Study of the clinical and functional conditions of asthmatic patients

Introduction: The main functional alterations in bronchial asthma are the obstruction of the air flow, its reversibility, variability, and bronchial hyper- responsiveness.Objective: To determine the clinical and functional conditions in patients with asthma who go to the outpatient pneumology service for the first time.Material and Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted in 110 patients with asthma that were treated for the first time in the outpatient department of the Pneumology Service at the “Benéfico Jurídico” Teaching Hospital in Havana from June 1st,2014 to June 31st,2015. The severity of asthma was confirmed by clinical diagnosis and spirometric tests. The variables consisted of age, sex, family pathological antecedents of asthma or allergy, body mass index, and seriousness or severity of asthma.  Results: The most serious asthma prevailed in patients aged 40 to 59 years, and the patients 40 years old and older presented 4.4 times higher risks. The female sex exhibited 2.1 times higher risks.  75.5% of patients with family pathological antecedents (FPA) of asthma or allergy showed 3.4 times higher risk levels for more serious conditions. More than half of patients presented personal pathological antecedents (PPA) of other diseases and a more serious asthma.  53.6% were overweight or obese who were 4.1 times at higher risks of suffering from more serious conditions. Most patients did not report smoking addiction.Conclusions: Asthmatic patients over 40 years showed a more serious asthma during their first visit to the outpatient pneumology service, and the female sex prevailed. Asthma or allergy, FPA and PPA were the risk factors for suffering from both asthma and more serious conditions. There is a low percentage of smoking asthmatics although this condition provokes more serious symptoms.Keywords: Clinical and functional conditions of asthmatic patients, first appointment, obesity, more serious asthma, risk factor.</p

Mycobacteriosis pulmonar. Presentación de dos casos quirúrgicos

Introducción: la Mycobacteriosis es una enfermedad producida por Mycobacterias ambientales, su diagnóstico hasta hace pocos años era un hecho ocasional, actualmente ha pasado a ser una patología relativamente frecuente, sobre todo en los pacientes SIDA y asociada a enfermedades pulmonares crónicas. Requiere tratamientos agresivos y prolongados, así como la exéresis quirúrgica en casos de afección pulmonar localizada.Objetivo: determinar la importancia de la cirugía como tratamiento alternativo en caso de fracaso del tratamiento farmacológico. Presentación de los casos: se presentan dos casos con diagnóstico de Mycobacteriosis ambiental, por Mycobacterium Avium. Pacientes con síntomas respiratorios de larga fecha de evolución, principalmente tos y expectoración, asociado a fiebre. En el segundo caso se recoge el antecedente de neumonías frecuentes durante la infancia, con diagnóstico de Bronquiectasias. En ambos se les aisló en el cultivo del esputo un Mycobacterium Avium, la prueba de Mantoux resultó negativa (0 mm) y en los estudios imagenológicos se presentan las formas típicas de esta enfermedad, dadas por lesiones fibrocavitarias en los lóbulos superiores. Conclusiones: en los casos presentados, hubo fracaso en el tratamiento farmacológico recomendados en la actualidad, manteniendo cultivos de esputo positivos a Mycobacterium Avium. Se realizó tratamiento quirúrgico, obteniendo resultados positivos, con esputos negativos y mejoría del estado clínico. Palabras clave: Mycobacteriosis, tuberculosis pulmonar, cultivo de esputo, síntomas respiratorios, tratamiento quirúrgico. </p

Adjuvant interferon gamma in patients with drug – resistant pulmonary tuberculosis: a pilot study

BACKGROUND: Tuberculosis (TB) is increasing in the world and drug-resistant (DR) disease beckons new treatments. METHODS: To evaluate the action of interferon (IFN) gamma as immunoadjuvant to chemotherapy on pulmonary DR-TB patients, a pilot, open label clinical trial was carried out in the Cuban reference ward for the management of this disease. The eight subjects existing in the country at the moment received, as in-patients, 1 × 10(6 )IU of recombinant human IFN gamma intramuscularly, daily for one month and then three times per week up to 6 months as adjuvant to the indicated chemotherapy, according to their antibiograms and WHO guidelines. Sputum samples collection for direct smear observation and culture as well as routine clinical and thorax radiography assessments were done monthly. RESULTS: Sputum smears and cultures became negative for acid-fast-bacilli before three months of treatment in all patients. Lesion size was reduced at the end of 6 months treatment; the lesions disappeared in one case. Clinical improvement was also evident; body mass index increased in general. Interferon gamma was well tolerated. Few adverse events were registered, mostly mild; fever and arthralgias prevailed. CONCLUSIONS: These data suggest that IFN gamma is useful and well tolerated as adjunctive therapy in patients with DR-TB. Further controlled clinical trials are encouraged

