New challenges to Japan’s Indo-Pacific vision: COVIDtivity and the 2020s ‘Kindleberger moment’

Connectivity infrastructure and its financing, as well as relevant regional visions and initiatives have consistently prominently figured in Japan’s diplomacy and development cooperation in the post-World War 2 and the post-Cold War periods. Following the emergence of the Indo-Pacific Vision, Japan’s international infrastructure initiatives came to the fore of this agenda. The COVID-19 pandemic, however, altered the connectivity landscape of the 2010s and affected global and regional connectivity in diverse ways, through dis-connectivity and re-connectivity: by disrupting and reshaping global value chains, affecting people’s mobility, and incentivizing state actors and commercial actors to readjust their approaches to connectivity, infrastructure, and finance. The crisis also created an additional opportunity for major powers to compete and cooperate in the exercise of providing public goods. This paper will examine the evolving role of connectivity infrastructure and finance in Japan’s development cooperation and its diplomacy vis-à-vis Asian and Eurasian countries in the COVID-19 pandemic environment of the early 2020s. Furthermore, this analysis will seek to test the applicability of Charles Kindleberger’s theories on concessional lending and the “stabilizer” role of major powers to the field of COVID-era connectivity with a particular focus on Asia

La cooperación al desarrollo de Japón: de hacer enmiendas a establecer programas

Este artículo revisa la evolución, en los últimos 75 años, de la Ayuda Oficial para el Desarrollo (AOD) de Japón tras la Segunda Guerra Mundial. Se presta especial atención al periodo que comienza en la década de los ochenta y los consiguientes cambios en las políticas de cooperación internacional al desarrollo de Japón. Se abordan conceptos básicos como la seguridad humana y un desarrollo de calidad, a la vez que se examina el papel de la Agencia de Cooperación Internacional del Japón (JICA), así como los cambios y las continuidades en las visiones regionales y prioridades sectoriales como, por ejemplo, el desarrollo de infraestructuras. El autor argumenta que la combinación de estos tres factores clave para la cooperación al desarrollo de Japón se ha mantenido constante: el desarrollismo proveniente de la propia experiencia de modernización que Japón ha realizado con éxito, partiendo de un concepto no occidental, el neo-mercantilismo y consideraciones estratégicas y geopolíticas. Sin embargo, el peso relativo y la interacción entre estos factores han fluctuado en distintos periodos

Epidemiology of fragile skin: Internet-based surveys in Mexico and Russia

Background: Fragile skin is a poorly understood skin condition, particularly in the general adult population. There are currently limited epidemiological data on the prevalence of fragile skin in adults. The objectives of this study were to assess the prevalence of perceived fragile skin across different skin types in representative samples of the general adult populations in Mexico and Russia, and to identify skin characteristics associated with perceived fragile skin. Methods: Two identical cross-sectional surveys, using a short online self-administered questionnaire, were conducted on samples of recruited individuals that were representative of the general Mexican and Russian populations. Participants responded to questions about fragile skin, with the main question being “In your opinion, do you have fragile skin (ie, skin less resistant and reacting quickly to external aggressions)?”. The survey also covered questions relating to skin appearance, skin symptoms, skin disease, dermatological procedures, and living environment and climate. Results: Overall, 1,210 individuals in Mexico (N=606) and Russia (N=604) completed the online survey. Fragile skin was perceived in 50.0% and 45.9% of participants in Mexico and Russia, respectively. The principal skin appearance characteristics reported by individuals with perceived fragile skin were thin, easily wrinkled, and transparent; the main skin symptoms were dryness, redness, and/or itching (≥50% of individuals in Mexico), and dryness, tightness, and/ or redness (>60% of individuals in Russia). Individuals with perceived fragile skin had experienced skin disease and/or undergone a dermatological procedure in the past 12 months, and they reported being exposed to stress (>80% of individuals in both surveys). Conclusion: A substantial proportion of the general adult population of Mexico and Russia perceived that they had fragile skin, regardless of their skin type; fragile skin was perceived more frequently in women. These findings should assist dermatologists to extend their understanding and management of individuals with perceived fragile skin

Observational study of pimecrolimus 1% cream for prevention of transcutaneous sensitization in children with atopic dermatitis during their first year of life

IntroductionEpidermal barrier dysfunction in children with atopic dermatitis can cause transcutaneous sensitization to allergens and allergic diseases. We evaluated the effectiveness of an early-intervention algorithm for atopic dermatitis treatment, utilizing pimecrolimus for long-term maintenance therapy, in reducing transcutaneous sensitization in infants.MethodThis was a single-center cohort observational study that enrolled children aged 1-4 months with family history of allergic diseases, moderate-to-severe atopic dermatitis, and sensitization to ≥ 1 of the investigated allergens. Patients who sought medical attention at atopic dermatitis onset (within 10 days) were group 1 “baseline therapy with topical glucocorticoids with subsequent transition to pimecrolimus as maintenance therapy”; patients who sought medical attention later were group 2 “baseline and maintenance therapy with topical glucocorticoids, without subsequent use of pimecrolimus”. Sensitization class and level of allergen-specific immunoglobulin E were determined at baseline, and 6 and 12 months of age. Atopic dermatitis severity was evaluated using the Eczema Area and Severity Index score at baseline and 6, 9 and 12 months of age.ResultsFifty-six and 52 patients were enrolled in groups 1 and 2, respectively. Compared with group 2, group 1 demonstrated a lower level of sensitization to cow's milk protein, egg white and house dust mite allergen at 6 and 12 months of age, and a more pronounced decrease in atopic dermatitis severity at 6, 9 and 12 months of age. No adverse events occurred.DiscussionThe pimecrolimus-containing algorithm was effective in treating atopic dermatitis and prophylaxis of early forms of allergic diseases in infants.Trial registrationhttps://clinicaltrials.gov/NCT04900948, retrospectively registered, 25 May 2021

Statistical dependences of influence of ultrasonic exposure time on the strength and other parameters of a polypropylene welded joint

Polypropylene is one of the most popular thermoplastic materials used in industry. To produce goods from this material, the ultrasonic welding method is often used. However, despite a large number of scientific papers, the influence of some parameters of the ultrasonic welding mode on the strength characteristics of polypropylene joints remains unstudied. The paper presents the results of experimental studies of contact spot ultrasonic welding of plates 3 mm thick made of 01003-26 grade polypropylene. The authors considered the process of gradual penetration of the ultrasonic tool working face into polypropylene to a depth equal to the total thickness of the welded plates. Statistical dependences of the depth of the tool face penetration into the material and the force of material separation on the ultrasound exposure time are obtained. The influence of the depth of the ultrasonic tool working face penetration on the tearing force of welded specimens is determined. A significant increase in the tearing force from 150 to 400 N was found at the tool penetration depth of more than 3.5 mm due to an increase in the nominal area of mutual mixing of the material between the welded plates caused by the flow of molten material into the gap. The authors proposed a hypothesis about the flow of the molten material in the direction opposite to the direction of penetration of the working tool by forming traveling Rayleigh waves. However, its confirmation requires additional studies of the influence of the ultrasonic welding mode parameters and the size of the gap between the parts to be joined on the rate of the molten material flow into the gap

Функция крупных сосудов при псориазе у детей с нормальной и избыточной массой тела на фоне терапии метотрексатом

