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Estudio del estado bucodental del paciente trasplantado hepático
Desde que se realizó en España el primer trasplante hepático
en el año 1984 los avances en la técnica quirúrgica y en los
fármacos inmunosupresores empleados han producido un aumento
en el número de pacientes trasplantados. El objetivo del
presente estudio fue valorar el estado bucodental de los pacientes
trasplantados hepáticos. Se realizó un estudio descriptivo transversal
de una muestra de pacientes que habían sido sometidos
a un trasplante hepático en el Hospital Príncipes de España de
la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge (L Hospitalet
de Llobregat - Barcelona). Los datos recogidos fueron los de
filiación, los de la historia médica general, los de la historia
bucodental y los de la exploración intrabucal. En total fueron
examinados 53 individuos, 28 hombres y 25 mujeres, con una
edad media de 57,6 años. El tiempo medio del trasplante fue de
3 años y 9 meses. La causa más frecuente del trasplante hepático
fue la cirrosis hepática por el virus de la hepatitis C (49,1%).
Los inmunosupresores más utilizados fueron la ciclosporina y el
tacrolimus. El índice CAOD de la muestra fue de 11,2. En cuanto
a la patología periodontal, el 22% de los pacientes dentados
presentaban agrandamiento gingival, la mitad de los dentados tenían recesiones gingivales y el 34% presentaban algún tipo
de movilidad dentaria. A la exploración de la mucosa bucal,
la patología más prevalente fue la lengua fisurada (39,6%), la
lengua saburral (28,3%) y la xerostomía (18,9%). La patología
bucodental de estos pacientes está relacionada con el uso de fármacos
inmunosupresores y de otros factores tales como la falta
de medidas preventivas. Los datos de este estudio demuestran
que sería necesario instaurar tratamientos preventivos en este
grupo de población.Since the first liver transplantation in Spain was carried out in
1984, advances in surgical technique and immunosuppressive
drugs have facilitated an increase in the number of transplants
performed. The present study evaluates buccodental health in
liver transplant patients. A cross-sectional descriptive study was
made of a sample of patients subjected to liver transplantation
in Príncipes de España Hospital (Bellvitge University Health
Care Complex, L Hospitalet de Llobregat, Barcelona - Spain).
Information was collected relating to demographic characteristics,
general clinical history, buccodental history and intraoral
exploratory findings. A total of 53 individuals were evaluated (28
males and 25 females, with a mean age of 57.6 years). The mean
time elapsed from transplantation was 3 years and 9 months.
The most frequent indication for liver transplantation was liver
cirrhosis due to hepatitis C virus (HCV) infection (49.1% of the global series). The most widely used immunosuppressors were
cyclosporine and tacrolimus. The CAOD index of the series
was 11.2. In relation to periodontal disease, 22% of the dentate
patients showed gingival overgrowth, while half of those with
teeth had gingival recessions, and 34% presented some type of
dental mobility. The examination of the oral mucosa showed
fissured tongue to be the most common disorder (39.6%), followed
by saburral tongue (28.3%) and xerostomia (18.9%).
Buccodental pathology in these patients is related to the use of
immunosuppressor medication and other factors such as a lack
of preventive measures. The findings of the present study point
to the need for preventive treatments in this population group
Relación entre la hepatitis crónica vírica B y/o C y el liquen plano bucal
Introducción: La hepatopatía crónica es una patología producida,
principalmente, por la ingesta alcohólica y por la infección
de los virus de la hepatitis B y/o C. En los últimos años se ha
discutido ampliamente la posible asociación entre la hepatopatía
crónica y el liquen plano bucal. Recientemente, se ha especulado
que la asociación entre liquen plano bucal y la enfermedad
hepática tiene una base de origen vírica.
Material y método: El objetivo de este estudio transversal emparejado
es conocer si existe relación entre las hepatitis víricas
B y/o C crónicas y el liquen plano bucal. Para ello, se seleccionaron
dos grupos de 100 individuos cada uno: un grupo de casos,
formado por pacientes infectados con el virus de la hepatitis
B y/o C y un grupo control, equiparado en edad y sexo al
grupo de casos, cuyos pacientes no padecían hepatopatía alguna.
