 e formação em Supervisão Clínica p=0,014. As três categorias que emergiram das estratégias de supervisão clínica, consideradas contributos para potenciar capacidades de Inteligência Emocional, que mais se destacaram foram: feedback, formação contínua e apoio. Síntese Conclusiva: A Inteligência Emocional dos enfermeiros mostrou melhorar após implementação do modelo de supervisão clínica, facto visível através do valor da média em todas as dimensões quando comparada a Fase 1 com a Fase 3. Apesar das dificuldades sentidas na atualidade ao nível das práticas clínicas a supervisão clínica apresenta-se como sendo uma estratégia a adotar pelos enfermeiros chefes na gestão dos serviços de saúde

Impacto de um modelo de supervisão clínica nas capacidades da inteligência emocional em enfermeiros

Objective: to analyze the impact of the implementation of a model of clinical supervision over the emotional intelligence capacities of nurses. Methods: mixed methods study. Quantitative data were collected before and after the implementation of the Model, using the scale of Emotional Intelligence Capacities of Nurses; analyses were carried out using descriptive statistics and paired samples were analyzed using the t-test. 47 nurses from one hospital participated. Qualitative data were obtained from the analysis of the discourses of the nurses in a public presentation, using thematic/ categorizing content analysis. The findings were integrated at the end to generate the results. Results: no statistically significant differences were found with the implementation of the Model. However, the nurses involved recognized the positive impact of the SafeCare Model in the development of emotional competences. Conclusion: the study contributed for clinical supervision and for the development of emotional competencesObjetivo: analisar o impacto da implementação de um modelo de supervisão clínica em enfermagem nas capacidades da inteligência emocional dos enfermeiros. Métodos: estudo de métodos mistos. Colheu-se os dados quantitativos antes e após a implementação do Modelo, pela escala Capacidades da Inteligência Emocional em Enfermeiros; analisou- se por estatística descritiva e pelo teste-t para amostras emparelhadas. Participaram 47 enfermeiros de um hospital. Obteve-se os dados qualitativos pela análise dos discursos dos enfermeiros numa apresentação pública, através de técnicas de análise de conteúdo tipo temática/categorial. Os achados foram integrados no final para gerar os resultados. Resultados: não se verificou diferenças estatisticamente significativas com a implementação do Modelo. Contudo, os enfermeiros envolvidos reconheceram o impacto positivo do Modelo SafeCare no desenvolvimento das competências emocionais. Conclusão: o estudo apresentou contributos para a supervisão clínica e para o desenvolvimento das competências emocionais.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Conhecimento de mulheres sobre medidas de detecção precoce do câncer de mama

As atuais políticas de saúde voltadas para o câncer de mama recomendam ações de promoção da saúde e enfatizam o diagnóstico precoce e o rastreamento da doença. O objetivo do estudo é analisar o conhecimento de mulheres usuárias de uma Unidade de Saúde acerca das medidas de detecção precoce do câncer de mama. Pesquisa descritiva que utilizou o Levantamento (Survey) A coleta de dados foi realizada no primeiro semestre de 2015 no Centro de Saúde Nova Cidade, em Rio das Ostras/RJ. Participaram do estudo 390 mulheres, usuárias do serviço. Utilizou-se um questionário com perguntas fechadas contendo variáveis socioeconômicas e de conhecimento das medidas de prevenção do câncer de mama. A partir das respostas obtidas, analises de estatística descritiva foram realizadas. Os resultados revelaram que a principal medida de detecção precoce utilizada pelas participantes foi o autoexame, mencionado por 67,4% das mulheres. Em seguida, pode-se citar o exame clínico das mamas relatado por 58,5% das mulheres e, por último, a mamografia, apontado por 47,2% delas. Neste sentido, faz-se necessário que os profissionais de saúde se sensibilizem para a detecção precoce do câncer de mama e ofereçam meios e informações às mulheres para a realização dos exames necessários. Ademais, torna-se premente que também incluam em suas agendas atividades de promoção da saúde voltadas para o câncer de mama, incentivando a adoção de hábitos alimentares saudáveis, práticas de atividade física, orientando as mulheres sobre os fatores protetores e fatores de risco da doença. 

