Primary sarcoma of the heart:case report and literature review

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Quel encadrement nutritionnel des sportifs d'élite à catégories de poids permettrait de prévenir le risque de développer un trouble du comportement alimentaire ?: travail de Bachelor

Introduction : La prise en charge nutritionnelle des sportifs à catégories de poids est assez méconnue et mal pratiquée. Le but de ce travail sera de déterminer l’importance d’une prise en charge nutritionnelle adéquate sur le parcours de ces sportifs. Nous nous demandons donc : Quel encadrement nutritionnel des sportifs d’élite à catégories de poids permettrait de prévenir le risque de développer un trouble du comportement alimentaire ? Nous savons qu’il n’est pas possible de modifier les règles et les exigences propres à ces sports. Néanmoins, nous pouvons proposer un protocole de prise en charge nutritionnelle afin d’encadrer au mieux les fluctuations pondérales. Cela permettrait une diminution des dommages sur le plan physique, psychologique et sur les performances sportives. Méthode : Le but a été atteint par le biais d’études de recherche et de revues narratives, effectuées sur la base de données PubMed et Cinahl et grâce à des entretiens semi-directifs auprès de plusieurs entraîneurs de sportifs d’élites à catégories de poids. Résultats : Les Rapid Weight Loss (RWL) ne présentent pas de bénéfice au niveau de la performance et ont des répercussions négatives sur la santé des athlètes et sur le risque de développer un trouble du comportement alimentaire (TCA). Il est recommandé de promouvoir une stabilité pondérale afin de les éviter. Si l’athlète souhaite malgré tout perdre du poids pour intégrer une catégorie de poids inférieure, alors il est conseillé que la perte pondérale soit anticipée et progressive afin de préserver les qualités physiques et psychiques de l’individu. Une mise en place d’un suivi diététique sur le long terme serait à envisager afin d’éviter les comportements alimentaires inappropriés. Pour finir, il serait intéressant d’effectuer une étude interventionnelle afin de comparer l’effet d’un encadrement nutritionnel comparativement à l’absence d’encadrement sur la prévalence des TCA. Conclusion : Un encadrement nutritionnel adéquat sous forme de recommandations figurants dans un guide nutritionnel ou effectué par un-e diététicien-ne permettrait de prévenir le risque de développer des TCA. En évitant l’ensemble des pratiques délétères qui sévissent dans les sports à catégories de poids, certains facteurs de risques seraient limités et contribueraient à la diminution de la prévalence des troubles alimentaires dans ces milieux sportifs. Un axe préventif serait, pour ces domaines sportifs, judicieux à envisager afin de limiter le développement des troubles alimentaires et les comportements malsains vis-à-vis de l’alimentation

Faktor–faktor yang mempengaruhi kemauan membayar pajak orang pribadi (studi empiris pada KPP Pratama Sawahan Surabaya)

Pajak telah dikenal sejak ratusan tahun yang lalu dan tidak dipungkiri bahwa pajak merupakan sumber penghasilan yang paling besar. Untuk menggenjot penerimaan negara yang sebagian besar berasal dari pajak, maka salah satu upaya yang perlu ditingkatkan dari dirjen pajak adalah kemauan dari para wajib pajak dalam melaksanakan kewajiban pajaknya. Faktor-faktor lainnya yang mempengaruhi kemauan membayar pajak yaitu semakin luas pengetahuan peraturan perpajakan, kualitas pelayanan pajak dan tingkat pendidikan. Tujuan penelitian ini yaitu menguji pengaruh semakin luas pengetahuan peraturan perpajakan, kualitas pelayanan pajak dan tingkat pendidikan terhadap kemauan membayar pajak orang pribadi. Penelitian ini Sumber data dalam penelitian ini merupakan data primer dengan respons rate sebesar 88 kuesioner dari 100 kuesioner yang telah dibagikan. Pengujian hipotesis digunakan untuk mengetahui sejauh mana luas pengetahuan peraturan perpajakan, kualitas pelayanan pajak, dan tingkat pendidikan berpengaruh terhadap kemauan membayar pajak. Hasil pengujian hipotesis ini menunjukkan bahwa semakin luas pengetahuan peraturan perpajakan, kualitas pelayanan pajak dan tingkat pendidikan berpengaruh terhadap kemauan membayar pajak

Braided or laser-cut self-expanding nitinol stents for the common femoral vein in patients with postthrombotic syndrome

Background: Chronic obstruction of the common femoral vein in patients with post-thrombotic syndrome after iliofemoral or iliocaval deep vein thrombosis has remained a challenge for endovascular treatment. The patency rates and clinical outcomes of laser-cut and braided nitinol stents extending to the common femoral vein have not yet been studied. Methods: From the Swiss and Arnsberg Venous Stent Registries, we included 150 patients with post-thrombotic syndrome (mean age, 44 6 16 years; 48% women) with laser-cut (n ¼ 101) or braided nitinol (n ¼ 49) stents placed into the common femoral vein across the inguinal ligament. Routine follow-up included duplex ultrasound examinations and assessment of clinical scores. The primary study outcomes were the primary and secondary patency rates at 12 months. Results: Overall, themean number of implanted stents was 2.6 6 1.7. The proximal stent landing zone was the inferior vena cava in 32 patients (21%), the iliac vein in 106 patients (76%), and the common femoral vein in 5 patients (3%). The primary patency ratewas 67.3%(95%confidence interval [CI], 58.0%-76.6%) in the laser-cut group and 86.7% (95%CI, 75.3%-98.1%) in the braidedstent group(log-rank,P ¼.016). The correspondingsecondarypatency rateswere 93.9%(95%CI,89.2%-98.6%)and 100% (log-rank, P ¼ .10). The median improvement in the Villalta score from baseline to the latest follow-up was 4 points (interquartile range, 2-6 points),without significant differences between the two groups. Symptomatic common femoral vein stent fractures were observed in four patients (4%) with laser-cut stents but in no patient with braided stents. Conclusions: The use of braided nitinol stents for common femoral vein obstruction appeared to be associated with favorable primary patency rates at 12 months compared with laser-cut nitinol stents. Further studies are needed to confirm that braided nitinol stents remain patent and might be less prone to fractures in the long term. (J Vasc Surg Venous Lymphat Disord 2021;9:760-9.