Se exploró la cavidad bucal, principalmente para detectar
lesiones de liquen plano en ambos grupos, aunque se registró
cualquier otra alteración de la mucosa bucal.
Resultados: No se encontró ningún paciente del grupo de casos
con liquen plano bucal, siendo cuatro los individuos que padecían
esta patología en el grupo control.
Conclusiones: En nuestro estudio no se halló ninguna asociación
entre la infección por el virus de la hepatitis B y/o C y el
liquen plano bucal.Introduction: The chronic liver disease is a pathology produced,
mainly, by the alcohol chronic abuse and by the hepatitis B
and/or C virus infection. In the last years, it has been widely
discussed the possible association between chronic liver disease
and oral lichen planus. Recently, it has been suggested that the
association between oral lichen planus and liver disease has a
viral origin.
Material and method: The objective of this transversal matched
study is to know if there is a relationship between B and/or C
viral chronic hepatitis and oral lichen planus. Two groups of
100 patients were selected: a case group with patients infected
with hepatitis B and/or C virus, and a control group without
liver disease matched in age and gender. Oral cavity was
explored to detect lichen planus in both groups, but we registered
other mucosal alterations.
Results: We did not found any patient of the case group with
oral lichen planus, but four patients with this disease in the control
group.
Conclusions: In our study we did not found any association
between the infection with the hepatitis B and/or C virus and
oral lichen planus
Estudio del estado bucodental del paciente trasplantado hepático
Desde que se realizó en España el primer trasplante hepático en el año 1984 los avances en la técnica quirúrgica y en los fármacos inmunosupresores empleados han producido un aumento en el número de pacientes trasplantados. El objetivo del presente estudio fue valorar el estado bucodental de los pacientes trasplantados hepáticos. Se realizó un estudio descriptivo transversal de una muestra de pacientes que habían sido sometidos a un trasplante hepático en el Hospital Príncipes de España de la Ciudad Sanitaria y Universitaria de Bellvitge (L Hospitalet de Llobregat - Barcelona). Los datos recogidos fueron los de filiación, los de la historia médica general, los de la historia bucodental y los de la exploración intrabucal. En total fueron examinados 53 individuos, 28 hombres y 25 mujeres, con una edad media de 57,6 años. El tiempo medio del trasplante fue de 3 años y 9 meses. La causa más frecuente del trasplante hepático fue la cirrosis hepática por el virus de la hepatitis C (49,1%). Los inmunosupresores más utilizados fueron la ciclosporina y el tacrolimus. El índice CAOD de la muestra fue de 11,2. En cuanto a la patología periodontal, el 22% de los pacientes dentados presentaban agrandamiento gingival, la mitad de los dentados tenían recesiones gingivales y el 34% presentaban algún tipo de movilidad dentaria. A la exploración de la mucosa bucal, la patología más prevalente fue la lengua fisurada (39,6%), la lengua saburral (28,3%) y la xerostomía (18,9%). La patología bucodental de estos pacientes está relacionada con el uso de fármacos inmunosupresores y de otros factores tales como la falta de medidas preventivas. Los datos de este estudio demuestran que sería necesario instaurar tratamientos preventivos en este grupo de població
Recomendaciones generales para la carga inmediata en implantología bucal
En implantología se acepta un periodo de curación de 3 a 6 meses desde que se colocan las fijaciones, para permitir la oseointegración
Cirugía bucal en el paciente con un órgano trasplantado
