Анализ ассоциаций полиморфизма гена VEGF-A в позициях -2578A/C и +936C/T с разным рецепторным статусом у больных раком молочной железы

The study of functional polymorphism of the VEGF-A gene at positions –2578 in the promoter region and +936 in the 3`untranslated region in breast cancer patients with different receptor status of the tumor was undertaken to identify markers associated with risk of breast cancer. DNA samples from 292 women with breast cancer were analyzed. The genotyping of С–2578A and C+936T VEG-FA polymorphisms was performed using the method of restriction analysis of amplification products. The distributions of VEGF-A genotypes in patients having estrogen and progesterone receptors in tumor tissues were investigated and genotypes associated with risk of breast cancer recurrences were detected.Проведено исследование функционального полиморфизма гена VEGF-A в позициях -2578 промоторного региона и +936 3`нетранслируемого региона у пациенток с раком молочной железы (РМЖ) с разным рецепторным статусом опухоли c целью выявления информативных маркеров, ассоциированных с риском развития заболевания. В анализ включены образцы ДНК 292 женщин с РМЖ. Генотипирование полиморфизмов С–2578A и C+936T VEG-FA осуществляли методом рестриктазного анализа продуктов амплификации (ПДРФ-анализ). Выявлены особенности распределения генотипов VEGF-A у пациенток с наличием эстрогеновых и прогестероновых рецепторов в опухолевых тканях и генотипы, ассоциированные с риском развития рецидивов РМЖ

РОЛЬ ИНТРАТУМОРАЛЬНЫХ ДЕНДРИТНЫХ КЛЕТОК В ПРОГРЕССИРОВАНИИ ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫХ КАРЦИНОМ

The aim of the study was to summarize data on the role of tumor-associated dendritic cells (DC) in the formation of squamous cell carcinoma microenvironment, their participation in the development of immune inflammatory responses in the tumor stroma and relation to tumor progression.Material and Methods. We analyzed 79 publications available from Pubmed, Google Scholar, Elibrary databases from January 2000 to December 2017.Results. The characteristics of different types of DC, including Langerhans cells (CR), were presented. The different methods of DC identification were described. The information on the presence of DC in squamous cell carcinomas was analyzed. The influence of the tumor on DCs, as well as the relationship between the number and functional characteristics of DCs and invasive/metastatic tumor potentialities was described. The prognostic value of DCs and their effect on disease-free, metastasis-free and overall survival rates were analyzed. The data on the association between DCs and the response to chemoradiotherapy were presented. The analysis of the relationship between the DC characteristics and the development of immuno-inflammatory responses in the tumor microenvironment was carried out.Conclusion. The methodological approaches to the detection of DCs are variable, but the sensitivity of each method, as well as the comparison of different methods for estimating the number and functional characteristics of DCs, have been little studied. There is no data on the relationship between the length of DC dendrites and the parameters of invasive/metastatic tumor potentialities, disease-free, metastasis-free and overall survival rates. Numerous studies indicate the association between the number of DCs and the tumor progression, however these data are contradictory. There is no data about the relationship between the number of DCs and hematogenous metastasis of squamous cell carcinomas. The association of tumor-associated DC with the types of immunoinflammatory responses in the tumor microenvironment has been insufficiently studied. Цель исследования – обобщить данные о роли опухоль-ассоциированных дендритных клеток (ДК) в формировании микроокружения плоскоклеточных карцином, их участии в развитии иммуновоспалительных реакций в строме опухоли и связи с различными формами прогрессирования опухолевой болезни.Материал и методы. Поиск соответствующих источников производился в международных системах Pubmed, Google Scholar, Elibrary с января 2000 г. по декабрь 2017 г. В обзор включены 79 публикаций по исследуемой теме.Результаты. В обзоре дана основная характеристика разных типов ДК, включая клетки Лангерганса (КЛ). Описаны различные современные методы идентификации данных клеток. Проанализирована информация о ДК в плоскоклеточных карциномах различных локализаций, о влиянии опухоли на функции ДК, о связи количества ДК и их функциональных характеристик с инвазивными и метастатическими потенциями опухоли, безрецидивной, безметастатической и общей выживаемостью. Проанализирована информация о связи ДК в плоскоклеточных карциномах различных локализаций с эффективностью химиотерапии, лучевой терапии и химиолучевой терапии. Проанализирована связь между количественными и качественными характеристиками ДК и особенностями развития иммуновоспалительных реакций в микроокружении опухоли.Заключение. Методики выявления ДК разнообразны, однако чувствительность каждой из них, как и сопоставление разных методов оценки количества и функциональных характеристик ДК, плохо изучены. Практически отсутствуют данные о связи длины отростков ДК с параметрами инвазивности и метастатической потенции опухоли, безрецидивной, безметастатической и общей выживаемости. Представлены результаты, свидетельствующие об имеющейся связи количества ДК с проявлениями опухолевого прогрессирования, однако эти данные противоречивы. Данных относительно связи функционального состояния и количества ДК с гематогенным метастазированием плоскоклеточных карцином в исследованной литературе практически нет. Недостаточно изучена и связь опухоль-ассоциированных ДК с типами иммуновоспалительных реакций в строме опухолей.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом у ребенка раннего возраста

In Russia, Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome (HFRS) takes the leading place among all natural focal infections, the incidence rate in 2018 was 3,99 per 100 thousand population. In the Northwestern Federal District of the Russian Federation, HFRS occurs much less frequently – 1,46 cases per 100 thousand population. The disease is more susceptible to men aged 16–50 years, children rarely get sick. In 2019, 73 cases of HFRS (1,36 per 100 thousand population) were registered in St. Petersburg, among them only 2 episodes – in children under 18 years of age. A clinical case of HFRS in a child aged 1 year and 8 months is presented. The diagnosis was established on the basis of clinical and epidemiological data (acute onset of the disease, the presence of fever, thrombohemorrhagic syndrome, oliguria, anuria, information on cases of HFRS at the place of residence of the child) and laboratory data (detection of specific IgM antibodies to the Hantaan virus) in the later stages of the disease. The described case should alert pediatricians regarding possible natural focal diseases, including HFRS. A thorough analysis of the anamnestic, epidemiological and clinical data of the patient will help in the early stages of the disease to suggest a diagnosis, conduct laboratory diagnostics and prescribe appropriate therapy.В России геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) занимает ведущее место среди всех природно-очаговых инфекций, показатель заболеваемости в 2018 г. составил 3,99 на 100 тыс. населения. В СевероЗападном федеральном округе Российской Федерации ГЛПС встречается значительно реже – 1,46 случаев на 100 тыс. населения. Заболеванию больше подвержены мужчины в возрасте 16–50 лет, дети болеют редко. В Санкт-Петербурге в 2019 г. зарегистрировано 73 случая ГЛПС (1,36 на 100 тыс. населения), среди них только 2 эпизода у детей до 18 лет. Представлен клинический случай геморрагической лихорадки с почечным синдромом у ребенка в возрасте 1год 8 мес. Диагноз установлен на основании клинико-эпидемиологических (острое начало заболевания, наличие лихорадки, тромбогеморрагического синдрома, олигурии, анурии, сведений о случаях ГЛПС по месту жительства ребенка) и лабораторных (обнаружение специфических IgM-антител к Hantaanвирусу) данных в поздние сроки болезни. Описанный случай должен насторожить врачей-педиатров в отношении возможных природно-очаговых заболеваний, в том числе ГЛПС. Тщательный анализ анамнестических, эпидемиологических и клинических данных больного поможет в ранние сроки болезни предположить диагноз, провести лабораторную диагностику и назначить соответствующую терапию

The formation of human populations in South and Central Asia

By sequencing 523 ancient humans, we show that the primary source of ancestry in modern South Asians is a prehistoric genetic gradient between people related to early hunter-gatherers of Iran and Southeast Asia. After the Indus Valley Civilization’s decline, its people mixed with individuals in the southeast to form one of the two main ancestral populations of South Asia, whose direct descendants live in southern India. Simultaneously, they mixed with descendants of Steppe pastoralists who, starting around 4000 years ago, spread via Central Asia to form the other main ancestral population. The Steppe ancestry in South Asia has the same profile as that in Bronze Age Eastern Europe, tracking a movement of people that affected both regions and that likely spread the distinctive features shared between Indo-Iranian and Balto-Slavic languages

Variability of diagnostic criteria and treatment of idiopathic nephrotic syndrome across European countries

The aim of the surveys conducted by the Idiopathic Nephrotic Syndrome Working Group of the ESPN was to study the possible variability of treatment in Europe at different stages of the disease by means of questionnaires sent to members of the Working Group. Four surveys have been completed: treatment of the first flare, treatment of the first relapse and the issue of steroid dependency, use of rituximab, and the management of steroid-resistant patients. A uniform treatment of the first flare was applied in only three countries, and ten additional centers have adopted one of the three main protocols. Reported treatment of the first relapse was relatively uniform, whereas the use of additional immunosuppressants in steroid dependency was widely variable. Rituximab had already been used in hundreds of patients, although the formal evidence of efficiency in steroid dependency was relatively recent at the time of the survey. The definition of steroid resistance was variable in the European centers, but strikingly, the first-line treatment was uniform throughout the centers and included the combination of prednisone plus calcineurin antagonists. Conclusion: The variability in the approach of idiopathic nephrotic syndrome is unexpectedly large and affects treatment of the first flare, strategies in the case of steroid dependency, as well as the definitions of steroid resistance.What is Known:• Steroids and immunosuppressants are the universal treatment of idiopathic nephrotic syndrome.What is New:• The variability of treatments and strategy of treatment in European centers of pediatric nephrology

Immunohistochemical parameters in prognosis of the locally advanced cervical cancer

This review estimates immunohistochemical parameters reflecting apoptotic, proliferative activities, participating in angiogenesis and defining biological behavior of the tumor because treatment outcomes of locally advanced cervical cancer remain poor. Disease recurrences occur within the first two years after treatment in half of the patients. At the same time, many issues concerning the role of various indices of tumor growth as prognostic factors are controversial. Therefore, the study of histological patterns and molecular-biological characteristics of the tumor and their influence on short- and long-term treatment results are of great importance. The study of biological markers for locally advanced cervical cancer will allow physicians to understand tumor status, to predict the disease and to individualize treatment plan

PROGNOSTIC SIGNIFICANCE OF Ki67, CYCLOOXYGENASE-2 (COX-2) AND p16ink4a IN PATIENTS WITH LOCALLY ADVANCED CERVICAL CANCER

The increased expression levels of Ki67, cyclooxygenase-2 (COX-2) and p16ink4a proteins after neoadjuvant chemotherapy for locally advanced cervical cancer were shown to correlate with unfavorable prognosis. The level of Ki67 expression before treatment was 85 % in patients, who subsequently developed disease progression. The overall 5-year survival rates were significantly higher in cervical cancer patients with Ki67 expression of <50 % than in patients with Ki67 expression >50 %. We found the correlation between COX-2 expression and overall survival of patients with locally advanced cervical cancer. Thus, the 5-year survival rates were 84 % and 66% in cervical cancer patients with COX-2 expressions of <50 % and >50 %, respectively. The correlation between p16ink4a expression and disease-free survival was found

Публічні адміністративні послуги у сфері охорони здоров’я

 Aim of the work is the analysis and research on key legislation and regulations that govern the granting and receiving public administrative services in health care.Materials and methods. The study used the regulatory framework and informational data on the activities of healthcare institutions. The main research methods were as follows: comparative legal, empiric, method of rising from the general to the concrete, gnoseological.Results. The regulations that govern the granting and receiving public administrative services in health care were analyzed. The features of further development of Ukraine as a “service” state were theoretically substantiated. The features of governing various public administrative services in health care inUkraine were considered.Conclusions. More focus needs to be placed on improving the legal regulations of services in health care inUkraine. At the legislative level, it should be made clear which services in health care are public and administrative, and which are not and their characteristics. Цель работы – исследование и анализ ключевых нормативно-правовых актов, регулирующих вопросы предоставления и получения публичных административных услуг в сфере здравоохранения.Материалы и методы. В качестве материалов исследования использована нормативно-правовая база и информационные данные деятельности заведений здравоохранения. Основные методы исследования: сравнительно-правовой, эмпирический, метод восхождения от общего к конкретному, гносеологический.Результаты. Проанализирована нормативно-правовая база, регулирующая вопрос правового обеспечения предоставления и получения публичных административных услуг в сфере здравоохранения. Теоретически обоснованы особенности дальнейшего развития Украины как «сервисного» государства. Рассмотрены особенности предоставления разнообразных публичных административных услуг в сфере здравоохранения в Украине.Выводы. Необходимо сосредоточить больше внимания на совершенствовании правового регулирования «сервисных» услуг в сфере здравоохранения в Украине. На законодательном уровне следует четко определить, какие услуги в сфере здравоохранения являются публичными и административными, а какие такими не являются; какие их особенности.  Мета роботи – дослідження й аналіз ключових нормативно-правових актів, якими регулюється питання надання та отримання публічних адміністративних послуг у сфері охорони здоров’я.Матеріали та методи. Як матеріали дослідження використали нормативно-правову базу та інформативні дані діяльності закладів сфери охорони здоров’я. Основні методи дослідження: порівняльно-правовий, емпіричний, метод сходження від загального до конкретного, гносеологічний.Результати. Проаналізували нормативно-правову базу, що регулює питання правового забезпечення надання та отримання публічних адміністративних послуг у сфері охорони здоров’я. Теоретично обґрунтували особливості розвитку України як «сервісної» держави. Розглянули особливості надання різноманітних публічних адміністративних послуг у сфері охорони здоров’я.Висновки. Необхідно зосередити більше уваги на вдосконаленні правового регулювання «сервісних» послуг у сфері охорони здоров’я в Україні. На законодавчому рівні слід чітко визначити, які послуги у сфері охорони здоров’я є публічними та адміністративними, а які такими не є; які вони мають особливості

NEW PIEZOELECTRIC CERAMICS

De nouveaux matériaux piézoélectriques ont été réalisés, grâce aux moyens fournis par la chimie des cristaux pour faire croître les propriétés piézoélectriques des solutions solides dans le voisinage de la région morphotropique, et grâce aux conceptions sur l'influence des défauts de structure sur les processus de frittage des céramiques. En étudiant les propriétés des solutions solides du système PbTiO3-Pb(Fe½Nb½)O3, on a obtenu un matériau ayant d'importantes propriétés piézoélectriques (ε≈ 4 000, d31 ≈ 7 x 10-6 unités CGSE, Kr ≈ 0,5). L'étude de l'influence des additifs sur les propriétés des solutions solides PbTiO3-PbZrO3 a permis de créer un grand nombre de nouveaux matériaux à hautes propriétés (ε≈ 1 500, Kr ≈ 0,6, d3l ≈ 5 X 10-6 unités CGSE, Qm ≈ 1 500). La particularité de ces nouveaux matériaux est leur basse température de frittage, ce qui rend possible l'élargissement de la gamme de leurs applications.New piezoelectric materials have developed on the base of the crystal chemistry conceptions of increasing the piezoelectric activity of solid solutions in the morphotropic boundary region and on the base of conceptions about influence of the defect structure on the process of sintering of the ceramics. While studying the properties of the solid solutions in the system PbTiO3-Pb(Fe½Nb½)O3, the material with high piezoelectric activity (ε∼ 4 000, d31 ∼ 7 x 10-6 CGSE units, Kr ∼ 0,5) was obtained. The investigation of the influence of additives on the properties of the solid solutions PbTiO3-PbZrO3 made it possible to create a number of new materials with high properties (∼ 1 500, Kr ∼ 0,6, d31 ∼ 5 x 10-6 CGSE units, Qm ∼ 1 500). The distinguishing feature of the developed materials is low sintering temperature of ceramics (1 000-1 100 °C), which makes it possible to increase the range of its applications