Adjuvant interferon gamma in patients with pulmonary atypical Mycobacteriosis: A randomized, double-blind, placebo-controlled study

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>High antibiotic resistance is described in atypical Mycobacteriosis, mainly by <it>Mycobacterium avium </it>complex (MAC).</p> <p>Methods</p> <p>A randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial was carried out in two hospitals to evaluate the effect of interferon (IFN) gamma as immunoadjuvant to chemotherapy on patients with atypical mycobacteria lung disease. Patients received placebo or 1 × 10⁶IU recombinant human IFN gamma intramuscularly, daily for one month and then three times per week up to 6 months as adjuvant to daily oral azithromycin, ciprofloxacin, ethambutol and rifampin. Sputum samples collection for direct smear observation and culture as well as clinical and thorax radiography assessments were done during treatment and one year after. Cytokines and oxidative stress determinations were carried out in peripheral blood before and after treatment.</p> <p>Results</p> <p>Eighteen patients were included in the IFN group and 14 received placebo. Groups were homogeneous at entry; average age was 60 years, 75% men, 84% white; MAC infection prevailed (94%). At the end of treatment, 72% of patients treated with IFN gamma were evaluated as complete responders, but only 36% in the placebo group. The difference was maintained during follow-up. A more rapid complete response was obtained in the IFN group (5 months before), with a significantly earlier improvement in respiratory symptoms and pulmonary lesions reduction. Disease-related deaths were 35.7% of the patients in the placebo group and only 11.1% in the IFN group. Three patients in the IFN group normalized their globular sedimentation rate values. Although differences in bacteriology were not significant during the treatment period, some patients in the placebo group converted again to positive during follow-up. Significant increments in serum TGF-beta and advanced oxidation protein products were observed in the placebo group but not among IFN receiving patients. Treatments were well tolerated. Flu-like symptoms predominated in the IFN gamma group. No severe events were recorded.</p> <p>Conclusion</p> <p>These data suggest that IFN gamma is useful and well tolerated as adjuvant therapy in patients with pulmonary atypical Mycobacteriosis, predominantly MAC. Further wider clinical trials are encouraged.</p> <p>Trial registration</p> <p>Current Controlled Trials ISRCTN70900209.</p

Métodos y técnicas de monitoreo y predicción temprana en los escenarios de riesgos socionaturales

Esta obra concentra los métodos y las técnicas fundamentales para el seguimiento y monitoreo de las dinámicas de los escenarios de riesgos socionaturales (geológicos e hidrometeorológicos) y tiene como objetivo general orientar, apoyar y acompañar a los directivos y operativos de protección civil en aterrizar las acciones y políticas públicas enfocadas a la gestión del riesgo local de desastre

