Descentralización, instituciones y organizaciones: trayectoria en Colombia

Se tiende a contemplar la descentralización como una decisión que se toma en una coyuntura, y a evaluar sus resultados a partir de los efectos que se producen desde dicho hito. Aunque en los estudios no se asume la descentralización actual como un hecho emergente, es decir, como un hecho sin precedentes, si se le atribuyen las características que actualmente tiene, a las reformas de la década de los ochenta del siglo XX y a la Constitución de 1991, que dieron como resultado la que se considera la etapa con mayor descentralización de la República de Colombia. Antes de tales reformas, a las divisiones territoriales no se les reconoce un rol específico y determinante en la construcción y consolidación del Estado de Colombia. Visto así, la descentralización en Colombia es un proceso relativamente joven, de un poco más de 30 años. No obstante, los estudios sobre la descentralización en esas décadas no permiten observar cómo evolucionaron las reglas y organizaciones de la descentralización en el Estado Colombiano, de forma que se contribuya en la explicación del actual diseño de la descentralización y su desempeño La presente tesis doctoral titulada “Descentralización, Instituciones y Organizaciones. Trayectoria en Colombia”, tiene como como objeto de investigación, las instituciones, organizaciones de la descentralización en Colombia en el periodo de la República 1821 a 2014. El objetivo principal es identificar los elementos que contribuyen a la explicación y comprensión del rol jugado por las divisiones territoriales en la construcción y consolidación del Estado Colombiano, así como la configuración organizacional de la descentralización que resultó en dicho proceso. Los objetivos específicos de la investigación fueron: explorar, describir y analizar las instituciones que configuraron el poder público en la República de Colombia y su relación con las divisiones territoriales, desde el nacimiento de la República hasta el presente; identificar la trayectoria de las formas organizacionales que han actuado en la descentralización en Colombia desde el inicio de la República y que determinaron la actual configuración organizacional de la descentralización; e identificar la configuración de reglas y organizaciones que ejercen la vigilancia y el control de gestión fiscal y resultados de la descentralización en Colombia..

Frequency of major ABO blood-group-system and the Rh factor in six rural municipalities in Antioquia and the Atrato Medio, Colombia, 2005

ABSTRACT: Frequencies of ABO sanguineous groups and Rh factor are needed for institutions like blood Banks and organisms ordered of recollection or distribution of blood components to different transfusion services. Objective This research was carried out in order to determine the frequency of the main sanguineous groups of ABO system and Rh factor in participants living in rural area of Antioquia and in the Atrato Medio, in 2005. Materials and methods A descriptive retrospective study carried out with 5.627 participants proceeding from the rural area of the Antioquia and the Atrato Medio who were part of the campaign “Te apoyo Antioquia” in 2005. The collected information was analyzed statistically using software Epi-Info 2000. Results The frequencies of the sanguineous groups A, B, AB and O were of 26.7%, 9.7%, 1.5%, 62.1% respectively. 93.1% of the population displayed positive Rh, while the 6.9% correspond to negative Rh factor. Additionally, it was observed that the O positive group was the more frequent with 57.5% while the negative sanguineous AB group was the less frequent. Conclusions The frequencies of the sanguineous ABO groups that found in the rural area of Antioquia and the Atrato Medio in 2005 are similar to the ones obtained by other authors in 1996 and 2006. The frequencies of the positive Rh factor found are superior to the ones obtained by the researchers.RESUMEN: El conocimiento de las frecuencias de los grupos sanguíneos y el factor Rh es relevante e indispensable para instituciones como los bancos de sangre y organismos encargados de la recolección o distribución de los componentes sanguíneos a los diferentes servicios de transfusión. Objetivo Determinar la frecuencia de los principales grupos sanguíneos del sistema ABO y del factor Rh en individuos residentes en un área rural del departamento de Antioquia y el Atrato Medio, Colombia, en el año 2005. Materiales y métodos Se diseñó un estudio descriptivo retrospectivo en el que se incluyeron 5.627 individuos procedentes de un área rural del departamento de Antioquia y el Atrato Medio que hicieron parte de la campaña “Te apoyo Antioquia”, en el año 2005. La información recolectada se analizó estadísticamente con el software Epi-Info®. Resultados Se obtuvieron frecuencias de los grupos sanguíneos A, B, AB y O que fueron de 26,7%, 9,7%, 1,5% y 62,1%, respectivamente. El 93,1% de la población presentó Rh positivo y el 6,9% correspondió al factor Rh negativo, el grupo más frecuente fue el O positivo con un 57,5% y el menos frecuente el AB negativo con un 1,5%. Conclusiones Las frecuencias de los grupos sanguíneos ABO encontradas en el área rural del departamento de Antioquia y el Atrato Medio en el año 2005 son similares a las obtenidas por otros autores en los años 1996 y 2006, no así las obtenidas para el factor Rh, en tanto las frecuencias de los Rh positivos son superiores a las reportadas previamente

Bases moleculares de la patogénesis de COVID-19 y estudios in silico de posibles tratamientos farmacológicos: Molecular basis of COVID-19 pathogenesis and in silico studies of potential pharmacological treatment

COVID-19 is a disease caused by SARS-CoV-2, a virus that represents a serious threat to global health. The objective of the article is to deepen into the structure of the structural and non-structural proteins of SARS-CoV-2 and their role during the infection of its target cells; also to propose molecules from in silico studies that inhibit proteins of the viral cycle for potential pharmacological treatments. The SARS-CoV-2 genome has ORFs that encode sixteen non-structural proteins (Nsp1-16), four structural proteins (Spike, Envelope, Membrane, and Nucleocapsid), and nine accessory proteins; that fulfill various functions in the entry of the virus and its viral cycle. In silico studies of drugs such as disulfiram and viomycin, and molecules found in plants as Azadirachta indica, the tea plant, and Andrographis paniculata have shown inhibitory effects on the SARS-CoV-2 viral cycle.La COVID-19 es una enfermedad causada por el virus SARS-CoV-2, que representa una grave amenaza para la salud mundial. El objetivo del artículo es profundizar en la estructura de las proteínas estructurales y no estructurales del SARS-CoV-2 y su rol durante la infección a sus células diana; asimismo plantear moléculas de estudios in silico que inhiben a las proteínas del ciclo viral para posibles tratamientos farmacológicos. El genoma del SARS-CoV-2 presenta ORFs que codifican dieciséis proteínas no estructurales (Nsp1-16), cuatro estructurales (Spike, Envoltura, Membrana y Nucleocápside), y nueve accesorias; que cumplen diversas funciones en el ingreso del virus y su ciclo viral. Estudios in silico de medicamentos como el disulfiram y el viomycin, y moléculas de la Azadirachta indica, la planta de té y la Andrographis paniculata han mostrado efectos inhibitorios en el ciclo viral del SARS-CoV-2

Stoma-free survival after anastomotic leak following rectal cancer resection: worldwide cohort of 2470 patients

Background: The optimal treatment of anastomotic leak after rectal cancer resection is unclear. This worldwide cohort study aimed to provide an overview of four treatment strategies applied. Methods: Patients from 216 centres and 45 countries with anastomotic leak after rectal cancer resection between 2014 and 2018 were included. Treatment was categorized as salvage surgery, faecal diversion with passive or active (vacuum) drainage, and no primary/secondary faecal diversion. The primary outcome was 1-year stoma-free survival. In addition, passive and active drainage were compared using propensity score matching (2: 1). Results: Of 2470 evaluable patients, 388 (16.0 per cent) underwent salvage surgery, 1524 (62.0 per cent) passive drainage, 278 (11.0 per cent) active drainage, and 280 (11.0 per cent) had no faecal diversion. One-year stoma-free survival rates were 13.7, 48.3, 48.2, and 65.4 per cent respectively. Propensity score matching resulted in 556 patients with passive and 278 with active drainage. There was no statistically significant difference between these groups in 1-year stoma-free survival (OR 0.95, 95 per cent c.i. 0.66 to 1.33), with a risk difference of -1.1 (95 per cent c.i. -9.0 to 7.0) per cent. After active drainage, more patients required secondary salvage surgery (OR 2.32, 1.49 to 3.59), prolonged hospital admission (an additional 6 (95 per cent c.i. 2 to 10) days), and ICU admission (OR 1.41, 1.02 to 1.94). Mean duration of leak healing did not differ significantly (an additional 12 (-28 to 52) days). Conclusion: Primary salvage surgery or omission of faecal diversion likely correspond to the most severe and least severe leaks respectively. In patients with diverted leaks, stoma-free survival did not differ statistically between passive and active drainage, although the increased risk of secondary salvage surgery and ICU admission suggests residual confounding