Impacto de um modelo de supervisão clínica nas capacidades da inteligência emocional em enfermeiros

Objective: to analyze the impact of the implementation of a model of clinical supervision over the emotional intelligence capacities of nurses. Methods: mixed methods study. Quantitative data were collected before and after the implementation of the Model, using the scale of Emotional Intelligence Capacities of Nurses; analyses were carried out using descriptive statistics and paired samples were analyzed using the t-test. 47 nurses from one hospital participated. Qualitative data were obtained from the analysis of the discourses of the nurses in a public presentation, using thematic/categorizing content analysis. The findings were integrated at the end to generate the results. Results: no statistically significant differences were found with the implementation of the Model. However, the nurses involved recognized the positive impact of the SafeCare Model in the development of emotional competences. Conclusion: the study contributed for clinical supervision and for the development of emotional competences.Objetivo: analisar o impacto da implementação de um modelo de supervisão clínica em enfermagem nas capacidades da inteligência emocional dos enfermeiros. Métodos: estudo de métodos mistos. Colheu-se os dados quantitativos antes e após a implementação do Modelo, pela escala Capacidades da Inteligência Emocional em Enfermeiros; analisou-se por estatística descritiva e pelo teste-t para amostras emparelhadas. Participaram 47 enfermeiros de um hospital. Obteve-se os dados qualitativos pela análise dos discursos dos enfermeiros numa apresentação pública, através de técnicas de análise de conteúdo tipo temática/categorial. Os achados foram integrados no final para gerar os resultados. Resultados: não se verificou diferenças estatisticamente significativas com a implementação do Modelo. Contudo, os enfermeiros envolvidos reconheceram o impacto positivo do Modelo SafeCare no desenvolvimento das competências emocionais. Conclusão: o estudo apresentou contributos para a supervisão clínica e para o desenvolvimento das competências emocionais

Low Prevalance of Major Events Adverse to Exercise Stress Echocardiography

Abstract Background: Stress echocardiography is well validated for diagnosis and risk stratification of coronary artery disease. Exercise stress echocardiography (ESE) has been shown to be the most physiological among the modalities of stress, but its safety is not well established. Objective: To study the complications related to ESE and clinical and echocardiographic variables most commonly associated with their occurrence. Methods: Cross-sectional study consisting of 10250 patients submitted to ESE for convenience, from January 2000 to June 2014. Cardiac Arrhythmias (CA) were the most frequent complications observed during the examination. The volunteers were divided into two groups according to the occurrence of CA during ESE: G1 group, composed of patients who have CA, and G2 formed by individuals who did not show such complication. Results: Group G1, consisting of 2843 patients (27.7%), and Group G2 consisting of 7407 patients (72.3%). There was no death, acute myocardial infarction, ventricular fibrillation or asystole. Predominant CAs were: supraventricular extrasystoles (13.7%), and ventricular extrasystoles (11.5%). G1 group had a higher mean age, higher frequency of hypertension and smoking, larger aortic roots and left atrium (LA) and lower ejection fraction than G2. G1 group also had more ischemic changes (p < 0.001). The predictor variables were age (RR 1.04; [CI] 95% from 1.038 to 1.049) and LA (RR 1.64; [CI] 95% from 1.448 to 1.872). Conclusion: ESE proved to be a safe modality of stress, with non-fatal complications only. Advanced age and enlargement of the left atrium are predictive of cardiac arrhythmias

Left Atrial Volume Index and Prediction of Events in Acute Coronary Syndrome: Solar Registry

Background: According to some international studies, patients with acute coronary syndrome (ACS) and increased left atrial volume index (LAVI) have worse long-term prognosis. However, national Brazilian studies confirming this prediction are still lacking. Objective: To evaluate LAVI as a predictor of major cardiovascular events (MCE) in patients with ACS during a 365-day follow-up. Methods: Prospective cohort of 171 patients diagnosed with ACS whose LAVI was calculated within 48 hours after hospital admission. According to LAVI, two groups were categorized: normal LAVI (≤ 32 mL/m2) and increased LAVI (> 32 mL/m2). Both groups were compared regarding clinical and echocardiographic characteristics, in- and out-of-hospital outcomes, and occurrence of ECM in up to 365 days. Results: Increased LAVI was observed in 78 patients (45%), and was associated with older age, higher body mass index, hypertension, history of myocardial infarction and previous angioplasty, and lower creatinine clearance and ejection fraction. During hospitalization, acute pulmonary edema was more frequent in patients with increased LAVI (14.1% vs. 4.3%, p = 0.024). After discharge, the occurrence of combined outcome for MCE was higher (p = 0.001) in the group with increased LAVI (26%) as compared to the normal LAVI group (7%) [RR (95% CI) = 3.46 (1.54-7.73) vs. 0.80 (0.69-0.92)]. After Cox regression, increased LAVI increased the probability of MCE (HR = 3.08, 95% CI = 1.28-7.40, p = 0.012). Conclusion: Increased LAVI is an important predictor of MCE in a one-year follow-up

