Transtorno afectivo bipolar: perfil fármaco-terapéutico y adhesión a la medicación

This cross-sectional and descriptive study aimed to verify the adherence of patients with Bipolar Affective Disorder (BAD) to medication and to identify possible causes of adherence and non-adherence to medication according to the pharmacotherapeutic profile. The study was carried out in a mental health service in a city in the interior of the state of Sao Paulo. Participants included 101 patients with BAD. Structured interviews and the Morisky-Green test were used for data collection, and the Statistical Package for Social Science was employed for data analysis. Most subjects (63%) did not adhere to medication. Although there were no significant differences between the adherent and non-adherent groups for the researched variables, the use of polypharmacotherapy and complex treatment regimens was observed in treatment for BAD. In practice, implementing strategies to improve the adherence of patients to medication treatment remains a challenge.Este estudo teve como objetivos verificar a adesão de portadores de transtorno afetivo bipolar (TAB) à terapêutica medicamentosa e identificar possíveis causas de adesão e não adesão ao medicamento de acordo com o perfil farmacoterapêutico. Trata-se de estudo transversal, descritivo, realizado em Núcleo de Saúde Mental de um município do interior paulista. Participaram do estudo 101 pacientes com TAB. Para coleta dos dados, utilizou-se a entrevista estruturada e o teste de Morisky-Green e, para a análise dos mesmos, o programa Statistical Package for the Social Science. Os resultados mostraram que a maioria (63%) dos sujeitos investigados não adere ao medicamento. Apesar de não ter ocorrido diferenças significativas entre o grupo de aderentes e não aderentes, para as variáveis investigadas, foi possível verificar a utilização de polifarmacoterapia e regimes terapêuticos complexos no tratamento do TAB. Permanece como desafio a implementação de estratégias que possam melhorar, na prática, a adesão de pacientes ao tratamento medicamentoso.Se objetivó verificar la adhesión de afectados por transtorno afectivo bipolar (TAB) a la terapéutica medicamentosa e identificar posibles causas de adhesión y no adhesión, de acuerdo al perfil fármaco-terapéutico. Estudio transversal, descriptivo, realizado en Núcleo de Salud Mental de municipio del interior paulista. Participaron 101 pacientes con TAB. Datos recolectados mediante entrevista estructurada y test de Morisky-Green, analizados con software Statitistical Package for the Social Science. Los resultados demostraron que la mayoría (63%) de los sujetos investigados no adhiere a la medicación. A pesar de no haberse determinado diferencias significativas entre el grupo de adherentes y no adherentes para las variables investigadas, fue posible verificar la utilización de polifarmacoterapia y regímenes terapéuticos complejos en el tratamiento del TAB. Permanece como desafío la implementación de estrategias que puedan mejorar en la práctica la adhesión del paciente al tratamiento medicamentoso

Transtorno bipolar e medicamentos: adesão, conhecimento dos pacientes e monitorização sérica do carbonato de lítio

