Prevalence of atopic eczema and associated symptoms in school children

OBJECTIVE: To determine the prevalence of atopic dermatitis and associated symptoms in schoolchildren from the city of São Paulo in 1996 and 1999. METHODS: The International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) written questionnaire was applied to the parents of 6 to 7-year-old children in 1996 and 1999 (3,005 in 1996 and 3,033 in 1999) and to 13 to 14-year-old adolescents (3,008 in 1996 and 3,487 in 1999). In the ISAAC, the option eczema ever indicates that a diagnosis of atopic eczema was made by a physician at least once in the subject's life. This was used to define medical diagnosis in the present study. The concomitant report of lesions in the last year in characteristic places constitutes the combined criterion for the diagnosis of atopic eczema and was also employed in the present study. Data were analyzed using the Epi-Info 6.0 software. RESULTS: In the 6 to 7-year-old group, there was a significant decrease in the number of medical diagnoses of atopic eczema in 1999 (11.4%) in comparison to 1996 (13.2%). The increase in the prevalence of medical diagnoses observed in 1999 among adolescents was not significant (14 vs. 15%). Considering the combined criterion, there were no significant differences between 1996 and 1999 in either group (6.6% vs. 6.8% for 6 to 7 year-old children; 3.7% vs. 4.4% for adolescents). CONCLUSIONS: Despite the increase in the prevalence of atopic diseases worldwide, we documented a reduction in the prevalence of medical diagnoses of atopic eczema in 6 to 7-year-old children. Nevertheless, atopic eczema remains as a relevant disease in the pediatric population.OBJETIVO: Determinar a prevalência de eczema atópico e de sintomas relacionados entre estudantes da região centro-sul da cidade de São Paulo, em 1996 e 1999. MÉTODOS: Em 1996 e 1999, o questionário escrito do International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) foi aplicado aos pais de crianças com 6-7 anos (3.005 em 1996 e 3.033 em 1999) e a adolescentes de 13-14 anos (3.008 em 1996 e 3.487 em 1999). Para o ISAAC: a) o relato de eczema alguma vez indica que, pelo menos uma vez na vida, foi fornecido por um médico o diagnóstico de eczema atópico, sendo utilizado para definir diagnóstico médico b) o relato concomitante de lesões no último ano evidenciadas em locais característicos constitui o critério combinado para o diagnóstico de eczema atópico e foi, também, utilizado por nós. Os dados obtidos foram transcritos no banco de dados Epi-Info 6.0 e analisados. RESULTADOS: No grupo dos 6-7 anos houve redução significante do diagnóstico médico de eczema atópico em 1999 (11,4%) em comparação a 1996 (13,2%). O aumento da prevalência de diagnóstico médico observado em 1999, entre os adolescentes, não foi significante (14% x 15%). Considerando-se o critério combinado, não houve diferenças significantes, entre 1996 e 1999, em ambos os grupos (6,6% x 6,8% para crianças de 6-7 anos e 3,7% x 4,4% para adolescentes). CONCLUSÕES: Apesar do aumento da prevalência das doenças atópicas em várias partes do mundo, documentamos redução na prevalência de diagnóstico médico de eczema atópico entre crianças de 6 a 7 anos. Contudo, o eczema atópico é doença relevante na população pediátrica.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Departamento de PediatriaUNIFESP, EPM, Depto. de PediatriaSciEL

Fatores de risco para eczema atópico em escolares

OBJECTIVES: to study risk factors related to atopic eczema (AE) in school children of São Paulo. METHODS: 1972 parents or guardians of 6-7 years old children in the Southern Central area of São Paulo answered to a written questionnaire (standardized questionnaire of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood plus a complementary questionnaire regarding family history of asthma and allergies, and exposure to environmental allergens). AE was defined by the presence of an itchy rash in the last year. Risk factors were analyzed through logical regression. RESULTS: the following factors were significantly associated with AE: history of maternal (OR: 4.1; 95%CI: 2.4 to 7.1) and paternal eczema (OR: 2.6; 95%CI: 1.4 to 5.0), dust in the child's bedroom (OR: 1.6; 95%CI: 1.1 to 2.4), lower maternal education (OR: 1.7; 95%CI: 1.1 to 2.7), rhinitis fever (OR: 1.7; 95%CI: 1.1 to 2.9) and wheezing in the last year (OR: 1.9; 95%CI: 1.2 to 2.8). CONCLUSIONS: our data suggest that AE has a specific pattern of inheritance. The presence of dust in the child's bedroom was the single environmental risk factor found. Diagnose of other allergic diseases, as well as the presence of recent symptoms were strongly associated with AE in children.OBJETIVOS: identificar fatores de risco relacionados ao eczema atópico (EA) em escolares do município de São Paulo. MÉTODOS: 1972 pais de escolares de 6-7 anos da região centro-sul de São Paulo responderam a questionários escritos (questionário padrão do International Study of Asthma and Allergies in Childhood e questionário complementar sobre história familiar de doenças alérgicas e exposição ambiental a potenciais fontes de alérgenos e irritantes). A presença de manchas na pele com coceira nos últimos 12 meses, definiu os escolares com EA. Os fatores de risco foram analisados por regressão logística. RESULTADOS: as variáveis significantemente associadas ao EA foram: história materna (OR: 4,1; IC95%: 2,4 a 7,1) e paterna de eczema (OR: 2,6; IC95%: 1,4 a 5,0), presença de pó no dormitório (OR: 1,6; IC95%: 1,1 a 2,4), menor escolaridade materna (OR: 1,7; IC95%: 1,1 a 2,7), relato de sibilos no último ano (OR: 1,9; IC95%: 1,2 a 2,8) e de rinite alguma vez (OR: 1,7; IC95%: 1,1 a 2,9). CONCLUSÕES: a análise dos dados sugeriu haver um padrão específico de herança genética para o EA. A presença de pó no quarto foi o único fator de risco ambiental encontrado. Sintomas e diagnóstico de outras doenças atópicas associaram-se fortemente às manifestações de EA.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Pediatrics DepartmentUNIFESP, EPM, Pediatrics DepartmentSciEL

