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Calidad de vida y Nivel de salud percibido en personas con artritis reumatoide
A través de un estudio correlacional explicativo, se determinó la relación entre las características de la calidad de vida, el nivel de salud y los factores sociodemográficos y de acceso a la seguridad social en una muestra de 635 personas con artritis reumatoide. El trabajo se realizó en la Ciudad de Bogotá Colombia en una institución de salud de referencia a nivel nacional. Los participantes fueron entrevistados directamente por la investigadora en el momento de la consulta de enfermería previo al control programado de reumatología. Para la medición de calidad de vida y nivel de salud se aplicó la ficha de caracterización de paciente crónico, el instrumento QOL-RA y AIMS a los cuales se les realizó pruebas de validez facial y de contenido. Con los datos obtenidos se describieron los principales hallazgos sociodemográficos donde se muestra una prevalencia de artritis reumatoide más en mujeres que en hombres en un 87%. Se encontró una correlación positiva moderada de 0,596 estadísticamente significativa P= 0,001 entre la calidad de vida y el nivel de salud. Los factores sociodemográficos que se asocian a una peor percepción de calidad de vida y nivel de salud de los participantes son la característica ser mujer, que reduce el nivel promedio de calidad de vida (valor Beta -4,116 puntos P= 0,001) y del nivel de salud (Beta -19,83 puntos P= 0,001) con respecto a ser hombre; pertenecer al grupo de primaria o primaria incompleta, (Beta -4,38 P= 0,000) reduce el nivel promedio de calidad de vida y de nivel de salud percibido con respecto al grupo que refiere un mayor nivel educativo; el estrato socioeconómico 2 o menos se asocia a una peor calidad de vida y a un nivel bajo de salud (Beta -9,288 P= 0,000) con respecto a pertenecer a un mayor estrato socio-económico. Finalmente a través de un modelo teórico path que se probó preliminarmente a través de un modelo de ecuaciones estructurales de covarianza, se corroboraron algunos aspectos observados en los análisis de regresión como: ser mujer, pertenecer a un estrato inferior y un nivel de educación primaria o menos que afectan negativamente la calidad de vida y el nivel de salud. Los componentes social y de actividades cotidianas afectan en menor medida la calidad de vida y el nivel de salud.Abstract. Through a correlational explanatory study it was determined the relationship between characteristics of quality of life, health status, socio-demographic factors and access to social security in a sample of 635 people with rheumatoid arthritis. This study was carried out in the city of Bogota, Colombia in a national referral health institution. Participants were interviewed directly by the researcher at the time of the nursing consultation before to the scheduled rheumatology control. To measure quality of life and health status, characterization tab of chronic patient, and QOL-RA and AIMS instruments were applied which were tested for face and content validity. With the data obtained major socio-demographic findings were described, where it is shown a higher prevalence of rheumatoid arthritis in women than in men in 87%. A moderate positive correlation of 0.596 statistically significant (P = 0.001) between quality of life and health status was found. Socio-demographic factors associated to a worse perception of quality of life and health status of the participants are the characteristics of being woman which reducing the average level of quality of life (Beta value -4,116 points P= 0.001) and health status (Beta -19,83 points P= 0.001) respect to be a man. Belonging to the group of elementary or incomplete elementary school (Beta -4.38 P= 0.000) reduces the average level of quality of life and perceived health status respect to the group referred to a higher level of education. Socioeconomic status 2 or less is associated to a poorer quality of life and a low level of health (Beta = -9.288 P 0.000) respect to belong to a higher socio-economic stratum. Finally, through a theoretical model path preliminarily tested through a structural covariance equation model, some aspects observed in the regression analyzes were corroborated such as: being woman, belonging to a lower stratum and elementary or less school level adversely affect quality of life and level of health. The daily activities and social components affect less quality of life and level of health.Doctorad
Necesidades de enfermería para establecer relaciones interpersonales armónicas con la familia del paciente en UCI
Introduction: The nature of nursing care is permeated by interpersonal relationships, therefore, the results of the act of caring depend directly on the quality of interpersonal relationships established with the subject of care. For an interpersonal relationship to represent mutual growth, it is necessary to recognize the needs of the subject of care and nursing. Objectives: To describe the needs of nursing professionals to establish harmonious interpersonal relationships with the family. Materials and methods: Qualitative-descriptive study with the content analysis technique. Semi-structured interviews were conducted with 21 nursing professionals from Intensive Care Units (ICU) in Colombia and through open and axial coding, the relevant aspects associated with the objective of the study were extracted. Results: 39 categories represented in 13 themes were obtained: Being able to approach the family, empathy on the part of the family, teamwork with other ICU professionals, trust on the part of the family, sufficient information on the part of the family, family participation in patient care, enough time to be with the family, adequate spaces to interact with the family, recognition of the nurse as a professional independent of medical practice by health institutions and the family, assertive communication between the relatives, approach prior to admission to the ICU to the relatives and dignified treatment by the relatives. Conclusion: This work recognizes the most felt needs of nurses so that their relationships with the relatives of the patient in the ICU are harmonic, an aspect that has been scarcely addressed in the ICU context. This advance contributes to the construction of empirical indicators (measuring instruments), to diagnose and subsequently intervene this phenomenon in an assertive and comprehensive manner.