OBJECTIVES: this study featured patients with affective bipolar disorder who were making use of lithium and received care at an outpatient care center located in a country town in the state of Sao Paulo in 2009; it assessed the adherence and knowledge of these patients in relation to the medication prescribed to them and verified the proportion of blood tests performed per year in the service, for each individual, to measure lithium levels in the blood. METHOD: descriptive study with quantitative approach, involving 36 participants. Structured interviews and review of medical records were used for data collection and descriptive statistics for data analysis. RESULTS: difficulties in reporting the dosage of the medication prescribed and a high rate of non-adherence were identified among the participants. None of the participants in the study was submitted to two tests a year to measure lithium levels in the blood, which is the minimum proportion of tests recommended by the literature for maintenance treatment using lithium carbonate. CONCLUSION: this study highlights the critical factors for the promotion of patients' safety in monitoring lithium drug therapy.OBJETIVOS: este estudio caracterizó pacientes con trastorno afectivo bipolar, tratadas con litio, atendidos en el año de 2009 en un servicio de ambulatorio del interior del estado de Sao Paulo, en Brasil; evaluó la adhesión y conocimiento de los mismos sobre medicamentos prescritos y verificó la proporción de litemias/año realizadas, en el servicio, para cada individuo. MÉTODO: se trata de estudio descriptivo, con abordaje cuantitativo, del cual participaron 36 personas. Fueron utilizadas entrevistas estructuradas y revisión de fichas para recolección de datos y estadística descriptiva para análisis de los mismos. RESULTADOS: entre los participantes, fueron identificadas dificultades en relatar la dosis de los fármacos prescritos y una alta tasa de no adhesión. En ningún participante del estudio fue alcanzada la proporción de dos litemias/año, que representa la cantidad mínima de litemias preconizada por la literatura para el tratamiento de mantenimiento con carbonato de litio. CONCLUSIÓN: este estudio apunta factores críticos para la promoción de la seguridad del paciente en el seguimiento de la terapéutica medicamentosa con litio.OBJETIVOS: este estudo teve como objetivo caracterizar pacientes com transtorno afetivo bipolar, em uso de lítio, atendidos no ano 2009 em um serviço ambulatorial do interior de São Paulo, Brasil; avaliar a adesão e conhecimento dos mesmos sobre medicamentos prescritos e verificar a proporção de litemias/ano realizadas, no serviço, para cada indivíduo. MÉTODO: trata-se de estudo descritivo, com abordagem quantitativa, do qual participaram 36 pessoas. Foram utilizadas entrevistas estruturadas e revisão de prontuários para coleta de dados e estatística descritiva para análise dos mesmos. RESULTADOS: entre os participantes, foram identificadas dificuldades em relatar a dose dos fármacos prescritos e alta taxa de não adesão. Em nenhum participante do estudo foi atingida a proporção de duas litemias/ano, que representa a quantidade mínima de litemias preconizada pela literatura para o tratamento de manutenção com carbonato de lítio. CONSIDERAÇÕES FINAIS: este estudo aponta fatores críticos na promoção da segurança do paciente no seguimento da terapêutica medicamentosa com lítio

