Acerca de uma leitura geopolítica das relações entre Portugal e o Atlântico

O artigo pretende traçar uma breve perspectiva geopolítica da relação entre Portugal e o oceano Atlântico. Essa relação, embora sempre presente e importante, variou ao longo da nossa histó- ria. O autor, depois de tentar sumariamente caracterizar essas variações, analisa simplificadamente aquela relação no actual contexto do sistema global das relações internacionais. Dessa análise retira argumentos para afirmar que na ligação com o Atlântico poderão de novo ser encontradas as soluções mais adequadas para os nossos actuais problemas do desenvolvimento e da afirmação internacional, através da possível e desejável futura assumpção por Portugal de um papel de entreposto de importantes fluxos nas relações transatlânticas, em que as luso-brasileiras e as com a CPLP deverão desempenhar um papel centra

Efeito da técnica de oscilação oral de alta freqüência aplicada em diferentes pressões expiratórias sobre a função autonômica do coração e os parâmetros cardiorrespiratórios

The aim of this study was to analyse the effect of oral high-frequency oscillation technique (with the Shaker device), applied at different expiratory pressures (EP), onto autonomic heart function and cardiorespiratory parameters. Data were collected from 20 young healthy volunteers (aged 21,6±1,3 years old) who remained at initial rest for 10 minutes and then performed three series of ten expirations each with the Shaker device (with rest intervals of 2 minutes between series) in three EP: free pressure (FP) and pressures of 10 (P10) and of 20 cmH2O (P20), then remained at rest for additional 10 minutes. Data were statistically analysed, with significance level set at 5%. After the breathing technique, a statistically significant difference was noticed at heart rate variability indices at FP and a significant increase in systolic blood pressure at P20. Measures of diastolic blood pressure, respiratory frequency and peripheral oxygen saturation showed no difference before, during and after the technique at any EP. Perceived exertion increased significantly along the series at FP and P20, as well as between P10 and P20 in all series. Heart rate increased and decreased in synchronization with inspiration and expiration, respectively. The application of the technique in this population at different expiratory pressures promoted changes in hear rate behaviour, in perceived exertion and, at FP, in heart autonomic modulation.O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da técnica de oscilação oral de alta freqüência (com o aparelho Shaker), aplicada em diferentes pressões expiratórias (PE), sobre a função autonômica e parâmetros cardiorrespiratórios. Foram coletados dados de 20 voluntários jovens saudáveis (21,6±1,3 anos), que permaneceram em repouso inicial por 10 minutos e, em seguida, fizeram três séries de dez expirações no aparelho (com intervalo de descanso de 2 minutos entre as séries) em três diferentes PE - pressão livre (PL), de 10 (P10) e de 20 (P20) cmH2O - permanecendo por mais 10 minutos em repouso final. Os dados foram analisados estatisticamente, com nível de significância de 5%. Após a aplicação da técnica, constatou-se diferença significante nos índices de variabilidade da freqüência cardíaca em PL e um aumento significante na pressão arterial sistólica em P20. Na pressão arterial diastólica, freqüência respiratória e saturação periférica de oxigênio não foram encontradas diferenças antes, durante e após a técnica, nas diferentes PE. A percepção do esforço aumentou significantemente ao longo das séries em PL e P20 e entre P10 e P20 em cada série. A freqüência cardíaca (FC) aumentou e diminuiu em sincronia com os movimentos de inspiração e expiração, respectivamente. Foram observadas modificações na modulação autonômica do coração em PL. A aplicação da técnica nessa população, nas diferentes PE analisadas, promoveu modificações no comportamento da FC, no esforço percebido e, em PL, na modulação autonômica do coração

Efeito da técnica de oscilação oral de alta freqüência aplicada em diferentes pressões expiratórias sobre a função autonômica do coração e os parâmetros cardiorrespiratórios

