Latrogenic Hidropneumopericardium after Pericardiocentesis

Hydropneumopericardium is defined by the accumulation of serous fluid and gas in the pericardial sac. It is uncommon in adults, usually associated with favorable outcomes; yet, it may be severe occasionally. We present the case of a kidney transplant patient who developed cardiac tamponade requiring pericardiocentesis. Several days after the procedure, the patient presented chest pain due to iatrogenic hydropneumopericardium. Image tests are essential to make this diagnosis.El hidroneumopericardio se define por la presencia de líquido y aire en la cavidad pericárdica. Se trata de una afección infrecuente en los adultos, habitualmente asociada a buen pronóstico, pero que puede resultar potencialmente grave. Presentamos el caso de un paciente trasplantado renal que debutó con taponamiento cardíaco y que precisó pericardiocentesis; varios días después, presentó un cuadro de dolor torácico debido a un hidroneumopericardio iatrogénico. Las pruebas de imagen son claves en la obtención de este diagnóstico

Asymptomatic Coronary Artery Spasm and Severe Ventricular Arrhythmias

El vasoespasmo coronario generalmente evoluciona con episodios de dolor torácico y elevación del ST. No obstante, existen casos de vasoespasmo sin dolor torácico con taquiarritmias ventriculares documentadas. Su incidencia se desconoce y debe incluirse en el diagnóstico diferencial de taquicardia o fibrilación ventricular idiopática. En esta presentación se describe el caso de un paciente con historia de dos cuadros sincopales sin cardiopatía estructural aparente.Coronary artery spasm generally evolves with episodes of chest pain and ST elevation. However, there are cases of coronary artery spasm without chest pain with documented ventricular tachyarrhythmias. Its incidence is unknown and it should be included in the differential diagnosis of idiopathic ventricular tachycardia or fibrillation. The case of a patient with history of two syncopal episodes with no apparent structural heart disease is described in this work. Continuous ECG monitoring revealed episodes of ST elevation that led to polymorphic ventricular tachycardia. With the diagnosis of asymptomatic coronary artery spasm, a treatment with calcium channel blockers was begun and an automatic implantable cardioverter defibrillator was implanted.R EV ARGENT CARDIO