Publicações sobre medicamentos psicotrópicos em blogs pessoais

Introdução: Os blogs constituem um espaço importante para a expressão de sentimentos, experiências e opiniões, dessa forma, tornou-se relevante investigar o que tem sido publicado relacionado com medicamentos psicotrópicos. Objetivo: Analisar as publicações relacionadas com os medicamentos psicotrópicos em blogs, em língua portuguesa. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa. Foi escolhida como fonte para colheita de dados uma plataforma de blogs, intitulada TUMBLR. Foram elegíveis para o estudo todas as publicações em língua portuguesa, classificadas como “mais populares”, do tipo “texto” ou “citação” identificáveis por meio das palavras “Antidepressivos”; “Ansiolíticos” e “Antipsicóticos” utilizando o ícone de busca do próprio site. Resultados: Os principais temas abordados nas publicações e que foram incluídas neste estudo são: “Perceções negativas sobre os psicotrópicos’’; “Perceções positivas dos psicotrópicos e redes de apoio”; “Impactos do adoecer mental e do uso de psicotrópicos” e “Comportamento destrutivo e os psicotrópicos”. Conclusões: As perceções negativas sobre os psicotrópicos foi o tema de maior destaque, seguido das perceções positivas que alguns sujeitos atribuem a esses medicamentos. Destaca-se a relevância das redes de apoio no enfrentamento do processo de adoecer e sofrimento mental, sendo o Tumblr mencionado como rede de apoio. Salientaram alguns comportamentos destrutivos e de ideação suicida que poderiam ou não estar relacionados com o uso dos psicotrópicosBackground: Blogs constitute an important space for the expression of feelings, experiences and opinions; thus, it became relevant to investigate what has been published related to psychotropic drugs.Objective:To analyze publications related to psychotropic drugs in blogs, in Portuguese.Methods: This is a descriptive study with a qualitative approach. A blog platform called TUMBLRwas chosen as a source for data collection.The publications eligible for the study were all those in the Portuguese language classified as “most popular”, of the “text” or “quotation” type, and identifiable by means of the words “Antidepressivos”(Antidepressants); “Ansiolíticos”(Anxiolytics), and “Antipsicóticos” (Antipsychotics) using the search icon of the site. 54Pensar Enfermagem | Vol. 25 | N.º 2 | 2º Semestre de 2021PUBLICAÇÕES SOBRE MEDICAMENTOS PSICOTRÓPICOS EM BLOGS PESSOAIS Keywords: Psychotropic Drugs; Blog; Mental Disorders; Self-Injurious Behavior; Social Support.INTRODUÇÃOO uso racional de medicamentos (URM) é um tema amplo e foi definido pela Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1985, como recebimento pelos pacientes de medicamentos adequados as suas necessidades clínicas, em doses que atendam as suas necessidades individuais, por um período adequado e ao menor custo para eles e a comunidade. Estima-se que, mais da metade dos medicamentos sejam inadequadamente prescritos, dispensados e/ou vendidos, e que metade dos pacientes os utilizam incorretamente (World Health Organization [WHO], 2017a).Os psicotrópicos são substâncias que alteram a atividade psíquica, aliviando sintomas de transtornos psiquiátricos ou promovendo alterações na perceção e no pensamento (Rang et al., 2016). Vale ressaltar que vários fatores podem interferir no efeito de um psicotrópico, como as características individuais relacionadas com o sexo, idade, peso, alimentação, fatores genéticos, estados patológicos pré-existentes ou atuais, (exemplo um quadro infecioso); os padrões de uso, a via de administração, a dose, o ambiente em que o fármaco é usado, a interação medicamentosa, adesão ao regime terapêutico prescrito, o uso de álcool ou tabaco, entre outros (Sadock et al., 2013).Dados do Ministério da Saúde revelam que o Brasil é o terceiro maior consumidor de fármacos da classe dos ansiolíticos e benzodiazepínicos, ficando atrás dos Estados Unidos e Índia. Ressaltam, ainda, que o Brasil é o maior consumidor de clonazepam do mundo e terceiro maior consumidor de alprazolam (Brasil, 2018).Outro aspeto relevante consiste no crescimento de 87% na dispensa de medicamentos registados no HÓRUS -Sistema Nacional de Gestão da Assistência Farmacêutica, e no sistema informatizado do Programa Farmácia Popular do Brasil -Rede Própria. Destaca-se o aumento de 61% de consumo no mercado total de antidepressivos, sendo 3% de antidepressivos que constavam na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (Rename) (Brasil, 2017).Na atualidade, em que o produtivismo ganha destaque, o medicamento pode ser visto, muitas vezes, como meio rápido para a resolução de problemas de diversas origens (Brasil, 2019). O cenário descrito é agravado pelo estímulo na resolução de problemas sociais dos indivíduos com o recurso medicamentoso (Bezerra et al., 2014) e, consequentemente, levando ao incentivo ao uso de medicamentos pelos meios de comunicação social e redes sociais.Com o advento do uso da internet, das redes sociais e o consequente distanciamento do convívio entre as pessoas, os blogs são frequentemente usados como forma de comunicação ou diário virtual por permitir expressar Results: The themes that represent the main topics addressed in the publications and that were included in this study are the following: “Negative perceptions on psychotropic drugs’’; “Positive perceptions on psychotropic drugs and on support networks”; “Impacts of mental illness and psychotropic drugs use”, and “Destructive behavior and psychotropic drugs”.Conclusions: The negative perceptions on psychotropic drugs was the most promi-nent theme, followed by the positive perceptions that some individuals attribute to these medications. Has relevance the support networks in facing up the process of mental illness and distress, with Tumblrbeing mentioned as a support network. Highlighted some reports of destructive behaviors and of suicidal ideation that might or might not be linked to the use of psychotropic drugs.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Detecção Precoce dos Sintomas Depressivos pela Equipe de Saúde na Atenção Básica na Região Norte do País: Revisão De Literatura / Democracy and Health: Visualization of the necessities of a population in the Brazilian Amazon from the 12th Municipal Health Conference

