Study of Burden Among Caregivers of Children with Cleft Lip and Palate

The psychological and physical health of caregivers of children with cleft lip and palate can be strongly influenced by the child’s condition and behavior, and care required by the treatment. This study’s objective was to identify overload levels among these caregivers. A total of 100 caregivers, whose children were in the perioperative period of cheiloplasty and/or palatoplasty, were interviewed using the Scale Burden Interview. The data were analyzed quantitatively. Moderate and moderate severe burden levels were identified in 43% of the sample. The mothers of children aged around 12 months presented significantly higher overload. The results indicate that children in this developmental stage present greater care demand because they seek autonomy in locomotion, explore objects in their surrounding environment, and continually request communicative and affective-social interaction with their reference to greater attachment (the caregiver), which may have contributed to higher burden.A saúde psicológica e física dos cuidadores das crianças com fissura labiopalatina pode ser fortemente influenciada pela condição e comportamento da criança e pela demanda de cuidados dispensados no tratamento. Este estudo objetivou identificar os níveis de sobrecarga nesses cuidadores. Participaram 100 cuidadores cujos filhos se encontravam no período perioperatório de queiloplastia e/ou palatoplastia. A Escala Burden Interview foi utilizada como instrumento. Os dados foram analisados quantitativamente. Foram identificados níveis moderados e moderados-severos de sobrecarga em 43% da amostra. Observou-se que mães de crianças com idade em torno de 12 meses apresentaram sobrecarga significativamente maior. Os resultados foram indicativos de maior exigência de cuidados com a criança nessa fase do desenvolvimento, decorrente da busca de autonomia na locomoção, exploração de objetos no ambiente próximo, com solicitações contínuas de interação comunicativa e afetiva-social junto à referência de maior apego (o cuidador), o que pode ter contribuído para uma maior sobrecarga.La salud física y psicológica de los cuidadores de niños con fisura labiopalatina puede ser fuertemente influenciado por el estado y el comportamiento del niño, y por la demanda de atención prestada en el tratamiento. Este estudio tuvo como objetivo identificar los niveles de sobrecarga de estos cuidadores. Participaron 100 cuidadores de niños que estaban en el periodo perioperatorio de queiloplastia y/o palatoplastia. Fue utilizada como instrumento la Escala Burden Interview. Los datos fueron analizados cuantitativamente. Niveles leves y moderados-graves fueron identificados en el 43% de la muestra. Se observó que las madres de niños en edad alrededor de doce meses tuvieron sobrecarga significativamente mayor. Los resultados fueron indicativos de una mayor demanda de cuidados para el niño en esta fase de desarrollo, debido a la búsqueda de autonomía en la locomoción, la exploración de los objetos en el entorno circundante, con continuas solicitaciones de interacción comunicativa y afectivo-sociales, juntamente con la referencia de mayor apego (el cuidador), lo que puede haber contribuido a una sobrecarga mayor

Neuropsychological assessment of perceptive and motor functions of children with craniofacial anomalies

Introduction: The craniofacial anomalies are among the most frequent humans congenital malformations and require multidisciplinary, comprehensive and specialized care. Congenital anomalies affect about 5% of live births worldwide, constituting a diverse and complex group. Its generic denomination includes isolated and multiple anomalies of genetic or not-genetic etiology. Normally, it refers to a situation where the skull and / or facial contouring show changes. Among them are: cleft lip and palate, craniosynostosis, holoprosencephaly, otomandibulares defects and neural tube closure affecting the cephalic pole, and syndromic multisystem, like the fetal alcohol syndrome and Stickler, among others. Objective: To evaluate the neuropsychological functions of children with craniofacial anomalies. Methods: Study participants were 14 children aged 7-12 years of both genres. Used tools: Neuropsychological Examination - BANI-TS Test Chart Percept Motor-Bender and Raven’s Coloured Progressive Matrices. Results: Although the subjects demonstrate average intelligence coefficient (IQ) for their age, they showed 88% of injury, below the in-Percepto Motor Skills average. On the motor functions, the average performance achieved is 67.83%, and higher visual functions the average is 65.47%. Conclusion: Although they demonstrate average IQ, the subjects show impairments in motor and perceptive neuropsychological functions

