Static Solitons of the Sine-Gordon Equation and Equilibrium Vortex Structure in Josephson Junctions

The problem of vortex structure in a single Josephson junction in an external magnetic field, in the absence of transport currents, is reconsidered from a new mathematical point of view. In particular, we derive a complete set of exact analytical solutions representing all the stationary points (minima and saddle-points) of the relevant Gibbs free-energy functional. The type of these solutions is determined by explicit evaluation of the second variation of the Gibbs free-energy functional. The stable (physical) solutions minimizing the Gibbs free-energy functional form an infinite set and are labelled by a topological number Nv=0,1,2,... Mathematically, they can be interpreted as nontrivial ''vacuum'' (Nv=0) and static topological solitons (Nv=1,2,...) of the sine-Gordon equation for the phase difference in a finite spatial interval: solutions of this kind were not considered in previous literature. Physically, they represent the Meissner state (Nv=0) and Josephson vortices (Nv=1,2,...). Major properties of the new physical solutions are thoroughly discussed. An exact, closed-form analytical expression for the Gibbs free energy is derived and analyzed numerically. Unstable (saddle-point) solutions are also classified and discussed.Comment: 17 pages, 4 Postscript figure

Лейомиосаркома поджелудочной железы. Клиническое наблюдение

Primary pancreatic leiomyosarcoma belongs to a rare group of malignant soft tissue tumors. we present a clinical case of a 61-year-old patient who underwent hemipancreatectomy with splenectomy for a pancreatic tumor in 2018. Histological and immunohistochemical studies confirmed the diagnosis of leiomyosarcoma. for three years, the patient has been observed at the N.N. Blokhin National Medical Research Center of Oncology of ministry of Health of Russia without signs of progression.Первичная лейомиосаркома поджелудочной железы относится к редкой группе злокачественных мягкотканных опухолей. мы представляем клинический случай пациентки 61 года, которой по поводу опухоли поджелудочной железы в 2018 г. была выполнена гемипанкреатэктомия со спленэктомией. гистологическое и иммуногистохимическое исследования подтвердили диагноз лейомиосаркомы. В течение 3 лет пациентка наблюдается в ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Блохина» Минздрава России без признаков прогрессирования заболевания

Молекулярная гетерогенность и анализ отдаленной выживаемости пациентов с гастроинтестинальными стромальными опухолями

Introduction. Gastrointestinal stromal tumors (GISTs) are the most common mesenchymal tumors of the gastrointestinal tract the character diagnostic feature of which is CD117 (KIT) expression. GISTs are clinically diverse and have different genetic alterations that may have predictive and prognostic significance.Aim – the study of clinical, morphological and genetic features of GISTs to assess the overall survival (OS) of patients with various profiles of genetic disorders for elucidation the factors contributing to prognosis.Materials and methods. A total 244 GIST patients who received combined treatment were enrolled in the study and their clinical characteristics and mutational status of KIT, PDGFRA, BRAF were analyzed. SDH-deficient GISTs were detected using IHC-analysis of SDHB expression.Results. Stromal tumors developed in stomach (50 %), small intestine (37.7 %), colon or rectum (8.6 %), esophagus (0.4 %) and extraorganically (EGIST, 5.7 %). Overall survival correlated with gastric site (p = 0.005), tumor size <10 cm (p = 0,0001) and mitotic count HPF< 10 / 50 (p = 0.007). KIT mutations were found in 168 (68.9 %) and PDGFRA – in 31 (12.1 %) of GISTs, 14 novel mutations were detected. Mutations in KIT exon 11 were found in 140 (57.4 %) tumors, 10-year OS, 51 %, median 124 months. Patients with deletions had lower OS than patients with substitutions or duplications in KIT exon 11 (p = 0,023). The lowest OS was in patients with primary mutations in KIT exons 13 or 17 (median 28 months) and duplications in KIT exon 9 (median 71 months). There was a low OS of young patients with homozygous KIT mutations, mutations that begin in intron and two simultaneous KIT mutations. GISTs with PDGFRA mutations were located in stomach and had no metastases, 10-year OS, 63 %, median 175 months. KIT / PDGFRA mutations were not observed in 45 (18.4 %) patients (wild-type GIST), 10-year OS, 59 %, median 250 months. Wild-type GISTs with BRAF, NF1 mutations and SDH deficiency were detected. The better OS was demonstrated by patients with BRAFV600E (10-year ОS, 84 %, median 97 months) and SDH deficiency (10-year and 15-year OS, 82 %).Conclusion. Genetic analysis is necessary to clarify GIST prognosis and predict the effectiveness of targeted therapy. The clinical, morphological and genetic diversity of GISTs was confirmed. Wild-type GISTs with BRAF mutations and SDHdeficiency were identified in the Russian population for the first time. The long-term 10- и 15-year OS of GIST patients were evaluated.Введение. Гастроинтестинальные стромальные опухоли (ГИСО) – наиболее частые мезенхимальные опухоли желудочно-кишечного тракта, диагностической особенностью которых, является экспрессия СD117 (KIT). Гастроинтестинальные стромальные опухоли отличаются широким спектром генетических нарушений, которые имеют предиктивное и прогностическое значение.Цель исследования – изучение клинико-морфологических и генетических характеристик ГИСО для оценки общей выживаемости (ОВ) пациентов с различным профилем генетических нарушений.Материалы и методы. Проанализированы клинико-морфологические особенности и мутационный статус KIT, PDGFRA и BRAF у 244 пациентов с ГИСО, получавших комбинированное лечение. Дефицит SDH в ГИСО определяли по экспрессии SDHB с помощью иммуногистохимического анализа.Результаты. Стромальные опухоли встречались в желудке (50 %), тонкой кишке (37,7 %), толстой кишке (8,6 %), пищеводе (0,4 %) и экстраорганно (ЭГИСО; 5,7 %). Выживаемость выше при локализации опухоли в желудке (p = 0,005), коррелирует с размером опухоли (p = 0,0001) и количеством митозов (p = 0,007). Мутации в 9, 11, 13 и 17‑м экзонах KIT выявлены в 168 (68,9 %) ГИСО, мутации в 12 и 18‑м экзонах PDGFRA – в 31 (12,1 %) ГИСО, обнаружены 14 новых мутаций. В 140 (57,4 %) ГИСО выявлены мутации в 11-м экзоне KIT, 10-летняя ОВ пациентов составила 51 %, медиана 124 мес. Общая выживаемость пациентов с делециями ниже (p = 0,023), чем с заменами и дупликациями в 11-м экзоне KIT. Самая низкая ОВ отмечена у пациентов с первичными мутациями в 13-м или 17-м экзонах KIT (медиана 28 мес) и дупликациями в 9-мм экзоне KIT (медиана 71 мес). Низкие показатели ОВ выявлены у молодых пациентов с гомозиготными мутациями KIT, мутациями, начинающимися в интроне, и двумя одновременными мутациями KIT. Опухоли с мутациями PDGFRA располагались в желудке, не метастазировали, 10-летняя ОВ составила 63 %, медиана 175 мес. Мутации KIT / PDGFRA не обнаружены у 45 пациентов (ГИСО дикого типа); 10-летняя ОВ составила 59 %, медиана 250 мес. Выявлены ГИСО дикого типа с мутациями BRAF, NF1, дефицитом SDH. Лучшие показатели ОВ отмечены у пациентов с мутацией BRAFV600E (10-летняя ОВ – 84 %; медиана 97 мес) и с дефицитом SDH (10- и 15-летняя ОВ – 82 %).Заключение. Генетический анализ необходим для уточнения прогноза ГИСО и предсказания эффективности таргетной терапии. Подтверждено клинико-морфологическое и генетическое многообразие ГИСО, впервые в российской популяции выявлены ГИСО дикого типа с мутациями BRAF и дефицитом SDHB, впервые оценена 10- и 15-летняя ОВ пациентов с комбинированным лечением

Трудности диагностики детского мультисистемного воспалительного синдрома, ассоциированного с COVID-19, в сочетании с ранней стадией первичной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр

Multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) associated with COVID-19 is a rare life-threatening immunopathological complication of COVID-19 that develops 1-6 weeks after the acute coronavirus infection. MIS-C is characterized by fever and multiorgan inflammation.We present a clinical case of a 10-year-old boy with skin lesions at the onset of MIS-C (erythematous malar rash, lacelike rash on the trunk and extremities and petechiae) with macrophage activation syndrome development and the early stage of primary Epstein-Barr virus infection (EBV infection) which required the exclusion of X-linked lymphoproliferative disease.This clinical case demonstrates the complexity of diagnosis in MIS-C with skin manifestations at the onset of the disease, especially with concurrent activation of other infections, particularly EBV infection.Детский мультисистемный воспалительный синдром (ДМВС), ассоциированный с COVID-19 — это редкое жизнеугрожающее иммунопатологическое осложнение, развивающееся через 1-6 недель после перенесенной новой коронавирусной инфекции, протекающее с лихорадкой и мультиорганным воспалением.В статье представлено клиническое наблюдение мальчика в возрасте 10 лет с поражением кожи в дебюте ДМВС в виде полиморфной сыпи (эритема на щеках, сыпь в виде кружевного рисунка на туловище и конечностях, петехии), с одновременным обнаружением маркеров ранней стадии первичной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна-Барр (ЭБВ), а также развитием гемофагоцитарного синдрома, что потребовало исключения Х-сцепленного лимфопролиферативного синдрома.Данное клиническое наблюдение демонстрирует сложность диагностического поиска при кожных проявлениях в дебюте ДМВС, а также возможность сочетания ДМВС с другими инфекциями, в частности с ЭБВ-инфекцией

Flux quantization in stationary and nonstationary states in long Josephson junctions

Dynamical chaos, states stability in long Josephson junctions are investigated from the point of view of the flux quantization. It is shown that the stationary Meissner and fluxon states having integer number of fluxons are stable. Stationary antifluxon states also having integer number of the flux quanta and all other states with half-integer number of flux quanta are unstable. The transitions between all states - Meissner, the states having the integer and half-integer number of the flux quanta - take place in the nonstationary case, and all these states are dynamically equivalent, but the number of the flux quanta is a nonregular time-dependent function for the chaotic states and regular for the regular ones

Parvovirus b19 infection in children in the district pediatrician's practice

At present, an increasing number of researchers are turning their attention to various exanthemas. The article provides a brief literature review of the current concepts of parvovirus B19 infection in children, and personal observations of district paediatricians in a municipal children's clinic. Based on the obtained findings, practical recommendations for pediatricians and general practitioners are offered

CLINICAL CASE OF PREGNANT PATIENT WITH TEMPORAL EPILEPSY AND MYOCLONIC EPILEPTIC SEIZURES

Rationale: It is thought that temporal lobe epilepsy tends to show three types of seizures: simple partial seizures, complex partial seizures and secondary generalized motor (tonic ore tonic-clonic) seizures. Methods: Female 23-years-old patient on 12 week of pregnancy with multiple bilateral myoclonic seizures was investigated.Results: At 4 years patient started presenting afebrile paroxysms of generalized tonic-clonic seizures from 2 to 5 times per month. For 2 years before our first meeting patient had been suffering from multiple bilateral myoclonic seizures that happened during wakefulness hundreds time per day. Patient had been treated with Carbamazepine, Phenobarbital, Fenitoin, Lamotrigine, Valproic acid in therapeutic doses without any result. On video-EEG monitoring focal epileptic activity was found in right and left temporal zones. Remission of epilepsy was reached on Clobazame 40 mg per day. The patient bore the healthy term infant through the maternal passages.Conclusion: according to this case it becomes clear that temporal lobe epilepsy can manifest not only by focal seizures but by myoclonic seizures too. Benzodiazepines could be appropriate in treatment of such type of epilepsy. The continued epileptic seizures during pregnancy before the prescription of effective treatment aren’t the obligatory indication to cesarean section