A depressão é um transtorno mental comum e uma das principais causas de incapacidade em todo o mundo. Ela afeta mais de 300 milhões de pessoas, sendo mais prevalente nas mulheres. Além disso, em seu estado mais grave, a depressão pode levar ao suicídio. Destaca-se, portanto, a importância do enfermeiro na detecção e atuação na prevenção, especialmente na atenção primária de saúde. O objetivo do estudo é identificar como ocorre a detecção de sintomas depressivos na Atenção Básica. Utilizou-se de uma revisão da literatura onde o levantamento bibliográfico foi realizado por meio de uma busca no Google Scholar em estudos publicados no período de 2010 a 2018, utilizando-se de palavras-chaves, partindo da questão norteadora: Há detecção precoce dos sintomas depressivos na Atenção Básica na região Norte do país? - Os critérios de inclusão foram: ser estudos publicados entre 2010 e 2018; estar em português e inglês; ter o artigo completo disponível para leitura; responder os objetivos da pesquisa. Os critérios de exclusão utilizados foram aqueles que não atendiam o pretendido na pesquisa. Foram encontrados 40 estudos, sendo que após a análise e ade­quação ao objetivo da revisão, selecionou-se 12. A região Norte apresentou menor taxa de pessoas diagnosticadas, apenas 3,1%. Nos estados do Norte, como o Pará, apenas 1,6% dos adultos receberam diagnóstico da doença, seguido pelo Amazonas com 2,7%. A realização de estudos futuros de prevalência de depressão na Região Norte do país deverá incluir populações ribeirinhas, mensurar comprometimento funcional e barreiras de acesso aos cuidados de saúde mental, a fim de ampliar e aprofundar o conhecimento sobre depressão maior nessa região. Por meio deste estudo podemos destacar que são escassas as publicações sobre esta temática na região Norte, o que dificultou o levantamento de material para o desenvolvimento deste trabalho.

Bipolar disorder and medication: adherence, patients' knowledge and serum monitoring of lithium carbonate

OBJECTIVES: this study featured patients with affective bipolar disorder who were making use of lithium and received care at an outpatient care center located in a country town in the state of Sao Paulo in 2009; it assessed the adherence and knowledge of these patients in relation to the medication prescribed to them and verified the proportion of blood tests performed per year in the service, for each individual, to measure lithium levels in the blood. METHOD: descriptive study with quantitative approach, involving 36 participants. Structured interviews and review of medical records were used for data collection and descriptive statistics for data analysis. RESULTS: difficulties in reporting the dosage of the medication prescribed and a high rate of non-adherence were identified among the participants. None of the participants in the study was submitted to two tests a year to measure lithium levels in the blood, which is the minimum proportion of tests recommended by the literature for maintenance treatment using lithium carbonate. CONCLUSION: this study highlights the critical factors for the promotion of patients' safety in monitoring lithium drug therapy

Drug treatment adherence in patients with unipolar depression

Este estudo teve como objetivo investigar a adesão ao tratamento medicamentoso em pacientes com depressão unipolar atendidos em um Núcleo de Saúde Mental, localizado em um município do interior paulista. Trata-se de um estudo retrospectivo, transversal, descritivo e com abordagem quantitativa. No entanto, dados qualitativos também foram utilizados para complementar os resultados. A população foi constituída por 168 pacientes com depressão unipolar que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão do estudo. Para a coleta dos dados quantitativos foi empregada a técnica de entrevista estruturada, com a utilização de um questionário para os dados referentes ao perfil demográfico, socioeconômico, clínico e farmacoterapêutico, do teste de Medida de Adesão ao Tratamento - MAT e do Inventário de Depressão de Beck. Já para a coleta dos dados qualitativos foi aplicada a técnica de entrevista semi-estruturada gravada, realizada apenas em uma parcela dos pacientes do estudo (N=27). Para análise dos dados quantitativos foi utilizado o aplicativo Stata (versão 10.2) e para os dados qualitativos a Análise Temática, conforme proposta por Minayo. Os resultados revelaram que a maioria dos pacientes era do sexo feminino (84,5%), com idade acima de 50 anos (75%), com a cor da pele branca (76,8%), casada (57,1%) e com renda familiar menor que dois salários mínimos e meio (60,1%). Verificou-se, ainda, que a maioria dos pacientes (71%) foi considerada aderente ao tratamento medicamentoso. Identificou-se maior frequência de adesão aos medicamentos em pacientes sem depressão ou com depressão leve/moderada (p = 0,031), viúvos (p = 0,029), com cor da pele branca (p = 0,020), que realizavam apenas tratamento medicamentoso (p = 0,034), que receberam informação sobre o tratamento para depressão (p = 0,030) e que compravam o medicamento quando o mesmo estava em falta na rede pública (p = 0,016). Observou-se importante déficit de conhecimento dos pacientes em relação ao nome, dose e frequência de administração dos medicamentos, havendo maior porcentagem de adesão entre os pacientes que apresentaram de 51 a 100% de conhecimento em relação à frequência de administração dos medicamentos prescritos (p = 0,001). Os depoimentos dos sujeitos da pesquisa resultaram na elaboração de quatro categorias que revelam as principais dificuldades por eles vivenciadas no seguimento da terapêutica medicamentosa: \"os sintomas da depressão\", \"efeitos limitados e desgastantes da medicação e a polifarmacoterpia\", \"a necessidade de apoio\" e \"pouco conhecimento sobre a depressão e o tratamento\". Constatou-se que, embora a maioria dos pacientes estivesse satisfeita com a equipe de saúde e tratamento, seus depoimentos revelavam déficit de conhecimento sobre os medicamentos, dúvidas e queixas relacionadas ao atendimento. Espera-se que os resultados desta pesquisa forneçam subsídios para se repensar as estratégias de intervenção utilizadas nos serviços de saúde direcionadas à adesão ao tratamento medicamentoso por pessoas com depressão unipolar, visando o seu sucesso terapêutico.The objective of this study was to investigate adherence to drug treatment in patients with unipolar depression followed at a Mental Health Center of a city in Upstate São Paulo. This retrospective, cross-sectional, descriptive study was performed using a quantitative approach. Nevertheless, qualitative data were also used to complement the results. The study population consisted of 168 patients with unipolar depression, who complied with the established inclusion and exclusion criteria. The quantitative data were collected by means of structured interviews, using a questionnaire for demographic, socioeconomic, clinical and pharmacotherapeutic data, the Measurement of Adherence to Treatment - MAT and the Beck\'s Depression Inventory. The qualitative data, on the other hand, were collected using recorded semi-structured interviews, which were performed with only part of the sample (N=27). The quantitative data analysis was performed using the Sata application (version 10.2), while qualitative data were submitted to Thematic Analysis, as proposed by Minayo. The results revealed that most patients were women (84.5%), older than 50 years of age (75%), of white skin (76.8%), married (57.1%) and with a family income of less than 2.5 minimum salaries (60.1%). It was also observed that most patients (71%) adhered to the drug treatment. Patients with the best treatment adherence, were those with mild/moderate or no depression (p = 0.031), widowed (p = 0.029), of white skin (p = 0.020), whose treatment was only drug-based (p = 0.034), who had been instructed regarding the depression treatment (p = 0.030) and who bought the medication even when the public health service was unable to supply (p = 0.016). An important knowledge deficit was observed among the patients regarding the name, dose and administration frequency of the drugs, with better adherence among patients who presented 51 to 100% knowledge regarding the administration frequency of the prescribed drugs (p = 0.001). Based on the study subjects\' reports, four categories were obtained to describe the main difficulties they faced in following the drug treatment: \"the symptoms of depression\", \"limited and wearing effects of the drugs and polypharmacotherapy\", \"the need for support\" and \"little knowledge about depression and its treatment\". It was found that, regardless of most patients being satisfied with the health team and the treatment, their reports revealed knowledge deficit regarding the drugs, as well as questions and complaints related to the service. It is expected that the present study results serve as the basis to reconsider the intervention strategies used by health services aiming at achieving drug treatment adherence in people with unipolar depression, with a view to a successful treatment outcome