Desempenhos neuropsicológicos em um caso com sequência de Robin

Objetivo: Caracterizar os desempenhos neuropsicológicos de um caso com sequência de Robin. Método: Participou um sujeito com 11 anos e 11 meses, sexo masculino, com Sequência de Robin e fissura completa de palato e queixa de baixo aproveitamento acadêmico. Foram utilizados: Matrizes Progressivas Coloridas, Teste Gestaltico Bender, Escala de Inteligência para Crianças - WISC III; Wisconsin Card Sorting Test-WCST, Teste de Atenção Visual-Tavis-4. Resultados: O raciocínio espaço-temporal lógico apresentou-se na média para a idade. A análise das funções cognitivas para a aprendizagem revelou desempenhos com classificação na média em escalas verbal (QIV=112), execução (QIE=99) e global (QIT=106). No entanto, apresentou desempenhos inferiores em tarefas com sobrecarga, que exigiam atenção sustentada, agilidade e flexibilidade mental, memória de trabalho visual e gerenciamento de estratégias para resolução de problemas. O desempenho em provas perceptivas visiomotoras foi inferior ao esperado, compatível a oito anos de idade, com evidentes dificuldades na construção de ângulos, organização espacial e posição relativa. As habilidades de atenção mostraram-se preservadas em provas de sustentadas e alternadas; naquelas envolvendo a atenção seletiva, cujo estímulo exigiu capacidade de rastreamento e velocidade da resposta, o desempenho foi significativamente inferior ao esperado para a idade. Conclusão: Apesar do nível intelectual satisfatório, a avaliação evidenciou déficits neuropsicológicos importantes interferentes na aprendizagem, tais como, a atenção, memória de trabalho, percepção visomotora e gerenciamento executivo. Estes achados justificam os prejuízos do sujeito em atividades acadêmicas que envolvem as habilidades de leitura, escrita e aritmética

Correlação do desempenho intelectual e sinais preditivos de ansiedade e depressão em cuidadores de crianças com fissura labiopalatina

Objetivo: Identificar a correlação do desempenho intelectual e dos sinais preditivos de ansiedade e depressão em cuidadores de crianças com fissura labiopalatina no período transoperatório de cirurgias primárias. Métodos: Participaram 20 mães de crianças com fissura labiopalatina submetidas à queiloplastia e palatoplastia, com média de idade de 27 anos e grau de instrução de ensino médio. Os instrumentos utilizados foram: Inventário de Ansiedade de Beck (BAI), Inventário de Depressão de Beck (BDI) e o Teste Não-Verbal de Inteligência G36. Os dados foram submetidos à análise estatística pelo Teste Exato de Fisher. Resultados: A correlação dos resultados obtidos através dos instrumentos demonstraram que, em relação à ansiedade, 35% dos sujeitos apresentaram ansiedade mínima e nível intelectual deficiente (V), 25% ansiedade mínima e nível intelectual inferior a média (IV) e 25% ansiedade leve e nível intelectual deficiente (V); na análise estatística obteve-se p:0,38. Em relação à depressão, 35% obtiveram nível mínimo e nível intelectual deficiente (V) e 30% nível leve e nível intelectual inferior a média (IV), estatisticamente p:0,50. Conclusão: Estatisticamente não houve significância nos resultados obtidos, justificado pelo número reduzido da amostra. No entanto, qualitativamente, os resultados demonstraram que quanto menor o nível intelectual dos sujeitos, menor os níveis de ansiedade e depressão. Quanto maior a capacidade cognitiva do cuidador, maior foram as suas expectativas referentes ao procedimento cirúrgico e a antecipação dos resultados, o que pode acarretar ao aumento de sintomas de ansiedade e depressão