Background. In recent years, the opinion has been established that skin manifestations of psoriasis are associated with the damage of other organs and systems, and that psoriatic lesions have a systemic nature, and therefore the term ‘psoriatic disease’ is increasingly used in scientific literature. Among psoriasis comorbidities, metabolic disorders and cardiovascular diseases are of particular clinical importance. Our aim was to study the effect of systemic cytostatic therapy with methotrexate on the remodelling processes of large vessels in children with psoriasis who have normal and increased body mass index. Methods. The primary data was collected by extracting data from medical records and case follow-up records. The subsequent accumulation, storage, grouping and primary sorting of research data were carried out using a personal computer and Excel application package. Clinical evaluation of the severity of psoriasis and skin lesions was assessed by calculating the PASI index. Non-invasive oscillometric arteriography was performed on a portable ArterioGraph (TensioMed Ltd, Hungary). Results. A direct significant correlation has been established between the revealed impairments of the function of large arteries and the indicators of fat metabolism, the severity of psoriasis and body mass index. During the systemic pathogenetic cytostatic therapy with methotrexate, a significant positive dynamics of the function parameters of large arteries was revealed in children with psoriasis who have both normal and increased body mass index. Conclusion. The undertaken studies showed that methotrexate is an effective and safe agent for treating psoriasis in children aged from 3 to 18 years, has a positive effect on the function of large vessels.Nikolay N. Murashkin — receiving research funding from pharmaceutical companies Jansen, Eli Lilly. Receiving fees for scientific advice from Galderma, Pierre Fabre, Bayer, Astellas, Libriderm.Alexander I. Materikin — receiving research funding from pharmaceutical company Eli Lilly. Receiving fees for scientific advice from Bioderma, Libriderm.Обоснование. В последние годы утвердилось мнение об ассоциации кожных проявлений псориаза с поражением других органов и систем, а также о системности поражений при псориазе, в связи с чем в научной литературе все чаще применяется термин «псориатическая болезнь». Среди коморбидных псориазу состояний особое клиническое значение имеют метаболические нарушения и кардиоваскулярные заболевания. Цель исследования — изучить влияние системной цитостатической терапии метотрексатом на процессы ремоделирования крупных сосудов при псориазе у детей с нормальным и повышенным индексом массы тела. Методы. Сбор первичных данных осуществлялся путем выкопировки данных из историй болезней и карт динамического наблюдения. Последующие накопление, хранение, группировка и первичная сортировка данных исследования осуществлялись с использованием персонального компьютера и пакета прикладных программ Excel. Клиническая оценка тяжести течения псориаза и степени выраженности поражения кожного покрова оценивалась путем подсчета индекса PASI. Неинвазивная осциллометрическая артериография проводилась на портативном аппарате ArterioGraph (TensioMed Ltd, Венгрия). Результаты. Установлена прямая значимая корреляционная взаимосвязь выявленных нарушений состояния функции крупных артерий с показателями жирового обмена, тяжестью течения псориаза и индексом массы тела. На фоне проведения системной патогенетической цитостатической терапии метотрексатом выявлена значимая положительная динамика параметров функций крупных артерий у детей с псориазом как с нормальным, так и повышенным индексом массы тела. Заключение. В результате проведенных исследований установлено, что метотрексат является эффективным и безопасным средством для терапии псориаза у детей в возрасте от 3 до 18 лет, оказывает положительное влияние на функции крупных сосудов.Н.Н. Мурашкин — получение исследовательских грантов от фармацевтических компаний Jansen, Eli Lilly. Получение гонораров за научное консультирование от компаний Galderma, Pierre Fabre, Bayer, Astellas, Libriderm.А.И. Материкин — получение исследовательских грантов от фармацевтических компаний Eli Lilly. Получение гонораров за научное консультирование от компаний Bioderma, Libriderm

Признаки поражения пищевода у детей со склеродермией по данным маноимпедансометрии: исследование серии случаев