Key words: Interpersonal relationships; Nursing; Family; Critical Care; Needs Assessment.Introducción: la naturaleza del cuidado de enfermería está permeada por las relaciones interpersonales; por ende, los resultados del acto de cuidar dependen directamente de la calidad de las relaciones interpersonales que se establezcan con el sujeto de cuidado. Para que una relación interpersonal represente un crecimiento mutuo, es necesario reconocer las necesidades del sujeto de cuidado y de enfermería. Objetivo: describir las necesidades de los profesionales de Enfermería para establecer relaciones interpersonales armónicas con la familia. Materiales y métodos: estudio cualitativo descriptivo con la técnica de análisis de contenido. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 21 profesionales de Enfermería de unidades de cuidado intensivo (UCI) en Colombia y a través de una codificación abierta y axial se realizó la extracción de los aspectos relevantes asociados con el objetivo del estudio. Resultados: se obtuvieron 39 categorías representadas en 13 temas: estar capacitada para abordar a la familia, empatía de parte de la familia, trabajo en equipo con los demás profesionales de la UCI, confianza de parte de la familia, información suficiente de parte de la familia, participación de la familia en el cuidado del paciente, tiempo suficiente para estar con la familia, espacios adecuados para interactuar con la familia, reconocimiento de la enfermera(o) como profesional independiente del ejercicio médico por parte de las instituciones de salud y de la familia, comunicación asertiva entre los familiares, abordaje a los familiares previo al ingreso a la UCI y trato digno de parte de los familiares. Conclusión: este trabajo reconoce las necesidades más sentidas de las enfermeras(os) para que sus relaciones con los familiares del paciente en la UCI sean armónicas, aspecto escasamente abordado en el contexto de la UCI. Este avance aporta a la construcción de indicadores empíricos (instrumentos de medición), para diagnosticar y posteriormente intervenir este fenómeno de manera asertiva e integral
Duelo en el cuidador del niño fallecido por cáncer: revisión exploratoria
The objective or aim for this review was to synthesize the methodological approach that has been studied and integrate the findings of the grief process in caregivers of children who died of cancer. A scoping review was conducted of 19 studies published in journals indexed between 2010 and 2017. The findings were treated with open inductive coding techniques. The results showed a mostly qualitative approach, involving mother and mother, with one year between the death of the child and entry into the study. The results of the studies revealed that because grief is lived as a response to the physical rupture of the bond with the child, it is through work on ties that grief can be overcome. The key links are those with the deceased child, with the living children, with the spouse, with the family and the health team. Therefore, continuous and compassionate accompaniment of the caregiver is required from the moment of the diagnosis of the child with cancer, which allows the construction of assertive links. After the death of the child, it is necessary to maintain the continuity of care and encourage the caregiver to participate in support groups.El objetivo de esta revisión fue sintetizar el abordaje metodológico de estudio e integrar los hallazgos del proceso de duelo en cuidadores de niños fallecidos por cáncer. Se realizó una revisión exploratoria de literatura de 19 estudios publicados en revistas indexadas entre el 2010 y 2017. Los hallazgos fueron tratados con técnicas de codificación abierta inductiva. Los resultados evidenciaron un abordaje mayormente cualitativo, con participación de padre y madre, con un año entre la muerte del niño y el ingreso al estudio. Los resultados de los estudios revelaron que debido a que el duelo se vive como respuesta a la ruptura física del vínculo con el niño, es a través del trabajo sobre vínculos que el duelo puede superarse. Los vínculos clave son los que se tienen con el niño fallecido, con los hijos vivos, con el cónyuge, con la familia y el equipo de salud. Por lo que se requiere acompañamiento continuo y compasivo al cuidador desde el momento del diagnóstico del niño con cáncer, que permita construir vínculos asertivos. Posterior a la muerte del niño, es necesario mantener la continuidad del cuidado y propender por que el cuidador participe en grupos de apoyo
Duelo en el cuidador del niño fallecido por cáncer: revisión exploratoria
The objective or aim for this review was to synthesize the methodological approach that has been studied and integrate the findings of the grief process in caregivers of children who died of cancer. A scoping review was conducted of 19 studies published in journals indexed between 2010 and 2017. The findings were treated with open inductive coding techniques. The results showed a mostly qualitative approach, involving mother and mother, with one year between the death of the child and entry into the study. The results of the studies revealed that because grief is lived as a response to the physical rupture of the bond with the child, it is through work on ties that grief can be overcome. The key links are those with the deceased child, with the living children, with the spouse, with the family and the health team. Therefore, continuous and compassionate accompaniment of the caregiver is required from the moment of the diagnosis of the child with cancer, which allows the construction of assertive links. After the death of the child, it is necessary to maintain the continuity of care and encourage the caregiver to participate in support groups.El objetivo de esta revisión fue sintetizar el abordaje metodológico de estudio e integrar los hallazgos del proceso de duelo en cuidadores de niños fallecidos por cáncer. Se realizó una revisión exploratoria de literatura de 19 estudios publicados en revistas indexadas entre el 2010 y 2017. Los hallazgos fueron tratados con técnicas de codificación abierta inductiva. Los resultados evidenciaron un abordaje mayormente cualitativo, con participación de padre y madre, con un año entre la muerte del niño y el ingreso al estudio. Los resultados de los estudios revelaron que debido a que el duelo se vive como respuesta a la ruptura física del vínculo con el niño, es a través del trabajo sobre vínculos que el duelo puede superarse. Los vínculos clave son los que se tienen con el niño fallecido, con los hijos vivos, con el cónyuge, con la familia y el equipo de salud. Por lo que se requiere acompañamiento continuo y compasivo al cuidador desde el momento del diagnóstico del niño con cáncer, que permita construir vínculos asertivos. Posterior a la muerte del niño, es necesario mantener la continuidad del cuidado y propender por que el cuidador participe en grupos de apoyo
Una mirada actual de la cultura de seguridad del paciente
La seguridad del paciente es un tema vigente y de obligatoria documentación para todos los trabajadores del área de la salud. Este asunto se documentó a partir del año 2000 con la publicación del libro Errar es humano, del Instituto de Medicina de la Academia Nacional de Ciencias de los Estados Unidos de América, con el cual se produjo un profundo impacto mundial, pues concluyó que cada año ocurren entre 44.000 y 98.000 muertes como resultado de los errores en los procesos de atención en los hospitales de Norteamérica. Es por esto que la investigación actual examina tanto el conocimiento como la aplicación de los conceptos relacionados con la seguridad del paciente, determinando con particular interés las actitudes y percepciones de los trabajadores de la salud, que en últimas constituye la cultura de seguridad del paciente como determinante para una atención segura. Esta revisión del estado del arte analiza estudios previos en el ámbito de la cultura de seguridad del paciente y presenta las conclusiones y recomendaciones que a este respecto se pueden hacer
Caracterización de hábitos de higiene y ambientes en lugares de atención integral a población infantil
Qualidade de vida, nível de saúde percebido e fatores sociodemográficos em pessoas com artrite reumatoide
Objective: determine the relationship between quality of life, health status and sociodemographic factors among persons with rheumatoid arthritis (RA). Materials and methods: This is an explanatory correlational study. A direct interview was conducted during the nursing consultation prior to the medical check-up concerning rheumatic diseases. A non-probability intentional sampling of type subjects included 635 individuals. Results: A higher frequency of RA was found among women (87%). There also was a positive correlation (0.596; P <0.001) between quality of life and health status. Socio-demographically speaking, women with a basic education and a low socioeconomic status have a lower perception of quality of life and health status. These variables were subjected to a test process using a Path model to analyze covariance. Conclusions: The social conditions of persons with RA are factors that determine the implementation of action for intervention aimed at solving the problem this population faces in terms of quality of life.Objetivo: determinar la relación entre la