Resistencia a fratura de pre-molares restaurados com amalgama : efeito de bases adesivas

Orientador: Jose Roberto LovadinoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: o objetivo do trabalho foi estudar a resistência à fratura de pré-molares inferiores em função da colocação de bases adesivas. Para isso, 84 dentes extraídos, íntegros e livres de trincas ou manchas, foram divididos, aleatoriamente, em sete grupos de doze dentes. Os dentes do grupo 1 não receberam preparo nem restauração. No grupo 2, os dentes receberam um preparo MOD, sem caixas proximais e com o assoalho plano, de largura correspondente a 1/4 da distância intercuspidal e de profundidade correspondente a 3/8 da altura da coroa. As amostras pertencentes a esse grupo não foram restauradas. Os dentes dos grupos 3 ao 7 receberam o mesmo tipo de preparo, porém com a profundidade correspondente a 3/4 da altura da coroa dental, sendo que os do grupo 3 não foram restaurados e os dos grupos de 4 a 7 foram restaurados, respectivamente, com: amálgamaadesivo; base de cermet + amálgama; base de CIV híbrido + amálgama; base de resina composta + amálgama. Todos os grupos foram submetidos a teste de resistência à compressão em máquina universal de ensaios. A carga foi aplicada axialmente através de uma esfera de aço posicionada de maneira a manter contato apenas com as vertentes das cúspides e nunca com as restaurações ou as margens das cavidades. As médias das cargas necessárias para fraturar as amostras de cada grupo foram (em kg): G1 =130,24 ; G2=45,45; G3=22,33; G4=65,62; G5=47,05; G6=57,03; G7=120,62. A análise estatística dos resultados, através do Teste de Tukey, demonstrou diferenças estatisticamente significantes entre alguns grupos. O grupo 1 foi o que demonstrou os maiores resultados, sendo igualado, estatisticamente, apenas pelo grupo 7. Os grupos 4, 5 e 6 não demonstraram diferença estatística entre si e, embora não tenham conseguido recuperar totalmente a resistência perdida, apresentaram diferença significante em relação ao grupo 3. O grupo 4 apresentou superioridade ainda sobre o grupo 2, o que não foi conseguido pelos grupos 5 e 6Abstract: The aim of this study was to evaluate the fracture resistance of premolars with MOD cavities preparations, restored with amalgam and with different materiais used as liners. Eight four sound and free from cracks extracted mandibular premolars were randomly assingned to seven groups of twelve teeth. The teeth from group 1 did not receive either cavity preparation or restoration. In the group 2, the teeth received a MOD cavity preparation without proximal steps and flat floor. The preparation had the isthmus width equal to 1/4 of the intercuspidal distance and the cavity deep was 3/8 of the crown height. Teeh from this group were not restored. The cavity preparation in the teeth from group 3 to 7 was the same, but the deep was doubled. Teeth from group 3 were not restored and from group 4 to 7 were restored respectively with: bonded-amalgam; cermet lining + amalgam; GIC modified lining + amalg'am; composite resin lining + amalgam. Ali groups were submitted to fracture resistance test in a universal test machine. The load was applied vertically through a metalic sphere of 4,5 mm diameters positioned to touch only the cusps and never the restorations or margins of cavities. The mean load necessary to fracture the samples in each group were (in kg): G1=130,24 ; G2=45,45; G3=22,33; G4=65,62; G5=47,05; G6=57,03; G7=120,62. These data were submitted to Tukey's test that demonstrated diferences among some groups. Group 1 showed the best results Equaled??? just by group 7. The group 4, 5 and 6 were not different among them and, although they did not recover totally the resistance lost, they showed a significant diference compared to group 3. Group 4 showed better results than group 2, the same was not reached by groups 5 and 6MestradoDentísticaMestre em Clínica Odontológic

Diagnóstico e Manejo da Ansiedade Odontológica pelos Cirurgiões-Dentistas

O trabalho verifica o conhecimento e a prática profissional relacionados às formas de diagnóstico e manejo da ansiedade odontológica pelos cirurgiões-dentistas. Os profissionais preencheram um questionário autoaplicável sobre diagnóstico e tratamento da ansiedade odontológica. No total, 967 cirurgiões-dentistas responderam ao questionário, dos quais aproximadamente 65% relataram fazer algum tipo de avaliação da ansiedade. Nenhum participante relatou utilizar técnicas semiobjetivas do tipo questionário estruturado. Aproximadamente 32% dos profissionais relataram utilizar um protocolo específico para a abordagem do paciente ansioso, sendo os mais utilizados a conversa (38%), a prescrição farmacológica (23%) ou algum tipo de condicionamento do paciente (17%). O trabalho discute a importância de incorporar no ensino da odontologia conhecimentos advindos da psicologia, favorecendo o desenvolvimento de habilidades relacionadas ao diagnóstico e o manejo da ansiedade odontológica.This work verifies the knowledge and use of psychometric scales and cognitive-behavioral techniques by dentists. Professionals completed a self-administered questionnaire on diagnosis and treatment of dental anxiety. The number of participants was 967 dentists of which approximately 65% reported making some type of anxiety assessment. No participant reported using semi-objective techniques of assessment. Approximately 32% of professionals reported using a specific protocol for addressing the anxious patient, the most utilized were conversation (38%), drug prescription (23%) or some kind of conditioning of the patient (17%). The paper discusses the importance of incorporating the teaching of psychological knowledge on dental education, favoring the development of skills related to the diagnosis and management of dental anxiety

