Statistical stability of equilibrium states for interval maps

We consider families of multimodal interval maps with polynomial growth of the derivative along the critical orbits. For these maps Bruin and Todd have shown the existence and uniqueness of equilibrium states for the potential $\phi_t:x\mapsto-t\log|Df(x)|$, for $t$ close to 1. We show that these equilibrium states vary continuously in the weak$^*$ topology within such families. Moreover, in the case $t=1$, when the equilibrium states are absolutely continuous with respect to Lebesgue, we show that the densities vary continuously within these families.Comment: More details given and the appendices now incorporated into the rest of the pape

A novel seed treatment-based multiplication approach for cassava planting material.

Cassava (Manihot esculenta Crantz) is an important food security crop in many parts of the developing world. The crop?s high yield potential and multitude of uses?both for nutrition and processing?render cassava a promising driver for the development of rural value chains. It is traditionally propagated from stem cuttings of up to 30 cm in length, giving a multiplication rate as low as 1:10. Propagating cassava traditionally is very inefficient, which leads to challenges in the production and distribution of quality planting material and improved cultivars, greatly limiting the impact of investments in crop breeding. The work described in the present study aimed to develop a seed treatment approach to facilitate the use of shorter seed pieces, increasing the multiplication rate of cassava and thus making the crop?s seed systems more efficient. After several tests, formulation was identified, consisting of thiamethoxam 21 g ha-1, mefenoxam 1.0 g ha-1, fludioxonil 1.3 g ha-1, thiabendazole 7.5 g ha-1 and Latex 2% as a binder. Plant growing from seed pieces treated with this formulation displayed increased crop establishment and early crop vigor, leading to an improved productivity throughout a full growing cycle. This allowed to reduce the cassava seed piece size to 8 cm with no negative effects on germination and crop establishment, leading to yields comparable to those from untreated 16 cm pieces. This, in turn, will allow to increase the multiplication ratio of cassava by a factor of up to 3. Notably, this was possible under regular field conditions and independently of any specialised treatment facilities. Compared with existing seed production protocols, the increased multiplication rates allowed for efficiency gains of between 1 to 1.9 years compared to conventional five-year cycles. We believe that the technology described here holds considerable promise for developing more reliable and remunerative delivery channels for quality cassava planting material and improved genetics

Levantamento do Custo da Internação por Septicemia com Base em Protocolo Atual de Manejo da Doença

Sepsis is the main cause of death in Intensive Care Units and demands high costs. The application of protocols can interfere in the total costs, besides modifying the mortality and the survival period of the patient. Objective: The objective of this research is to describe the variables that interfere in the financial cost of a septic patient in Brazilian territory, based on a new protocol for diagnosis and management of sepsis. Methods: For this to be accomplished, a study of cost analysis was done using the Hospital Information System (SIH) of the Unified Health System, available in the Department of Information Technology of the Unified Health System (DATASUS) in 2015 and 2016, the Management System of the Table of Procedures (SIGTAP) and Health Price Bank, and the flowchart proposed by the MD Anderson Oncology Center of the University of Texas was adopted. Data were recorded and analyzed in a Microsoft Excel® 2016 software spreadsheet. Results and Conclusions: The evaluation of the distribution of costs by geographic region showed that the Southeast region, despite having one of the lowest average daily costs, has the highest average hospital stay and the highest number of hospitalizations. The calculation of the cost of a septic patient depends, among other variables, on diagnosis, therapeutics, and human physical resources. The information found in the databases, based on the flowchart used, enabled the elaboration of an instrument that allows the calculation, according to the management of each patient.A sepse constitui a principal causa de mortes nas Unidades de Terapia Intensiva e demanda altos custos. A instituição de protocolos pode interferir nos custos totais, além de modificar a mortalidade e a sobrevida do paciente. Objetivo: O objetivo desta pesquisa é descrever as variáveis que interferem no custo financeiro de um paciente séptico em território brasileiro, a partir de novo protocolo de diagnóstico e manejo de sepse. Método: Para isso, foi feito um estudo de análise de custos com a utilização do Sistema de Informação Hospitalar (SIH) do Sistema Único de Saúde, disponível no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) em 2015 e 2016, o Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos (SIGTAP) e Banco de Preços em Saúde e adotou-se o fluxograma proposto pelo Centro de Oncologia MD Anderson da Universidade do Texas. Os dados foram registrados e analisados em uma planilha do software Microsoft Excel® 2016. Resultados e Conclusões: A avaliação da distribuição de custos por região geográfica demonstrou que a região Sudeste, apesar de apresentar uma das menores médias de custo diário, possui a média de permanência hospitalar mais alta e o maior número de internações. O cálculo do custo de um paciente séptico depende, entre outras variáveis, de diagnóstico, terapêutica e recursos humanos e físicos. Os dados encontrados nos bancos de dados, baseados no fluxograma utilizado, possibilitaram a elaboração de um instrumento que permite o cálculo, de acordo com o manejo de cada paciente