Background. Currently, scleroderma is a rather rare disease, including among children. Despite the growing interest of investigators in this pathology, the problem of diagnosing oesophageal affection in various forms of systemic sclerosis remains under-investigated since endoscopic data does not provide a complete picture of the oesophageal function. Currently, mano-impedancemetry (MIP) is the leading method in Europe for determining the oesophageal function, including in children with scleroderma; in the Russian Federation, it is used only in adults. Proper and timely evaluation of the oesophageal motility state will allow not only to expand our understanding of the disease pathogenesis but also to determine the efficacy of the initiated therapy and to give practice suggestions in terms of treatment tactics in the early stages of the disease. Our aim was to determine the possibilities of mano-impedancemetry for diagnosing oesophageal affection in juvenile scleroderma. Patients and Methods. The study included children with juvenile scleroderma taken to the department of rheumatology and dermatology from June to August 2016. To identify oesophageal function disorders, all patients underwent high-resolution manometry in combination with impedancemetry. Results. A decrease in the distal oesophageal contraction amplitude in more than 30% of “wet” swallows was found in 2 of 7 children with juvenile systemic scleroderma and in one of 6 children with juvenile focal scleroderma. All 13 patients had peristaltic waves in the distal oesophagus with an amplitude of <30 mm Hg. They had interrupted peristalsis, in which the peristaltic wave did not go through the entire length of the oesophagus; one of these patients showed a simultaneous contraction with an amplitude of <30 mm Hg. All children (n=13) showed a positive correlation (r= 0.021) between the systemic disease and impaired motility (р=0.021). Conclusion. Despite the clinical and laboratory methods for diagnosing scleroderma, the data of oesophageal mano-impedancemetry is an important criterion, primarily for the differential diagnosis of systemic and focal scleroderma, and assists in the early initiation of therapy for oesophageal motility disorders.Marina Ju. Stepanyan, Ekaterina I. Alexeeva, Elena V. Komarova confirmed the absence of a reportable conflict of interest.Ekaterina I. Alexeeva — receiving research grants from Pfizer, Roche, Centocor, Novartis.Nikolay N. Murashkin — receiving research funding from pharmaceutical companies Jansen, Eli Lilly. Receiving fees for scientific advice from Galderma, Pierre Fabre, Bayer, Astellas, Libriderm.Актуальность. В настоящее время склеродермия остается достаточно редким, в том числе среди детей, заболеванием. Тем не менее интерес исследователей к данной патологии возрастает, поскольку диагностика поражения пищевода при различных формах системного склероза достаточно проблематична, а результаты эндоскопического исследования не отображают полной картины функции пищевода. На современном этапе метод маноимпедансометрии для определения функции пищевода, в том числе у детей со склеродермией, является ведущим в Европе, однако на территории Российской Федерации применяется только у взрослых. Правильная и своевременная оценка моторного состояния пищевода позволит не только расширить наши представления о патогенезе заболевания, но и определить эффективность начатой терапии и выработать практические рекомендации относительно тактики лечения уже на ранних этапах развития заболевания. Цель исследования — определить возможности маноимпедансометрии для диагностики поражений пищевода при ювенильной склеродермии. Методы. В исследование включены 13 детей с ювенильной склеродермией, госпитализированных в отделения ревматологии и дерматологии в период с июня по август 2016 г. Всем пациентам с целью выявления функциональных нарушений пищевода выполнена манометрия высокого разрешения в сочетании с импедансометрией. Результаты. Снижение амплитуды сокращений в дистальном отделе пищевода более чем в 30% «влажных» глотков обнаружено у 2 из 7 детей с ювенильной системной склеродермией и у 1 из 6 с ювенильной очаговой склеродермией. У всех пациентов выявлены перистальтические волны в дистальном отделе пищевода амплитудой <30 мм рт.ст., а также непроведенная перистальтика, при которой перистальтическая волна не проходит всю длину пищевода; у 1/13 — одновременное сокращение с амплитудой <30 мм рт.ст. У всех детей выявлена положительная корреляция между системным вариантом заболевания и нарушением перистальтики (р=0,021). Заключение. Благодаря методу маноимпедансометрии верифицируются моторные нарушения пищевода, что обеспечивает пациенту своевременную и соответствующую медицинскую помощь.Е.И. Алексеева — получение грантов на проведение исследований от компаний Pfizer, Roche, Centocor, Novartis.М.Ю. Степанян, Е.В. Комарова подтвердили отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить.Н.Н. Мурашкин — получение исследовательских грантов от фармацевтических компаний Jansen, Eli Lilly. Получение гонораров за научное консультирование от компаний Galderma, Pierre Fabre, Bayer, Astellas, Libriderm

Вариабельность заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки среди детей 15–17 лет по субъектам Российской Федерации (популяционное исследование)

Background. Taking into account the variability in the incidence of skin and subcutaneous tissue diseases among children aged 15–17 years by constituents of Russia is an important condition for optimizing pediatric dermatological care. According to modern literature, this issue has been underinvestigated.Our aim was to study the nature of the variability in the incidence of skin and subcutaneous tissue diseases among children aged 15–17 years by constituents of the Russian Federation.Patients and Methods. State medical statistics for 83 constituents of the Russian Federation for 2009–2015 were used. The risk aggregation method was used in the study. The degree of morbidity variability by region was assessed by the range of variation and coefficient of variation. Subjects were ranked according to the annual incidence rate. To assess the sustainability of the subjects’ belonging to a certain rank place, the Spearman's rank correlation coefficient was used.Results. In 2009, the incidence of skin and subcutaneous tissue diseases among children aged 15–17 years in Russia had significant variability: the range of variation was 8.3 times, the coefficient of variation was 29%. Subjects were ranked by year. In 2010–2015, annual variability indicators remained high. Ranked places of subjects had rank correlation coefficients of 0.53–0.83 as compared to 2009. Groups of subjects with different levels of pediatric dermatological morbidity have been identified.Conclusion. The incidence of skin and subcutaneous tissue diseases among children aged 15–17 years by constituents of the Russian Federation during 2009-2015 was characterized by significant variability. Subjects had a stable belonging to a certain rank place. The constituents of the Russian Federation have been divided into groups according to the incidence rates for skin and subcutaneous tissue diseases.Обоснование. Учет вариабельности заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки среди детей старшего подросткового возраста (15–17 лет) по субъектам России является важным условием оптимизации детской дерматологической помощи. По данным современной литературы, этот вопрос изучен недостаточно.Цель исследования — изучить характер вариабельности заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки среди детей в возрасте 15–17 лет по субъектам Российской Федерации.Методы. Использованы государственные медицинские статистические данные по 83 субъектам РФ за 2009–2015 гг. В исследовании применялся метод агрегированного риска. Степень вариабельности заболеваемости по регионам оценивалась по размаху вариации и коэффициенту вариации. По величине ежегодной заболеваемости проведены ранжирования субъектов. Для оценки устойчивости принадлежности субъектов к определенному ранговому месту использован коэффициент ранговой корреляции Спирмена.Результаты. В 2009 г. заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки среди детей в возрасте 15–17 лет в России имела значительную вариабельность: размах вариации — 8,3 раза, коэффициент вариации — 29%. Проведены ранжирования субъектов по годам. В 2010–2015 гг. показатели годичной вариабельности сохранялись высокими. Ранговые места субъектов по сравнению с 2009 г. имели коэффициенты ранговой корреляции 0,53– 0,83. Выделены группы субъектов с разными уровнями детской дерматологической заболеваемости.Заключение. Заболеваемость болезнями кожи и подкожной клетчатки среди детей в возрасте 15–17 лет по субъектам РФ в течение 2009–2015 гг. характеризовалась значительной вариабельностью. Субъекты имели устойчивую принадлежность к определенному ранговому месту. Проведено деление субъектов РФ на группы по уровням заболеваемости болезнями кожи и подкожной клетчатки

Вопросы профилактики и лечения пеленочного дерматита у детей в свете современных представлений о патогенезе заболевания

Diaper dermatitis is a disease belonging to the group of contact dermatitis. Clinical manifestations include skin inflammation in the area of contact with the diaper due to barrier epidermal dysfunction. The paper analyses the pathogenesis of the disease and presents data on a local clinical study on the safety and efficacy of the medication with a regenerative potential.Пеленочный дерматит принадлежит к группе контактных дерматитов и проявляется воспалением кожи в области контакта с подгузником вследствие барьерной эпидермальной дисфункции. В статье изучен патогенез заболевания, а также представлены данные о локальном клиническом исследовании безопасности и эффективности применения препарата с регенеративным потенциалом.Конфликт интересовН.Н. Мурашкин — получение исследовательских грантов от фармацевтических компаний Jansen, Eli Lilly. Получение гонораров за научное консультирование от компаний Galderma, Pierre Fabre, Bayer, ООО «Зелдис-Фарма». Л.С. Круглова — получение гонораров за научное консультирование от компаний Galderma, Bayer, Astellas, Libriderm, ООО «Зелдис-Фарма». А.И. Материкин, Э.Т. Амбарчян Р.В. Епишев — отсутствие конфликта интересов, о котором необходимо сообщить