EVALUACIÓN DE LA EMPATÍA EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS DESDE UNA PERSPECTIVA EVOLUTIVA

A empatia vem ganhando destaque dentro da Psicologia Evolucionista. Ela consiste no compartilhamento de emoções e compreensão do ponto de vista do outro, e tende a diferir entre homens e mulheres. Entretanto, ainda não está claro quais as vantagens evolutivas dela. Fatores clínicos e de saúde mental também podem influenciar a expressão da empatia. Portanto, o objetivo deste estudo foi comparar a empatia entre estudantes universitários dos sexos masculino e feminino, assim como o perfil clínico e de saúde mental em indivíduos com baixos e altos escores de empatia. Aplicamos online a Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal (EMRI), para mensurar a empatia, e o “ConVid - Pesquisa de Comportamentos" para avaliar os estados emocionais e perfil clínico de 155 estudantes da Universidade Federal de Goiás. No total foram 69 participantes do sexo masculino (23,85 ± 3,72 anos) e 86 do sexo feminino (24,29 ± 5,55 anos). Os escores das subescalas de empatia foram comparados entre os sexos por meio do Teste t de Student (p<0,05). Foram encontrados maiores escores de Consideração Empática (p<0,0001), Angústia Pessoal (p=0,0051) e Escore Global de Empatia (p=0,0002) para as mulheres em comparação com os homens. Ademais, pessoas mais empáticas têm maiores níveis de autopercepção dos seus estados emocionais (p=0,0026). Os resultados confirmam os achados da literatura, que apontam que as mulheres tendem a ser mais empáticas do que os homens. O estudo do tema em outros contextos é ainda importante para a compreensão mais precisa do fenômeno evolutivo da empatia.Empathy has gained prominence within Evolutionary Psychology. It consists of sharing emotions and understanding the other's point of view and tends to differ between men and women. However, it is still unclear what are its evolutionary advantages. Clinical and mental health factors may also influence the expression of empathy. Therefore, the aim of this study was to compare empathy between male and female undergraduate students, as well as the clinical and mental health profiles in individuals with low and high empathy scores. We applied online the “Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal” (EMRI), to measure empathy, and the "ConVid - Pesquisa de Comportamentos'' to assess the emotional states and clinical profile of 155 students from the Federal University of Goiás. In total, there were 69 male participants (23.85 ± 3.72 years) and 86 female participants (24.29 ± 5.55 years). The scores of the empathy subscales were compared between genders using Student's t-test (p<0.05). Higher scores of Empathic Concern (p<0.0001), Personal Distress (p=0.0051) and Global Empathy Score (p=0.0002) were found for women compared to men. Moreover, more empathic people have higher levels of self-perception of their emotional states (p=0.0026). The results confirm the findings in the literature, which indicate that women tend to be more empathic than men. The study of the subject in other contexts are still important for a more precise understanding of the evolutionary phenomenon of empathy.La empatía ha cobrado protagonismo dentro de la Psicología Evolutiva.  Ella consiste en compartir las emociones y comprender el punto de vista del otro, y suele ser diferente entre hombres y mujeres. Sin embargo, aún no está claro cuáles son sus ventajas evolutivas. Los factores clínicos y de salud mental también pueden influir en la expresión de la empatía. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue comparar la empatía entre estudiantes universitarios de los sexos masculino y feminino, así como el perfil clínico y de salud mental en individuos con puntuaciones de empatía bajas y altas. Aplicamos en línea la “Escala Multidimensional de Reatividade Interpessoal” (EMRI), para medir la empatía, y el "ConVid - Pesquisa de Comportamentos" para evaluar los estados emocionales y el perfil clínico de 155 estudiantes de la Universidad Federal de Goiás. En total había 69 participantes masculinos (23,85 ± 3,72 años) y 86 femeninos (24,29 ± 5,55 años). Las puntuaciones de las subescalas de empatía se compararon entre los sexos mediante la Prueba t de Student (p<0,05). Las puntuaciones de Consideración Empática (p<0,0001), Angustia Personal (p=0,0051) y Score Global (p=0,0002) fueron mayores en las mujeres que en los hombres. Además, las personas más empáticas tienen mayores niveles de autopercepción de sus estados emocionales (p=0,0026). Los resultados confirman los hallazgos de la literatura, que indican que las mujeres tienden a ser más empáticas que los hombres. El estudio del tema en otros contextos sigue siendo importante para una comprensión más precisa del fenómeno evolutivo de la empatía

