La placenta como órgano endocrino compartido y su acción en el embarazo normoevolutivo

La placenta es el órgano más especializado implicado en el embarazo, que gracias a su compleja estructura y con la ayuda del líquido amniótico ayuda al crecimiento y desarrollo del feto en formación, siendo los cambios presentados en ella factores de alto impacto en el desarrollo intrauterino fetal. Teniendo en cuenta su relevancia en el embarazo, la placenta ha sido estudiada como parte de la etiología de condiciones gestacionales severas como la preeclampsia y el retraso en el crecimiento intrauterino (RCIU), en los cuales se ha encontrado la relación de los procesos placentarios con su desarrollo.La placenta humana cumple desde funciones de trasporte de nutrientes, respiración, y eliminación de desechos, hasta la función endocrina que alberga los efectos más importantes para la evolución y manutención de un embarazo normal, siendo una falla en dichas funciones, el desencadenante de patologías como la preeclampsia y el retraso en el crecimiento intrauterino (RCIU). Se destacan por su importancia hormonas como la gonadotropina coriónica humana (hCG), el lactógeno placentario humano (hPL), las hormonas tiroideas y las esteroideas, destacándose en estas últimas los mecanismos que se conjugan para su producción. Cabe destacar que en cuanto a las funciones endocrinas, si bien la placenta produce algunas hormonas por sí sola, no es órgano completamente independiente e involucra varios ejes hipotalámicos maternos para poder funcionar de una manera correcta, producir lo que se necesita, y contribuir a que la gestación llegue a un feliz término

De la molécula a la muerte

Después de más de un año de pandemia, en la que colegas del área de la salud, así como valiosos integrantes de nuestra querida Facultad de Medicina han partido víctimas del COVID-19 y de otras enfermedades, nos pone frente a la fragilidad de la vida humana, que siempre hemos sabido se puede ir en un segundo, pero ahora con la dolorosa situación de hacerlo de forma masiva

De la molécula a la muerte

Después de más de un año de pandemia, en la que colegas del área de la salud, así como valiosos integrantes de nuestra querida Facultad de Medicina han partido víctimas del COVID-19 y de otras enfermedades, nos pone frente a la fragilidad de la vida humana, que siempre hemos sabido se puede ir en un segundo, pero ahora con la dolorosa situación de hacerlo de forma masiva

El sistema CRISPR-CAS

La metodología conocida como CRISPR-Cas, se ha convertido en un instrumento que hace posible cambios dirigidos a secuencias genéticas específicas. La relevancia del sistema CRISPR-Cas como una herramienta para hacer edición genómica, recae en su capacidad para guiar y marcar dianas en el ADN, no mediante interacciones ADN-proteína, sino mediante un apareamiento ADN-ARN que resulta más específico. A través del desarrollo de la técnica de uso y la optimización y depuración de la misma, se prevé que en un futuro, sea posible la aplicación rutinaria de la tecnología CRISPR-Cas tanto en investigación básica, como en biotecnología y medicina, entre otros campos

Papel de la flora intestinal en la salud y en la enfermedad.

Nuestro cuerpo está colonizado por microorganismos que superan en número a nuestras propias células en proporción de uno a 10 (sin perder de vista que nuestras células son más grandes). La microbiota es indispensable para el correcto crecimiento corporal, el desarrollo de la respuesta inmune y la nutrición. Las alteraciones en la microbiota podrían explicar, en parte algunas epidemias de la humanidad como el asma y la obesidad

Determinación del estado de crecimiento, niveles de factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1) y vitamina D en pacientes con artritis idiopática juvenil tratados en el Hospital Materno Infantil ISSEMYM en Toluca de Lerdo, México

Introduction: Growth delay has been described in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA). Low vitamin D and insulin growth factor type 1 ( IGF-1) have been reported in this disease and seem to be related to the inadequete bone development and subsequent growht delay. Objetive: To determine growth status, levels of IGF-1, and Vitamin D in patients with JIA, acording to JIA subtype, received treatment, disease duration, age and gender of each patient. Methods: Thirteen (13) children with JIA were included in this cohort sutdy . Patients were seen on an ambulatory basis from february through may of 2019 . They recevied a clinical and anthropometric evaluation and serum was collected for Vitamin D[25(OH)D], IGF-1 and PTH measurement through chemiluminescent immunoessays. Growth charts approved by the CDC were also used to determine the patients’ growth status. Results and discussion: Vitamin D insuficiency was observed in 84,62% of patients , including those wiht growth delay (15,38%). Accordin to different authors, this could be a cause of such delay, but we are unable to draw conclusions with this study. Insulin growth factor 1 (IGF-1) was normal in all patients. Use of corticosteroids, disease duration, JIA subtype or treatment, age and gender were not found to be implicated as risk factors for growth delay. Conclusion: Growth delay was found in 15,38% of the patientes. Significant Vitamin D insuficiency was identified in patients with JIA, which suggest that further studies might identify variables that might correlated with this deficit.  Antecedentes: En la artritis idiopática juvenil (AIJ) se ha descrito el retraso en el crecimiento de los niños, la vitamina D y el factor de crecimiento insulínico tipo 1 (IGF-1) se han reportado disminuidos en esta enfermedad y al parecer forman parte del inadecuado desarrollo óseo y posterior retraso que se presenta. Objetivo: Determinar el estado de crecimiento en pacientes con AIJ, los niveles de IGF-1 y vitamina D y su relación según el tipo de AIJ que presentan, el tratamiento que reciben, el tiempo de evolución con la patología, la edad, y el género de cada paciente. Métodos: Este estudio de cohorte, se incluyeron 13 niños con AIJ. Los pacientes asistieron a una visita ambulatoria entre febrero y mayo de 2019 para ser evaluados a nivel clínico, antropométrico y se recolectó suero para la determinación de vitamina D [25(OH)D], IGF-1 y PTH utilizando el método de inmunoensayo quimioluminiscente. Además, se utilizaron curvas de crecimiento adecuadas por la CDC para determinar el estado de los pacientes. Resultados y discusión: Se observa la insuficiencia de vitamina D en el 84,62% de los pacientes incluyendo los que presentan retraso en el crecimiento (15,38%), según diversos autores esta puede ser una causa de tal retraso, pero nuestro estudio no puede concluirlo; el IGF-1 está normal en todos los pacientes. El uso de corticosteroides, el tiempo de evolución, el tipo de AIJ o tratamiento, edad y género no se ven implicados como un cofactor para el retraso en el crecimiento. Conclusión: El retraso en el crecimiento se encontró en el 15,38% de los pacientes, se identificó la marcada insuficiencia de la vitamina D en pacientes con AIJ, se sugieren más estudios que puedan correlacionar diferentes variables con tal déficit. &nbsp

NF-κb e IKK asociadas con baja respuesta al tratamiento con compuestos de platino en cáncer epitelial de ovario

El cáncer de ovario representa la octava neoplasia más recurrente en las mujeres y es el segundo cáncer ginecológico más común, siendo éste el responsable de aproximadamente 140.000 muertes al año en todo el mundo. En México, en el 2003 se registraron más de 4,000 casos nuevos y representó la cuarta causa de muerte por cáncer en la población femenina. La edad promedio en la que ésta enfermedad se presenta mayoritariamente oscila entre los 50 y los 70 años de edad.El cáncer de ovario es la neoplasia ginecológica que presenta mayor letalidad, debido a que tiene pocos síntomas en etapas iniciales y a la presencia de mecanismos que obstaculizan el tratamiento con cisplatino y carboplatino. Estos mecanismos involucran genes que participan en los procesos de apoptosis, proliferación y protección celular, ejemplo de ello son los miembros de la familia de NF-kB/IKK, genes que a últimas fechas se han asociado a la baja respuesta a la quimioterapia y a cánceres ováricos agresivos (Tipo II)

Immediate postpartum depression and the NT-3 gene

Introduction: Postpartum depression has a prevalence range from 6.5% to 12.9%. The NT-3 gene is involved in alterations in patients with mood disorders. Purpose: The aim was to describe a possible correlation between the NT-3 expression and the Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS). Material and Methods: It was a clinical, comparative, prospective, and cross-sectional study. Puerperal women were asked to answer the EPDS while mRNA was extracted from peripheral blood and through the qPCR the relative expression of NT-3 was determined using the delta-delta-(CT) method (2-DDCT). Results and Discussion: The NT-3 expression was quantified in 5 patients with depression and 6 healthy women. A fold change of 1.7 was obtained when the NT-3 is present in the group with depression in relation to the control group. Also, a positive significant correlation was found between the gene relative expression and the EPDS score (r2 = 0.60516, p = 0.04853). The fold change when the NT-3 is expressed means a risk to develop puerperal depression in our population, which is visualized as an inevitable disease for a wide range of patients. Conclusion: It was concluded that the NT-3 gene is effectively correlated with the EPDS score and explains, in part, a subgroup of patients that will develop this health complication.This work was partially supported by ASCILA (fellowship for VVJ). Financial support (Master Degree scholarship for AGS) of CONACYT is also gratefully acknowledged

Atypical Klebsiella Species in a Third Level Hospital as Cause of Neonatal Infection

Aportamos una propuesta para analizar la agresividad de un patógeno en relación a la resistencia y sensibilidad antimicrobianas encontradas.Background: The opportunistic pathogen Klebsiella pneumoniae is one of the main causes of pediatric bacterial blood stream infections (BSI), which is complicated with sepsis and high mortality. Objectives: To identify atypical Klebsiella species affecting a sample of infected neonates with low antimicrobial response. Methods: Multidrug resistant blood cultures for Klebsiella from a Neonatal Service, were submitted to molecular identification by sequencing analysis of 16S ribosomal RNA. Results: Themean age of the newborns was 14.7±5.6 days. A total of 6 out of 8 cases were sepsis, 1 case of pneumonia, and 1 a catheterrelated infection. The molecular identification showed 3 cases of K. pneumoniae subsp. ozaenae, 2 of K. pneumoniae and K. variicola, and 1 case of K. oxytoca. The highest antimicrobial resistance was against cephalosporins and Trimethoprim/sulfamethoxazole. Conclusions: Klebsiella pneumoniae subsp. ozaenae was responsible for multidrug resistant strains of Klebsiella even in 37.5% of cases. In our clinical setting, the use of Amikacin and carbapenems are still useful to treat neonatal infections by Klebsiella even against K. variicola, which is the most resistantCiprés Grupo Médico S.C. (CGM)