Estudio del estado clínico-funcional en pacientes asmáticos

Introduction: The main functional alterations in bronchial asthma are the obstruction of the air flow, its reversibility, variability, and bronchial hyper- responsiveness.Objective: To determine the clinical and functional conditions in patients with asthma who go to the outpatient pneumology service for the first time.Material and Methods: A cross-sectional descriptive study was conducted in 110 patients with asthma that were treated for the first time in the outpatient department of the Pneumology Service at the “Benéfico Jurídico” Teaching Hospital in Havana from June 1st,2014 to June 31st,2015. The severity of asthma was confirmed by clinical diagnosis and spirometric tests. The variables consisted of age, sex, family pathological antecedents of asthma or allergy, body mass index, and seriousness or severity of asthma.  Results: The most serious asthma prevailed in patients aged 40 to 59 years, and the patients 40 years old and older presented 4.4 times higher risks. The female sex exhibited 2.1 times higher risks.  75.5% of patients with family pathological antecedents (FPA) of asthma or allergy showed 3.4 times higher risk levels for more serious conditions. More than half of patients presented personal pathological antecedents (PPA) of other diseases and a more serious asthma.  53.6% were overweight or obese who were 4.1 times at higher risks of suffering from more serious conditions. Most patients did not report smoking addiction.Conclusions: Asthmatic patients over 40 years showed a more serious asthma during their first visit to the outpatient pneumology service, and the female sex prevailed. Asthma or allergy, FPA and PPA were the risk factors for suffering from both asthma and more serious conditions. There is a low percentage of smoking asthmatics although this condition provokes more serious symptoms.Keywords: Clinical and functional conditions of asthmatic patients, first appointment, obesity, more serious asthma, risk factor.Introducción: Las principales alteraciones funcionales del asma bronquial son la obstrucción del flujo aéreo, su reversibilidad, variabilidad y la hiperrespuesta bronquial. Objetivo: Determinar el estado clínico-funcional en pacientes con asma que asisten por primera vez a consulta de neumología.Material y Métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal con 110 pacientes que asistieron por primera vez y fueron atendidos por asma en la consulta externa del Hospital Neumológico Benéfico Jurídico (HNBJ) en el año 2014-2015, se comprobó por la clínica y la espirometría la severidad de la enfermedad. Entre las variables de estudio están: edad, sexo, antecedentes patológicos familiares de asma o alergia, índice de masa corporal, gravedad o severidad del asma.Resultados: Predominó el asma de mayor gravedad entre los pacientes comprendidos entre los 40-59 años, con riesgo 4,4 veces superior en mayores de 40 años. El sexo femenino presentó 2,1 veces más riesgo. El 75,5% de pacientes tenía antecedentes patológicos familiares (APF) de asma o alergia y riesgo 3,4 veces superior de mayor gravedad. Más de la mitad presentó antecedentes patológicos personales (APP) de otras enfermedades y mayor proporción de asma de mayor gravedad. El 53.6% presentó sobrepeso u obesidad y 4,1 veces más riesgo de mayor gravedad. La mayoría de los pacientes no presentó adicción tabáquica.Conclusiones: Los pacientes mayores de 40 años, sexo femenino y con APF de asma o alergia, presentan asma de mayor gravedad. La obesidad es frecuente en pacientes asmáticos y constituye un riesgo importante de padecer asma más grave. Existe bajo porcentaje de asmáticos fumadores aunque esta condición favorece a padecer un asma más grave.Palabras claves: Estado clínico funcional asmático, primera consulta, obesidad, asma de mayor gravedad, factores de riesgo

Education and work: a course of solar cookers to meet the demand in training on renewable energy, in the community of Cerrillos, Salta

Se informa sobre la realización de un Curso Taller sobre Cocina Solar, trabajo compartido entre investigadores de la UNSa, docentes de escuelas técnicas y el INET a través de un Proyecto de Crédito Fiscal que propicia acciones vinculantes entre educación y trabajo. Se persigue: la promoción de la Cocina Solar en la población de Cerrillos, Salta, interpretar los intereses de los asistentes, enseñar el funcionamiento y construcción de una CS potenciándola como práctica cultural, preparar a la población desocupada concurrente. Se presta especial atención a la organización didáctica de la tarea. Se habilita un ambiente multimedial para el aprendizaje, empleando materiales armados y validados en la zona. Se enfatiza la comprensión de los fenómenos de transferencia y degradación de la energía, energía útil. Si bien el curso tiene alto índice de aceptación se estima que existe una fuerte demanda de capacitación en el área de las Energías Renovables y al acceso a equipos solares no satisfecha. Queda planteado el desafío de habilitar fuentes de trabajo a partir del desarrollo de las ER y el análisis del rol de la educación en este cometido.This reports about the implementation of a Workshop and Course on Solar Cooking, job shared between the UNSa researchers, and teachers of technical schools and the INET; through a Tax Credit Project which promotes linked actions between education and work. The aim is the promotion of Solar Cooking in the village of Cerrillos, Salta, to interpret the interests of the attendees, and to teach the operation and construction of a SC, enhancing it as a cultural practice, and to prepare for this the unemployed population that concurred to the workshop and course Is given Special attention to the didactic organization of the task. It enables a multimedia environment for learning, using materials designed - hoc in the region. The course and workshop emphasizes the understanding of phenomena like transference and degradation of energy, and useful energy. While the course and workshop has a high rate of acceptance, is estimated that there is a strong and unfulfilled demand for training in the area of renewable energies and to the access to solar equipment. The course and workshop leaves posed the challenge to enable job sources, starting from the development of RE and the analysis of the role of education in this tasks.Asociación Argentina de Energías Renovables y Medio Ambiente (ASADES

education and work : a course of solar cookers to meet the demand in training on renewable energy, in the community of Cerrillos, Salta

Se informa sobre la realización de un Curso Taller sobre Cocina Solar, trabajo compartido entre investigadores de la UNSa, docentes de escuelas técnicas y el INET a través de un Proyecto de Crédito Fiscal que propicia acciones vinculantes entre educación y trabajo. Se persigue: la promoción de la Cocina Solar en la población de Cerrillos, Salta, interpretar los intereses de los asistentes, enseñar el funcionamiento y construcción de una CS potenciándola como práctica cultural, preparar a la población desocupada concurrente. Se presta especial atención a la organización didáctica de la tarea. Se habilita un ambiente multimedial para el aprendizaje, empleando materiales armados y validados en la zona. Se enfatiza la comprensión de los fenómenos de transferencia y degradación de la energía, energía útil. Si bien el curso tiene alto índice de aceptación se estima que existe una fuerte demanda de capacitación en el área de las Energías Renovables y al acceso a equipos solares no satisfecha. Queda planteado el desafío de habilitar fuentes de trabajo a partir del desarrollo de las ER y el análisis del rol de la educación en este cometido.This reports about the implementation of a Workshop and Course on Solar Cooking, job shared between the UNSa researchers, and teachers of technical schools and the INET; through a Tax Credit Project which promotes linked actions between education and work. The aim is the promotion of Solar Cooking in the village of Cerrillos, Salta, to interpret the interests of the attendees, and to teach the operation and construction of a SC, enhancing it as a cultural practice, and to prepare for this the unemployed population that concurred to the workshop and course Is given Special attention to the didactic organization of the task. It enables a multimedia environment for learning, using materials designed - hoc in the region. The course and workshop emphasizes the understanding of phenomena like transference and degradation of energy, and useful energy. While the course and workshop has a high rate of acceptance, is estimated that there is a strong and unfulfilled demand for training in the area of renewable energies and to the access to solar equipment. The course and workshop leaves posed the challenge to enable job sources, starting from the development of RE and the analysis of the role of education in this tasks.Fil: Javi, Veronica Mercedes. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Investigaciones en Energía no Convencional. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Exactas. Departamento de Física. Instituto de Investigaciones en Energía no Convencional; ArgentinaFil: Chaile, Marta Ofelia. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Investigaciones en Energía no Convencional. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Exactas. Departamento de Física. Instituto de Investigaciones en Energía no Convencional; ArgentinaFil: Olivera, Norma Beatriz. No especifica;Fil: Portal, Julio. Provincia de Salta. Escuela de Educación Técnica Nº 3112; ArgentinaFil: Caso, Ricardo Alberto. Consejo Nacional de Investigaciones Científicas y Técnicas. Centro Científico Tecnológico Conicet - Salta. Instituto de Investigaciones en Energía no Convencional. Universidad Nacional de Salta. Facultad de Ciencias Exactas. Departamento de Física. Instituto de Investigaciones en Energía no Convencional; ArgentinaFil: Fernández, Carlos. No especifica;Fil: Gugenbhler, Eric. Provincia de Salta. Escuela de Educación Técnica Nº 5112; Argentin

Mycobacteriosis pulmonar. Presentación de dos casos quirúrgicos

Introducción: la Mycobacteriosis es una enfermedad producida por Mycobacterias ambientales, su diagnóstico hasta hace pocos años era un hecho ocasional, actualmente ha pasado a ser una patología relativamente frecuente, sobre todo en los pacientes SIDA y asociada a enfermedades pulmonares crónicas. Requiere tratamientos agresivos y prolongados, así como la exéresis quirúrgica en casos de afección pulmonar localizada. Objetivo: determinar la importancia de la cirugía como tratamiento alternativo en caso de fracaso del tratamiento farmacológico. Presentación de los casos: se presentan dos casos con diagnóstico de Mycobacteriosis ambiental, por Mycobacterium Avium. Pacientes con síntomas respiratorios de larga fecha de evolución, principalmente tos y expectoración, asociado a fiebre. En el segundo caso se recoge el antecedente de neumonías frecuentes durante la infancia, con diagnóstico de Bronquiectasias. En ambos se les aisló en el cultivo del esputo un Mycobacterium Avium, la prueba de Mantoux resultó negativa (0 mm) y en los estudios imagenológicos se presentan las formas típicas de esta enfermedad, dadas por lesiones fibrocavitarias en los lóbulos superiores. Conclusiones: en los casos presentados, hubo fracaso en el tratamiento farmacológico recomendados en la actualidad, manteniendo cultivos de esputo positivos a Mycobacterium Avium. Se realizó tratamiento quirúrgico, obteniendo resultados positivos, con esputos negativos y mejoría del estado clínico