AVALIAÇÃO DO CUSTO DA INTERNAÇÃO POR SEPTICEMIA A PARTIR DE DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

A sepse constitui a principal causa de mortes nas Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) e demanda altos custos. A maioria dos gastos são atribuídos aos pacientes que evoluem para óbito e os sobreviventes têm uma significativa redução dos anos produtivos, quando o diagnóstico não é feito precocemente. A instituição de protocolos pode interferir nos custos totais, além de modificar a mortalidade e a sobrevida do paciente. O objetivo desse projeto é identificar o custo médio de internação de um paciente séptico a partir de dados epidemiológicos, em todo território brasileiro. Para isso, será realizado estudo quantitativo com delineamento transversal de base populacional, com pesquisa bibliográfica e documental. Os dados serão extraídos do sistema de informação Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Será realizada uma busca sistemática de artigos em banco de dados SciELO e PubMed publicados entre os anos de 2006 e 2016. A sepse grave e o choque séptico são bastante onerosos ao sistema de saúde. Espera-se, com o presente estudo, comprovar o aumento dos gastos com o paciente séptico, no Brasil e no mundo, baseados na literatura disponível e nos dados coletados no DATASUS. Pretende-se estratificar os custos e identificar os setores de maior demanda financeira, bem como apontar alternativas que possam auxiliar na redução de gastos. A implantação de protocolos poderá influenciar nos gastos totais do paciente. Nesse sentido pretende-se avaliar a eficácia e o impacto dos protocolos no diagnóstico, no tratamento, no custo total e nos anos produtivos dos sobreviventes

PLACENTITE CRIPTOCÓCICA EM GESTANTE HIV POSITIVA, ASSOCIADA À SEPSE POR BACTÉRIAS MULTIRRESISTENTES

A criptococose é uma micose sistêmica, transmitida, geralmente, pela inalação de partículas infecciosas, propagadas pelo ar ou em fezes de pássaros secas e contaminadas. Em indivíduos imunodeficientes, como os infectados pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV), o principal agente etiológico é o Cryptococcus neoformans. O objetivo deste trabalho é relatar o caso de uma gestante HIV positiva, acometida por criptococose pulmonar e placentária, doenças sexualmente transmissíveis e sepse. Foi realizada busca de artigos em banco de dados indexados. A paciente em questão, de 29 anos, foi diagnosticada com HIV, sepse por Acinetobacter, herpes genital, molusco contagioso e HPV. Com 30 semanas incompletas de gestação, foi realizada cesárea devido a sofrimento fetal. O anatomopatológico da placenta mostrou vilosite crônica com presença de C. neoformans. No recém-nascido, apesar de séptico, não houve diagnóstico laboratorial de criptococose. A literatura é escassa quanto aos casos de placentite criptocócica. A grande maioria dos doentes é imunodeprimida e, geralmente, a doença cursa com meningite. O mecanismo exato de disseminação para a placenta é desconhecido, assim como o modo de invasão e sobrevivência nos espaços intervilosos e nas vilosidades coriônicas. É de extrema importância a análise – muitas vezes negligenciada – macro e microscópica da placenta, em todas as gestantes diagnosticadas com criptococose. Não foram encontrados artigos da língua portuguesa publicados sobre placentite criptocócica em gestantes com HIV. Os trabalhos publicados em outras línguas são raros e inconclusivos

As consequências do tratamento da leucemia linfoide aguda em crianças e adolescentes

A neoplasia mais comum na infância é a leucemia linfoide aguda, que surge pela expansão de um clone linfocítico anormal. Existem poucas evidências sobre sua etiologia, apesar de estudos apontarem que a infecção viral, a exposição química e os fatores genéticos estão envolvidos na gênese da doença. O prognóstico da LLA está associado não só à terapêutica precoce, mas também aos hábitos de vida, às condições socioeconômicas e aos fatores genéticos. As consequências do tratamento incluem alterações no peso, no estado mental e emocional, no desenvolvimento fetal, corporal e puberal. Assim, é salutar que os efeitos danosos advindos da citotoxicidade do tratamento sejam amenizados. A elaboração deste trabalho consistiu na busca sistemática de artigos em língua portuguesa e inglesa, publicados entre os anos de 2004 e 2014 em banco de dados SciELO e PubMed

Sildenafil vs. sodium nitroprusside for the pulmonary hypertension reversibility test before cardiac transplantation

FUNDAMENTO: A hipertensão pulmonar é associada ao pior prognóstico no pós-transplante cardíaco. O teste de reatividade pulmonar com Nitroprussiato de Sódio (NPS) está associado a elevados índices de hipotensão arterial sistêmica, disfunção ventricular do enxerto transplantado e elevadas taxas de desqualificação para o transplante. OBJETIVO: Neste estudo, objetivou-se comparar os efeitos do Sildenafil (SIL) e NPS sobre variáveis hemodinâmicas, neuro-hormonais e ecocardiográficas durante teste de reatividade pulmonar. MÉTODOS: Os pacientes foram submetidos, simultaneamente, ao cateterismo cardíaco direito, ao ecocardiograma e à dosagem de BNP e gasometria venosa, antes e após administração de NPS (1 - 2 µg/Kg/min) ou SIL (100 mg, dose única). RESULTADOS: Ambos reduziram a hipertensão pulmonar, porém o nitrato promoveu hipotensão sistêmica significativa (Pressão Arterial Média - PAM: 85,2 vs. 69,8 mmHg, p < 0,001). Ambos reduziram as dimensões cardíacas e melhoraram a função cardíaca esquerda (NPS: 23,5 vs. 24,8 %, p = 0,02; SIL: 23,8 vs. 26 %, p < 0,001) e direita (SIL: 6,57 ± 2,08 vs. 8,11 ± 1,81 cm/s, p = 0,002; NPS: 6,64 ± 1,51 vs. 7,72 ± 1,44 cm/s, p = 0,003), medidas pela fração de ejeção ventricular esquerda e Doppler tecidual, respectivamente. O SIL, ao contrário do NPS, apresentou melhora no índice de saturação venosa de oxigênio, medido pela gasometria venosa. CONCLUSÃO: Sildenafil e NPS são vasodilatadores que reduzem, de forma significativa, a hipertensão pulmonar e a geometria cardíaca, além de melhorar a função biventricular. O NPS, ao contrário do SIL, esteve associado a hipotensão arterial sistêmica e piora da saturação venosa de oxigênio

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio