The Effect of Training upon the Handedness Preference of the Rat in an Eating Activity

The problem of sidedness has become important in the last few years due to the relationship which may exist between it and certain disabilities such as stuttering, reading and spelling. Although much work has been done with sidedness of human subjects, many factors could not be studied or controlled; therefore, rats were used in this study

Valpreventie bij ouderen, ook in Vlaanderen een blijvende uitdaging

Op 3 februari 2012 werd in Leuven een symposium georganiseerd met als titel:” Valpreventie bij ouderen, ook in Vlaanderen een blijvende uitdaging” en dit ter gelegenheid van het eredoctoraat door de KU Leuven verleend aan Professor dr. Mary Tinetti. Vallen is een belangrijk probleem, immers rond de 30% van alle thuiswonende 65-plussers valt minstens éénmaal per jaar en dit cijfer stijgt met de leeftijd. Voor diegenen die in een woonzorgcentrum verblijven, schat men dat de prevalentie van vallen driemaal hoger ligt in vergelijking met de thuiswonenden. Valpreventie is ook in de ziekenhuizen een must, want ook daar vallen vooral de ouderen frequent, ongeveer één op vier van de patienten opgenomen op geriatrie valt minstens éénmaal tijdens hun hospitalisatie

Opvattingen van artsen en verpleegkundigen over de preventie, diagnose en behandeling van delirium

Deze survey wil zicht krijgen op de opvattingen van ziekenhuisartsen en verpleegkundigen over de preventie, diagnose en behandeling van delirium. Vragenlijsten werden verspreid aan 2256 verpleegkundigen en 982 artsen werkzaam binnen de Universitaire Ziekenhuizen van Leuven (UZ Leuven). De respons bedroeg 26% met een totaal van 819 bruikbare vragenlijsten (600 verpleegkundigen; 219 artsen). 72% van alle respondenten oordeelde dat delirium geen tot een minimaal probleem was op hun afdeling. Toch vond meer dan de helft van de medewerkers op de afdeling palliatieve zorg (87%, n=15), traumatologie (67%, n=18), cardio-thoracale chirurgie (58%, n=20), intensieve zorg (55%, n=120) en geriatrie (55%, n=42) het een ernstig probleem. Delirium werd beschouwd als een ondergediagnosticeerd (85%), te voorkomen syndroom (75%). Risicopatiënten werden echter zelden (34%) tot nooit (52%) gescreend op delirium. Gebeurde dit toch (48%), dan gebruikte slechts 4% een specifiek gevalideerd meetinstrument. 97% van alle respondenten vond dat delirium een actieve en onmiddellijke interventie van de verpleegkundige en de zaalarts vereiste. Bij een delirium gebruikte 82% van de artsen haldol®, in het geval van een delirium tengevolge van alcohol of benzodiazepine onttrekking prefereerde 69% tranxène®. Het gebruik van fysieke fixatie bij onrustige, geagiteerde patiënten was belangrijk voor een groter aandeel verpleegkundigen (49%) dan artsen (28%). Conclusie: de ernst van het probleem wordt vaak onderschat. Hoewel de behandeling meestal correct wordt ingesteld, moet verder geïnvesteerd worden in de preventie en de vroegtijdige detectie van delirium

Improving recognition of delirium in clinical practice: a call for action

The purpose of this correspondence article is to report opinion amongst experts in the delirium field as to why, despite on-going training for all health professionals, delirium continues to be under recognised. Consensus was obtained by means of two conference workshops and an online survey of members of the European Delirium Association. Major barriers to recognition at an individual level include ignorance about the benefit of treating delirium. At an organisational level, reflecting socio-cultural attitudes, barriers include a low strategic and financial priority and the fact that delirium is an orphan condition falling between specialties

The interRAI Acute Care instrument incorporated in an eHealth system for standardized and web-based geriatric assessment: strengths, weaknesses, opportunities and threats in the acute hospital setting

BACKGROUND: The interRAI Acute Care instrument is a multidimensional geriatric assessment system intended to determine a hospitalized older persons’ medical, psychosocial and functional capacity and needs. Its objective is to develop an overall plan for treatment and long-term follow-up based on a common set of standardized items that can be used in various care settings. A Belgian web-based software system (BelRAI-software) was developed to enable clinicians to interpret the output and to communicate the patients’ data across wards and care organizations. The purpose of the study is to evaluate the (dis)advantages of the implementation of the interRAI Acute Care instrument as a comprehensive geriatric assessment instrument in an acute hospital context. METHODS: In a cross-sectional multicenter study on four geriatric wards in three acute hospitals, trained clinical staff (nurses, occupational therapists, social workers, and geriatricians) assessed 410 inpatients in routine clinical practice. The BelRAI-system was evaluated by focus groups, observations, and questionnaires. The Strengths, Weaknesses, Opportunities and Threats were mapped (SWOT-analysis) and validated by the participants. RESULTS: The primary strengths of the BelRAI-system were a structured overview of the patients’ condition early after admission and the promotion of multidisciplinary assessment. Our study was a first attempt to transfer standardized data between home care organizations, nursing homes and hospitals and a way to centralize medical, allied health professionals and nursing data. With the BelRAI-software, privacy of data is guaranteed. Weaknesses are the time-consuming character of the process and the overlap with other assessment instruments or (electronic) registration forms. There is room for improving the user-friendliness and the efficiency of the software, which needs hospital-specific adaptations. Opportunities are a timely and systematic problem detection and continuity of care. An actual shortage of funding of personnel to coordinate the assessment process is the most important threat. CONCLUSION: The BelRAI-software allows standardized transmural information transfer and the centralization of medical, allied health professionals and nursing data. It is strictly secured and follows strict privacy regulations, allowing hospitals to optimize (transmural) communication and interaction. However, weaknesses and threats exist and must be tackled in order to promote large scale implementation