calidad de vida, el nivel de salud y los factores sociodemográficos en personas con artritis reumatoide (AR). Materiales y método: estudio correlacional explicativo. Se realizó una entrevista directa en el momento de la consulta de enfermería antes del control médico de reumatología. A través de un muestreo intencional no probabilístico de sujetos tipo se contó con la participación de 635 personas. Resultados: se encontró una frecuencia de presentación de AR mayor en mujeres (87%). También se evidenció una correlación positiva (0,596; P<0,001) entre calidad de vida y nivel de salud. Sociodemográficamente, las mujeres con educación básica y bajo estrato socioeconómico presentan una menor percepción de calidad de vida y nivel de salud. Estas variables se sometieron a un proceso de prueba con el uso de un modelo Path de análisis de covarianza. Conclusiones: las condiciones sociales que viven las personas con AR son factores que determinan la puesta en marcha de acciones de intervención dirigidas a solucionar la problemática de la calidad de vida en esta población.doi: 10.5294/aqui.2017.17.2.4Objetivo: determinar a relação entre a qualidade de vida, o nível de saúde e os fatores sociodemográficos em pessoas com artrite reumatoide (AR). Materiais e método: estudo correlacional explicativo. Realizou-se uma entrevista direta no momento da consulta de enfermagem antes da consulta médica de reumatologia. Por meio de uma amostra intencional não probabilística de sujeitos tipo, contou-se com a participação de 635 pessoas. Resultados: constatou-se uma frequência de apresentação de AR maior em mulheres (87 %). Também se evidenciou uma correlação positiva (0,596; P<0,001) entre qualidade de vida e nível de saúde. No aspecto sociodemográfico, as mulheres com educação básica e baixa classe socioeconômica apresentam uma menor percepção de qualidade de vida e nível de saúde. Essas variáveis foram submetidas a um processo de teste com o uso de um modelo Path de análise de covariância. Conclusões: as condições sociais em que as pessoas com AR vivem são fatores que determinam a manifestação de ações de intervenção direcionadas a solucionar a problemática da qualidade de vida nessa população
Calidad de vida, nivel de salud percibido y factores sociodemográficos en personas con artritis reumatoide
Objetivo: determinar la relación entre la calidad de vida, el nivel de salud y los factores sociodemográficos en personas con artritis reumatoide (AR). Materiales y método: estudio correlacional explicativo. Se realizó una entrevista directa en el momento de la consulta de enfermería antes del control médico de reumatología. A través de un muestreo intencional no probabilístico de sujetos tipo se contó con la participación de 635 personas. Resultados: se encontró una frecuencia de presentación de AR mayor en mujeres (87%). También se evidenció una correlación positiva (0,596; p<0,001) entre calidad de vida y nivel de salud. Sociodemográficamente, las mujeres con educación básica y bajo estrato socioeconómico presentan una menor percepción de calidad de vida y nivel de salud. Estas variables se sometieron a un proceso de prueba con el uso de un modelo Path de análisis de covarianza. Conclusiones: las condiciones sociales que viven las personas con AR son factores que determinan la puesta en marcha de acciones de intervención dirigidas a solucionar la problemática de la calidad de vida en esta población
Calidad de vida, nivel de salud percibido y factores sociodemográficos en personas con artritis reumatoide
Objetivo: determinar la relación entre la calidad de vida, el nivel de salud y los factores sociodemográficos en personas con artritis reumatoide (AR). Materiales y método: estudio correlacional explicativo. Se realizó una entrevista directa en el momento de la consulta de enfermería antes del control médico de reumatología. A través de un muestreo intencional no probabilístico de sujetos tipo se contó con la participación de 635 personas. Resultados: se encontró una frecuencia de presentación de AR mayor en mujeres (87%). También se evidenció una correlación positiva (0,596; P<0,001) entre calidad de vida y nivel de salud. Sociodemográficamente, las mujeres con educación básica y bajo estrato socioeconómico presentan una menor percepción de calidad de vida y nivel de salud. Estas variables se sometieron a un proceso de prueba con el uso de un modelo Path de análisis de covarianza. Conclusiones: las condiciones sociales que viven las personas con AR son factores que determinan la puesta en marcha de acciones de intervención dirigidas a solucionar la problemática de la calidad de vida en esta población.
doi: 10.5294/aqui.2017.17.2.
Experiencia del cuidador familiar de quien fallece por cáncer: un dolor del cual hay que aprender a sobreponerse
Experience of Caregivers of Relatives who Died of Cancer: Pain They Must Learn to OvercomeExperiência do cuidador de um familiar que morre de câncer: uma dor que você tem que aprender a superarObjective: To describe the experience that caregivers of relatives who died of cancer went through at the time of death. Materials and methods: Descriptive study, based on Husserl’s phenomenological approach and Colaizzi’s method. The study participants were 16 adults who performed the role of primary family caregiver for more than six months, within an 8-18-month period, before the in-depth interview. Descriptive and nominal codes were identified and transcribed between January and March 2018. A cross-review was performed. Results: The experience that the caregiver of a relative who died of cancer underwent at the time of death was built from seven themes: the end of a great battle; the present body and the absent soul; feeling incomplete; wondering why; establishing the urgent; saying goodbye; and looking for reasons to continue living. Conclusions: For the caregiver of a relative who dies of cancer, facing the time of death causes indescribable pain. Social, economic, psychological and spiritual factors converge in this experience; therefore, it is necessary to overcome obstacles and unexpected situations that, despite their difficulty, force us to learn from them and find meaning. Para citar este artículo / To reference this article / Para citar este artigoLópez-Rangel R, Gómez-Ramírez OJ. Experiencia del cuidador familiar de quien fallece por cáncer durante el momento de la muerte. Aquichan; 18(4): 395-406. DOI: 10.5294/aqui.2018.18.4.2Experience of Caregivers of Relatives who Died of Cancer: Pain They Must Learn to OvercomeExperiência do cuidador de um familiar que morre de câncer: uma dor que você tem que aprender a superarObjetivo: describir la experiencia que tiene durante el momento de la muerte el cuidador de un familiar que falleció por cáncer. Metodología: estudio descriptivo, fundamentado en el enfoque fenomenológico de Husserl con el método de Colaizzi. Los participantes del estudio fueron dieciséis adultos que desempeñaron el rol de cuidador familiar principal por más de seis meses, dentro de un periodo de 8 a 18 meses, antes de realizarse la entrevista a profundidad. Los códigos descriptores y nominales se identificaron y transcribieron entre enero y marzo de 2018. Se realizó una revisión cruzada. Resultados: la experiencia que tuvo durante el momento de la muerte el cuidador de un familiar que falleció por cáncer se construyó a partir de siete temas: el final de una gran batalla; el cuerpo presente y el alma ausente; sentirse incompleto; preguntarse por qué; establecer lo urgente; despedirse, y buscar motivos para seguir viviendo. Conclusiones: para el cuidador de un familiar que ha fallecido por cáncer, afrontar el momento de la muerte genera un dolor indescriptible. En esta experiencia convergen factores sociales, económicos, psicológicos y espirituales, por lo que es necesario superar obstáculos y situaciones inesperadas que, a pesar de su dificultad, obligan a aprender de ellas y a hallar un significado. Para citar este artículo / To reference this article / Para citar este artigoLópez-Rangel R, Gómez-Ramírez OJ. Experiencia del cuidador familiar de quien fallece por cáncer durante el momento de la muerte. Aquichan; 18(4): 395-406. DOI: 10.5294/aqui.2018.18.4.2Experience of Caregivers of Relatives who Died of Cancer: Pain They Must Learn to OvercomeExperiência do cuidador de um familiar que morre de câncer: uma dor que você tem que aprender a superarObjetivo: descrever a experiência que tem, na hora da morte, o cuidador de um familiar que morre de câncer. Metodologia: tratase de um estudo descritivo fenomenológico, fundamentado na Husserl metodologia de Colaizzi. Dezesseis adultos que desempenharam o papel de cuidador familiar principal por mais de seis meses, no período de 8-18 meses prévios à realização das entrevistas, participaram do estudo. Transcreveu-se e identificou-se códigos descritivos e nominais, de janeiro a março de 2018. Realizou-se uma revisão cruzada. Resultados: construiu-se a experiência que o cuidador teve na hora da morte de um familiar com câncer a partir destes sete temas: o fim da uma grande batalha; o corpo presente e a alma ausente; sentir-se incompleto; indagar-se por quê; determinar o que é urgente; despedir-se; e procurar razões para continuar a viver. Conclusões: para o cuidador de um familiar que faleceu de câncer, enfrentar a hora da morte provoca uma dor indescritível. Nessa difícil prova convergem fatores sociais, econômicos, psicológicos e espirituais, de forma que é necessário superar os obstáculos e situações inesperadas que fazem com que aprendamos delas e descubramos um significado.Para citar este artículo / To reference this article / Para citar este artigoLópez-Rangel R, Gómez-Ramírez OJ. Experiencia del cuidador familiar de quien fallece por cáncer durante el momento de la muerte. Aquichan; 18(4): 395-406. DOI: 10.5294/aqui.2018.18.4.