Lupus erítematoso sistêmico juvenil: comprometimento neurológico

With the purpose of analyzing the neurological involvement due to systemic lupus erythematosus (SLE), we evaluated 17 female patients who were seen regularly at the hospital and had been diagnosed as having SLE according to classification criteria proposed by the American College of Rheumatology revised in 1982, before the age of 16. Neurological involvement was detected in 12 patients (71%): headache (35%), extrapyramidal syndrome (35%), epileptic syndrome (24%) pyramidal syndrome (24%), peripheral neuropathy (12%) and optic neuritis (6%). The findings of CT scan (58%) and cerebrospinal fluid (50%) were most closely correlated to clinical neurological involvement.Com o objetivo de analisar o comprometimento neurológico secundário ao lupus eritematoso sistêmico (LES), avaliamos pacientes que estavam em acompanhamento ambulatorial. Foram selecionadas 17 pacientes do sexo feminino cujo diagnóstico do LES foi até a idade de 16 anos, e preencheu os critérios para a classificação propostos pelo Colégio Americano de Reumatologia revisados em 1982. O comprometimento neurológico foi observado em 12 pacientes (71%): cefaléia (35%), síndrome extrapiramidal (35%), síndrome epiléptica (24%), síndrome piramidal (24%), neuropatia periférica (12%) e neurite óptica (6%). Dos exames complementares a tomografia coputadorizada de crânio (58%) e o líquido cefalorraquidiano (50%) mostraram maior correlação com a presença de comprometimento neurológico.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Escola Paulista de Medicina Setor de Reumatologia PediátricaUNIFESP, EPM, Setor de Reumatologia PediátricaSciEL

Latex allergy in dentistry: clinical cases report

Generally natural rubber latex (NRL) allergy is detected after some exposition to the material. As NRL is com- monly found in different materials used daily in dental clinic, the allergy can be manifested in the pediatric dentistry clinic. The first clinical manifestation can be smooth but also severe, therefore it is important to know different manifestations and how to prevent them. Objective: Report two clinical cases of natural rubber latex allergy in children and to present the safety measures that must be taken during clinical assistance, as using metallic saliva ejector, vinyl gloves for the treatment procedures and as an option to rubber dam. Cases Report: Case 1- Patient presented body swellings after contact with latex. Case 2- Patient presented skin eruptions and urticaria after contact with balloons suggesting possible NRL allergy. Conclusions: The precautions must always be taken during the dental treatment of natural rubber latex allergic patients in order to achieve satisfactory results by avoiding dermatitis or even anaphylactic shock

Estrutura de Propriedade e Gestão no Stress Financeiro: Análise Empírica de Sobrevivência

Dissertação de Mestrado em Métodos de Apoio à Decisão EmpresarialNeste estudo oferecemos evidências acerca da relação entre a concentração de propriedade e a dualidade e a sobrevivência das pequenas e médias empresas (PME) portuguesas, formulando as hipóteses de investigação com base nos argumentos da Teoria da Agência, nomeadamente quanto aos conflitos que se estabelecem ao nível da propriedade e entre esta e a gestão. Para o efeito, aplicamos o modelo de riscos proporcionais de Cox a uma amostra 18 145 PME portuguesas. De forma a testar a robustez dos resultados adotamos ainda uma variável alternativa de medição do stress financeiro tendo por base o modelo de Altman (1983). Os resultados obtidos corroboram os argumentos da teoria dos custos de agência Principal-Principal, sugerindo que a dispersão de propriedade tem efeitos negativos na sobrevivência das empresas. No que respeita à estrutura de gestão, os resultados corroboram uma das correntes da teoria dos custos de agência Principal-Agente, sugerindo que a dualidade de funções do proprietário tem efeitos positivos na sobrevivência das empresas.In this study we offer evidence on the relationship between ownership concentration and duality with the survival of Portuguese small and medium-sized enterprises (SME), formulating the research hypotheses based on the arguments of the Agency Theory, namely regarding the conflicts that arise at property level and between property and management. To this end, we apply the Cox proportional hazards model to a sample of 18 145 Portuguese SMEs. In order to test the robustness of the results we also adopted an alternative variable for measuring financial stress based on the Altman (1983) model. The results corroborate the arguments of Principal-Principal agency cost theory, suggesting that ownership dispersion has negative effect on firm survival. Regarding the management structure, the results corroborate one mainstream of Principal-Agent agency cost theory, suggesting that dual owner roles have positive effect on firm survival.N/

Astemizole use with erythromycin - Response

Universidade Federal de São Paulo, Dept Pediat, Sect Allergy Clin Immunol & Rheumatol, São Paulo, BrazilUniversidade Federal de São Paulo, Dept Pediat, Sect Allergy Clin Immunol & Rheumatol, São Paulo, BrazilWeb of Scienc