Some General and Specific Factors in Transfer of Training

Two groups were used, one of which was trained in a right hand clockwise, and the other in a right hand counter-clockwise direction of motor skill. The transfer to the untrained hand in both groups was greatest in the direction opposite to training, although every case improved in both directions. The improvement due to the specific training was felt to account for the higher scores in the opposite direction, the remainder being due to general transfer

Calcium and Vitamin D Supplementation in Men

Calcium and vitamin D supplements reverse secondary hyperparathyroidism and are widely prescribed to prevent osteoporotic fractures, with proven antifracture efficacy when targeted to individuals with documented insufficiencies. Men who should particularly be considered for calcium and vitamin D supplements include elderly or institutionalized individuals, patients with documented osteoporosis on antiresorptive or anabolic medication, and individuals receiving glucocorticoids. Benefits are most apparent when a daily dose of 1000–1200 mg calcium is complemented with 800 IU vitamin D. Compliance is the key to optimizing clinical efficacy. While (conventionally dosed) vitamin D has not been associated with safety concerns, recent meta-analytic data have provided evidence to suggest that calcium supplements (without coadministered vitamin D) may potentially be associated with cardiovascular risks

Hoe denken ouderen over automatische contactloze monitoring? Een systematische literatuurstudie

Inleiding Om te voorzien in kwaliteitsvolle en kosteneffectieve ouderenzorg wordt er in toenemende mate gebruik gemaakt van technologieën voor contactloze monitoring. Het doel van dit systematisch literatuuronderzoek is het exploreren van de attitudes en percepties van ouderen ten aanzien van contactloze monitoringsystemen. Methodologie Relevante studies zijn geïdentificeerd via een uitgebreide zoekstrategie in de gecomputeriseerde bestanden van Medline, Embase en Cinahl voor studies gepubliceerd tussen januari 1990 en 19 augustus 2012; via een referentielijst aangeboden door een groep van experts in dit onderzoeksdomein en via de referentielijsten van alle relevante studies. Resultaten Negen studies met een kwalitatief onderzoeksdesign en één studie met een gecombineerd onderzoeksdesign werden geïncludeerd. Diverse facetten van de attitudes, percepties en behoeften van ouderen als potentiële of actuele gebruikers van contactloze monitoring worden in vijf thematische clusters besproken. Hierbij gaat het om de percepties van ouderen over het potentiële nut van contactloze monitoring, over de communicatie van informatie die via monitoring verkregen wordt, diverse bezorgdheden bij het gebruik van contactloze monitoring en participatie en inspraak van de gemonitorde persoon. Al deze facetten kunnen de bereidheid van ouderen tot acceptatie van deze monitoringsystemen beïnvloeden. Conclusies Dit onderzoek kan technologieontwikkelaars en zorgaanbieders belangrijke informatie bieden om te zorgen dat monitoringsystemen tegemoetkomen aan de behoeften, bezorgdheden en wensen van hun gebruikers en aldus succesvol geïntegreerd kunnen worden in de dagelijkse praktijk. Verdere exploratie van de attitudes en percepties van ouderen ten aanzien van contactloze monitoringsystemen via kwalitatief en kwantitatief onderzoek met een goede methodologische kwaliteit is vereist

Evaluatie van de interne geriatrische consultfunctie in Belgische Ziekenhuizen

De interne geriatrische consultfunctie in Belgische ziekenhuizen, zo bepaalt het Koninklijk Besluit van 29/01/2007 in verband met het Zorgprogramma voor de geriatrische patiënt, stelt via een multidisciplinair team geriatrische zorg en kunde ter beschikking van geriatrische patiënten op niet-geriatrische diensten. 1 De impact van dergelijke teams op patiëntenuitkomsten blijkt in de internationale literatuur echter weinig onderzocht en is bovendien niet altijd eenduidig. 2 Daarom werd het evalueren van de impact van geriatrische interne liaisonteams in België al snel één van de hot topics in de onderzoekslijn ‘Ouderdomsgebonden zorgmodellen en zorginnovatie’ aan de KU Leuven. De twee belangrijkste studies die in dit kader zijn uitgevoerd en deel uitmaken van het promotieonderzoek van Mieke Deschodt, worden hier kort toegelicht