Depression in adults from Brazil: costs, medical care profile and presumed coverage from CAPS

Introdução: A depressão é um transtorno incapacitante e causa prejuízos funcionais, além de altos custos para o sistema de saúde e previdência social. No Brasil, os Centros de Atenção Psicossocial são serviços de base comunitária, prioritários para o cuidado, a fim de possibilitar a reinserção social dos sujeitos adoecidos mentalmente. Objetivos: Investigar os custos diretos e indiretos da depressão no Brasil entre 2010 e 2018, e a oferta de cuidados em saúde dos CAPS a indivíduos com depressão, entre 2013-2019. Métodos: Estudo de custo da doença baseado na prevalência, com abordagem top-down, sob a perspectiva da sociedade, e estudo descritivo, ecológico, de série temporal, com dados secundários de bancos de dados nacionais, com adultos de 18 anos ou mais de idade, com diagnóstico de depressão. Foram incluídos custos diretos (hospitalares e ambulatoriais), provenientes dos Sistemas de Informação Hospitalar e Ambulatorial, e indiretos (absenteísmo), do Instituto Nacional de Seguro Social, além dos atendimentos efetuados nos CAPS, provenientes dos Registros das Ações Ambulatoriais de Saúde (RAAS psicossocial). Os custos foram calculados por ano, de 2010 a 2018. A cobertura presumida de CAPS foi calculada para 2013 e 2019, com base nos serviços cadastrados e ativos. Resultados: O custo da depressão foi de Int$2.288.511.607,39 no período analisado, com custo médio anual de Int$ 254.279.067,49. De 2014 a 2018, houve queda acentuada no custo da depressão (-44,24%), principalmente nos custos indiretos (-55,83%). No período investigado, os custos indiretos representaram 74,85% do custo total. Com o tempo, o ambulatório superou o custo hospitalar. Em 2017 e 2018, os custos ambulatoriais representaram, respectivamente, 43,22% e 39,57% dos custos totais. Em todos os anos analisados, predominaram os custos e atendimentos nos CAPS para o sexo feminino (77%). Houve um aumento de 107% no número de pacientes com depressão atendidos nos CAPS entre 2013 e 2019. Prevaleceram, entre os atendidos, aqueles de cor/raça branca (38%) e parda (34%), na faixa etária de 41-60 anos (49%). Foram mais frequentes o diagnóstico de episódios depressivos (65%) e o atendimento individual (75%). A cobertura presumida dos CAPS foi de 71% e 87% no país em 2013 e 2019, respectivamente, embora com disparidades acentuadas entre os estados. Conclusões: A depressão é uma doença com elevada carga econômica para o sistema de saúde. Foram identificados avanços na implementação dos CAPS no país, no período 2013-2019. No entanto, ainda são necessários investimentos, tal como maior cobertura dos serviços, pois ainda permanecem desigualdades entre as unidades federativas, além de serem reduzidos os atendimentos em grupos e familiares, sendo necessária a capacitação de equipes multiprofissionais e de profissionais de saúde aptos para a atenção psicossocial.Introduction: Depression is a disabling disorder and it causes functional damages, in addition to high costs to the health system and social previdence. In Brazil, the Psychosocial Atention Centers are services of communitarian base intented to care and enable the social reinsertion of mentally diseased individuals. Objectives: To investigate depression\'s direct and indirect costs in Brazil between 2010 and 2018, and CAPS\' offer of medical care to individuals with depression, between 2013-2019. Methods: Study of cost based on prevalence, with top-down approach, under the perspective of society, and descriptive, ecological study of temporal series, with secondary data from national data banks, with adults over 18 years old or more, diagnosed with depression. Direct costs (hospital and outpatient) that came from Hospital and Outpatient Information Systems and indirect ones (absenteeism) that came from the National Institute of Social Security were included, in addition to the performed medical cares in CAPS, which can be found on the Records of Outpatient Health Actions (psychosocial RAAS). The costs were calculated by year, from 2010 to 2018. CAPS\' presumed coverage was calculated for 2013 and 2019, based on registered and active services. The cost of depression was from Int$2.288.211.607,39 in the analyzed period, with an average annual cost of Int$ 254.279.067,49. From 2014 to 2018, there was an elevated decrease in the cost of depression (-44,24%), mainly in indirect costs (-55,83%). In the investigated period, the indirect costs represented 74,85% of the total cost. With time, the outcare overcame the hospital cost. In 2017 and 2018, outcare costs represented, respectively, 43,22% and 39,57% of total costs. During all the analyzed years, the costs and medical cares in CAPS were mostly for the feminine sex (77%). There was an increase of 107% in the number of patients with depression that received medical care in CAPS between 2013 and 2019. Those that received medical cares the most were of white color-race (38%) and brown (34 %), between the ages of 41 and 60 years old (49%). The diagnose of depressive episodes (65%) and the individual medical care (75%) were most frequent. The presumed CAPS\' coverage was of 71% and 87% in the country, respectively, although with accentuated disparities between the states. Conclusion: Depression is a disease with elevated economical charge to the health system. Advancements were identified in the implementation of CAPS in the country, during 2013-2019. However, investments are still necessary, just as a bigger coverage of the services, because there are still inequalities bwtween the federative unities, in addition to reduced medical cares for groups and families, making the training of multi-professional and professional health teams that are able to pychosocial attention, necessary

