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La contribución de la Sociología Política Internacional al pensamiento crítico en Relaciones Internacionales
Por mucho tiempo considerada una disciplina preocupada con el problema del orden, las Relaciones Internacionales pasaron por un proceso de transformación que amplió su alcance hacia las esferas más diversas de la vida social y política del mundo contemporáneo. Una parte significativa del crédito de este proceso de renovación puede ser atribuida al giro crítico en los estudios internacionales. Al incorporar el dinamismo intelectual del posestructuralismo y del posmarxismo a los debates teóricos en el área, el pensamiento crítico internacional creó las condiciones para la actual diversificación y pluralización del área. El presente artículo discute cómo la Sociología Política Internacional (SPI) surge como efecto de este proceso de cuáles son sus contribuciones para el desarrollo de formas innovadoras de crítica de la política mundial contemporánea. Intentamos mostrar cómo, a través de métodos y epistemologías transdisciplinares, la SPI ofrece nuevas formas de articular procesos sociales y políticos en el espacio internacional, repensando y problematizando sus fronteras y límites. El artículo propone, en la primera sección, que la Sociología Política Internacional tiene sus linajes intelectuales en el giro crítico en Relaciones Internacionales, y se desarrolla profundizando el potencial de una perspectiva analítica del poder como descentralizado y fragmentado, así como de concepciones de agencia situada en campos sociales específicos. Lo que se intenta, es pensar lo internacional con base en una topología alternativa que explore transversalidades y evite el pensamiento en niveles y escalas. A continuación, discutimos algunos de los conceptos clave de la SPI, como transversalidad, campos sociales, ensamblajes, entre otros, para después mostrar cómo este campo piensa el problema del cambio, el lugar de las prácticas en la reflexión sobre la agencia, y la prioridad para el análisis de flujos e intersticios. Finalmente, el artículo reflexiona sobre el lugar de la Sociología Política Internacional en la disciplina de Relaciones Internacionales y sobre su contribución específica para el pensamiento crítico internacional
Injúria renal aguda - perspectivas contemporâneas acerca de sua fisiopatologia, diagnóstico e manejo
A Injúria Renal Aguda (IRA) representa uma condição grave caracterizada por uma rápida deterioração da função renal, resultando em lesão e comprometimento funcional. Este distúrbio é uma síndrome complexa em que o rim desempenha um papel ativo na disfunção de diversos órgãos. A incidência da IRA está em constante aumento, tornando-se uma condição prevalente e significativa em termos de impacto nos custos de saúde em nível global. Apesar de ter múltiplos mecanismos subjacentes, atualmente não há terapia farmacológica eficaz para reverter a lesão já estabelecida. A IRA, associada a uma variedade de causas, desencadeia uma resposta inflamatória que afeta órgãos distantes, aumentando substancialmente o risco de morbidade e mortalidade a longo prazo. A prevalência da condição varia devido a critérios de classificação inconsistentes e disparidades entre países com diferentes níveis de renda. Reconhecer e tratar precocemente a IRA são imperativos, ressaltando a urgência de aprimorar as práticas de detecção, diagnóstico e cuidados em todas as configurações de recursos disponíveis. A IRA é classificada em pré-renal, renal e pós-renal, sendo a lesão pré-renal a forma mais comum. Os mecanismos fisiopatológicos envolvem a ativação do sistema renina-angiotensina, hipoxemia, inflamação e estresse oxidativo. Embora muitos casos apresentem recuperação completa, a IRA pode evoluir para perda de função renal crônica. No tratamento, a ênfase recai na correção de distúrbios associados, como hipercalemia e acidose metabólica. A abordagem contemporânea envolve a identificação e tratamento das causas subjacentes, a eliminação de fatores agravantes e medidas de suporte para manter o equilíbrio hidroeletrolítico. Em situações mais severas, a terapia de substituição renal emerge como uma opção viável
Vitamin D and prognostic factors in patients with severe Covid-19 in the amazon region
