Delayed hemolytic transfusion reaction presenting as a painful crisis in a patient with sickle cell anemia

CONTEXT: Patients with sickle cell anemia (SCA) are frequently transfused with red blood cells (RBC). Recently, we reported that the calculated risk of RBC alloimmunization per transfused unit in Brazilian patients with SCA is 1.15%. We describe a delayed hemolytic transfusion reaction (DHTR) presenting as a painful crisis in a patient with SCA. CASE REPORT: A 35-year-old Brazilian female with homozygous SCA was admitted for a program of partial exchange transfusion prior to cholecystectomy. Her blood group was O RhD positive and no atypical RBC alloantibody was detected using the indirect antiglobulin technique. Pre-transfusional hemoglobin (Hb) was 8.7 g/dL and isovolumic partial exchange transfusion was performed using 4 units of ABO compatible packed RBC. Five days after the last transfusion she developed generalized joint pain and fever of 39°C. Her Hb level dropped from 12.0 g/dL to 9.3 g/dL and the unconjugated bilirrubin level rose to 27 mmol/L. She was jaundiced and had hemoglobinuria. Hemoglobin electrophoresis showed 48.7% HbS, 46.6% HbA1, 2.7% HbA2, and 2.0% HbF. The patient s extended RBC phenotype was CDe, K-k+, Kp(a-b+), Fy(a-b-), M+N+s+, Le(a+b-), Di(a-). An RBC alloantibody with specificity to the Rh system (anti-c, titer 1:16.384) was identified by the indirect antiglobulin test. The Rh phenotype of the RBC used in the last packed RBC transfusion was CcDEe. The patient was discharged, asymptomatic, 7 days after admission.CONTEXTO: Pacientes com anemia falciforme recebem com freqüência concentrados de glóbulos vermelhos (CGV). Recentemente, nós relatamos que o risco de alo-imunização eritrocitária por unidade transfundida em pacientes brasileiros com anemia falciforme é 1,15%. RELATO DE CASO: Nós descrevemos uma reação transfusional hemolítica tardia (RTHT) apresentando-se como uma crise dolorosa em um paciente com anemia falciforme.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

Iniciação à ginástica artística na UEL

Trabalho apresentado no 31º SEURS - Seminário de Extensão Universitária da Região Sul, realizado em Florianópolis, SC, no período de 04 a 07 de agosto de 2013 - Universidade Federal de Santa Catarina.O projeto de extensão Iniciação à Ginástica Artística na UEL será desenvolvido no Centro de Educação Física e Esporte da Universidade Estadual de Londrina, e tem por objetivos, democratizar o acesso ao esporte educacional de qualidade, como forma de inclusão social, ocupando o tempo ocioso de crianças e adolescentes, oportunizar as crianças carentes a vivência esportiva educacional, proporcionar às crianças a vivência social necessária para despertar seu interesse e expectativa de um futuro mais promissor através da vivência no contexto universitário, contribuir para o desenvolvimento da ginástica artística em londrina e região, propiciar melhor formação profissional aos acadêmicos do curso de Educação Física; Bacharelado em Ciência do Esporte e desenvolver no acadêmico o interesse para a pesquisa científica. O projeto foi proposto para duração de 24 meses e funciona na área de ginástica artística "Elci Bittencourt Schleder Mazzio", localizada no Centro de Educação Física e Esporte. As atividades são desenvolvidas com o uso de aparelhos próprios da ginástica olímpica, como: barra fixa, argolas, cavalo com alças, trave de equilíbrio, paralelas simétricas e assimétricas e cavalo para salto, além de colchões para o solo; conta ainda, com diversos materiais auxiliares como bancos-sueco, traves-baixa, "cogumelos", plintos, trampolins, cama-elástica, colchões de proteção, entre outros. As aulas, que serão ministradas pelos discentes sob a orientação do docente supervisor, serão compostas por cinco partes: aquecimento, exercícios posturais específicos, flexibilidade, preparação física, exercícios nos aparelhos, nos quais são desenvolvidas as progressões pedagógicas dos elementos a serem aprendidos e aperfeiçoados, e ainda de exercícios de alongamento e relaxamento

Avaliação de nematoides entomopatogênicos em condições de laboratório e casa-de-vegetação visando ao controle de Spodoptera frugiperda