Adesão e dificuldades relacionadas ao tratamento medicamentoso em pacientes com depressão

Esta pesquisa verificou a adesão e conhecimento de pessoas com depressão quanto à farmacoterapia prescrita, a satisfação com a equipe de saúde e as dificuldades relacionadas ao tratamento medicamentoso. Trata-se de estudo transversal, descritivo, com abordagem quali-quantitativa. Participaram do estudo 27 pessoas atendidas em um serviço ambulatorial do interior de São Paulo - Brasil. Os dados foram coletados por entrevistas semiestruturadas e revisão de prontuários e analisados por estatística descritiva e análise de conteúdo. Constatou-se que 29,6% dos pacientes não aderiam aos medicamentos e que 51,9% desconheciam a dose dos medicamentos prescritos. Como dificuldades para o seguimento da terapêutica medicamentosa, foram apontados o impacto dos sintomas depressivos sobre o autocuidado, a insatisfação com efeitos dos psicofármacos, a carência de apoio, a polifarmacoterapia e a falta de conhecimento sobre o transtorno e tratamento. Este estudo aponta fatores críticos para a promoção da segurança do paciente no seguimento da terapêutica medicamentosa

Adherence, knowledge, and difficulties related to pharmacological treatment for people with schizophrenia

This study aimed to verify the adherence and knowledge of people with schizophrenia as regards their prescribed pharmacotherapy, and to identify the difficulties related to the monitoring of drug therapy. It was a retrospective, cross-sectional, and descriptive study conducted in an outpatient psychiatry clinic, with 21 patients with schizophrenia, through chart review and a semi-structured interview. The data were analyzed using descriptive statistics and content analysis showing that, although 76.2% of patients adhere to treatment, most were unaware of the treatment regimen. Limitations in the administration of drugs, troublesome due to side effects and conflicts regarding the need for the drugs, were the difficulties pointed out by the study participants. The contradiction between high adherence and lack of knowledge about prescriptions reveal that promoting treatment adherence and patient safety requires interventions that address the skills and knowledge of the individual, as well as the support available for the administration of prescription drugs