Relationship between 1-minute and 5-repetition sit-to-stand tests in COPD

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Respiratory muscle strength: a systematic review with equation testing in Portuguese healthy adults

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Efeitos da reabilitação respiratória nas exacerbações agudas da doença pulmonar obstrutiva crónica

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Efeitos auto-reportados da reabilitação respiratória na vida dos pacientes com exacerbações agudas da DPOC

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Clinical characteristics of chronic obstructive pulmonary disease in Portugal

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Profile of ostomy patients: integrative review of the literature

Uma análise acerca do perfil de estomizados, através de estudos multicêntricos que retratem as características específicas desses pacientes, contribui para o atendimento de suas reais necessidades e para o direcionamento de políticas públicas e de saúde para melhoria da qualidade de vida dessa clientela. Este estudo objetiva investigar a produção científica acerca do perfil de pacientes estomizados, no período de 2004 a 2012. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada por meio de busca eletrônica nas bases: Lilacs, Scielo, Bdenf e na Revista Estima, por tratar-se de um periódico especializado da Sociedade Brasileira de Estomaterapia. Fizeram parte da amostra dez artigos que contemplaram os critérios de inclusão. Identificou-se que todos os estudos foram realizados no Brasil, em estados e regiões diversas e a grande maioria por enfermeiros. O perfil sociodemográfico e epidemiológico dos estomizados mostra prevalência do sexo feminino, com predomínio de adultos e idosos, o câncer colorretal como principal causa para realização do estoma, e a colostomia como tipo de estomia predominante. Verifica-se que o foco desta temática ainda apresenta uma produção científica incipiente, com estudos pontuais, pouco abrangentes e baixa regularidade. Sugere-se que sejam realizados novos estudos para subsidiar uma melhor qualificação da assistência ao usuário.Mediante el análisis sobre el perfil de ostomía en los estudios multicéntricos que describen las características específicas de estos pacientes ostomizados, se contribuye a la satisfacción de sus necesidades reales y la focalización de las políticas públicas y de salud para mejorar la calidad de vida de los mismos. Este estudio tiene como objetivo investigar el perfil científico de los pacientes ostomizados en el período 2004-2012. Se trata de una revisión integradora de la literatura realizada por una búsqueda electrónica en las bases de datos: Lilacs, scielo, Bdenf y la revista estima, porque es una revista especializada de la Sociedad Brasileña de Estomaterapia. La muestra estuvo conformada por diez artículos que contemplan los criterios de inclusión. Todos los estudios se llevaron a cabo en Brasil en diversos estados y regiones y la gran mayoría de las enfermeras. La prevalencia sociodemográfica y epidemiológica de los pacientes ostomizados muestra predominio femenino de adultos mayores, el cáncer colorrectal es la causa principal para la realización del estoma y colostomía como el tipo predominante de ostomía. Parece que el enfoque de este tema sigue aún en un período de relativa a infancia científica, con estudios de escasa y baja regularidad. Se sugiere que otros estudios se llevaron a cabo con la finalidad de apoyar un mejor cuidado de la salud del usuario.An analysis on the profile of ostomy, multicenter studies that portray the specific characteristics of these patients, contributes to meeting their real needs and the targeting of public policies and health to improve the quality of life for these clients. This study aims to investigate the scientific profile about ostomy patients in the period 2004-2012. It is an integrative literature review performed by an electronic search in databases: Lilacs, Scielo, and Bdenf Magazine estimated, because it is a specialized journal of the Brazilian Society of Stomatherapy. The sample consisted of ten articles which contemplated the inclusion criteria. It was found that all studies were conducted in Brazil in various states and regions and the vast majority of nurses. The sociodemographic and epidemiological prevalence of ostomy shows female predominance of older adults, colorectal cancer as the main cause for the realization of the stoma and colostomy as the predominant type of ostomy. It appears that the focus of this issue is still of scientific infancy, with specific studies, little comprehensive and low regularity. It is suggested that further studies be conducted to support improved health care user

Functional ability in patients with COPD

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Profile of the Pregnant Women Affected by Preterm Birthin a Public Maternity Hospital / Perfil de Gestantes Acometidas de Parto Prematuro em uma Maternidade Pública

Objetivo: Caracterizar o perfil das gestantes acometidas de parto prematuro; descrever ascomplicações do parto prematuro; identificar o número de óbitos por parto prematuro. Método:Pesquisa retrospectiva; transversal com abordagem quantitativa; realizada em uma maternidade pública, a amostra que representou a população constituiu-se de 300 prontuários de gestantes com parto prematuro. Pesquisa aprovadapelo Comitê de Ética;sobCAAE nº 47429315.1.0000.5210. Resultados: Faixa etária predominante foi 14 a 19 anos 26,38%; escolaridade ensino médio (56,68%); situação conjugal casada (38,11%); ocupação do lar (48,21%); raça não registrada (99,67%); local de moradia zona rural (57,00%).Maior incidência de complicações dentro das variáveis;foram pré-eclâmpsia (28,66%); amniorrexe prematura (17,26%). Causa maior de óbito:Pré-eclâmpsia. Conclusão:Destaca-se que pré-eclâmpsia foi o agravo que causou o maior número de óbitos nas mulheres investigadas; esse dado evidencia as estatísticas alarmantes; confirmando que as doenças hipertensivas ocupam o primeiro lugar como causa de morte materna no Brasil

