Morphological Criteria for Diagnosis of Pulmonary Lesions of Lungs in Tumors Based on Resection Material

Morphological criteria of diagnosis of dust lesions of lungs in tumors on resectionmaterial are considered in the article. It is shown that the complex application of various research methods allows the identification of dust particles in the lung and lymph node tissues, and contributes to the improvement of the diagnosis of dust lesions of the respiratory system. Morphological characteristics of bauxite pneumoconiosis in primary lung cancer on resection material are presented

Lung cancer and bauxite pneumoconiosis: literature review and case report

The article presents a brief literature data on the problem aluminosis (lung aluminum) and bauxite pneumoconiosis. It has been shown that the pathology associated with occupational exposure to aluminum dusts containing rare. Research about the combination of primary lung cancer and fibrosis in bauxite almost could not find in the available literature. Powered by own observation, in which a man of 73 years, lung cancer combined with the bauxite pneumoconiosis, and a long history of smoking. The diagnosis is established on the basis of pathological studies. It is necessary to continue to accumulate and study cases, a combination of lung tumors and aluminum-related pneumoconiosis, which can contribute to the solution of the question of a possible carcinogenic effect of industrial dust containing aluminum compounds.В статье приведены краткие литературные данные по проблеме алюминоза (алюминиевое легкое) и бокситового пневмокониоза. При этом показано, что данная патология, ассоциированная с воздействием содержащих алюминий профессиональных пылей, встречается редко. Работ о сочетании первичного рака легкого и бокситового фиброза в доступной литеоатуре обнаружить практически не удалось. Приведено собственное наблюдение, в котором у мужчины 73 лет рак легкого сочетался с бокситовым пневмокониозом и длительным анамнезом курения. Диагноз установлен на основании патоморфологического исследования удаленного легкого. Необходимо продолжать накопление и исследование случаев сочетания опухолей легкого и алюминий-ассоциированных пневмокониозов, что может способствовать решению вопроса о возможном канцерогенном действии промышленных пылей, содержащих соединения алюминия

Pathology dust lung lesions in lung cancer according to resections

The article presents the results of a study of 215 cases of lung cancer according resections with the dust of professional experience and a history of smoking. The purpose of this communication - optimization of morphological diagnosis of respiratory dust in lung cancer according to resection. Dust lung lesions detected in almost all cases and presented changes associated with smoking, household antrakokoniosis and pneumoconiosis professional nature, including silicosis and antrakosilikosis, welder pneumoconiosis, bauxite lung fibrosis. The basic principles of these morphological diagnosis of respiratory dust. The high information content of polarization microscopy in the study of dust lung lesions. Stressed that a definitive diagnosis of pneumoconiosis professional nature sets doctor pathologist.В работе представлены результаты патоморфологического исследования материалов 215 случаев рака легкого поданным резекций с учетом профессионального пылевого стажа и анамнеза курения. Цель настоящего сообщения — оптимизация морфологической диагностики пылевых поражений органов дыхания при раке легкого в резектатах. Пылевые поражения легких выявлены практически во всех случаях и представлены изменениями, ассоциированными с курением, бытовым антракокониозом и пневмокониозами профессиональной природы, среди которых выявлены силикоз и антракосиликоз, пневмокониоз электросварщика, бокситовый фиброз легкого. Представлены основные принципы морфологической диагностики указанных пылевых поражений органов дыхания. Отмечена высокая информативность поляризационной микроскопии при исследовании пылевых поражений легких. Подчеркнуто, что окончательный диагноз пневмокониоза профессиональной природы устанавливает врач профпатолог

Magnetic resonance imaging in the differential diagnosis of true placenta accreta: a clinical case

True placenta accreta is the attachment of chorionic villi to the myometrium, possibly penetrating into the thickness of the myometrium and its outside, including through the serous tunic. The main current diagnostic techniques are considered to be ultrasonography, laboratory diagnosis (elevated human chorionic gonadotropin and placental lactogen levels), and clinical data (pain and vaginal discharge). Magnetic resonance imaging is deemed to be an adjuvant technique. By using a clinical example, this paper considers the capabilities of magnetic resonance imaging to diagnose this abnormality and to choose a right treatment policy. The abnormality is compared with the conditions (trophoblastic tumor and myoma with lysis) that are similar in their diagnosis and magnetic resonance pattern). The disorder in question is rather rare and its detailed consideration, determination of the capabilities of various techniques, and comparison with externally similar cases areimportant for the development of diagnostic opportunities

Intrapulmonary lymph nodes: pathology and diagnostic problems

The morphological characteristics of intrapulmonary lymph nodes (IPLn) are presented in patients with primary lung cancer according to resection data. Clinical, radiological and pathological comparison was performed and it was shown that in most cases, a differential diagnosis was made between the primary tumor process and metastatic lung injury. Macroscopically on the resected material, increased IPLn with pronounced dust and atrophy were detected. In a number of cases, IPLn was identified as a random finding in the morphological study of surgical material. An observation was made in which a segmental resection of the lung was performed in connection with an erroneous diagnosis of metastasis in patients with anthracoconiosis IPLn.В статье представлена морфологическая характеристика внутрилегочных лимфатических узлов (ВЛЛУ) у пациентов с первичным раком легкого по данным патоморфологического исследования резектатов. Проведены клинико-рентгено-морфологические сопоставления и показано, что в большинстве случаев дифференциальный диагноз очаговых периферических образований в легких проводился между первичным опухолевым процессом и метастатическом поражением. При этом макроскопически на резекционном материале были обнаружены увеличенные ВЛЛУ с умеренным и выраженным запылением и кониотической атрофией. В большинстве случаев антракокониоз ВЛЛУ выявлен как фоновый процесс при морфологическом исследовании опухоли легкого. Приведено наблюдение, в котором по поводу ошибочного диагноза метастаза у больной с антракокониозом ВЛЛУ проведена сегментарная резекция легкого

Methods for the detection and verification of mineral particles in the lungs

Morphological methods of revealing mineral dust particles in the lungs are considered in the article. It is shown that the features revealed during polarization microscopy are of significant importance in the verification of bauxite, titanium pneumoconiosis, and talc-associated lesions. It is recommended to use scanning electron microscopy to determine the elemental composition of dust on histological sections. It is established that the integrated application of research methods promotes the identification of mineral particles in lung tissue.В статье рассмотрены морфологические методы выявления минеральных пылевых частиц в легких. Показано, что обнаруженные при поляризационной микроскопии особенности имеют существенное значение в верификации бокситового, титанового и других пневмокониозов, а также тальк-ассоциированных поражений. рекомендовано использовать сканирующую электронную микроскопию для определения элементного состава пыли в гистологических срезах. Установлено, что комплексное применение различных методов морфологического исследования способствует выявлению и верификации минеральных частиц в ткани легкого

Возможности диагностики и лечения больных ХОБЛ в рамках реальной клинической практики. Подходы к терапии пациентов с различными фенотипами по GOLD (2019): материалы Совета экспертов Сибирского федерального округа, Читы и Бурятии от 15.03.19

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a global problem in modern medicine. In recent years, the medical community’s understanding of COPD has changed significantly, which is primarily due to the emergence of a new classification and the identification of various phenotypes of the disease. These changes could not affect the tactics of COPD treatment. The article discusses not only the debatable issues of treating COPD; it provides an overview of changes in international (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, 2018) and national (2019) recommendations, but also the significance and benefits of triple therapy in terms of evidence-based medicine as well as the benefits of extra-fine drugs in the treatment of bronchial obstructive syndrome.Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) представляет собой глобальную проблему современной медицины. За последние годы представление медицинского сообщества о ХОБЛ существенно изменилось, что связано в первую очередь с появлением новой классификации и выделением различных фенотипов заболевания. Эти изменения не могли не повлиять на тактику лечения ХОБЛ. В статье рассматриваются не только дискуссионные вопросы лечения ХОБЛ, представлен обзор изменений в международных (Гло - бальная инициатива по диагностике, лечению и профилактике ХОБЛ (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease, 2018)) и национальных (2019) рекомендациях, но и значение и преимущества тройной терапии с точки зрения доказательной медицины, а также преимущества экстрамелкодисперсных препаратов при лечении бронхообструктивного синдрома

Бронхиальная астма: федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению

Bronchial asthma is a heterogeneous disease that requires identification of its phenotype and a personalized approach to therapy. At the same time, despite a wide range of therapeutic options, many patients with asthma cannot achieve control over the disease.Methodology. The target audience of these clinical recommendations are general practitioners, therapists, pediatricians, allergologists-immunologists, pulmonologists, and functional diagnostics doctors. Each thesis-recommendation about diagnostic and therapeutic procedures has been scored according to the scales of classes of recommendations from 1 to 5 and A, B, C scale of the levels of evidence. The clinical recommendations also contain comments and explanations to the theses, algorithms for the diagnosis and treatment of bronchial asthma, and reference materials.Conclusion. The presented clinical guidelines cover current information about the etiology and pathogenesis, classification, clinical manifestations, diagnosis, treatment, and prevention of bronchial asthma. These guidelines were approved by the Scientific and Practical Council of the Ministry of Health of the Russian Federation in 2021. Бронхиальная астма (БА) является гетерогенным заболеванием, при котором требуется выделение различных фенотипов и персонифицированный подход к терапии. При этом несмотря на широкий выбор терапевтических возможностей, у многих пациентов с БА не удается достичь контроля над заболеванием.Методы. Целевой аудиторией данных клинических рекомендаций являются врачи общей практики, терапевты, педиатры, аллергологи-иммунологи, пульмонологи и врачи функциональной диагностики. Каждый тезис-рекомендация по проведению диагностических и лечебных мероприятий оценивается по шкалам уровней достоверности доказательств от 1 до 5 и шкале оценки уровней убедительности рекомендаций по категориям А, В, С. Клинические рекомендации содержат также комментарии и разъяснения к указанным тезисам-рекомендациям, алгоритмы по диагностике и лечению БА, справочные материалы.Заключение. По данным представленных клинических рекомендаций освещаются современные сведения об этиологии и патогенезе, классификации, клинических проявлениях, диагностике, лечении и профилактике БА. Клинические рекомендации одобрены Научно-практическим Советом Министерства здравоохранения Российской Федерации (2021).

Patients with primary myelofibrosis: treatment and quality of life

Primary myelofibrosis (PMF) is one of the diseases that cannot be cured using modern methods of conservative therapy. Therefore, treatment aimed at reducing PMF severity and improving patient’s quality of life. In this article, a comparative analysis of treatment response and quality of life depending on therapy using was shown. Partial remission rate at approximately the same level after α-interferon treatment (55.3 %) and after cytotoxic drug (48.8 %) was observed. Significant improvement in quality of life during α-interferon treatment was revealed.</p