Vitamin D refers to a group of fat-soluble compounds involved in essential biological functions in the human body, besides playing a role in immunomodulation, lung and muscle function, cardiovascular health and in the prevention of infectious diseases. Evidence shows high prevalence of vitamin D insufficiency worldwide, which is considered a public health problem. In the context of Covid-19, a correlation between low vitamin D levels and cases/mortality was identified and that vitamin D deficiency increased hospitalization and total mortality, verifying a strong association between disease severity and vitamin D3 deficiency. To evaluate data on vitamin D3 dosage in patients with severe Covid-19 in the Amazon region, correlating it with prognostic variables (nosographic and anthropometric data) arising from the disease. The medical records of patients of both sexes, belonging to age groups equal to or greater than 18 years old, with the diagnosis of severe Covid-19 were evaluated. This was a cross-sectional epidemiological study between October and November 2021 involving patients with severe Covid-19 that presented in their medical records anthropometric data, seen at urgent and emergency healthcare units in the city of Manaus-AM, Northern region of Brazil. The sample consisted of 68 patients with a mean age of 56.8 ± 20.0 years, 50% female and 50% male, with a mean BMI of 28.5 ± 6.2 kg/m2 and most of them overweight or obese (69.8%). Hypertension (57.1%) and Diabetes Mellitus (44.6%) were the most frequent comorbidities among the evaluated patients. Body mass index showed weak inverse correlation with vitamin D3 (P=0.044) and overweight/obese patients had lower vitamin D3 serum levels than eutrophic participants (P=0.004). Classification of serum vitamin D3 levels indicated that most patients were deficient. Significant relationships were found between vitamin D levels and the number of cases of Covid-19 and, especially, the mortality caused by this infection. The population group most vulnerable to the disease, the aging population, is also the one with the most deficient vitamin D levels
Blunt traumatic diaphragmatic rupture
A incidência de lesão traumática do diafragma, relatada na literatura, varia de0,6 a 1,2% dentre os pacientes vítimas de traumas, elevando-se para 5% nospacientes com trauma fechado submetidos a laparotomia. A suspeita clínicaassociada à avaliação radiológica contribui para o diagnóstico precoce. Alesão diafragmática isoladamente é de bom prognóstico. Assim, em geral, aslesões associadas à rotura diafragmática são os preditores da pior evoluçãodo paciente. As lesões do diafragma direito e as lesões bilaterais apresentampior prognóstico. A tomografia computadorizada com multidetectores (MDCT)de tórax oferece a possibilidade de reconstrução multiplanar permitindomelhor acurácia no diagnóstico. A correção cirúrgica por meio de laparotomiae/ou toracotomia na fase aguda do trauma apresenta boa evolução e evitaas complicações crônicas da hérnia diafragmática. Os autores apresentam ocaso de um paciente jovem do sexo masculino, vítima de trauma abdominalfechado por acidente automobilístico que apresentou rotura do diafragma, lesãoesplênica e renal. O diagnóstico foi feito através da tomografia computadorizadade tórax e abdome e confirmada durante laparotomia exploradora.Traumatic injury of the diaphragm ranges from 0.6 to 1.2% and rise up to 5%among patients who were victims of blunt trauma and underwent laparotomy.Clinical suspicion associated with radiological assessment contributes to earlydiagnosis. Isolated diaphragmatic injury has a good prognosis. Generallyworse outcomes are associated with other trauma injuries. Bilateral andright diaphragmatic lesions have worse prognosis. Multi detector computed tomography (MDCT) scan of the chest and abdomen provides better diagnosticaccuracy using the possibility of image multiplanar reconstruction. Surgicalrepair via laparotomy and/ or thoracotomy in the acute phase of the injury hasa better outcome and avoids chronic complications of diaphragmatic hernia.The authors present the case of a young male patient, victim of blunt abdominaltrauma due to motor vehicle accident with rupture of the diaphragm, spleenand kidney injuries. The diagnosis was made by computed tomography of thethorax and abdomen and was confirmed during laparotomy
Fatores relacionados à prática de higienização das mãos para o controle de infecções: uma revisão integrativa / Factors related to hand hygiene practice for infections control: an integrative review
Introdução: A higienização das mãos consiste em uma medida simples e de baixo custo para a prevenção e o controle de infecções. Objetivo: Identificar na literatura os fatores relacionados ao procedimento da higienização das mãos pelos profissionais de enfermagem para redução de infecções. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. As buscas foram realizadas utilizando os descritores “enfermagem” AND “higiene das mãos” AND “infecções”. Resultados e Discussão: Foram selecionados 10 artigos, divididos em quatro categorias temáticas: a) Disponibilidade de insumos e equipamentos para a higienização das mãos; b) Adesão da técnica de higienização das mãos pelos profissionais de saúde; c) Realização de ações educativas e o impacto na adesão da higienização das mãos; e d) Conhecimento dos profissionais de saúde em relação à higienização das mãos. Conclusão: Verificou-se a importância da técnica correta da higienização das mãos pelos profissionais de saúde em assistência para reduzir as infecções nos hospitais
Fatores relacionados à prática de higienização das mãos para o controle de infecções: uma revisão integrativa / Factors related to hand hygiene practice for infections control: an integrative review
Introdução: A higienização das mãos consiste em uma medida simples e de baixo custo para a prevenção e o controle de infecções. Objetivo: Identificar na literatura os fatores relacionados ao procedimento da higienização das mãos pelos profissionais de enfermagem para redução de infecções. Materiais e Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura. As buscas foram realizadas utilizando os descritores “enfermagem” AND “higiene das mãos” AND “infecções”. Resultados e Discussão: Foram selecionados 10 artigos, divididos em quatro categorias temáticas: a) Disponibilidade de insumos e equipamentos para a higienização das mãos; b) Adesão da técnica de higienização das mãos pelos profissionais de saúde; c) Realização de ações educativas e o impacto na adesão da higienização das mãos; e d) Conhecimento dos profissionais de saúde em relação à higienização das mãos. Conclusão: Verificou-se a importância da técnica correta da higienização das mãos pelos profissionais de saúde em assistência para reduzir as infecções nos hospitais
Adherence to the cardiac surgery checklist decreased mortality at a teaching hospital: A retrospective cohort study
Objective: To evaluate the impact of adherence to the cardiac surgical checklist on mortality at the teaching hospital.
Methods: A retrospective cohort study after the implementation of the cardiac surgical safety checklist in a reference hospital in Latin America. All patients undergoing coronary artery bypass surgery and/or heart valve surgery from 2013 to 2019 were analyzed. After the implementation of the project InCor-Checklist “Five steps to safe cardiac surgery” in 2015, the correlation between adherence and completeness of this instrument with surgical mortality was assessed. The EuroSCORE II was used as a reference to assess the risk of expected mortality for patients. Cross-sectional questionnaires were during the implementation of the InCor-Checklist. To perform the correlation, Pearson's coefficient was calculated using R software.
Results: Since 2013, data from 8139 patients have been analyzed. The average annual mortality was 5.98%. In 2015, the instrument was used in only 58% of patients; in contrast, it was used in 100% of patients in 2019. There was a decrease in surgical mortality from 8.22% to 3.13% for the same group of procedures. The results indicate that the greater the checklist use, the lower the surgical mortality (r = 88.9%). In addition, the greater the InCor-Checklist completeness, the lower the surgical mortality (r = 94.1%).
Conclusion: In the formation of the surgical patient safety culture, the implementation and adherence to the InCor-Checklist “Five steps to safe cardiac surgery” was associated with decreased mortality after cardiac surgery
revista de Ciências da Arte
(...) Sabendo que já superámos essa construção do «louco» da sociedade disciplinar, permitimo-nos nestes dois volumes de Convocarte a desafiar o estigma. Se pensámos inicialmente para tema, e por inibição que assumimos, a palavra Mania (do grego μανία, «estado de loucura», e de mainesthai, «estar em furor, estar com raiva»), aceitámos o desafio de Stefanie Gil Franco, investigadora especializada nas relações entre a arte e a loucura, a quem convidámos para coordenação científica desta abordagem, para esse confronto directo com a questão através do tema: Arte e Loucura. Apesar de já não se confinar o louco na cela da modernidade disciplinar, e os hospitais psiquiátricos terem evoluído bastante desde finais do século XX, o estigma ainda circula na linguagem, sendo visível na dificuldade em abordar o tema, em falar directa e abertamente, como se o estigma, como uma sombra, ainda abafasse o debate franco e crítico. O lançamento deste tema em Convocarte ambicionou focar alguma luz crítica nessa sombra com o propício apoio das relações com a arte. Trata-se de confrontar o estigma e de fornecer um lugar de escuta à voz da loucura para saúde da própria razão, o que nos fez lembrar a frase de Deleuze sobre a doença de Nietzsche: «[...] quando Nietzsche se tornou demente, foi precisamente quando perdeu esta mobilidade, esta arte de deslocamento, ao não poder mais, pela sua saúde, fazer da doença um ponto de vista sobre a saúde».info:eu-repo/semantics/publishedVersio
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