CALIDAD DE VIDA RELACIONADA CON SALUD, ANSIEDAD, DEPRESIÓN Y VARIABLES CARDIOMETABÓLICAS EN PERSONAS CON DIABETES TIPO 2

Type 2 diabetes Mellitus is related to the increase prevalence of mental health problems. The aim of this study was to a) verify the anxiety and health-related quality of life (HRQoL) of diabetics with and without symptoms of depression; b) correlate HRQoL with blood glucose levels and abdominal adiposity and c) investigate if there is difference between genders. Ninety-six individuals, with an average age of 56.2 ± 9.6 years, men and women, carried out anthropometric measure: waist circumference (WC), body mass index, evaluation of blood pressure (BP), heart rate (HR) and fasting blood glucose. The Beck Depression Inventory, the Trait-State Anxiety Inventory and the SF-36 Questionnaire verified the presence of depressive symptoms, the anxiety level and the HRQoL respectively. Most individuals were overweight (78%) and altered WC (72.9%). The depression’s prevalence was 34.1%, and the levels of trait and state anxiety were 63.3% and 77%. Individuals with depression had worse HRQoL, anxiety (trait) and altered WC, but without differences in HR and BP. Men had better HRQoL and lower levels of depression than women. Cardiometabolic variables (abdominal adiposity and blood glucose) correlated with altered HRQoL, despite gender. In men, correlations between glycemia and functional capacity, and HR with mental health were observed. In women, anxiety levels correlated with functional capacity and abdominal adiposity. Diabetes is directly related to biopsychosocial factors, mainly HRQoL and depression. In addition, depressive diabetics have worse HRQoL, more anxiety and, in men, changes in body composition.O diabetes Mellitus tipo 2 está relacionado ao aumento da prevalência de problemas de saúde mental. O objetivo deste estudo foi a) verificar a ansiedade e a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de diabéticos com e sem sintomas de depressão; b) correlacionar QVRS com glicemia e adiposidade abdominal ec) investigar se há diferença entre os sexos. Noventa e seis indivíduos, com idade média de 56,2 ± 9,6 anos, homens e mulheres, realizaram medidas antropométricas: circunferência da cintura (CC), índice de massa corporal, avaliação da pressão arterial (PA), frequência cardíaca (FC) e glicemia de jejum. O Inventário de Depressão de Beck, o Inventário de Ansiedade Trait-State e o Questionário SF-36 verificaram a presença de sintomas depressivos, o nível de ansiedade e a QVRS respectivamente. A maioria dos indivíduos apresentava excesso de peso (78%) e CC alterada (72,9%). A prevalência de depressão foi de 34,1%, e os níveis de ansiedade traço e estado foram de 63,3% e 77%. Indivíduos com depressão apresentaram pior QVRS, ansiedade (traço) e CC alterada, mas sem diferenças na FC e PA. Os homens apresentaram melhor QVRS e menores níveis de depressão do que as mulheres. Variáveis cardiometabólicas (adiposidade abdominal e glicemia) correlacionaram-se com alteração da QVRS, independente do sexo. Nos homens, foram observadas correlações entre glicemia e capacidade funcional e FC com saúde mental. Nas mulheres, os níveis de ansiedade correlacionaram-se com a capacidade funcional e adiposidade abdominal. O diabetes está diretamente relacionado a fatores biopsicossociais, principalmente QVRS e depressão. Além disso, diabéticos depressivos apresentam pior QVRS, mais ansiedade e, nos homens, alterações na composição corporal.La diabetes mellitus tipo 2 se relaciona con una mayor prevalencia de problemas de salud mental. El objetivo de este estudio fue a) verificar la ansiedad y la calidad de vida relacionada con la salud (CVRS) de diabéticos con y sin síntomas de depresión; b) correlacionar la CVRS con la glucemia y la adiposidad abdominal yc) investigar si existe diferencia entre sexos. A 96 individuos, con una edad media de 56,2 ± 9,6 años, hombres y mujeres, se les realizaron mediciones antropométricas: circunferencia de cintura (CC), índice de masa corporal, presión arterial (PA), frecuencia cardíaca (FC) y glucemia en ayunas. El Inventario de Depresión de Beck, el Inventario de Ansiedad Rasgo-Estado y el Cuestionario SF-36 verificaron la presencia de síntomas depresivos, el nivel de ansiedad y la CVRS respectivamente. La mayoría de los individuos tenían sobrepeso (78%) y CC alterada (72,9%). La prevalencia de depresión fue del 34,1%, y los niveles de ansiedad rasgo y estado fueron del 63,3% y 77%. Los individuos con depresión tenían peor CVRS, ansiedad (rasgo) y CC alterada, pero sin diferencias en FC y PA. Los hombres tenían mejor CVRS y niveles más bajos de depresión que las mujeres. Las variables cardiometabólicas (adiposidad abdominal y glucemia) se correlacionaron con cambios en la CVRS, independientemente del sexo. En los hombres se observaron correlaciones entre la glucemia y la capacidad funcional y la FC con la salud mental. En las mujeres, los niveles de ansiedad se correlacionaron con la capacidad funcional y la adiposidad abdominal. La diabetes está directamente relacionada con factores biopsicosociales, principalmente la CVRS y la depresión. Además, los diabéticos depresivos tienen peor CVRS, más ansiedad y, en los hombres, cambios en la composición corporal