The increased corn planting grown in the late season crop and the use of a notillage planting system benefits the development of Spodoptera frugiperda, the main pest of corn crop. Thus, this study aimed to select entomopathogenic nematodes based on the mortality of S. frugiperda, and to adjust the nematode concentrations in the laboratory and evaluate the action of these organisms in greenhouse conditions. Seventeen nematode populations were tested at concentrations of 100, 250, and 500 infective juveniles (IJ)/larvae. The obtained data were submitted to the polynomial regression test. In the greenhouse, corn sowing was performed in plastic buckets with soil, corn straw, and water. After 7 days, Steinernema arenarium or Heterorhabditis sp. RSC02, and the larvae were added (40 larvae, one larvae/repetition). The data were submitted to the variance analysis and the Scott-Knott test (P<0.05). In the laboratory, tests with S. arenarium and Heterorhabditis sp. RSC02 caused mortality of 85 and 90%, respectively, being selected for the concentrations test. Concentrations of 150, 200, 250, 300, and 350IJ larvae-1 were tested. At a concentration of 200IJ larvae-1, S. arenarium and Heterorhabditis sp. RSC02 caused 100 and 97.6% mortality in laboratory, respectively, and in the greenhouse caused 77.5 and 87.5% mortality, respectively, when compared to the control (7.5%).O aumento no plantio do milho "safrinha" e o uso do sistema de plantio direto favorecem o desenvolvimento de Spodoptera frugiperda, principal praga da cultura. Dessa forma, os objetivos deste trabalho foram selecionar nematoides entomopatogênicos, de acordo com a mortalidade causada sobre S. frugiperda, adequar as concentrações em laboratório e avaliar a ação desses organismos em condições de casa-de-vegetação. Foram testadas 17 populações de nematoides nas concentrações de 100, 250 e 500 juvenis infectantes (JI) lagarta-1. Os dados obtidos foram submetidos ao teste de regressão polinomial. Em casa-de-vegetação, a semeadura do milho foi realizada em vasos de plástico contendo solo, palhada de milho e água. Após sete dias, foram adicionados Steinernema arenarium ou Heterorhabditis sp. RSC02 e as lagartas (40 lagartas, uma lagarta/repetição). Os dados obtidos foram submetidos à análise de variância e ao teste de médias Scott-Knott (P<0,05). Nos testes de laboratório, S. arenarium e Heterorhabditis sp. RSC02 causaram mortalidade de 85 e 90%, respectivamente, sendo selecionados para o teste de concentrações. Foram testadas as concentrações de 150, 200, 250, 300 e 350JI lagarta-1. Na concentração de 200JI lagarta-1, S. arenarium e Heterorhabditis sp. RSC02 causaram 100 e 97,6% de mortalidade, respectivamente, e em casa-de-vegetação causaram 77,5 e 87,5%, respectivamente, diferindo da testemunha (7,5%)

Considerações sobre a cadeia produtiva do pescado artesanal na Baixada Santista/SP

Este texto contribui com informações sobre os pescadores artesanais da Baixada Santista/SP, ao tratar da cadeia produtiva do pescado de quatro comunidades: Sítio Conceiçãozinha, Sítio Cachoeira, Ilha Diana, Vila dos Pescadores. O pescador pode apresentar uma ou diferentes maneiras de escoar sua produção que pode permanecer a mesma, pode transformar-se e, ainda, coexistir simultaneamente ou por um período de tempo e, até mesmo, ao longo da vida. A cadeia produtiva não é estática, ocorrem variações por época do ano, tipo de recurso e oportunidades que aparecem ao longo da vida. O escoamento da produção identificado foi: consumo familiar; doação; escambo; comércio e perdas. Os pescadores apresentaram grande diversidade e adaptabilidade de inserção na cadeia produtiva.This paper aims to contribute with information about the fishermen in Baixada Santista/SP, dealing with the fishery chain production in four communities: Sítio Conceiçãozinha, Sítio Cachoeira, Ilha Diana and Vila dos Pescadores. The fisherman can present one or different ways of dealing with its production during a period of time or even in a period of life. The production can remain stable or it can change and even co-exist in itself simultaneously. The productive chain is not stable, it can occur variations during the year, referring to different kinds of resources, through the life process and opportunities which may appear. The production flowing was identified by familiar consumption, donation, exchange, trade and losses. The fishermen presented great diversity and suitability in the chain productive insertion

UMA REFLEXÃO SOBRE TRANSPORTE URBANO EM CIDADES PEQUENAS: ALGUNS APONTAMENTOS A PARTIR DE UM ESTUDO DE CASO

This work seeks to reflect on urban transport in small towns. For this, an analysis is performed generally in Brazilian cities, in which it identifies two peculiar features to most cities: discontinuity in the growth and spacial segregation. Based on these two features transport in small towns is analyzed from two perspectives. The first lists the cities from the interurban scale. While the second addresses the relation between transport, the use of soil and production of urban space.Este trabalho procura refletir sobre o transporte urbano em cidades pequenas. Para tanto, é traçado um panorama geral das cidades brasileiras, no qual se identificam duas características peculiares à maioria das cidades: o crescimento em descontinuidade espacial e a segregação socioespacial. Com base nestas duas características o transporte em cidades pequenas é analisado a partir de duas perspectivas. A primeira relaciona as cidades numa escala interurbana. Enquanto a segunda aborda a relação entre o transporte, o uso do solo e a produção do espaço urbano

SMALL CITIES IN BRAZIL GEOGRAPHY: BUILDING A RESEARCH AGENDA

This paper addresses the discussion that the issue is gaining in small towns Brazilian geographical science, based on the survey in the annals of Geographers National Meeting, between the years 2000 and 2010. Based on these, it is possible to observe two axes that stand in addressing the issue. The first priority to the analysis of external effects in the understanding of small towns, and the second focuses on the analysis of the internal dynamics of the city.Este texto discute a abordagem que o tema cidades pequenas vem ganhando na ciência geográfica brasileira, a partir do levantamento feito nos anais do Encontro Nacional de Geógrafos, entre os anos de 2000 e 2010. Com base nestes, é possível observar que se destacam dois eixos na abordagem do tema. Um que prioriza a análise dos efeitos externos na compreensão das cidades pequenas, e outro focalizado na compreensão da dinâmica interna do tecido urbano