Evaluation of elementary education teachers’ knowledge on avulsion and tooth replantation

Introduction: Dental trauma care emergency is very important issue, especially in cases of avulsion and it is crucial for the prognosis. A preventive-educational approach had not been effective and there are many failures in handling dental trauma, mainly by lack of knowledge by health professionals, teachers and lay people. Objective: The aim of this study was to assess the knowledge of 89 teachers about dental trauma. Material and methods: A questionnaire divided into three parts containing questions about the emergency procedures in cases of dental trauma was applied. Results: Only 13% of teachers would replant the tooth in the socket, and only 7% said they would put the tooth in some liquid and 58% would store in a piece of paper, cloth or clean container. In relation to replantation, 75% reported that they would hold the tooth by the crown, 79% reported that first they would refer to the dentist, and 80% thought that the treatment had to be immediate. With regard to tooth preparation, 46% would keep it in saline, 24% in water, and only 11% in milk. Concerning to the avulsed tooth, only 15% correctly answered that they would replant the avulsed tooth and then referred to the dentist. Conclusion: It was concluded that the knowledge of teachers must be improved by educational and preventive campaigns on management of traumatized teeth

Clinical strategies for managing emergency endodontic pain

Pulpal and periradicular pain is leading cause of emergency care demand. Literature review: Pain management in endodontics includes important aspects for its control and prevention, such as reducing anxiety and preoperative pain, control of intra-operative pain and the treatment of postoperative pain. These review pointed out some important measures that may be the key for the effectiveness control and prevention of pain in endodontic procedures. One of the effective strategies currently used in these cases is structured to evaluate the painful condition through a 3-D approach which establish a differential diagnosis, definitive treatment, and rational use of drugs, based on the most appropriate scientific evidence available in the literature

Influencia de tecnicas restauradoras adesivas e de ciclagens termicas na resistencia a fratura de pre-molares superiores

Orientador: Jose Roberto LovadinoTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O objetivo do trabalho foi estudar a resistência à fratura de pré-molares superiores em função da restauração com técnicas adesivas e o efeito de ciclagens térmicas nessa resistência. Para isso, 80 dentes extraídos, íntegros e . livres de trincas ou manchas, foram divididos, aleatoriamente, em oito grupos de dez dentes. Os dentes dos grupos 1 e 2 não receberam preparo nem restauração. Os dentes dos grupos 3 ao 8 receberam um preparo MOD, sem caixas proximais e com o assoalho plano, de largura correspondente a 1/4 da distância intercuspidal e de profundidade correspondente a 3/4 da altura da coroa dental, sendo que os dos grupos 3 e 4 não foram restaurados, os dos grupos 5 e 6 foram restaurados com uma técnica de amá/gama-adesivo e os dos grupos 7 e 8 com resina composta. As amostras dos grupos 2,4,6 e 8 foram submet~das a 2000 ciclos térmicos intercalando banhos de 1 minuto de duração entre 5 e 55°C. Todos os grupos foram submetidos a teste de resistência à compressão em máquina universal de ensaios. O carregamento foi aplicado axialmente através de uma esfera de aço posicionada de maneira a manter contato apenas com as vertentes das cúspides e nunca com as restaurações ou as margens das cavidades. As médias das forças necessárias para fraturar as amostras de cada grupo foram (em kgf): G1=208,04(a); G2=200,9(a); G3=66,28(b); G4=67,90(b); G5=168,20(c); G6=118,44(d); G7=202,66(a); G8=172,02(c). As letras diferentes denotam diferenças estatisticamente significantes entre os grupos, demonstradas pela análise estatística dos resultados, através do Teste t de Student. Esses resultados mostram que restaurações com potencial de união à estrutura dental têm a capacidade de recuperar, em maior ou memor grau, a resistência à fratura de pré-molares superiores perdida no preparo cavitário. Entretanto, mostra também que o envelhecimento artificial, através de ciclagens térmicas, tem um efeito deletério no reforço da estrutura dental exercido por restaurações adesivas, sugerindo uma transitoriedade da união entre sistemas adesivos e tecido dentalAbstract: The aim ot this study was to evaluate the tracture resistance ot maxillary premolars with MOD cavities preparations, restored with adhesive materiais. Eighty sound and tree trom cracks extracted maxillary premolars were randomly assingned to eight groups ot ten teeth. The teeth trom group 1 and 2 did not receive either cavity preparation or restoration. From the group 3 to 8 , the teeth received a MOD cavity preparation without proximal steps and flat floor. The preparation had the isthmus width equal to 1/4 ot the intercuspidal distance and the cavity deep was 3/4 ot the crown height. Teeth trom group 3 and 4 were not restored, trom group 5 and 6 were restored with: bonded-amalgam and teeth trom group 7 and 8 were restored with composite resin with a dentin bonding system. Samples trom groups 2, 4, 6 and 8 were submitted to 2000 thermal cicies between 5 and 55°C, with a dwell time of 1minute. Ali groups were' also submitted to tracture resistance test in a universal test machine. The load was applied vertically through a metalic sphere of 4,5 mm diameters positioned to touch only the cusps and never the restorations or margins ot cavities. The mean load necessary to tracture the samples in each group were (in kgf): G1 =208,04(A); G2=200,9(A); G3=66,28(B); G4=67,90(B); G5=168,20(C); G6=118,44(D); G7=202,66(A); G8=172,02(C). These data were submitted to Student's test that demonstrated diterences among some groups showed above with different letters. Those results show that restorations with adhesive materiais can recover, in some degree, the fracture resistance of maxillary premolars lost in cavity preparation. H oweve r, it also shows that the artificial aging, through thermal ciclying, has a deleterious effect on reinforcement of the dental structure, suggesting a transitoriness of the bond between adhesive systems and dental tissuesDoutoradoDentísticaDoutor em Clinic

