53 research outputs found

    NEOLIBERALISMO E EDUCAÇÃO

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    O presente artigo busca, por meio da abordagem qualitativa, de cunho teórico, refletir sobre o conceito de neoliberalismo. O estudo se dá a partir da pesquisa bibliográfica em autores que fundamentam e propiciam reflexões sobre os nexos entre Estado, sociedade, neoliberalismo, escola, educação, políticas educacionais e formação. Dentre eles, Dardot e Laval (2016), Apple (2003), Dourado (2019). Põe-se em questão a natureza, as finalidades e o sentido do conceito de neoliberalismo tendo em vista às contradições da realidade. Um dos achados do estudo consiste na aproximação e compreensão do conceito de neoliberalismo para além da ideia de agenda política e econômica, quer dizer, diz respeito a uma racionalidade, a uma lógica e forma de conceber, organizar, reproduzir, conservar modos de ser, pensar e agir na sociedade capitalista

    Management of Psoriasis by Family Physicians: Referral Algorithm and Shared Management with Dermatology

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    Introduction: The implementation of models capable of improving referral quality, limiting the growth of waiting lists in hospitals, and ensuring the best possible treatment and follow-up of the psoriatic patient is of the utmost importance. Material and methods: A panel of Family Physicians and Dermatologists discussed and created a simple and effective algorithm of referral for patients with psoriasis. Results: The proposed algorithm starts when the Family Physician suspects of psoriasis. In case of diagnostic doubt, the patient should be referred to Dermatology. In case of a confirmed diagnosis, the Family Physician should assess the patient's severity and responder profile, evaluate comorbidities and assess the presence of psoriatic arthritis. If psoriasis is mild, topical treatments should be initiated, and if there is no clinical improvement or worsening of the disease, the patient should be referred to Dermatology. If psoriasis is moderate to severe, is located in high impact locations, or in pediatric age, the patient should be referred to Dermatology. In order to enable shared management in terms of follow-up and treatment of these patients, it is critical that the Family Physician has the necessary knowledge regarding the systemic treatments used in psoriasis and their side effects. Discussion and conclusion: Only a shared management of the psoriatic patient can allow for the best treatment and follow-up of these patients, a more rational use of available medical resources, thus giving the patient the best possible quality of life.Introdução: A implementação de modelos capazes de melhorar a referenciação, por forma a garantir a qualidade e precocidade do diagnóstico, o melhor tratamento e seguimento do doente psoriático é fundamental.Material e Métodos: Um painel de médicos de Medicina Geral e Familiar e Dermatologia discutiu e criou um algoritmo de referenciação simples, eficaz e célere de doentes com psoríase.Resultados: O algoritmo proposto inicia-se quando o clínico de Medicina Geral e Familiar suspeita de psoríase. Caso haja dúvidas no diagnóstico, o doente deve ser referenciado para a dermatologia. No caso de um diagnóstico confirmado, compete ao clínico de Medicina Geral e Familiar avaliar a gravidade e perfil de respondedor do doente, rastrear comorbilidades e a possibilidade de artrite psoriática. Se a psoríase for ligeira, deverão ser iniciados tratamentos tópicos, sendo que, se não houver melhoria clínica ou ocorrer agravamento da doença, o doente deverá ser referenciado para a dermatologia. Se a psoríase for considerada moderada a grave, em localizações de elevado impacto, ou em idade pediátrica, o doente deverá ser referenciado para a dermatologia. Para que o seguimento e tratamento destes doentes seja partilhado, é fundamental que o médico de Medicina Geral e Familiar tenha o conhecimento necessário sobre os tratamentos sistémicos que o doente está a fazer e os seus efeitos adversos.Discussão e Conclusão: Apenas uma gestão partilhada do doente psoriático poderá tornar possível o melhor tratamento e seguimento destes doentes, a utilização mais racional dos recursos médicos disponíveis, proporcionando ao doente a melhor qualidade devida possível.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

    Metropolitan and regional health planning: dilemmas of the Pact for Health in the Baixada Santista Metropolitan Area, Sao Paulo State, Brazil

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    This paper focuses on the relationship between metropolitan and regional health planning based on the processes of regionalization and the Pact for Health in the Baixada Santista Metropolitan Area, Sao Paulo State, Brazil. The method used was a case study in two stages, namely during initial implementation of the Pact for Health (2007) and the Regional Administration Committees (CGR) and in 2010. Municipal and regional health systems managers and the director of the Metropolitan Agency were interviewed, and records were analyzed from ten years of meetings of the Regional Inter-Administration Committee and the Regional Development Council. Four issues emerged: financing and infrastructure; health services utilization; inefficiency of the Regional Health Administration's instruments and decision-making levels; and the relationship between different levels in the Administration. Metropolitan health management remained as an underlying issue, appearing only incidentally or tangentially to regional management. Despite some limitations, the CGR has been legitimized as a space for regional health management

    Adubação nitrogenada em cobertura: fator determinante para elevadas produtividades de feijão comum

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    Considerando a grande exigência do feijoeiro em nutrientes, destaca-se a alta demanda da cultura por nitrogênio (N). Dessa maneira, objetivou-se avaliar se a inoculação de sementes, com Azospirillum brasilense e adubação nitrogenada e molíbdica, em cobertura, influenciam os caracteres agronômicos e o rendimento produtivo do feijão comum. Para tanto, empregou-se o delineamento experimental de blocos casualizados, em esquema fatorial 2x2x2, com quatro repetições. Avaliou-se a inoculação de sementes (sem inoculação e com inoculação de A. brasilense), aplicação foliar de molibdênio (sem aplicação e com aplicação de 126 g ha-1) e fornecimento de nitrogênio em cobertura (sem aplicação e com aplicação de 30 kg ha-1). Os ensaios foram conduzidos no município de Colorado do Oeste, Rondônia, nos anos de 2017 e 2018, adotando sistema de semeadura direta. Utilizou-se a cultivar BRS Estilo e para inoculação das sementes as estirpes AbV5 e AbV6 com 2x108 Ufc g-1. O molibdênio foliar foi aplicado, em dose única, aos 19 dias após a emergência das plântulas e o nitrogênio, fornecido por ocasião da fase de desenvolvimento reprodutivo R5, utilizando como fonte a ureia, aplicada manualmente na linha de plantio. A inoculação das sementes de feijão, com A. brasilense, resulta em aumento da produtividade quando associada a adubação nitrogenada em cobertura. A adubação nitrogenada em cobertura é determinante no aumento de produtividade do feijão comum

    Does acute alcohol intoxication interfere with colonic anastomosis wound healing? : a rat model of nondestructive colon trauma

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    PURPOSE: To evaluate the effects of acute alcohol intoxication on healing of colonic anastomosis. METHODS: Thirty-six rats were allocated into two groups. Animals in the alcohol (A) were given 2 mL of ethanol diluted in 0.9% saline solution to a concentration of 40% by gavage immediately before anesthesia, whereas control (C) animals received 2 mL of 0.9% saline solution via the same route. A colonic anastomosis was then performed in all animals. On postoperative days 1, 3, and 7, anastomotic breaking strength was assessed and histopathological examination was performed. Change in body weight and mortality were also evaluated. RESULTS: The median of anastomotic tensile strength on the postoperative day 1 was 0.09 Newtons for group A and 0.13 for group C. (p>0.05). The median of anastomotic tensile strength on the postoperative day 3 was 0.13 Newtons for group A and 0.17 for group C. (p>0.05). The median of anastomotic tensile strength on the postoperative day 7 was 0.30 Newtons for group A and 0.35 for group C. (p>0.05). There was no significant difference between the groups A and C, in the first, third or seventh POD (p>0.05), in any of the analyzed parameters. There were no statistical differences between groups in the weight. Three animals died, all from the group A. CONCLUSION: Acute alcohol intoxication did not interfere with wound healing of colonic anastomoses, although it caused early postoperative mortality

    The effect of carbon dioxide pneumoperitoneum on the healing colonic anastomosis in rats

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    PURPOSE: To investigate the effects of pneumoperitoneum on colonic anastomosis healing. METHODS: Colonic anastomosis was performed in 120 rats divided into four groups: Group I - pneumoperitoneum before laparotomy, Group II - pneumoperitoneum after laparorrhaphy, Group III - pneumoperitoneum before laparotomy and after laparorrhaphy, Group IV - no pneumoperitoneum (control group). Pneumoperitoneum pressure was 5 mmHg. Animals were killed on the 3rd, 7th and 14th postoperative day. Hhistopathological features, anastomosis breaking strength, collagen histomorphometry and hydroxyproline concentration were assessed. RESULTS: Breaking strength between groups: (day 3, p=0.165; day 7, p=0.219; day 14, p=0.539). Histopathology revealed that group II had, on day 7, less infiltration of mononuclear cells (p=0.006), greater infiltration of polymorphonuclear cells (p=0.001) and greater necrosis (p=0.001); and on day 14, less fibrosis. Histomorphometry revealed a decrease in collagen in groups I and III (p<0.001) on day 7 and an increase in groups I and II on day 14 (p<0.001). Hydroxyproline concentration was similar for groups on days 3 (p=0.152), 7 (p=0.913) or 14 (p=0.981). CONCLUSION: Carbon dioxide does not impair the healing of colonic anastomosis in rats

    Tendências epidemiológicas dos óbitos por neoplasia de próstata na região nordeste, entre 2018 a 2022

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    Investigar a incidência do câncer de próstata nos estados do Nordeste, durante o período de 2018 a 2022. Este estudo retrospectivo envolveu a coleta de dados da base DATASUS (Departamento de Informática do SUS), especificamente do Sistema de Informação de Mortalidade (SIM), A pesquisa focalizou indivíduos a partir de 14 anos de idade ou mais, diagnosticados com a referida patologia durante o período estabelecido. As variáveis analisadas incluem ano de diagnóstico e notificação, sexo biológico, etnia, faixa etária, escolaridade e categoria de exposição. Durante o período de 2018 a 2022, foram registrados aproximadamente 22.358 óbitos por câncer de próstata, com uma prevalência maior entre os idosos com mais de 80 anos e pessoas pardas. Este estudo destaca a importância da realização de testes de prevenção e diagnóstico precoce do câncer de próstata, além de servir como ferramenta para análise dos índices de letalidade associados a essa doença
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