FUNÇÕES ATENCIONAIS DE CRIANÇAS COM ANOMALIAS CRANIOFACIAIS: UM ESTUDO SOBRE A CONCEPÇÃO DE PROFESSORES

  Understanding the theoretical assumptions of craniofacial anomalies and the cognitive implications of the attentional function is essential for the teacher, as mediator of the educational process, to understand his inattentive student with cleft lip and palate, syndromic or not, and develop management strategies in the classroom. This study characterized the conception of teachers about the attentional function, atypical craniofacial conditions and the use of related educational strategies. A total of 129 primary school teachers participated in a research protocol with questions about intervention concepts, characteristics and strategies. The data indicated that 54% did not know the basics about the subjects, showing limited repertoires in the treatment of the student with craniofacial anomalies and in the use of effective strategies of attention management in the classroom. The results pointed to the need to adopt competency training programs and the dissemination of knowledge, as well as the importance of reviewing existing public policies in the process of training primary school teachers, essential in the training of excellence, professionals. Keywords: Neuropsychology. Attention. Teacher. Cleft palate. Syndrome.Compreender os pressupostos teóricos das anomalias craniofaciais e as implicações cognitivas da função atencional é essencial para que o professor, como mediador do processo educativo, compreenda seu aluno desatento com fissura labiopalatina, sindrômico ou não, e desenvolva estratégias de manejo em sala de aula. Este estudo caracterizou a concepção de professores sobre a função atencional, condições atípicas craniofaciais e o emprego de estratégias educativas relacionadas. Participaram 129 professores de ensino fundamental que responderam a um protocolo de investigação com questões sobre conceitos, características e estratégicas de intervenção. Os dados indicaram que 54% desconheciam as noções básicas sobre as temáticas, evidenciando repertórios limitados no trato ao aluno com anomalias craniofaciais e no emprego de estratégias efetivas de manejo atencional em sala de aula. Os resultados apontaram para a necessidade da adoção de programas de treinamento de competências e a difusão de conhecimento, como também, sinalizou a importância de se rever as políticas públicas existentes no processo de formação de professores do ensino básico, essencial na capacitação por excelência, de profissionais da Educação. Descritores: Neuropsicologia. Atenção. Professor. Fissura Palatina. Síndrome

Attention repair program aimed to attentional executive functions in children with cleft lip and palate

Objetivo: Identificar as competências atencionais de sujeitos com fissura labiopalatina isolada e reparada, identificados com prejuízos atencionais e baixo rendimento escolar. Método: Participaram 30 sujeitos, de ambos os sexos, idade entre 7 e 10 anos, cursando ensino regular, sendo G1 composto de 15 sujeitos com diagnóstico de fissura labiopalatina e baixo rendimento escolar e G2, como grupo controle, com 15 sujeitos pareados em idade e sexo ao G1, sem alterações no desenvolvimento e aprendizagem. O estudo incluiu três fases para o G1: pré-testagem, programa remediativo e pós-testagem. Para a avaliação pré e pós-programa, foram utilizados os seguintes instrumentos: Teste das Matrizes Progressivas Coloridas, Trail Making Test, Teste de Atenção Visual, Torre de Londres, Teste de Atenção Concentrada, Teste Stroop de Cores e Palavras, Wisconsin de Classificação de Cartas. O Programa Remediativo Atencional empregou o delineamento cognitivo comportamental em 15 sessões sistemáticas diárias de 50 minutos. Resultados e discussão: O nível intelectual dos sujeitos mostrou-se dentro dos padrões de normalidade. Os desempenhos do G1, pós-programa, indicaram melhor performance em 20,5% na capacidade de planejamento e resolução de problemas. Na atenção seletiva e sustentada, os sujeitos obtiveram desempenhos otimizados em 30,3%. Em relação à capacidade de raciocinar abstratamente, planejar e modificar as estratégias cognitivas, G1 obteve melhora em 19,8%. Conclusão: O G1 apresentou ganhos nas habilidades treinadas, aproximando dos desempenhos obtidos pelo grupo controle. O período de desenvolvimento da amostra estudada, em fase crítica para a aquisição de habilidades executivas, mostrou-se facilitador na melhoria das competências de respostas atencionais. Verificou-se a pertinência de programas remediativos das funções executivas atencionais, em especial com crianças com fissura labiopalatina, possibilitando otimizar recursos e minimizar o decorrente impacto cognitivo, social e educacional em suas diferentes atividades da vida diária.Objective: Investigate neuropsychological abilities in people with cleft lip and palate non-repaired and repaired, identified with attentional injuries and low school performance. Method: 30 subjects participated, both sexes, aged between 7 and 10 years, attending regular schools, G1 being composed of 15 subjects diagnosed with cleft palate and poor school performance and G2, as the control group, with 15 subjects matched by age and sex to G1, without changes in development and learning. The study included three phases for the G1: pre-testing, remediation program and post-testing. For pre and post program evaluation, we used the following instruments: Raven´s Progressive Matrices, Trail Making Test, Visual Attention Test, Tower of London, Concentrated Attention Test, Stroop Color and Word Test and the Wisconsin Card Test. The remediation program Attentional design employed the cognitive - behavioral systematic daily in 15 sessions of 50 minutes. Results and Discussion: The intellectual level of the subjects was found to be within normal limits. The performances of the G1, post-program, showed better performance at 20.5%, capacity planning and troubleshooting. In selective and sustained attention, subjects received optimized performances in 30.3%. Regarding the ability to reason abstractly, plan and modify cognitive strategies, G1 got improvement in 19.8%. Conclusion: G1 had trained in skills gains (acquisition), approaching the performance obtained by the control group. The development period of the sample, being critical for the acquisition of executive skills, proved facilitator in improving skills of attentional responses. There was the relevance of programs remediativos attentional executive functions, particularly with children with cleft lip and palate, allowing optimize resources and minimize the resulting impact cognitive, social and educational in its different activities of daily living

Teleducation as a training tool for teacher of children with cleft lip and palate syndromes related to the attentional complaint