El número de individuos con un órgano trasplantado está aumentando de forma considerable en los últimos años. Este tipo de pacientes tiene una serie de peculiaridades que hace que nuestra conducta en la consulta dental se modifique, especialmente si vamos a realizar en ellos un tratamiento quirúrgico. Deberemos tener en cuenta el tipo y número de fármacos inmunosupresores que está tomando, el tiempo que hace que se le realizó el trasplante y cuál es su estado de salud actual. La profilaxis antibiótica será imprescindible en la mayoría de casos y extremaremos al máximo las medidas quirúrgicas para evitar un daño tisular innecesario. Por último, hemos de conocer los fármacos que están contraindicados (como la eritromicina y los aminoglucósidos), y los que podremos prescribir después de la cirugía bucal (por ejemplo, la amoxicilina, la clindamicina, la codeína y el ibuprofeno). Todos estos datos deberán consultarse con el médico especialista que haya hecho el trasplante o controle al paciente, recomendándonos éste cuáles son las precauciones que hemos de seguir para cada caso
Association between B and/or C chronic viral hepatitis and oral lichen planus
Introducción: La hepatopatía crónica es una patología producida, principalmente, por la ingesta alcohólica y por la infección de los virus de la hepatitis B y/o C. En los últimos años se ha discutido ampliamente la posible asociación entre la hepatopatía crónica y el liquen plano bucal. Recientemente, se ha especulado que la asociación entre liquen plano bucal y la enfermedad hepática tiene una base de origen vírica. Material y método: El objetivo de este estudio transversal emparejado es conocer si existe relación entre las hepatitis víricas B y/o C crónicas y el liquen plano bucal. Para ello, se seleccionaron dos grupos de 100 individuos cada uno: un grupo de casos, formado por pacientes infectados con el virus de la hepatitis B y/o C y un grupo control, equiparado en edad y sexo al grupo de casos, cuyos pacientes no padecían hepatopatía alguna. Se exploró la cavidad bucal, principalmente para detectar lesiones de liquen plano en ambos grupos, aunque se registró cualquier otra alteración de la mucosa bucal. Resultados: No se encontró ningún paciente del grupo de casos con liquen plano bucal, siendo cuatro los individuos que padecían esta patología en el grupo control. Conclusiones: En nuestro estudio no se halló ninguna asociación entre la infección por el virus de la hepatitis B y/o C y el liquen plano bucal
Association between B and/or C chronic viral hepatitis and oral lichen planus
Introducción: La hepatopatía crónica es una patología producida, principalmente, por la ingesta alcohólica y por la infección de los virus de la hepatitis B y/o C. En los últimos años se ha discutido ampliamente la posible asociación entre la hepatopatía crónica y el liquen plano bucal. Recientemente, se ha especulado que la asociación entre liquen plano bucal y la enfermedad hepática tiene una base de origen vírica. Material y método: El objetivo de este estudio transversal emparejado es conocer si existe relación entre las hepatitis víricas B y/o C crónicas y el liquen plano bucal. Para ello, se seleccionaron dos grupos de 100 individuos cada uno: un grupo de casos, formado por pacientes infectados con el virus de la hepatitis B y/o C y un grupo control, equiparado en edad y sexo al grupo de casos, cuyos pacientes no padecían hepatopatía alguna. Se exploró la cavidad bucal, principalmente para detectar lesiones de liquen plano en ambos grupos, aunque se registró cualquier otra alteración de la mucosa bucal. Resultados: No se encontró ningún paciente del grupo de casos con liquen plano bucal, siendo cuatro los individuos que padecían esta patología en el grupo control. Conclusiones: En nuestro estudio no se halló ninguna asociación entre la infección por el virus de la hepatitis B y/o C y el liquen plano bucal
Oral pathology in the B and/or C viral hepatitis patient
Introduction: In the general population, the oral pathology escapes notice in many cases. However, it is necessary to bring in mind that many of these lesions ara manifestations of systemic diseases like the chronic viral hepatitis
Actualización en implantología bucal. Revisión de la literatura del año 2000
Los autores revisan los artículos publicados en las revistas científicas más relevantes en el ámbito de la implantología bucal durante el año 2000, destacando las novedades más significativas en cuanto a técnica quirúrgica, estudios del comportamiento de las superficies, métodos de diagnóstico, regeneración ósea guiada y complicaciones