ANSIEDAD, DEPRESIÓN Y ANÁLISIS NO LINEAL DE LA VARIABILIDAD DE LA FRECUENCIA CARDÍACA EN MIEMBROS DE EDUCACIÓN SUPERIOR

A análise não linear da Variabilidade da Frequência Cardíaca (VFC) é uma potencial ferramenta de correlação entre estados fisiológicos e emocionais. O objetivo deste estudo foi correlacionar alterações nos parâmetros não lineares da VFC com índices de ansiedade e depressão em ingressantes no ensino superior na Universidade Federal de Goiás (UFG). Para o registro da VFC, foi utilizado o Frequencímetro Polar® modelo RS800cx (Electro Oi, Finland).  Para  análise dos níveis de depressão, foi utilizado o Inventário de Depressão de Beck (BDI), e para análise da ansiedade, os Inventários de Ansiedade Traço e Estado (IDATE T e E). Ao todo, 50 (19,4±2,48 anos) voluntários participaram do estudo. Os scores dos inventários de depressão e ansiedade apontaram que o público apresentou índices baixos e moderados de ambas as condições, respectivamente. Foram encontradas correlações estatisticamente significativas entre o parâmetro SD2 (oriundo do Plot de Poincaré na análise da VFC), dados de entropia (ApEn e SampEn) e de propriedade fractal (DFA:?1) e os níveis de ansiedade traço e estado. Embora ApEn e SampEn ainda não apresentem correspondências fisiológicas bem definidas, DFA:?1 tem sido associado a modulação parassimpática da frequência cardíaca. Assim sendo, conclui-se que estados emocionais negativos crônicos, como em transtornos de ansiedade e humor, podem ser acompanhados por incremento parassimpático na VFC, pois assim o organismo seria capaz de não se desgastar contra estressores de longa duração. Novos estudos são necessários para a melhor compreensão das bases fisiológicas e evolutivas da depressão e da ansiedade.The non-linear analysis of the heart rate variability (HRV) is a potential correlation tool between physiological and emotional states.                                The aim of this study was correlate changes in non-linear parameters of the HRV with anxiety and depression indices in higher education entrants from Federal University of Goiás (UFG). To record HRV, the Polar Frequency Metermodel Polar® RS800cx (Electro Oi, Finland) was used. To analyze the levels of depression, the Beck Depression Inventory-I (BDI) was used, and for analysis of anxiety, the Inventories of State and Trace (IDATE T and E). Altogether, 50 (19.4±2.48 years) volunteers participated in the study. The scores of the depression and anxiety inventories indicated that the public had low and moderate indices of both conditions, respectively. Statistically significant correlations were found between the SD2 parameter (from the Poincaré plot in the HRV analysis), entropy data (ApEn and SampEn) and fractal property (DFA: ?1) and trait and state anxiety levels. Although ApEn e SampEn still do not have well-defined physiological correspondences, DFA: ?1 has been associated with parasympathetic modulation of heart rate. Therefore, it is concluded that chronic negative emotional states, such as anxiety and humor disorders, can be accompanied by parasympathetic increase in HRV, so the organism would be able to not wear out against long-term stressors. New studies are necessary to understand the physiological and evolutional bases of depression and anxiety.El análisis no lineal de la variabilidad de la frecuencia cardíaca (VFC) es una herramienta potencial para correlacionar estados fisiológicos y emocionales. El propósito de este estudio. es correlacionar los cambios en los parámetros no lineales de VFC con las tasas de ansiedad y depresión en aquellos que ingresan a la educación superior en la Universidad Federal de Goiás (UFG). Para la grabación de VFC, se obtuvieron latidos por latidos del medidor de frecuencia Polar® modelo RS800cx (Electro Oi, Finlandia). Para analizar los niveles de depresión, se usó el Inventario de Depresión de Beck (BDI) y para el análisis de ansiedad, los Inventarios de Rasgos y Ansiedad Estatal (STAI T y E). En total, 50 (19,4±2,48 años). Los puntajes de los inventarios de depresión y ansiedad mostraron que el público tenía tasas bajas y moderadas de ambas afecciones, respectivamente. Se encontraron correlaciones estadísticamente significativas entre los parámetros de entropía (ApEn y SampEn) y la propiedad fractal (DFA: ?1) y los niveles de rasgo y ansiedad de estado. Aunque ApEn y SampEn todavía no tienen correspondencias fisiológicas bien definidas, DFA: ?1 se ha asociado con la modulación parasimpática de la frecuencia cardíaca. Por lo tanto, se concluye que los estados emocionales negativos crónicos, como en los trastornos de ansiedad y estado de ánimo, pueden ir acompañados de un aumento parasimpático, ya que de esta manera el cuerpo podría almacenar energía y no desgastarse contra eventos estresantes a largo plazo. Se necesitan más estudios para comprender mejor las bases fisiológicas y evolutivas de la depresión y la ansiedad

CALIDAD DEL SUEÑO EN ESTUDIANTES UNIVERSITARIOS EN EL CONTEXTO DE LA PANDEMIA: una visión multifactorial

A pandemia da COVID-19 veio acompanhada de prejuízos no emocional, nos hábitos alimentares e na atividade física. Os universitários ficaram incertos em relação à vida acadêmica, com a paralisação de atividades presenciais nas universidades. O estudo objetivou comparar o perfil (estados emocionais, atividade física e hábitos alimentares) de universitários com a autopercepção de qualidade do sono afetada pela pandemia (QSA) com aqueles com autopercepção de qualidade de sono não afetada (n-QSA) no contexto da pandemia da COVID-19. Entre 01/2021 a 04/2021, os discentes da Universidade Federal de Goiás preencheram, via ferramenta online, uma adaptação do questionário Convid-Pesquisa de Comportamentos. 173 discentes responderam esse instrumento. Os dados foram tabulados e organizados, os indivíduos foram divididos em dois grupos: o QSA (103) e o n-QSA (70), e a comparação foi feita entre os dois por meio do teste T de Student e teste do x2. Para a significância, o critério adotado foi p<0,05. O grupo QSA apresentou maior procura por atendimento em saúde mental (0,0431*), maior autopercepção de elevada ansiedade/nervosismo (0,0095*), tristeza (0,0040*), e isolamento afetivo (0,0038*) na pandemia. O grupo QSA também apresentou menor nível de prática de atividade física (0,0306*), durante a pandemia. Ademais, o grupo QSA apresentou menor frequência de consumo de alimentos integrais, antes da COVID-19, do que o grupo n-QSA. Isso indicou maior acometimento nos estados emocionais do grupo QSA. É importante bons hábitos para uma saúde adequada.The pandemic of COVID-19 was accompanied by losses in emotional, eating habits, and physical activity. University students were uncertain about their academic life, with the paralyzation of face-to-face activities in universities. The study aimed to compare the profile (emotional states, physical activity and eating habits) of university students with self-perception of sleep quality affected by the pandemic (QSA) with those with self-perception of unaffected sleep quality (n-QSA) in the context of the COVID-19 pandemic. Between 01/2021 and 04/2021, students at the Universidade Federal de Goiás completed, via an online tool, an adaptation of the questionnaire Convid-Pesquisa de Comportamentos. 173 students answered this instrument. Data were tabulated and organized, individuals were divided into two groups: the QSA (103) and the n-QSA (70), and comparison was made between the two using Student's t-test and x2 test. For significance, the criterion adopted was p<0.05. The QSA group showed higher demand for mental health care (0.0431*), higher self-perception of high anxiety/nervousness (0.0095*), sadness (0.0040*), and affective isolation (0.0038*) in the pandemic. The QSA group also had a lower level of physical activity (0.0306*) during the pandemic. Furthermore, the QSA group had a lower frequency of whole food consumption before COVID-19 than the n-QSA group. This indicated greater impairment in the emotional states of the QSA group. Good habits are important for proper health.La pandemia de COVID-19 se acompañó de pérdidas emocionales, de hábitos