Perfis de DPOC e características tratáveis utilizando recursos mínimos: Identificação, árvore de decisão e estabilidade longitudinal

Background: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is highly heterogeneous and complex. Hence, personalising assessments and treatments to this population across different settings and available resources imposes challenges and debate. Research efforts have been made to identify clinical phenotypes or profiles for prognostic and therapeutic purposes. Nevertheless, such profiles often do not describe treatable traits, focus on complex physiological/pulmonary measures which are frequently not available across settings, lack validation and/or their stability over time is unknown. Objective: To identify profiles and their treatable traits based on simple and meaningful measures; to develop and validate a profile decision tree; and to explore profiles’ stability over time in people with COPD. Methods: An observational, prospective study was conducted with people with COPD. Clinical characteristics, lung function, symptoms, impact of the disease (COPD assessment test–CAT), health-related quality of life, physical activity, lower-limb muscle strength and functional status were collected cross-sectionally and a subsample was followed-up monthly over six months. A principal component analysis and a clustering procedure with k-medoids were applied to identify profiles. Pulmonary and extrapulmonary (i.e., physical, symptoms and health status, and behavioural/life-style risk factors) treatable traits were identified in each profile based on the established cut-offs for each measure available in the literature. The decision tree was developed with 70% and validated with 30% of the sample, cross-sectionally. Agreement between the profile predicted by the decision tree and the profile defined by the clustering procedure was determined using Cohen’s Kappa. Stability was explored over time with a stability score defined as the percentage ratio between the number of timepoints that a participant was classified in the same profile (most frequent profile for that participant) and the total number of timepoints (i.e., 6). Results: 352 people with COPD (67.4±9.9 years; 78.1% male; FEV1=56.2±20.6% predicted) participated and 90 (67.6±8.9 years; 85.6% male; FEV1=52.1±19.9% predicted) were followed-up. Four profiles were identified with distinct treatable traits. The decision tree was composed by the CAT, age and FEV1% predicted and had an agreement of 71.7% (Cohen’s Kappa=0.62, p<0.001) with the actual profiles. 48.9% of participants remained in the same profile whilst 51.1% moved between two (47.8%) and three (3.3%) profiles over time. The overall stability of profiles was 86.8±15%. Conclusion: Profiles and treatable traits can be identified in people with COPD with simple and meaningful measures possibly available even in minimal-resource settings. Regular assessments are recommended as people with COPD may change profile over time and hence their needs of personalised treatment.N/

Efeitos da reabilitação respiratória em pessoas com doença pulmonar obstrutiva crónica e doença pulmonar intersticial

A reabilitação respiratória (RR) é fundamental no tratamento de pessoas com doença respiratória crónica (DRC) e apresenta elevada evidência científica na doença pulmonar obstrutiva crónica (DPOC). Contudo, os seus efeitos noutras DRC, como a doença pulmonar intersticial (DPI), são menos conhecidos. Este estudo comparou os efeitos da RR em pessoas com DPOC e DPI. Realizou-se um estudo observacional retrospetivo em pessoas que participaram num programa de RR de 12 semanas. A dispneia–escala modified Medical Research Council, ansiedade/depressão–Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS-A/D), força muscular do quadricípite (FMQ)–hand held dynamometer, funcionalidade–teste de 1-minuto sentar-e-levantar (1STS), tolerância ao esforço–teste de marcha dos 6 minutos (TM6M) e equilíbrio–Brief-Balance Evaluation Systems Test (Brief-BESTest) foram avaliados antes e após o programa. As médias das diferenças (Mdif) pré/pós foram calculadas para cada variável e comparadas entre grupos através de análises de variância de 2 fatores mistos, testes t independentes ou U de Mann-Whitney. Exploraram-se as comparações pré/pós em cada grupo com testes t de amostras emparelhadas ou Wilcoxon Signed Rank. Foram incluídas 105 pessoas: 63 com DPOC (69 [42-85] anos, 49 [78%] homens, FEV1 47 [22-88] %previsto) e 42 com DPI (67 [38-84] anos, 16 [38%] homens, FVC 76 [49-113] %previsto). Após a RR, encontraram-se melhorias significativas em ambos os grupos (0.001<p<0.017) na HADS-A (DPOC: Mdif 1,3[-2,1 a -0,4]95%IC, DPI: Mdif 2,1[-3,3 a -0,9]95%IC pontos), FMQ (DPOC: Mdif 3,1[1,6 a 4,6]95%IC, DPI: Mdif 2,3[0,4 a 4,2]95%IC KgF), 1STS (DPOC: Mdif 3,8[2,3 a 5,3]95%IC, DPI: Mdif 5,8[3,3 a 8,3]95%IC repetições), TM6M (DPOC: Mdif 47,8[32,8 a 62,9]95%IC, DPI: Mdif 38,4[21,5 a 55,2]95%IC m) e Brief-BESTest (DPOC: Mdif2,9[2,1 a 3,6]95%IC, DPI: Mdif 2,9[1,8 a 4]95%IC pontos). A mMRC foi significativa apenas nas pessoas com DPOC e não se verificaram diferenças na HADS-D ou entre grupos. A RR nas pessoas com DPI apresenta benefícios semelhantes à DPOC. Mais estudos são necessários para personalizar e disseminar a RR em pessoas com DPI.Not Publishe