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Inovação no APL Vitivinícola da serra gaúcha, a importância de diferentes atores
Este trabalho tem como objetivo estudar o processo inovativo do Arranjo Produtivo
Local vitivinícola da Serra Gaúcha, identificando pontos a serem melhorados para o sucesso
do mesmo frente aos desafios enfrentados.
Primeiro, buscou-se fazer um resumo sobre o tratamento do processo inovativo dado
pelas teorias econômicas ao longo de seu desenvolvimento histórico. A partir do surgimento
das teorias de desenvolvimento regional, a necessidade de estudar fatores locais necessários a
geração de inovações se fez necessário, no qual o debate contemporâneo sobre Arranjos
Produtivos Locais (APLs) está inserido.
Posteriormente se fez necessário apresentar o APL vitivinícola da Serra Gaúcha e os
diversos atores presentes nesse local, passando pela formação histórica do arranjo e o
panorama sobre a indústria de vinho nacional e internacional.
Desse modo, esse trabalho destaca papel dos diferentes atores presentes no APL
vitivinícola da Serra Gaúcha sobre as inovações geradas no local, a partir de uma análise dos
fatores chaves necessários para tal
Evaluation of microhardness, sorption, solubility, and color stability of bulk fill resins : a comparative study
Due to the increasing popularity of bulk fill resins, there is a concern that their components can be leached; this is because these are inserted in a single 4-5 mm increment. This in vitro study evaluated the microhardness, sorption, solubility, and color stability of three restorative bulk fill resins, namely: Filtek Bulk Fill (FBF), Tetric N-Ceram Bulk Fill (TNC), and Opus Bulk Fill (OBF). Cylindrical samples were fabricated to be 15 mm in diameter and 1 mm thick (n = 10). For the microhardness test, three random indentations were formulated on the samples using a micro-durometer with a load of 300 gf for 15 s. Sorption and solubility were then evaluated (ISO 4049: 2009). Color stability was analyzed with a digital spectrophotometer three times (initially, after 24 h, and after 7 d) during immersion in coffee and distilled water (control). The Shapiro-Wilk test was applied to analyze normality. The Mann-Whitney and Kruskal-Wallis tests were used to compare the groups and the immersion solution, with a significance level of 5%. There were a significant difference in microhardness (p<0.001), with the FBF group showing a higher value compared to the other groups (56.38). The highest average of sorption scores was observed in the OBF group (16.9 µg / mm3), followed by FBF (16.8 µg / mm3) and TNC (11.3 µg / mm3). Solubility was lowest in the OBF group (-2.83 µg / mm3), with a significant difference (p = 0.031). There was also a significant difference after 24 h in the mean ?E score of all groups (p<0.005). After one week of immersion, the group that pigmented most was OBF (p = 0.008). The three bulk fill resins had acceptable hardness, sorption, and solubility values. However, all groups showed a high pigmentation rate after 7 d of immersion in coffee
Use of medicines in São Paulo, Brazil, and State Health Care Coverage, 2003 and 2015
OBJECTIVES: To analyze the use and acquisition of medicines in São Paulo, Brazil, in 2003 and 2015, according to sociodemographic factors, socioeconomic status, and health conditions of the population.
METHODS: Data were obtained from population health surveys “ISA-Capital”. Descriptive analysis, bivariate analysis, and logistic regression models were used to evaluate the use of medicines and coverage by the Brazilian Unified Health System (SUS) according to socioeconomic status and health conditions in two periods: 2003 and 2015.
RESULTS: From 2003 to 2015, the surveys showed an increase in the income and education level of the study population. There was no increase in the prevalence of chronic diseases and use of medicines from 2003 to 2015. The provision of medicines by SUS was higher in 2015 than in 2003, and the coverage by SUS was higher in the population with lower education level and income in both 2003 and 2015.
CONCLUSIONS: The use of medicines, mainly for chronic disease control, did not change over the years, and there was an increase in SUS coverage for medicines during 2003-2015 in all population groups, with a greater impact on the lower socioeconomic status population. The programs of the provision of medicines implanted since 2003 had influenced the greater SUS coverage for medicines and in the reduction of inequalities in access to medicines
Social inequalities in access to cancer screening and early detection: A population-based study in the city of São Paulo, Brazil
Objective: This study monitors trends in access to cancer screening, focusing on mammography, Papanicolaou (Pap smear), and Prostate-Specific Antigen (PSA), assessing the magnitude of inequality in the city of São Paulo from 2003 to 2015 according to education level.
Method: This is a cross-sectional population-based study conducted with data from the 2003, 2008, and 2015 editions of the Health Survey of the City of São Paulo (ISA-Capital). Outcome variables were the proportion of mammography, Papanicolaou (Pap smear), and Prostate-Specific Antigen (PSA) tests according to the protocols. Inequality was measured by education level according to years of study. For static analysis, Poisson regression was used to estimate proportion ratios.
Results: The proportion of Pap smears remained stationary at a high level (>89%) throughout the study period, while access to mammography and PSA tests significantly increased in the 2003‒2015 period. The present results indicate inequalities in access to cancer screening due to education, and being more expressive for mammography and PSA tests. However, this inequality significantly decreased over the period analyzed comparing the most educated individuals with those with the lowest educational level. In addition, an increase in the proportion of tests performed in the Brazilian Unified Health System was identified, especially for mammography and PSA tests, in the period 2003‒2015.
Conclusions: The inequalities observed in the access to preventive exams were influenced by the level of education. The offer of exams was expanded, more significantly for mammography and PSA, especially among the less educated group
Perfil dos erros de prescrições de medicamentos manipulados em uma farmácia-escola
Introdução: O medicamento manipulado é uma preparação magistral individualizada a um paciente a partir de uma prescrição. Objetivo: Avaliar as prescrições atendidas em uma farmácia com manipulação de uma universidade pública federal no Rio de Janeiro e avaliar o cumprimento destas prescrições, em relação aos critérios técnico-sanitários vigentes. Método: Estudo transversal descritivo no período do mês de maio de 2015, que avaliou 400 prescrições atendidas no período. Resultados: Cerca de 162 (40,00%) prescrições apresentaram erros, das quais 132 prescrições mostraram, exclusivamente, erros de escrituração, 20 exclusivamente erros farmacotécnicos e 10 ambos os erros. Dentre os erros de escrituração, os mais frequentes foram ausência de data de emissão (29,00%) e posologia (13,00%). Entre os erros farmacotécnicos, 66,33% foram de incompatibilidade entre o ativo e formulação, 13,33% foram incompatibilidades entre diferentes ativos de uma mesma formulação e 23,33% foram incompatibilidades do ativo com a base semissólida prescrita. Portanto, foi possível identificar que as prescrições analisadas não atenderam adequadamente ao estabelecido na legislação brasileira, pois verificou-se erros tanto dos aspectos da escrituração quanto farmacotécnico. Conclusões: Por se tratarem de medicamentos magistrais, os quais devem ser desenvolvidos mediante uma prescrição, torna-se fundamental a avaliação criteriosa para minimizar ou evitar danos aos usuários
Implementation and perspectives of the Assistance Center for Occupational Therapy in Health and Work: experience report of a pilot project
The Laboratory of Investigation and Intervention in Health and Work (LIIST) of the Occupational Therapy Area of the Department of Physiotherapy, Speech Therapy and Occupational Therapy of the Faculty of Medicine of the University of São Paulo seeks to aggregate different activities, actors and proposals to favor the construction of a integral model in health and work, which articulates the care to the workers, from their leave, through functional rehabilitation to the resumption of work activities. In this context, the purpose of this experience report is to characterize the Assistance Center for Occupational Therapy in Health and Work of the Hospital das Clínicas da FMUSP as a pilot project in the provision of actions in professional rehabilitation, inclusion in the labor market, return to and permanence in the work situations. Documents and data from NATOST HCFMUSP were used as sources of information. The contextual elements that justified the creation of the Nucleus were presented, as well as its action proposal and workflows, as well as some results obtained in the first year of implementation, perspectives and challenges for its sustainability. The preliminary results, including the reception of 75 referrals in its first year of implementation, reaffirm the existence of demands of this nature within the scope of HCFMUSP and the relevance of the proposal. The consolidation of NATOST - HCFMUSP as a didactic-assistance pole, aims to formalize a care proposal that combines professional rehabilitation with the transition of care as health promoters and facilitators of practical teaching (undergraduate and graduate), from the promotion of networks of health care.O Laboratório de Investigação e Intervenção em Saúde e Trabalho (LIIST) da Área de Terapia Ocupacional do Departamento de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo busca agregar diferentes atividades, atores e propostas para favorecer a construção de um modelo integral em saúde e trabalho, que articule o cuidado ao trabalhador, desde seu afastamento, passando pela reabilitação funcional até a retomada das atividades laborais. Neste contexto, a proposta deste relato de experiência é a de caracterizar o Núcleo Assistencial de Terapia Ocupacional em Saúde e Trabalho do Hospital das Clínicas da FMUSP enquanto projeto piloto na oferta de ações em reabilitação profissional, inclusão no mercado de trabalho, retorno e permanência nas situações laborais. Utilizou-se documentos e dados do próprio NATOST HCFMUSP como fontes de informação. Apresentou-se os elementos contextuais que justificaram a criação do Núcleo, bem como caracterizada sua proposta de ação e fluxos de trabalho, além de alguns resultados obtidos no primeiro ano de implantação, perspectivas e desafios para sua sustentabilidade. Os resultados preliminares, incluindo a recepção de 75 encaminhamentos em seu primeiro ano de implantação, reafirma a existência de demandas desta natureza no âmbito do HCFMUSP e a pertinência da proposta. A consolidação do NATOST – HCFMUSP enquanto polo didático-assistencial, almeja formalizar uma proposta de cuidado que alie a reabilitação profissional à transição de cuidados como promotoras de saúde e facilitadoras do ensino prático (graduação e pós-graduação), a partir do fomento às redes de atenção à saúde
A promoção de saúde e seus impactos no envelhecimento ativo sob a ótica da teoria de Nola j. Pender: um relato histórico / Health promotion and its impacts on active aging under the view of Nola j. Pender's theory: a historical report
Introdução: O Envelhecimento Ativo é o processo da otimização das oportunidades de saúde, participação e segurança, com o propósito de aumentar e promover a qualidade de vida do idoso e a elevação da autonomia. O enfermeiro que atua no campo da gerontologia, na equipe multidisciplinar de atenção a saúde do idoso, contribui para estimular e favorecer o autocuidado e bem estar do indivíduo. A utilização da Teoria de Promoção de Saúde de Nola Pender sistematiza a assistência prestada e desenvolve mecanismos facilitadores durante a consulta. Objetivo: Avaliar a efetividade das ações de promoção à saúde da pessoa idosa implementadas a partir do MPS de Nola Pender. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, com abordagem qualitativa e cunho descritivo. Os descritores utilizados foram: Promoção da Saúde do Idoso, Enfermagem e Teoria de Enfermagem. Tendo como base de dados BVS, MEDLINE e BDENF. Os critérios de inclusão são publicações completas, escritas em português, inglês e espanhol, com recorte temporal de 6 anos (2010-2016) e em formato de artigo. Já os critérios de exclusão são artigos anteriores a 2010, em outro formato ou duplicados. Obtendo para analise o total de 289 artigos, porém após os filtros restaram 16. Resultado: A enfermagem utiliza os mecanismos que enfatizam a promoção de saúde e a cultura, traçando assim, estratégias para melhorar a adesão ao cuidado em prol da saúde e qualidade de vida, consequentemente, o profissional reflete sobre sua função diante das metas e, a partir daí, traça planos que visam incentivar o idoso sobre as suas atividades diárias, reduzindo o isolamento e o aparecimento de doenças. Conclusão: A enfermagem identifica os agravantes e implementar métodos que contribuam para solução e prevenção de patologias futuras. A família, parte primordial no envelhecimento ativo, deve ser envolvida no processo de cuidado para a maior efetividade das ações de promoção de saúde auxiliando para que tudo aconteça de modo tranquilo e prazeroso.
Metanálise dos fatores bioquímicos e urinálise relacionados a obesidade em cães: Methanalysis of biochemical factors and urinalysis related to obesity in dogs
A obesidade é uma doença crônica caracterizada por um acúmulo excessivo de gordura corporal, capaz de prejudicar a saúde e o bem-estar animal. Objetivou-se realizar um levantamento de banco de dados, através de indexadores tipo PUBVET; SciElo e Google Scholar, em busca da análise do perfil de algumas variáveis bioquímicas em cães, independente de raça, sexo, idade, coletando informações sobre as alterações ocasionadas no organismo pelo sobrepeso e/ou obesidade através da técnica estatística de metanálise. Dos exames utilizados para analisar a incidência de disfunções hepáticas e renais, 72,7% avaliaram exames bioquímicos e 63,6% utilizaram urinálise para a detecção das disfunções analisadas. Também foram avaliadas as distribuições das médias dos efeitos reportados por 11 estudos através de boxplots como se comporta o nível das variáveis de interesse entre os grupos de tratamento e controle. A mediana da creatinina entre os grupos de tratamento dos estudos foi maior do que nos grupos controle. A mediana dos níveis de colesterol nos grupos de tratamento foi maior do que no grupo controle. No efeito médio da obesidade sobre as disfunções renais hepáticas não foi um consenso. Um número expressivo de trabalhos não observou o efeito da obesidade em variáveis como colesterol e GGT
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