Introdução: compreender o funcionamento atencional é de suma relevância para o professor enquanto mediador do processo educativo, devido à necessidade de compreender seu aluno em sala de aula. A insipiente qualificação dos profissionais da Educação para lidar com o aprendiz, com desenvolvimento preservado ou na sua diversidade, tem representado uma barreira para o êxito do processo de aprendizagem de alunos na escola regular e no ensino especial. O ensino à distância, cada vez mais, tem se mostrado um recurso que implica em praticidade, pelo acesso rápido e disponível para o treinamento direcionado ao aprimoramento do conhecimento, e consequentemente, da qualificação do professor. Objetivo: capacitar o professor do ensino fundamental para a identificação das alterações da função atencional de alunos com fissura labiopalatina e síndromes relacionadas com a queixa atencional. Método: a amostra foi composta por 129 professores de ensino regular, de ambos os gêneros. Após aprovação do CEP, a pesquisa foi desenvolvida em quatro etapas. Na primeira etapa do estudo foi criada uma base virtual de treinamento cujo modelo metodológico estratégico foi relacionado ao conceito da aprendizagem sem erro da análise do comportamento, comtemplando temas sobre a função neuropsicológica atencional e fundamentos do desenvolvimento atípico de crianças com anomalias craniofaciais. O Programa de treinamento em anomalias craniofaciais - estratégias educativas da função atencional (PTAC/A) - foi construído em quatro módulos, sendo ao final de cada módulo, incluídas questões de múltipla escolha, com o objetivo de reforçar e avaliar o entendimento do conteúdo apresentado. Na segunda etapa do estudo, como linha de base, foi aplicado o Protocolo de Investigação da Informação Atencional (PIIA) contendo questões referentes à caracterização da amostra e à identificação do conhecimento dos participantes sobre as temáticas. Na terceira etapa, os participantes foram submetidos ao treinamento do PTAC/A, por um período aproximado de 30 dias. Na quarta etapa foi reaplicado o PIIA, para a comparação do aproveitamento e da evidência de validade do instrumento utilizado. Resultados: os dados foram analisados de forma descritiva e submetidos ao estudo estatístico para obtenção de níveis de significância. As estratégias educativas adotadas mostraram-se eficazes no ensino dos temas sobre a função e alterações atencionais, e a outros correlatos à proposição, evidenciados pela evolução de respostas positivas de acerto dos participantes. A capacitação do professor foi considerada efetiva, uma vez que alcançou o ganho de 50% em relação ao inicialmente demonstrado, o que revelou aproveitamento satisfatório. Os resultados de fidedignidade do programa (<0,05), evidenciaram a sua eficácia como ferramenta que possibilita o aprendizado do professor e a melhoria na qualidade do conhecimento sobre a temática relacionada. Conclusão: após a realização do Programa, verificou-se desempenhos otimizados, obtidos por meio do protocolo adotado, sendo possível caracterizar o nível de informação do professor, que apresentou 37,2% de otimização do desempenho pós-curso. Desta forma, o estudo permitiu concluir que o programa construído e validado foi classificado mediador das informações e mostrou-se eficiente na sua construção e aplicabilidade para a formação continuada do professorIntroduction: understanding the attentional function is one of the most relevance thing for the teacher as educational process mediator due the need to understand his student in the classroom. The insipient qualification of education professionals to deal with the learner with preserved development or its diversity, has represented a barrier to the success of the learning process of students in the regular school and special education. Increasingly the distance education has proved to be a resource that implies practicality by the quick and available access to training aimed at improving knowledge and consequently, teachers qualification. Objective: training the elementary school teacher to identify changes in the attentional function of students with cleft lip and palate and syndromes related to attentional complaint. Method: the sample consisted of 129 regular teachers of both genders. After approval of the CEP, the research was developed in four stages. In the first stage of the study a virtual training base was created whose strategic methodological model was related to the learning concept without error of the behavior analysis, contemplating themes about attentional neuropsychological function and fundamentals of the atypical development of children with craniofacial anomalies. The training program in craniofacial anomalies - educational strategies of the attentional function (PTAC/A) - was built in four modules and at the end of each module is included questions of multiple choice, with the purpose of reinforcing and evaluating the understanding of the presented content. In the second stage of the study, as a baseline, the Attention Information Research Protocol (AIRP) was applied, containing questions related to the sample characterization and the participants\' knowledge identification about the themes. In the third stage, the participants were submitted to 30-day PTAC/A training. Results: the data were analyzed descriptively and submitted to the statistical study to obtain levels of significance. The educational strategies adopted were effective in teaching the themes about the function and attention changes, and other correlates to the proposition, evidenced by the evolution of positive answers participants` correctness. The teacher training was considered effective, since it achieved a 50% gain in relation to the initially demonstrated, which showed satisfactory achievement. The reliability results of the program (<0.05) showed its effectiveness as a tool that enables teacher learning and improvement in the quality of knowledge in the related topic. Conclusion: after completing the program, it was possible to characterize the level of information provided by the teacher, which presented a 37.2% optimization of post-course performance. Therefore, the study allowed to conclude that the built and validated program was classified mediator of the information and proved to be efficient in its construction and applicability for the continued formation of the teache

Concepção de professores do ensino fundamental sobre a dislexia do desenvolvimento

Resumo: A dislexia é um distúrbio específico de aprendizagem, de origem constitucional, caracterizado por dificuldades na decodificação de palavras simples isoladas e causado pela deficiência no processamento da informação fonológica. Os professores geralmente são os primeiros a observar as dificuldades da criança disléxica nas fases iniciais da alfabetização, porém, a falta de conhecimento necessário sobre o transtorno inviabiliza a condução da situação de forma a tornar menos árduo o enfrentamento das dificuldades na aprendizagem. O objetivo deste estudo foi caracterizar o nível de informação sobre a dislexia de 27 professores de língua portuguesa da 5ª à 8ª série do ensino fundamental, sendo 17 da rede estadual e 10 da particular. Os resultados revelaram desconhecimento sobre os aspectos etiológico-causais da dislexia: 29,6% dos participantes desconsideram os aspectos genéticos, hereditários e neurológicos como causa do transtorno e 33,3% desconsideraram esses mesmos aspectos como fator predisponente. O estudo concluiu que o nível de informação dos docentes participantes foi insuficiente para identificar sinais de risco para o transtorno disléxico

Study of Burden Among Caregivers of Children with Cleft Lip and Palate

Abstract: The psychological and physical health of caregivers of children with cleft lip and palate can be strongly influenced by the child’s condition and behavior, and care required by the treatment. This study’s objective was to identify overload levels among these caregivers. A total of 100 caregivers, whose children were in the perioperative period of cheiloplasty and/or palatoplasty, were interviewed using the Scale Burden Interview. The data were analyzed quantitatively. Moderate and moderate severe burden levels were identified in 43% of the sample. The mothers of children aged around 12 months presented significantly higher overload. The results indicate that children in this developmental stage present greater care demand because they seek autonomy in locomotion, explore objects in their surrounding environment, and continually request communicative and affective-social interaction with their reference to greater attachment (the caregiver), which may have contributed to higher burden

Study of Burden Among Caregivers of Children with Cleft Lip and Palate

La salud física y psicológica de los cuidadores de niños con fisura labiopalatina puede ser fuertemente influenciado por el estado y el comportamiento del niño, y por la demanda de atención prestada en el tratamiento. Este estudio tuvo como objetivo identificar los niveles de sobrecarga de estos cuidadores. Participaron 100 cuidadores de niños que estaban en el periodo perioperatorio de queiloplastia y/o palatoplastia. Fue utilizada como instrumento la Escala Burden Interview. Los datos fueron analizados cuantitativamente. Niveles leves y moderados-graves fueron identificados en el 43% de la muestra. Se observó que las madres de niños en edad alrededor de doce meses tuvieron sobrecarga significativamente mayor. Los resultados fueron indicativos de una mayor demanda de cuidados para el niño en esta fase de desarrollo, debido a la búsqueda de autonomía en la locomoción, la exploración de los objetos en el entorno circundante, con continuas solicitaciones de interacción comunicativa y afectivo-sociales, juntamente con la referencia de mayor apego (el cuidador), lo que puede haber contribuido a una sobrecarga mayor.A saúde psicológica e física dos cuidadores das crianças com fissura labiopalatina pode ser fortemente influenciada pela condição e comportamento da criança e pela demanda de cuidados dispensados no tratamento. Este estudo objetivou identificar os níveis de sobrecarga nesses cuidadores. Participaram 100 cuidadores cujos filhos se encontravam no período perioperatório de queiloplastia e/ou palatoplastia. A Escala Burden Interview foi utilizada como instrumento. Os dados foram analisados quantitativamente. Foram identificados níveis moderados e moderados-severos de sobrecarga em 43% da amostra. Observou-se que mães de crianças com idade em torno de 12 meses apresentaram sobrecarga significativamente maior. Os resultados foram indicativos de maior exigência de cuidados com a criança nessa fase do desenvolvimento, decorrente da busca de autonomia na locomoção, exploração de objetos no ambiente próximo, com solicitações contínuas de interação comunicativa e afetiva-social junto à referência de maior apego (o cuidador), o que pode ter contribuído para uma maior sobrecarga.The psychological and physical health of caregivers of children with cleft lip and palate can be strongly influenced by the child’s condition and behavior, and care required by the treatment. This study’s objective was to identify overload levels among these caregivers. A total of 100 caregivers, whose children were in the perioperative period of cheiloplasty and/or palatoplasty, were interviewed using the Scale Burden Interview. The data were analyzed quantitatively. Moderate and moderate severe burden levels were identified in 43% of the sample. The mothers of children aged around 12 months presented significantly higher overload. The results indicate that children in this developmental stage present greater care demand because they seek autonomy in locomotion, explore objects in their surrounding environment, and continually request communicative and affective-social interaction with their reference to greater attachment (the caregiver), which may have contributed to higher burden