O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da técnica de oscilação oral de alta freqüência (com o aparelho Shaker), aplicada em diferentes pressões expiratórias (PE), sobre a função autonômica e parâmetros cardiorrespiratórios. Foram coletados dados de 20 voluntários jovens saudáveis (21,6±1,3 anos), que permaneceram em repouso inicial por 10 minutos e, em seguida, fizeram três séries de dez expirações no aparelho (com intervalo de descanso de 2 minutos entre as séries) em três diferentes PE - pressão livre (PL), de 10 (P10) e de 20 (P20) cmH2O - permanecendo por mais 10 minutos em repouso final. Os dados foram analisados estatisticamente, com nível de significância de 5%. Após a aplicação da técnica, constatou-se diferença significante nos índices de variabilidade da freqüência cardíaca em PL e um aumento significante na pressão arterial sistólica em P20. Na pressão arterial diastólica, freqüência respiratória e saturação periférica de oxigênio não foram encontradas diferenças antes, durante e após a técnica, nas diferentes PE. A percepção do esforço aumentou significantemente ao longo das séries em PL e P20 e entre P10 e P20 em cada série. A freqüência cardíaca (FC) aumentou e diminuiu em sincronia com os movimentos de inspiração e expiração, respectivamente. Foram observadas modificações na modulação autonômica do coração em PL. A aplicação da técnica nessa população, nas diferentes PE analisadas, promoveu modificações no comportamento da FC, no esforço percebido e, em PL, na modulação autonômica do coração.The aim of this study was to analyse the effect of oral high-frequency oscillation technique (with the Shaker device), applied at different expiratory pressures (EP), onto autonomic heart function and cardiorespiratory parameters. Data were collected from 20 young healthy volunteers (aged 21,6±1,3 years old) who remained at initial rest for 10 minutes and then performed three series of ten expirations each with the Shaker device (with rest intervals of 2 minutes between series) in three EP: free pressure (FP) and pressures of 10 (P10) and of 20 cmH2O (P20), then remained at rest for additional 10 minutes. Data were statistically analysed, with significance level set at 5%. After the breathing technique, a statistically significant difference was noticed at heart rate variability indices at FP and a significant increase in systolic blood pressure at P20. Measures of diastolic blood pressure, respiratory frequency and peripheral oxygen saturation showed no difference before, during and after the technique at any EP. Perceived exertion increased significantly along the series at FP and P20, as well as between P10 and P20 in all series. Heart rate increased and decreased in synchronization with inspiration and expiration, respectively. The application of the technique in this population at different expiratory pressures promoted changes in hear rate behaviour, in perceived exertion and, at FP, in heart autonomic modulation

Nasal mucociliary clearance in subjects with COPD after smoking cessation

BACKGROUND: Exposure to cigarette smoke causes significant impairment in mucociliary clearance (MCC), which predisposes patients to secretion retention and recurrent airway infections that play a role in exacerbations of COPD. To determine whether smoking cessation may influence MCC and frequency of exacerbations, the following groups were evaluated: ex-smokers with COPD, smokers with COPD, current smokers with normal lung function, and nonsmokers with normal lung function. METHODS: Ninety-three subjects were divided into 4 groups: ex-smokers with COPD (n = 23, 62.4 +/- 8.0 y, 13 males), smokers with COPD (n = 17, 58.2 +/- 8.0 y, 6 males), current smokers (n = 27, 61.5 +/- 6.4 y, 17 males), and nonsmokers (n = 26, 60.8 +/- 11.3 y, 7 males). MCC was evaluated using the saccharin transit time (STT) test, and the frequency of exacerbations in the last year was assessed by questionnaire. The Kruskal-Wallis test followed by Dunn's test were used to compare STT among groups, and the Goodman test was used to compare the frequency of exacerbations. RESULTS: STT of smokers with COPD (16.5 [11-28] min; median [interquartile range 25-75%]) and current smokers (15.9 110-271 min) was longer compared with ex-smokers with COPD (9.7 [6-12] min) and nonsmokers (8 [6-16] min) (P < .001). There was no difference in STT values between smokers with COPD and current smokers, and these values in ex-smokers with COPD were similar to the control group (P > .05). The frequency of exacerbations was lower in ex-smokers with COPD compared with smokers with COPD. CONCLUSIONS: One year after smoking cessation, subjects with COPD had improved mucociliary clearance.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP