Prévalence des manifestations dermatologiques chez les patients infectés par le VIH au Sénégal et association avec le degré d'immunodépression

L objectif de cette étude est de déterminer s il existe une association significative entre le type et le nombre de manifestations dermatologiques chez les patients VIH au Sénégal et le degré d immunodépression évalué par le chiffre de lymphocytes CD4 ou le stade clinique CDC. Les manifestations dermatologiques de 149 patients VIH ont été étudiées rétrospectivement dans trois centres de dermatologie sénégalais sur une période de 2 ans et associées aux chiffre de lymphocytes CD4 et au stade clinique CDC. Les dermatoses les plus fréquentes étaient la candidose buccale (53%), le zona (24%), le prurigo (24%) et les dermatophyties (16%). Le nombre de manifestation était significativement plus important chez les patients ayant moins de 200 CD4/mm ou classés stade C de la classification CDC (p=0,003 et p=0,02 respectivement). Une association statistiquement significative (p<0,05) a été trouvée entre 2 dermatoses et un chiffre de CD4 inférieur à 200/mm : la candidose buccale et les chromonychies. Quatre dermatoses étaient statistiquement associées au stade SIDA : la trichopathie soyeuse (p=0,005), l herpès (chronique ou non) (p=0,002), la candidose orale (p=0,014) et la xérose (p=0,034). En conclusion, les manifestations dermatologiques présentent un intérêt à la fois diagnostique et pronostique, puisqu elle sont un bon reflet du degré d immunodépression. Il existe des spécificités liées à la peau noire : les mélanonychies longitudinales et pigmentations unguéales bleutées semblant être un marqueur d immunodépression avancée et la trichopathie soyeuse, associée au stade clinique SIDA, probablement par le biais d une dénutrition.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Prévalence des manifestations dermatologiques chez les patients infectés par le VIH au Sénégal et association avec le degré d'immunodépression

L objectif de cette étude est de déterminer s il existe une association significative entre le type et le nombre de manifestations dermatologiques chez les patients VIH au Sénégal et le degré d immunodépression évalué par le chiffre de lymphocytes CD4 ou le stade clinique CDC. Les manifestations dermatologiques de 149 patients VIH ont été étudiées rétrospectivement dans trois centres de dermatologie sénégalais sur une période de 2 ans et associées aux chiffre de lymphocytes CD4 et au stade clinique CDC. Les dermatoses les plus fréquentes étaient la candidose buccale (53%), le zona (24%), le prurigo (24%) et les dermatophyties (16%). Le nombre de manifestation était significativement plus important chez les patients ayant moins de 200 CD4/mm ou classés stade C de la classification CDC (p=0,003 et p=0,02 respectivement). Une association statistiquement significative (p<0,05) a été trouvée entre 2 dermatoses et un chiffre de CD4 inférieur à 200/mm : la candidose buccale et les chromonychies. Quatre dermatoses étaient statistiquement associées au stade SIDA : la trichopathie soyeuse (p=0,005), l herpès (chronique ou non) (p=0,002), la candidose orale (p=0,014) et la xérose (p=0,034). En conclusion, les manifestations dermatologiques présentent un intérêt à la fois diagnostique et pronostique, puisqu elle sont un bon reflet du degré d immunodépression. Il existe des spécificités liées à la peau noire : les mélanonychies longitudinales et pigmentations unguéales bleutées semblant être un marqueur d immunodépression avancée et la trichopathie soyeuse, associée au stade clinique SIDA, probablement par le biais d une dénutrition.PARIS6-Bibl.Pitié-Salpêtrie (751132101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Initial failure of pristinamycin treatment in a case of multidrug-resistant Mycoplasma genitalium urethritis eventually treated by sequential therapy

International audienceWe present a case of persistent Mycoplasma genitalium (MG) urethritis with documented macrolide and fluoroquinolone resistance, and we describe the A2062T mutation in the 23S rRNA gene, possibly associated with pristinamycin resistance. After several treatment failures and loss of the A2062T mutation, MG urethritis was finally cured by a sequential antibiotic treatment including minocycline

Osteoarticular Infections Caused by Erysipelothrix rhusiopathiae : Case Report and Literature Review

International audienceWe present a case of Erysipelothrix rhusiopathiae spondylodiscitis in an otherwise healthy man, occurring 1 year after exposure. The patient was cured after 6 weeks of treatment with amoxicillin followed by ciprofloxacin without surgery. Erysipelothrix rhusiopathiae can cause severe osteoarticular infections with a delayed presentation following exposure to the pathogen

A patient from Mali with Actinomadura bangladeshensis-induced foot mycetoma: A diagnostic challenge

International audienceNo abstract availabl

Oral migration of

We report an autochthonous case of oral dirofilariasis in a 46-year-old female patient exposed in South-Eastern France. The patient first presented eyelid creeping dermatitis of one-week duration, then a sub-mucosal nodule appeared in the cheek. The entire nodule was removed surgically. Histologically, the nodule appeared as inflammatory tissue in which a worm was seen. The molecular analysis, based on cox1 and 12S sequences, identified Dirofilaria repens. Ivermectin treatment was given prior to diagnosis, while taking into consideration the most common causes of creeping dermatitis, but treatment was ineffective. The oral form of dirofilariasis is uncommon and could lead to diagnostic wandering