A exigência estética nos dentes posteriores: uma realidade do século XXI

A exigência estética nos dentes posteriores: uma realidade do século XX

Avaliação do conhecimento de professores do ensino fundamental sobre avulsão e reimplante dentário

Objective: this study is a quantitative cross-sectional survey with elementary school teachers from municipal schools of Juazeiro do Norte – CE. Material and Methods: a questionnaire was applied in order to verify the knowledge of these professionals about the procedures to be performed in relation to avulsion and tooth replantation. Results: this study was carried out with 97 teachers. Most of these educators answered that the dentist is the first professional to be referred to in case of dental trauma, but only 46.4% considered that the avulsed tooth should have immediate care. Of the respondents, 75.3% would not replant the tooth or were not sure that they would do it. Regarding the handling of an avulsed tooth, only 24.7% would rinse the tooth abundantly in running water, 41.2% of the teachers would store it in a dry environment, wrapping it in a piece of paper; none would put in the student's mouth, and 58.7% would store in a liquid. In relation to the humid transport medium, 23.7% would carry it in saline, 24.7% in tap water, 6% in milk, and 4.1% in alcohol. Conclusion: a few teachers were able and declared to be trained on the correct conducts in the face of a dental trauma situation, and many presented low level of knowledge about the procedures to be followed in these cases. Therefore, it is necessary to make greater efforts in the dissemination of information by health professionals, in order to broaden knowledge about the subject.Objetivo: este estudo é uma pesquisa quantitativa de corte transversal com professores do ensino fundamental de escolas municipais de Juazeiro do Norte - CE. Material e Métodos: aplicou-se um questionário para verificar o conhecimento desses profissionais sobre os procedimentos a serem realizados em relação à avulsão e reimplante dentário. Resultados: este estudo foi realizado com 97 professores. A maioria desses educadores respondeu que o dentista é o primeiro profissional a ser encaminhado em caso de traumatismo dentário, mas apenas 46,4% consideraram que o dente avulsionado deveria ter atendimento imediato. Dos entrevistados, 75,3% não replantariam o dente ou não tinham certeza de que o fariam. Quanto ao manuseio de um dente avulsionado, apenas 24,7% enxaguavam abundantemente o dente em água corrente, 41,2% dos professores o armazenavam em ambiente seco, envolvendo-o em um pedaço de papel; nenhum colocaria na boca do aluno, e 58,7% armazenaria em um líquido. Em relação ao meio de transporte úmido, 23,7% o levariam em solução salina, 24,7% em água encanada, 6% em leite e 4,1% em álcool. Conclusão: alguns professores foram capazes e declararam-se treinados sobre as condutas corretas diante de uma situação de traumatismo dentário, e muitos apresentaram baixo nível de conhecimento sobre os procedimentos a serem seguidos nesses casos. Portanto, faz-se necessário maior esforço na divulgação de informações pelos profissionais de saúde, a fim de ampliar o conhecimento sobre o assunto