Diagnosis, Prognosis, and Treatment of Canine Hemangiosarcoma: A Review Based on a Consensus Organized by the Brazilian Association of Veterinary Oncology, ABROVET

Hemangiosarcoma is a mesenchymal neoplasm originating in the endothelial cells of blood vessels; they can be classified as non-visceral and visceral types. Non-visceral hemangiosarcomas can affect the skin, subcutaneous tissues, and muscle tissues; visceral hemangiosarcomas can affect the spleen, liver, heart, lungs, kidneys, oral cavity, bones, bladder, uterus, tongue, and retroperitoneum. Among domestic species, dogs are most affected by cutaneous HSA. Cutaneous HSA represents approximately 14% of all HSA diagnosed in this species and less than 5% of dermal tumors, according to North American studies. However, Brazilian epidemiological data demonstrate a higher prevalence, which may represent 27 to 80% of all canine HSAs and 13.9% of all skin neoplasms diagnosed in this species. Cutaneous HSA most commonly affects middle-aged to elderly dogs (between 8 and 15 years old), with no gender predisposition for either the actinic or non-actinic forms. The higher prevalence of cutaneous HSA in some canine breeds is related to lower protection from solar radiation, as low skin pigmentation and hair coverage lead to greater sun exposure. Actinic changes, such as solar dermatosis, are frequent in these patients, confirming the influence of solar radiation on the development of this neoplasm. There are multiple clinical manifestations of hemangiosarcoma in canines. The diagnostic approach and staging classification of cutaneous HSAs are similar between the different subtypes. The definitive diagnosis is obtained through histopathological analysis of incisional or excisional biopsies. Cytology can be used as a presurgical screening test; however, it has little diagnostic utility in cases of HSA because there is a high risk of blood contamination and sample hemodilution. Surgery is generally the treatment of choice for dogs with localized non-visceral HSA without evidence of metastatic disease. Recently, electrochemotherapy (ECT) has emerged as an alternative therapy for the local ablative treatment of different neoplastic types; the use of radiotherapy for the treatment of dogs with cutaneous HSA is uncommon. There is greater consensus in the literature regarding the indications for adjuvant chemotherapy in subcutaneous and muscular HSA; doxorubicin is the most frequently used antineoplastic agent for subcutaneous and muscular subtypes and can be administered alone or in combination with other drugs. Other therapies include antiangiogenic therapy, photodynamic therapy, the association of chemotherapy with the metronomic dose, targeted therapies, and natural products. The benefits of these therapies are presented and discussed. In general, the prognosis of splenic and cardiac HSA is unfavorable. As a challenging neoplasm, studies of new protocols and treatment modalities are necessary to control this aggressive disease

Emergence of Two Distinct SARS-CoV-2 Gamma Variants and the Rapid Spread of P.1-like-II SARS-CoV-2 during the Second Wave of COVID-19 in Santa Catarina, Southern Brazil

The western mesoregion of the state of Santa Catarina (SC), Southern Brazil, was heavily affected as a whole by the COVID-19 pandemic in early 2021. This study aimed to evaluate the dynamics of the SARS-CoV-2 virus spreading patterns in the SC state from March 2020 to April 2021 using genomic surveillance. During this period, there were 23 distinct variants, including Beta and Gamma, among which the Gamma and related lineages were predominant in the second pandemic wave within SC. A regionalization of P.1-like-II in the Western SC region was observed, concomitant to the increase in cases, mortality, and the case fatality rate (CFR) index. This is the first evidence of the regionalization of the SARS-CoV-2 transmission in SC and it highlights the importance of tracking the variants, dispersion, and impact of SARS-CoV-2 on the public health systems