alimenticios y de actividad física. Los universitarios se mostraron inseguros en su vida académica, con la paralización de las actividades presenciales en las universidades. El estudio pretendía comparar el perfil (estados emocionales, actividad física y hábitos alimentarios) de los estudiantes universitarios con autopercepción de calidad de sueño afectada por la pandemia (QSA) con aquellos con autopercepción de calidad de sueño no afectada (n-QSA) en el contexto de la pandemia COVID-19. Entre el 01/2021 y el 04/2021, los estudiantes de la Universidade Federal de Goiás completaron, vía herramienta online, una adaptación del Cuestionario Convid - Encuesta de Comportamientos. 173 estudiantes respondieron a este instrumento. Los datos se tabularon y organizaron, los individuos se dividieron en dos grupos: el QSA (103) y el n-QSA (70), y se realizó la comparación entre ambos mediante la prueba T de Student y la prueba x2. Para la significación, el criterio adoptado fue p<0,05. El grupo QSA presentó una mayor demanda de atención de salud mental (0,0431*), una mayor autopercepción de alta ansiedad/nerviosidad (0,0095*), tristeza (0,0040*) y aislamiento afectivo (0,0038*) en la pandemia. El grupo QSA también mostró un menor nivel de práctica de actividad física (0,0306*), durante la pandemia. Además, el grupo QSA tenía una menor frecuencia de consumo de alimentos integrales antes de la COVID-19 que el grupo n-QSA. Esto indica una mayor implicación en los estados emocionales del grupo QSA. Los buenos hábitos son importantes para una buena salud

Fatores de risco cardiovascular influenciam a qualidade de vida e sintomas de depressão/ Cardiovascular risk factors influence quality of life and symptoms of depression

Foi objetivo deste estudo associar o estado de depressão e os domínios de qualidade de vida com os fatores de risco cardiovascular em servidores da Secretaria de Saúde de Goiânia. 30 voluntários participaram do estudo (40-60 anos), de ambos os sexos, e sedentários. Foram realizadas avaliações antropométricas, pressões sistólica e diastólica, glicemia e perfil lipídico em jejum. Os sintomas de depressão foram avaliados pelo Inventário de Depressão de Beck (BDI). A avaliação da qualidade de vida foi feita pelo questionário SF-36 (Short-Form Health Survey). A normalidade dos dados foi avaliada pelo teste Shapiro-Willk. Foi realizada correlação bivariada de Pearson e Spearman. Todos os testes estatísticos realizados foram bilaterais e foi considerado o nível de significância de p?0,05. Escores de aspectos físicos e sociais são menores e com diferença estatística (p<0,05) em pessoas com sintomas de depressão. Foi observado que os valores de Pressão Arterial Sistólica (PAS) (p= 0,003), Pressão Arterial Diastólica (PAD) (p= 0,028), Glicemia (p= 0,013) e Triglicerídeos (p = 0,009) são significativamente maiores no grupo com a circunferência da cintura (CC) elevada, enquanto o HDL (p= 0,006) e a limitação por aspectos físicos (p= 0,019) foram menores nesse grupo. A presença de fatores de risco cardiovasculares influenciou negativamente a depressão e qualidade de vida desses servidores.

Morbidades musculoesqueléticas referidas em jogadores de futebol não profissionais

Introduction: Football has a high incidence of injury because it is a sport characterized by intense physical contact, complex movements and demanding high aerobic capacity in training and games of its practitioners. Objective: To describe the incidence of musculoskeletal morbidities reported in amateur soccer players during the Municipal Soccer Championship of Piracanjuba 2016. Methods: This is a longitudinal and descriptive epidemiological study in which 84 amateur soccer players participated in this championship. To identify the musculoskeletal disorders that occurred, the Reference Morbidity Survey (RMS) was used with adaptations for this modality. The present study was approved by the Research Ethics Committee of the Pontifical Catholic University of Goiás. The significance level of 5% (p ≤ 0.05) was adopted. Results: We observed that the incidence of musculoskeletal injuries in the participating athletes was low, being the most mentioned, muscle stretching. The most commonly affected anatomical segments were the thigh, knee and leg (lower members), especially during the sprint movement. In relation to the position in the field, we verified that attackers and the side players ones presented more lesions. There was no correlation between age and BMI (body mass index) with the presence of lesions. Conclusion: From these results, the importance of physical conditioning programs and regular training, as a form of prevention of the musculoskeletal disorders characteristic of soccer, is indicated.Introdução: O futebol apresenta elevada incidência de lesão por tratar-se de um esporte caracterizado por intenso contato físico, realização de movimentos complexos e por exigir alta capacidade aeróbica em treinos e jogos de seus praticantes. Objetivo:Descrever a incidência de morbidades musculoesqueléticas referidas em jogadores de futebol não profissionais durante o Campeonato Municipal de Futebol de Piracanjuba 2016.Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, longitudinal e descritivo, em que participaram 84 jogadores de futebol não profissionais do referido campeonato. Para identificar os distúrbios musculoesqueléticos ocorridos foi utilizado o Inquérito de Morbidade Referida (IMR) com adaptações para esta modalidade. O presente estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica de Goiás e adotou-se um nível de significância de 5% (p < 0,05). Resultados: Observarmos que a incidência de lesões musculoesqueléticas nos atletas participantes foi baixa, sendo a mais referida, o estiramento muscular. Os segmentos anatômicos mais comumente afetados foram coxa, joelho e perna (membro inferior), sobretudo, durante o movimento de arrancada. Em relação à posição em campo, verificamos que atacantes e laterais apresentaram mais lesões. Não se observou correlação entre idade e IMC com a presença de lesões.Conclusão: A partir de tais resultados, denota-se a importância de programas de condicionamento físico e treinos regulares, como forma de prevenção às desordens musculoesquelética características do futebol

CONCENTRAÇÕES PLASMÁTICAS DAS ENZIMAS CONVERSORAS DE ANGIOTENSINA (ECA E ECA2) COMO POTENCIAIS MARCADORES DE GRAVIDADE EM PACIENTES ACOMETIDOS POR COVID-19

Introdução/Objetivo: O coronavírus SARS-CoV-2, causador da pandemia de COVID-19, infecta as células através da ligação com a Enzima Conversora de Angiotensina 2 (ECA2), presente na superfície celular. Essa interação resulta na regulação negativa da enzima, prejudicando a conversão da Angiotensina II, produzida pela enzima homóloga ECA, em Angiotensina 1-7. Tal processo leva ao acúmulo de Angiotensina II, causando efeitos prejudiciais no organismo e contribuindo para o agravamento da doença. Assim sendo, o objetivo do presente trabalho foi avaliar a associação das concentrações plasmáticas das enzimas ECA e ECA2 com a gravidade da COVID-19. Métodos: Um total de 109 amostras de sangue de pacientes infectados com diagnóstico confirmado de COVID-19 por RT-qPCR, foram coletadas em hospitais de campanha de Goiânia-GO entre 06/2020 a 01/2021. Os pacientes foram divididos nos grupos “Leve” (n = 55), e “Óbito” (n = 54), de acordo com a evolução da doença. Um grupo composto por 28 indivíduos não-infectados também foi incluído no estudo como controle. A determinação das concentrações plasmáticas de ECA e ECA2 (forma solúvel das enzimas) foi realizada pelo método ELISA (Enzyme-linked Immunosorbent Assay) usando kits comerciais disponíveis (Elabscience®). Resultados: Não foi observada diferença significativa na concentração plasmática de ECA entre os grupos (p = 0,055), porém, em relação à ECA2, o Grupo Óbito (mediana 15,56; intervalo interquartil (IIQ), 11,27-21,4 µg/L) apresentou menores concentrações da enzima em comparação ao Grupo Leve (mediana 20,40; IIQ, 15,65-27,69 µg/L) (p = 0,005) e ao Grupo Controle (mediana 23,51; IIQ, 18,35-29,29 µg/L) (p = 0,009). A análise da razão ECA/ECA2 permitiu identificar um valor aumentado desse índice no Grupo Óbito (mediana 1,051; IIQ, 0,390-3,71) quando comparado ao Grupo Leve (mediana 0,455; IIQ, 0,196-1,12) (p = 0,008) e ao Grupo Controle (mediana 0,383; IIQ, 0,208-1,11) (p = 0,024). Conclusão: Os resultados sugerem que a dosagem da concentração plasmática de ECA e ECA2 e a determinação da razão ECA/ECA2 podem prover um marcador útil na previsão de um curso grave da doença em pacientes com COVID-19, uma vez que a diminuição de ECA2 em associação com níveis mais elevados de ECA indica um mau prognóstico para o paciente. Estes achados são imprecedentes na literatura científica, dado que, até o momento, nenhum estudo havia investigado a associação da razão das concentrações plasmáticas de ECA e ECA2 em relação ao desfecho da COVID-19

Combinatorial analysis of ACE and ACE2 polymorphisms reveals protection against COVID-19 worsening: A genetic association study in Brazilian patients.

Since angiotensin-converting enzyme 2, ACE2, was identified as the receptor for SARS-CoV-2 and considering the intense physiological interplay between the two angitensinases isoforms, ACE and ACE2, as counter-regulatory axis of the renin-angiotensin system, we proposed the evaluation of polymorphisms in these two key regulators in relation to COVID-19 severity. A genetic association study involving 621 COVID-19 hospitalized patients from Brazil was performed. All subjects had a confirmed diagnosis of COVID-19 via RT-PCR. Patients were categorized into two groups: the "mild" group (N = 296), composed of individuals hospitalized in ward beds who progressed to cure, and the "severe" group (N = 325), composed of individuals who required hospitalization in an intensive care unit (ICU), or who died. Blood samples were genotyped for ACE I/D polymorphism and ACE2 G8790A polymorphism by real-time PCR via TaqMan assay. The analysis of combined polymorphisms revealed a protective role for genotypic profile II/A_ (ORA = 0,26; p = 0,037) against the worsening of COVID-19 in women. The results indicate a protection profile to COVID-19 progression, in which the II/A_ carriers have almost four times less chance of a severe outcome. It is proposed that a decreased activity of ACE (deleterious effects) in conjunction with an increased ACE2 activity (protective effects), should be the underlying mechanism. The findings are unprecedented once other studies have not explored the genotypic combination analysis for ACE and ACE2 polymorphisms and bring perspectives and expectations for dealing with the COVID-19 pandemic based on definitions of genetically-based risk groups within the context of personalized medicine